Migdałki 1-2 stopni u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie
Treść artykułu:
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Stopień rozwoju migdałków
- Oznaki migdałków 1 stopień
- Diagnostyka
- Leczenie migdałków stopnia 1 u dzieci
- Leczenie środkami ludowymi
- Możliwe konsekwencje
- Wideo
Migdałki 1 stopnia u dzieci są początkowym etapem choroby, w którym objawy praktycznie nie są wyrażane.
Migdałki migdałkowe nazywane są przerostowymi migdałkami nosowo-gardłowymi, co może utrudniać oddychanie przez nos, a także powodować rozwój procesu zapalnego i inne powikłania. Synonimy - wegetacja migdałków, narośla migdałków.
Migdałek nosowo-gardłowy składa się z tkanki limfatycznej i należy do narządów układu odpornościowego, jego zadaniem jest zapobieganie przenikaniu infekcji do organizmu, która dostaje się do dróg oddechowych. Kiedy czynnik zakaźny dostanie się do górnych dróg oddechowych, migdałek powiększa się, a następnie powraca do swojego normalnego rozmiaru. Czasami jednak nie ma redukcji, a tkanka limfatyczna pozostaje przerośnięta. Dzieje się tak szczególnie często u dzieci, których tkanki są podatne na hiperplazję (patologiczną proliferację).
W przypadku migdałków o 1-2 stopniach u dzieci, z powodu braku wyraźnych objawów, choroba może pozostawać bez uwagi rodziców, ujawniając się dopiero na głębszym etapie - gdy wyraźne objawy przyciągają uwagę.
Na zdjęciu widać, że migdałki stopnia 1 praktycznie nie przeszkadzają w oddychaniu.
Migdałki, stopniowo rozszerzając się, blokują kanały nosowe
Przyczyny i czynniki ryzyka
Najczęściej diagnozuje się migdałki u dzieci w wieku od 3 do 6 lat. Mogą wystąpić u starszych dzieci, młodzieży, a nawet dorosłych, jednak z reguły jest to konsekwencja patologicznego procesu, który rozpoczął się w najbardziej wrażliwym wieku.
Przerost migdałków nosowo-gardłowych występuje w odpowiedzi na częste zapalenie, które może mieć charakter infekcyjny lub alergiczny. Przyczyniają się do tego następujące czynniki:
- cechy układu odpornościowego u dzieci (odporność niedojrzała), z powodu których dochodzi do zapalenia tkanki limfatycznej;
- zwężenie przewodów nosowych, nierozwinięte zatoki i bliskość innych struktur (trąbka Eustachiusza, ucho środkowe), również podatnych na zapalenie;
- niemożność opisania przez dziecko niezbyt wyraźnych doznań z przerośniętą tkanką limfatyczną, co prowadzi do progresji procesu.
Czynniki ryzyka obejmują również życie w regionach przemysłowych, patologiczny przebieg ciąży u matki dziecka, predyspozycje dziedziczne.
Stopień rozwoju migdałków
W zależności od stopnia proliferacji tkanki gruczołowej rozróżnia się trzy stadia choroby. Stopnie są określane w zależności od tego, jak przerośnięty migdałek nosowo-gardłowy zachodzi na wysokość kanałów nosowych lub lemiesza.
W przypadku migdałków pierwszego stopnia u dzieci wegetacja migdałków zajmuje 1/3 otwieracza. W drugim stopniu migdałek nosowo-gardłowy blokuje od 1/3 do 2/3 wysokości otwieracza, aw trzecim prawie całkowicie zamyka otwieracz (ponad 2/3).
Zatem migdałki stopnia 1 reprezentują najwcześniejszy etap choroby.
Oznaki migdałków 1 stopień
W przypadku migdałków stopnia 1 u dziecka choroba jest zwykle diagnozowana podczas rutynowego badania przez otolaryngologa. Z reguły rodzice dowiadują się o tym od lekarza, ponieważ na tym etapie objawy choroby są słabe i nie przyciągają uwagi.
Jednak czasami można znaleźć następujące objawy:
- naruszenie oddychania przez nos, objawiające się pociąganiem nosem, głośnym oddychaniem przez nos (zwłaszcza po wysiłku), chrapaniem, głośnym oddychaniem i / lub otwartymi ustami podczas snu;
- częsty (lub, jak czasami mówią rodzice, uporczywy) katar.
Charakterystyczne jest, że na tym początkowym etapie choroby zaburzenia oddychania pojawiają się głównie wtedy, gdy dziecko przyjmuje pozycję poziomą.
Ponieważ przerośnięty migdałek nie radzi sobie dobrze z funkcjami ochrony dróg oddechowych, dzieci z migdałkami są bardziej podatne na choroby układu oddechowego niż inne. Ze względu na zwężenie światła trąbki słuchowej u dziecka często występuje również zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego) i samej rurki (zapalenie ucha), słuch może się pogorszyć.
W przypadku dodania wtórnej infekcji i rozwoju zapalenia migdałków (adenoiditis) temperatura ciała wzrasta, objawy choroby przypominają ostre infekcje dróg oddechowych. Często u dziecka pojawia się odruchowy kaszel, który jest spowodowany śluzem spływającym z tyłu nosogardzieli i jego podrażnieniem, głosem nosowym. Wydzielina z nosa staje się ropna lub śluzowo-ropna. Wraz z rozprzestrzenianiem się zapalenia migdałków, które często występuje, zapaleniu migdałków towarzyszy zapalenie migdałków.
