Adepress - Instrukcje Użytkowania, Recenzje, Cena, Analogi Tabletów

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Adresaci

Adres: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Adepress

Kod ATX: N06AB05

Składnik czynny: paroksetyna (paroksetyna)

Producent: Veropharm, JSC (Rosja)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 27.08.2019

Ceny w aptekach: od 346 rubli.

Kup

Adepress to lek przeciwdepresyjny przeznaczony do leczenia zaburzeń emocjonalnych.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - tabletki powlekane: okrągłe, obustronnie wypukłe, prawie białe lub białe (10 szt. W blistrach, 3 opakowania w pudełku tekturowym i instrukcja użycia Adepress).

Skład 1 tabletki:

Substancja czynna: paroksetyna (w postaci chlorowodorku półwodzianu) - 20 mg;
Składniki pomocnicze: karboksymetyloskrobia sodowa (primogel), wodorofosforan wapnia (dipodstawiony fosforan wapnia), stearynian magnezu, skrobia kukurydziana;
Skład otoczki: Opadry II [monohydrat laktozy, dwutlenek tytanu, makrogol (glikol polietylenowy 3350, glikol polietylenowy 4000), hypromeloza (hydroksypropylometyloceluloza)].

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Substancja czynna preparatu Adepressa - paroksetyna, jest wybiórczym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (5-hydroksytryptamina, 5-HT) przez neurony w mózgu, lekiem przeciwdepresyjnym, skutecznym w leczeniu lęku napadowego i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD).

Selektywny wychwyt neuronów 5-HT podczas metabolizmu paroksetyny nie jest zaburzony. Substancja charakteryzuje się niskim powinowactwem do receptorów m-cholinergicznych. W przeciwieństwie do trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, paroksetyna wykazuje niskie powinowactwo do receptorów α ₁ -, α ₂ - i β-adrenergicznych, 5HT ₁, 5HT ₂, dopaminy i H _{1 -} histaminy.

Adepress nie wpływa negatywnie na funkcje psychomotoryczne, nie nasila przygnębiającego działania etanolu na nie.

Według badań, w których oceniano zachowanie i elektroencefalografię pacjentów, paroksetyna wykazuje słabe właściwości aktywujące, gdy jest stosowana w wyższych dawkach niż jest to konieczne do zahamowania wychwytu 5-HT. U zdrowych ochotników na tle farmakoterapii nie stwierdzono istotnych zmian ciśnienia tętniczego, tętna i elektroencefalografii.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu Adepress do środka paroksetyna jest dobrze wchłaniana z przewodu pokarmowego i jest metabolizowana podczas pierwszego przejścia przez wątrobę.

Maksymalne stężenie w osoczu 61,7 ng / ml występuje w ciągu 5,2 godziny.

Stężenia równowagowe osiągane są w ciągu 7-14 dni od rozpoczęcia przyjmowania leku, podczas dalszej długotrwałej terapii parametry farmakokinetyczne paroksetyny nie ulegają zmianie. Efekty kliniczne preparatu Adepress (terapeutyczne i uboczne) nie korelują z jego stężeniem w osoczu.

Paroksetyna przechodzi pierwsze przejście przez wątrobę, więc jej ilość w krążeniu ogólnoustrojowym jest mniejsza niż wchłaniana z przewodu pokarmowego. W przypadku zwiększenia dawki leku lub wielokrotnego dawkowania obserwuje się częściowe wchłanianie efektu pierwszego przejścia przez wątrobę i zmniejszenie klirensu osoczowego. W rezultacie u pacjentów, którzy przyjmując Adepress w małych dawkach osiągają niskie stężenia paroksetyny w osoczu, możliwy jest wzrost stężenia leku w osoczu i wahania parametrów farmakokinetycznych.

Substancja czynna jest szeroko rozprowadzana w tkankach. Według obliczeń farmakokinetycznych tylko 1% występuje w osoczu, podczas gdy przy stężeniach terapeutycznych 95% jest związane z białkami osocza.

Paroksetyna jest inhibitorem układu enzymatycznego CYP2D6, jest metabolizowana w wątrobie do głównych metabolitów - polarnych i sprzężonych produktów utleniania i metylacji, które mają słabą aktywność farmakologiczną, nie wpływają na działanie terapeutyczne leku i są szybko wydalane z organizmu.

Paroksetyna wydalana jest z organizmu głównie w postaci metabolitów w dwóch fazach: faza 1 - w wyniku pierwszego przejścia przez wątrobę, faza 2 - jest kontrolowana przez eliminację ogólnoustrojową. Okres półtrwania paroksetyny jest różny, ale wynosi średnio 21 godzin.

Wydalany jest: przez nerki z moczem - 64% dawki (niezmienione - nie więcej niż 2%), przez jelita (prawdopodobnie z żółcią) - 36% dawki (niezmienione - mniej niż 1%).

