Rak Endometrium Macicy - Przyczyny, Stadia, Objawy, Leczenie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Rak endometrium

Rak endometrium jest liderem pod względem częstości występowania wśród wszystkich rodzajów raka. Zajmuje 7 miejsce wśród przyczyn zgonów z powodu raka.

Co roku około 100 tysięcy Europejczyków zapada na raka endometrium, a liczba ta rośnie z roku na rok. Najbardziej podatne na tę chorobę są kobiety po 50 roku życia (90%).

Rak endometrium macicy: stadia i czynniki ryzyka

Najczęściej (w około 75% przypadków) rozpoznanie stawia się we wczesnych stadiach choroby, gdyż najczęstszym objawem raka endometrium I stopnia (obejmującego tylko macicę w procesie onkologicznym) jest dysfunkcjonalne krwawienie z macicy. W takich przypadkach 90% kobiet zostaje wyleczonych z choroby. Tylko 25% kobiet z rakiem endometrium jest w okresie przedmenopauzalnym, podczas gdy większość pacjentek jest w okresie menopauzy.

Najczęstsze przyczyny raka endometrium to:

• poronienie,
• gruczolakowatość,
• stany zapalne narządów miednicy,
• przerost endometrium,
• zaburzenia hormonalne
• polipowatość,
• włókniaki macicy,
• częste zmiany partnerów seksualnych,
• erozja szyjki macicy.

W przypadku objawów raka endometrium stosuje się następujące metody diagnozy:

• Cytologia: wymaz Pap;
• biopsja endometrium lub łyżeczkowanie frakcyjne;
• Ultradźwięk;
• CT;
• cystoskopia;
• radiografia;
• urografia;
• sigmoidoskopia;
• limfoangiografia.

Czynniki ryzyka pojawienia się raka endometrium macicy to:

• bezpłodność;
• otyłość;
• późna menopauza;
• przyjmowanie niektórych leków (doustne środki antykoncepcyjne, tamoksyfen, estrogeny);
• cukrzyca.

Zgodnie z klasyfikacją Międzynarodowej Federacji Ginekologów i Położników z 2009 roku wyróżnia się następujące stadia raka endometrium:

• 1 Proces onkologiczny ogranicza się do trzonu macicy;
• 1A Nacieki mięśniówki macicy nie występują lub są mniejsze niż połowa jej grubości;
• 1B Naciekanie mięśniówki macicy na ponad połowie jej grubości;
• 2 Guz rozciąga się do zrębu szyjki macicy, ale jest ograniczony do macicy;
• 3 Guz rozprzestrzenił się lokalnie i / lub regionalnie;
• 3A Guz wyrósł na surowiczą błonę macicy, występują przerzuty do jajowodów lub jajników;
• 3B Guz rozprzestrzenił się do pochwy i / lub tkanek przymacicza;
• 3C1 Węzły chłonne miednicy są spuchnięte;
• 3C2 Guz okołoaortalnych węzłów chłonnych z zajęciem lub bez zajęcia węzłów chłonnych miednicy;
• 4 Występuje naciekanie błony śluzowej pęcherza, odbytnicy i / lub odległe przerzuty;
• 4A Kiełkowanie błon śluzowych pęcherza lub odbytnicy;
• 4B Przerzuty odległe, w tym do jamy brzusznej i pachwinowych węzłów chłonnych.

Leczenie raka endometrium

W pierwszym stadium choroby z reguły ciało, szyjka macicy i przydatki są usuwane z obu stron, a operację można wykonać za pomocą laparoskopii. Możliwość wykonania limfadenektomii dzisiaj budzi wiele kontrowersji.

W trakcie operacji poddaje się dokładnej rewizji i badaniu palpacyjnemu inne narządy jamy brzusznej i miednicy małej, wykonuje się również popłuczyny z otrzewnej.

Pacjentki z rakiem endometrium w stadium 1-2, u których występują przeciwwskazania do operacji - cukrzyca, otyłość, choroby układu krążenia i inne - są leczone radioterapią zewnętrzną lub brachyterapią.

Leczenie raka endometrium u cięższych pacjentów jest omawiane indywidualnie na poradniach lekarskich. Zapobieganie rakowi endometrium polega na przepisywaniu estrogenu w połączeniu z progesteronem kobietom w okresie menopauzy.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!