Menopauza u kobiet
Treść artykułu:
- Co to jest
- Jak zaczyna się menopauza
- Menopauza u kobiet: objawy
-
Menopauza u kobiet: leczenie
- Postanowienia ogólne
- Leczenie objawowe
- Hormonalna terapia zastępcza
- Wideo
Menopauza to naturalny okres w życiu kobiety, spowodowany wygaśnięciem funkcji jajników produkujących hormony. Menopauza u kobiet występuje średnio w wieku 45-55 lat. Początek menopauzy może być dla kobiet trudny, co wiąże się z wystąpieniem szeregu nieprzyjemnych objawów - uderzeń gorąca, wahań nastroju, suchości w pochwie, obniżonej elastyczności skóry. Możliwe jest złagodzenie stanu za pomocą diety, preparatów ziołowych i hormonalnej terapii zastępczej.
Jednym z najczęstszych objawów menopauzy jest zaczerwienienie.
Co to jest
Menopauza to fizjologiczny proces w życiu kobiety, który rozpoczyna się po ostatniej miesiączce.
W wieku rozrodczym jajniki wytwarzają hormony płciowe: estrogeny, progestyny i słabe androgeny. Estrogeny wpływają nie tylko na żeńskie narządy płciowe, ale także mózg, układ sercowo-naczyniowy i kości. Jak działają estrogeny:
- powodują proliferację endometrium (regulacja cyklu miesiączkowego);
- stymulują wzrost i regenerację nabłonka dróg moczowo-płciowych;
- wpływają na centralny układ nerwowy - normalizują nastrój, stymulują funkcje poznawcze;
- poprawić stan śródbłonka naczyniowego, obniżyć ciśnienie krwi;
- zwiększyć krzepliwość krwi;
- zmniejszyć wypłukiwanie wapnia z kości, przyczynić się do ich wzmocnienia.
W okresie menopauzy produkcja estrogenu przez jajniki stopniowo spada, a następnie całkowicie ustaje, co jest przyczyną zespołu klimakterycznego. Na niedobór estrogenów cierpią wszystkie narządy estrogenozależne - macica, układ moczowo-płciowy, ośrodkowy układ nerwowy, serce i naczynia krwionośne, układ kostny.
Jak zaczyna się menopauza
W większości przypadków ustanie miesiączki następuje w wieku 45-55 lat, w którym to przypadku menopauza nazywana jest terminową. Rozróżnij także przedwczesną, wczesną i późną menopauzę.
| Typ menopauzy | Data zdarzenia |
| Przedwczesny | poniżej 40 |
| Wcześnie | 40-45 lat |
| Aktualny | 45–55 lat |
| Późno | powyżej 55 lat |
Początek menopauzy jest stopniowy, w procesie występują 3 okresy:
- Okres przekwitania. Faza przejściowa charakteryzuje się zmianą czasu trwania cyklu miesiączkowego. W tym okresie produkcja hormonów płciowych spada, a organizm kobiety stara się dostosować do tych zmian. Na tym etapie mogą wystąpić pierwsze objawy zespołu klimakterycznego.
- Klimakterium. Okres menopauzy, rozpoczynający się wraz z nadejściem ostatniej miesiączki, trwa 12 miesięcy i charakteryzuje się całkowitym wygaśnięciem funkcji hormonalnej jajników.
- Po menopauzie. Okres pomenopauzalny rozpoczyna się 1 rok po ostatniej miesiączce i trwa do końca życia.
Menopauza u kobiet: objawy
Wszystkie objawy, które pojawiają się w zespole menopauzalnym, są związane z niedoborem estrogenu. Wczesne objawy menopauzy obejmują objawy naczynioruchowe i wahania nastroju. W późniejszym okresie pojawiają się zaburzenia układu moczowo-płciowego, patologie serca, osteoporoza kości.
| Czas pojawienia się | Grupa objawów | Wyjaśnienie |
| Wcześnie | Objawy naczynioruchowe | Objawy naczynioruchowe są najczęstszymi i wczesnymi objawami menopauzy i są związane z rozszerzeniem naczyń. Należą do nich uderzenia gorąca, zaczerwienienie twarzy, zawroty głowy i nadmierne pocenie się. |
| Zaburzenia psycho-emocjonalne |
Niedobór estrogenu wpływa na stan ośrodkowego układu nerwowego, co objawia się następującymi objawami: · Chwiejność emocjonalna (nagłe wahania nastroju); Płaczliwość; · Manifestacje depresyjne; · Upośledzenie funkcji poznawczych - zaburzenia pamięci, obniżona koncentracja. |
|
| Późno | Zaburzenia układu moczowo-płciowego |
Błona śluzowa dróg moczowo-płciowych jest bardzo wrażliwa na estrogeny, dlatego w okresie menopauzy często występują następujące objawy: Swędzący; Suchość błony śluzowej; · Bolesne odczucia; · Krwawienie. Może również rozwinąć się nietrzymanie moczu i wypadanie narządów, objawy te są związane z osłabieniem mięśni dna miednicy. |
| Patologia serca |
Estrogeny działają kardioprotekcyjnie, dlatego ich niedobór znacząco wpływa na stan układu sercowo-naczyniowego. Jakie objawy z serca mogą się rozwinąć podczas menopauzy: Częstoskurcz; · nadciśnienie tętnicze; · bół głowy. W późniejszym okresie zwiększa się ryzyko odkładania lipidów na ścianach naczyń krwionośnych, co objawia się objawami miażdżycy. |
|
| Osteoporoza |
Niedobór estrogenu znacząco wpływa na metabolizm wapniowo-fosforowy, co objawia się zmianami w tkance kostnej. Co dzieje się z tkanką kostną w okresie menopauzy: · Wapń jest wypłukiwany z kości; Zwiększa się łamliwość tkanki kostnej, może rozwinąć się osteoporoza; · Spadek gęstości kości prowadzi do częstych złamań. |
Menopauza u kobiet: leczenie
Menopauza to proces fizjologiczny, niemożliwe jest sztuczne przywrócenie produkcji hormonów przez jajniki. Jednak można złagodzić przebieg tego okresu stosując leczenie objawowe i hormonalną terapię zastępczą.
