Sactosalpinx
Sactosalpinx jest patologiczną chorobą jajowodów o charakterze zapalnym, wywołującą naruszenie ich drożności z powodu gromadzenia się surowiczego płynu w pustej formacji rurki.
Jajowody (salpinx) to sparowany organ, cylindryczne kanały, których boczne końce otwierają się do jamy brzusznej, a przyśrodkowe końce wyłamują się do macicy. Rura osiąga średnio 10 - 12 cm długości i 0,4 - 0,6 cm szerokości. Prawe i lewe jajowody mogą różnić się rozmiarem. Główną funkcją jajowodów jest przenoszenie jaja do macicy.
Jajowody pokryte są surowiczą błoną, pod którą znajduje się podsurowata podstawa, reprezentowana przez luźną tkankę łączną. Warstwa mięśniowa rurki, która leży pod tkanką łączną, składa się z trzech warstw gładkich włókien:
- Cienka podłużna warstwa zewnętrzna;
- Średnio okrągła, grubsza warstwa;
- Wewnętrzna warstwa podłużna.
Mięśniowa błona rurki zapewnia jej perystaltykę, co ułatwia ruch jaja. Pod błoną mięśniową jajowodów znajduje się błona śluzowa tworząca fałdy, pokryta jednowarstwowym pryzmatycznym i rzęskowym nabłonkiem, migoczącym w kierunku przyśrodkowego końca jajowodu, sprzyjając w ten sposób przemieszczaniu się jaja do jamy macicy. To właśnie w kanałach jajowodów zachodzi zapłodnienie jaja.
Sactosalpinx to wydrążona, zaokrąglona formacja o elastycznej konsystencji w jajowodzie, gromadząca płyn surowiczy i utrudniająca przemieszczanie się jaja do macicy. Jeśli wysięk jego własnej wydzieliny gromadzi się w pustej formacji rury, mówimy o sactosalpinx. Kiedy ropa gromadzi się w uformowanej jamie, rozpoznaje się pyosalpinx. Tworzenie się sactosalpinx można zaobserwować zarówno po jednej stronie, jak iw obu jajowodach. W niektórych przypadkach rozwija się zastawka sactosalpinx, w której formacje pod ciśnieniem nagromadzonego płynu od czasu do czasu przedostają się i wylewają do jamy macicy. Po chwili ponownie tworzy się sactosalpinx.
Sactosalpinx: objawy patologii
Wraz z rozwojem sactosalpinx objawy mogą wyglądać następująco:
- Obfite wodniste wydzielanie z dróg rodnych (z formacją typu zastawki);
- Ostre bóle skurczowe;
- Nieregularne miesiączki;
- Bolesne miesiączkowanie;
- Procesy zapalne jajników;
- Bóle rysunkowe;
- Ciąże pozamaciczne;
- Podwyższona temperatura ciała;
- Bezpłodność.
Jednak nie wszystkie kobiety cierpiące na sactosalpinx, którego objawy są identyczne jak zwykłe zapalenie jajowodów, zauważają nieregularne miesiączki, nietypowy ból i zmiany w wydzielinie. W większości przypadków saktosalpinx jest diagnozowany podczas badania w celu zidentyfikowania przyczyn niepłodności lub ciąży pozamacicznej.
Obraz kliniczny sactosalpinx zależy od ciężkości patologii i procesu zapalnego, a także od wieku choroby i związanych z nią procesów zachodzących w macicy i przydatkach.
Przydziel proste (tworzenie jednej wnęki) i pęcherzykowe (tworzenie kilku jam w jednej rurce) sactosalpinx. Zgodnie z formą kursu rozróżnia się ostry (aktywny) saktosalpinx i przewlekły (powolny). W przypadku różnych postaci sactosalpinx objawy będą różne.