Wraz ze wzrostem dawki i / lub czasem trwania leczenia występuje nieliniowa zależność parametrów farmakokinetycznych paroksetyny od dawki.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek / wątroby oraz u osób w podeszłym wieku stężenie leku w osoczu wzrasta, ale pokrywa się z zakresem stężeń u zdrowych dorosłych ochotników.

Wskazania do stosowania

Poniższe warunki są wskazane jako wskazówki w instrukcji dla Adepress:

Wszystkie rodzaje depresji, w tym reaktywna, ciężka endogenna, lękowa;
Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (obsesyjne myśli i działania);
Lęk napadowy, agorafobia (lęk przed otwartą przestrzenią);
Fobia społeczna;
Zespół lęku uogólnionego (ogólny trwały lęk);
Zespołu stresu pourazowego.

Przeciwwskazania

Niestabilna padaczka;
Ciąża i okres laktacji;
Dzieciństwo;
Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy i okres 14 dni po ich odstawieniu;
Nadwrażliwość na składniki preparatu Adepress.

Lek należy stosować ostrożnie w następujących przypadkach: niewydolność wątroby / nerek, stany drgawkowe, padaczka, choroby serca, przerost gruczołu krokowego, jaskra zamkniętego kąta, mania, starość, terapia elektropulsacyjna, obecność chorób lub czynników zwiększających ryzyko krwawień, a także jednoczesne stosowanie leków zwiększających prawdopodobieństwo krwawienia.

Adres, instrukcja użycia: metoda i dawkowanie

Lek należy przyjmować 1 raz dziennie rano z posiłkami. Tabletki nie należy żuć i popijać dużą ilością wody.

Należy zaznaczyć, że Adepress nie może być stosowany bez recepty. Lekarz indywidualnie dobiera dawkę leku empirycznie w ciągu 1-2 tygodni.

Zalecane dawkowanie leku w zależności od choroby i jej stadium przedstawia się następująco:

Depresja. Średnia dawka to 20 mg dziennie (1 tabletka), w razie potrzeby stopniowo zwiększa się, dodając 10 mg raz w tygodniu. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 50 mg / dzień;
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne. Początkowa dawka terapeutyczna wynosi 20 mg / dobę. Dawkę zwiększa się co tydzień o 10 mg, aż do uzyskania odpowiedzi terapeutycznej. Zalecana ilość Adepress wynosi od 40 do 60 mg dziennie;
Lęk napadowy. Dawka początkowa to 10 mg / dobę. Zaleca się zwiększenie dawki o 10 mg. Średnia dawka terapeutyczna wynosi 40 mg / dzień. Maksymalnie - nie więcej niż 60 mg / dzień;
Zaburzenia lęku społecznego. Dawka początkowa wynosi 20 mg / dobę. Jeśli efekt nie wystąpi w ciągu 2 tygodni, można go zwiększyć do 50 mg / dobę. Dawkę należy zwiększać o 10 mg w odstępach co najmniej tygodniowych, w zależności od efektu klinicznego;
Zespołu stresu pourazowego. Początkowa dawka wynosi 20 mg / dobę. W indywidualnych przypadkach zalecane jest zwiększenie dawki do 50 mg / dobę. W zależności od efektu klinicznego dawkę należy zwiększać o 10 mg co tydzień;
Zespół lęku uogólnionego. Dawki początkowe i terapeutyczne wynoszą 20 mg / dobę.

Dawka przepisana pacjentom z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nie powinna przekraczać 20 mg / sukę.

W instrukcji dla Adepress zwraca się uwagę na fakt, że u pacjentów w podeszłym wieku ilość przyjmowanej dziennie paroksetyny nie powinna przekraczać 40 mg.

Aby zapobiec nawrotom choroby, konieczne jest prowadzenie terapii profilaktycznej. Po ustąpieniu wyrazistych objawów kurs należy kontynuować co najmniej 4-6 miesięcy, aw przypadku bardziej złożonych schorzeń (np. Lęku napadowego) wydłuża się okres stosowania Adepress.

Należy pamiętać, że nagłe odstawienie leku może prowadzić do pogorszenia stanu i nawrotu, dlatego odstawienie leku Adepress powinno odbywać się stopniowo.

Skutki uboczne

Stosowanie Adepress może prowadzić do senności lub przeciwnie do bezsenności, a także do napadów zawrotów głowy, niepokoju. Rzadko przyjmowanie leku prowadzi do halucynacji, drgawek, manii, a jeszcze rzadziej możliwe są zaburzenia paniki. Według opinii ten lek przeciwdepresyjny powoduje podobne reakcje w pojedynczych przypadkach.

W trakcie przyjmowania leku można zaobserwować zaburzenia narządu ruchu, układu moczowego, narządu rodnego, przewodu pokarmowego, układu krążenia, a także zaburzenia widzenia.

Najczęściej stosowanie Adepressa wywołuje taki efekt uboczny jak przejściowa niestrawność, a także reakcje alergiczne (często w postaci różnego rodzaju wysypek skórnych) i wzmożone pocenie się.