Postanowienia ogólne
Dieta może pomóc złagodzić objawy menopauzy. Podstawowe zasady żywieniowe:
- obfity napój - możesz pić zwykłą wodę, zieloną herbatę, herbaty ziołowe, napoje owocowe i soki;
- ograniczenie soli i żywności o wysokiej zawartości soli;
- spożywanie pokarmów zawierających naturalne estrogeny - fasola, ciecierzyca, zielony groszek, soczewica, morele.
Aby ułatwić przebieg menopauzy, pomocne będą przepisy ludowe oparte na ziołach leczniczych zawierających fitoestrogeny. Do przygotowania bulionów i naparów można użyć szałwii, chmielu, nasion lnu, kwiatów lipy i rumianku (na zdjęciu), korzenia lukrecji i żeń-szenia. Ponadto aktywność fizyczna, dobry sen i odpoczynek pomogą organizmowi dostosować się do nowych warunków.
Herbata z lipy i rumianku może pomóc złagodzić niektóre objawy menopauzy
Leczenie objawowe
Leczenie menopauzy ma głównie na celu wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów. Leki dobierane są indywidualnie, wybór terapii opiera się na objawach klinicznych.
| Grupa objawów | Jak traktować |
| Zaburzenia psycho-emocjonalne |
Leki przeciwdepresyjne są przepisywane w leczeniu zaburzeń psycho-emocjonalnych (zwłaszcza depresji), a także w celu złagodzenia objawów naczynioruchowych. Preferowane są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): Fluoksetyna; Sertralina; · Citalopram; · Escitalopram; Paroksetyna. |
| Zaburzenia układu moczowo-płciowego |
W celu złagodzenia objawów ze strony układu moczowo-płciowego stosuje się miejscową terapię hormonalną - dopochwowe podawanie estrogenów w postaci czopków lub kremu. Jakie leki można stosować: · Czopki dopochwowe i krem Ovestin; · Żel Divigel; · Żel Estrogel. |
| Osteoporoza |
W leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej przepisuje się bisfosfoniany. Bisfosfoniany są inhibitorami resorpcji kości. Zapobiegają rozwojowi osteoporozy i częstym złamaniom. Jakie leki są przepisywane: Kwas alendronowy (Alendronate, Ostalon, Tevanat); Kwas zoledronowy (Zometa, Zolerix, Rezorba); Kwas rizedronowy (Actonel, Rizendros); · Leki złożone - Fosavance, Tevabon. Suplementy wapnia i witaminy D są również stosowane w celu zmniejszenia ryzyka złamań. |
Hormonalna terapia zastępcza
Najskuteczniejszym sposobem na pozbycie się objawów menopauzy jest hormonalna terapia zastępcza (HTZ). Zabieg taki kompensuje niedobór estrogenów, co pozwala złagodzić patologiczny przebieg menopauzy.
W HTZ można stosować leki zawierające tylko estrogeny lub leki złożone (estrogeny i gestageny). Monoterapia estrogenem jest przepisywana w przypadku sztucznej menopauzy, gdy objawy menopauzy pojawiły się w wyniku usunięcia macicy z przydatkami. W przypadku monoterapii estrogenem można przepisać Ovestin, Proginova, Estrofem.
Proginova jest jednym z hormonalnych leków zastępczych stosowanych w okresie menopauzy
Połączone leki zawierające estrogeny i gestageny dzielą się na jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe:
- leki dwufazowe i trójfazowe (Femoston, Klimonorm, Divina, Cyclo-Proginova) są przepisywane kobietom we wczesnym okresie menopauzy;
- jednofazowy (Kliogest, Premella) - nie wcześniej niż rok po ustaniu miesiączki.
Pomimo wysokiej skuteczności HTZ nie jest przepisywana wszystkim kobietom w okresie menopauzy. Faktem jest, że długotrwałe stosowanie leków zawierających estrogeny może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji - wzrasta ryzyko powikłań zakrzepowych, raka endometrium i raka piersi.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