Sactosalpinx: przyczyny patologii
Głównymi przyczynami powstawania sactosalpinx są procesy zapalne jajowodów, a także poprzedni proces zrostu. W przypadku zdiagnozowanego sactosalpinx przyczyną jego rozwoju mogą być:
- Infekcje dróg rodnych (chlamydia, rzeżączka);
- Zrosty jajowodów po zabiegach chirurgicznych;
- Zapalenie przydatków;
- Endometrioza;
- Zapalenie jajowodu, zapalenie jajowodów.
Również w przypadku przewlekłej sactosalpinx przyczyną mogą być częste procesy zapalne narządów płciowych przebiegające bez odpowiedniego leczenia.
Saktosalpinx: ryzyko i powikłania choroby
Sactosalpinx powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie jajowodów. W przypadku zapalenia dochodzi do przerostu tkanki łącznej, który w mniejszym lub większym stopniu wpływa na wszystkie warstwy jajowodu, zaburzając funkcje włókien mięśniowych i nabłonka rzęskowego. Rosnące zrosty w świetle rurki zaburzają jej drożność, utrudniając ruch jajeczka i nasienia. Jeśli jajo jest zapłodnione, ale ze względu na unieruchomienie nabłonka rzęskowego nie przedostaje się do jamy macicy, implantacja komórki jajowej następuje bezpośrednio w jajowodzie, co prowadzi do rozwoju ciąży pozamacicznej. W przewlekłych postaciach sactosalpinx mówią o niepłodności jajowodów.
Sactosalpinx i ciąża: szanse na pomyślne poczęcie
Sactosalpinx i ciąża to jedne z najpoważniejszych problemów współczesnej medycyny. Sactosalpinx zwiększa ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej. Szansa na pomyślne poczęcie i zagnieżdżenie komórki jajowej w jamie macicy jest znacznie zmniejszona (do 5%). Stan zapalny jajowodu z sactosalpinx jest źródłem przewlekłych infekcji. W większości przypadków przy przewlekłych postaciach choroby podejmuje się decyzję o usunięciu jajowodu. W przypadku braku jajowodów ciąża jest możliwa dopiero po IVF. Przy różnych formach sactosalpinx i ciąży kobieta powinna być stale pod nadzorem lekarza.
Diagnostyka Sactosalpinx, leczenie patologiczne
Do diagnostyki Sactosalpinx stosuje się następujące metody:
- Badanie ginekologiczne, w którym między macicą a jajnikiem wyczuwa się elastyczną, bezbolesną (lekko bolesną) formację;
- Badania ultrasonograficzne;
- Hysterosalpingografia - badanie rentgenowskie.
Inną metodą diagnozowania saktosalpinx jest operacja laparoskopowa, podczas której możliwe jest nie tylko zdiagnozowanie sactosalpinx, ale także jednorazowe usunięcie tej formacji.
Leczenie sactosalpinxem może być zachowawcze i radykalne. W każdej postaci sactosalpinx leczenie powinno mieć na celu zarówno wyeliminowanie procesu zapalnego, który przyczynia się do powstawania zrostów i blizn w jajowodach, jak i wyeliminowanie objawów spowodowanych tworzeniem się w jajowodzie. Przy wczesnym rozpoznaniu Sactosalpinx, leczenie zachowawcze daje korzystne rokowanie. W przewlekłych postaciach choroby stosuje się radykalne metody leczenia.
Najbardziej preferowaną metodą leczenia operacyjnego sactosalpinx jest laparoskopia. Taka operacja endoskopowa umożliwia ocenę prawdopodobieństwa przywrócenia funkcjonalności jajowodu, oddzielenia zrostów zarówno wokół, jak i wewnątrz samego jajowodu.
Jednak ta manipulacja nie gwarantuje całkowitego przywrócenia funkcjonalności jajowodu. Nawet po przywróceniu drożności rurki nabłonek rzęskowy rzęskowy pozostaje nieaktywny, a tkanka mięśniowa nie kurczy się wystarczająco, aby przenieść jajo do jamy macicy.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