Przedawkować

Przedawkowanie preparatu Adepress może objawiać się nudnościami, rozszerzeniem źrenic, gorączką, zmianami ciśnienia krwi, tachykardią, bólem głowy, mimowolnymi skurczami mięśni, pobudzeniem, lękiem.

W rzadkich przypadkach u pacjentów, którzy jednocześnie przyjmowali alkohol i / lub inne leki psychotropowe z Adepress, można zauważyć zmiany w elektrokardiogramie, możliwa jest śpiączka.

W przypadku przedawkowania zaleca się wykonanie płukania żołądka i pobranie węgla aktywowanego. Nie ma swoistego antidotum na paroksetynę. Dalsze leczenie jest objawowe.

Specjalne instrukcje

W pierwszych tygodniach leczenia należy uważnie obserwować pacjenta, co wiąże się z możliwymi próbami samobójczymi.

Adepress należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów otrzymujących leki przeciwpsychotyczne, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia złośliwego zespołu neuroleptycznego.

U niektórych chorych na cukrzycę podczas przyjmowania paroksetyny konieczna jest korekta insuliny i / lub doustnych leków hipoglikemizujących.

W okresie terapii zdecydowanie zaleca się powstrzymanie się od picia napojów alkoholowych ze względu na duże prawdopodobieństwo nasilenia toksycznego działania etanolu.

Jeśli wystąpią drgawki lub pojawią się pierwsze oznaki manii, należy natychmiast odstawić Adepress.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Paroksetyna nie wpływa niekorzystnie na funkcje poznawcze i psychomotoryczne człowieka. Zaleca się jednak, aby pacjenci odmówili lub przynajmniej zachowali szczególną ostrożność podczas prowadzenia samochodu i wykonywania wszelkich innych potencjalnie niebezpiecznych prac, które wymagają szybkości reakcji i zwiększonej uwagi.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Adepress jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Skuteczność i profil bezpieczeństwa paroksetyny u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone, dlatego Adepress nie jest zalecany do stosowania w pediatrii.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku niewydolności nerek lek należy stosować ostrożnie. Zalecana dzienna dawka to 20 mg.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku niewydolności wątroby lek należy stosować ostrożnie. Zalecana dzienna dawka to 20 mg.

Stosować u osób starszych

W leczeniu pacjentów w podeszłym wieku Adepress należy stosować ostrożnie. Należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia hiponatremii.

Interakcje lekowe

Leki zobojętniające i pokarm nie wpływają na stopień wchłaniania i farmakokinetykę paroksetyny.

Adepress może wzmocnić toksyczne działanie etanolu.

W połączeniu z warfaryną paroksetyna wydłuża czas krwawienia, ale nie wpływa na czas protrombinowy.

Adepress nie powinien być przepisywany w okresie leczenia inhibitorami MAO oraz w ciągu 14 dni po ich odstawieniu.

W przypadku jednoczesnego stosowania atypowych leków przeciwpsychotycznych, leków fenotiazynowych, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, kwasu acetylosalicylowego, możliwe jest naruszenie procesu krzepnięcia krwi.

Pacjenci otrzymujący inhibitory enzymów wątrobowych mogą wymagać zmniejszenia dobowej dawki preparatu Adepress.

Paroksetyna może nasilać działanie leków serotoninergicznych (np. Tramadolu, sumatryptanu).

Przy równoczesnym stosowaniu preparatów litu i tryptofanu odnotowuje się wzajemne wzmocnienie działania.

Paroksetyna jest znacznie słabsza niż leki przeciwdepresyjne, które hamują drgawki noradrenaliny, hamują hipotensyjne działanie guanetydyny.

Fenytoina i inne leki przeciwdrgawkowe mogą zmniejszać stężenie paroksetyny w osoczu i zwiększać częstość występowania działań niepożądanych.

Paroksetyna hamuje układ cytochromu P ₄₅₀, dlatego może nasilać działanie (w tym skutki uboczne) leków przeciwzakrzepowych pośrednich, barbituranów, neuroleptyków fenotiazynowych, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, leków przeciwarytmicznych klasy 1 C, fenytoiny i metoprololu.

Analogi

Analogi Adepress to: Zoloft, Fluoxetine, Lenuxin, Serlift, Serenata, Cipralex, Siozam, Serlift, Lenuxin, Sedopram itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Adepress

Opinie o Adepress są w większości pozytywne: lek poprawia nastrój, skutecznie eliminuje lęk i inne objawy towarzyszące depresji. Przy odpowiedniej dawce stan poprawia się po tygodniu kuracji. Pacjenci zwracają uwagę na wygodę przyjmowania (1 raz dziennie) i dobrą tolerancję nawet przy długotrwałym stosowaniu tabletek.

Wady Adepress to stosunkowo wysoki koszt, zakaz spożywania alkoholu w okresie leczenia oraz czas trwania terapii (minimum 4 miesiące).

Spośród działań niepożądanych najczęściej wymieniane są suchość w ustach, bóle głowy, obniżone ciśnienie krwi przy zmianie pozycji ciała, senność, utrata apetytu.