Diagnostyka
Migdałki 1 stopnia u dzieci są z reguły przypadkowym stwierdzeniem diagnostycznym podczas badania profilaktycznego lub w przypadku skierowania do laryngologa z powodu choroby układu oddechowego.
Do postawienia diagnozy z reguły wystarcza rinoskopia. Liczne testy laboratoryjne są również przepisywane w celu wykrycia procesu zapalnego (ogólna analiza krwi i moczu), z uporczywym katarem przeprowadza się badanie bakteriologiczne wydzieliny z nosa.
Leczenie migdałków stopnia 1 u dzieci
Jak leczyć migdałki we wczesnym stadium rozwoju? Czy muszę mieć operację?
Niektórzy lekarze starej daty uważają, że obecność migdałków migdałkowych jest wskazaniem do ich chirurgicznego usunięcia niezależnie od stopnia, ponieważ nie można ich leczyć metodami zachowawczymi. Ta opinia mogła być słuszna jak na tamte czasy, ale obecnie większość ekspertów uważa za uzasadnione chirurgiczne usunięcie migdałków trzeciego stopnia. Podobnego zdania jest znany ukraiński pediatra Jewgienij Olegowicz Komarowski.
Tak więc leczenie przeprowadza się metodami konserwatywnymi, a czasami można wybrać taktykę obserwacyjną. Nie jest wymagana żadna interwencja chirurgiczna.
UFO (promieniowanie ultrafioletowe) jest stosowane w leczeniu początkowych migdałków migdałkowych
Jeśli nie ma zapalenia (adenoiditis), miejscowa terapia jest ograniczona. Płukanie nosa roztworami soli ma dobry efekt terapeutyczny. 1/2 łyżeczki soli rozpuszcza się w szklance przegotowanej wody schłodzonej do temperatury ciała. Do płukania użyj jednorazowej strzykawki bez igły lub najmniejszej gumowej strzykawki. Można również stosować spraye farmaceutyczne na bazie wody morskiej. Lokalnie można również przepisać leki przeciwzapalne i zwężające naczynia krwionośne (te ostatnie - w krótkim czasie). Środki przeciwzapalne i wysuszające można podawać do wegetacji migdałowatych drogą inhalacji - za pomocą nebulizatora. Uwaga! Wdychanie gorącej pary jest zabronione!
Stosuje się fizjoterapię: terapię UHF, magnetoterapię, laseroterapię, elektroforezę leków, endonosowe napromienianie ultrafioletowe.
W przypadku zapalenia gruczołu krokowego może być konieczne stosowanie leków ogólnoustrojowych. Są to leki przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i, jeśli to konieczne, przeciwbakteryjne. Jeśli proces patologiczny jest spowodowany alergiami, a także w przypadku przewlekłego zapalenia, wskazane są leki przeciwhistaminowe.
Terapii koniecznie musi towarzyszyć odkażanie ognisk przewlekłej infekcji, przede wszystkim leczenie próchnicy zębów, a także innych chorób zapalnych. Konieczne jest wzmocnienie odporności dziecka. Służy temu odpuszczanie; ważną rolę odgrywa również odpowiednie zbilansowane odżywianie.
Leczenie środkami ludowymi
Według opinii lekarzy i tych, którzy wyleczyli początkowe migdałki, alternatywna terapia może być dość skuteczna. Jednym z popularnych środków ludowych stosowanych w leczeniu migdałków jest olejek z tui, który ma działanie antyseptyczne i przeciwzapalne. Do leczenia dzieci nie stosuje się czystego olejku eterycznego, który może powodować oparzenia błony śluzowej i reakcję alergiczną, ale 15% leku. Przed użyciem olejku jama nosowa dziecka jest czyszczona roztworem soli, a następnie do każdego nozdrza wkrapla się 2-3 krople środka. Zabieg powtarza się 2-3 razy dziennie. Kurs trwa od kilku do sześciu miesięcy.
Olejek z tui jest popularnym tradycyjnym lekiem na migdałki
Możesz także wdychać alkaliczną wodę mineralną (Borjomi, Essentuki-4 itp.) Za pomocą nebulizatora.
Stosując tradycyjną medycynę należy mieć na uwadze, że nie są one bezpieczne. Wbrew powszechnemu przekonaniu rośliny lecznicze, produkty miodowe i tym podobne są silnie alergizujące. Dlatego w przypadku migdałków ze składnikiem alergicznym takie leki są przeciwwskazane.
Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z pediatrą.
Możliwe konsekwencje
Najbardziej niebezpieczną konsekwencją migdałków stopnia 1 jest ich dalszy wzrost. Wraz z postępem procesu patologicznego u dzieci może rozwinąć się szereg powikłań, w tym zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, moczowego, dysfunkcje przewodu pokarmowego, patologia stawów. Możliwe jest moczenie nocne.
Na tle niedostatecznego dopływu tlenu do organizmu i znacznych trudności w oddychaniu przez nos u dzieci rozwój umysłowy i fizyczny może ulec spowolnieniu. W związku z koniecznością ciągłego oddychania ustami, tworzy się typowa twarz „gruczołowaty” - wydłuża się żuchwa, zaburza zgryz. Przy ciągłym oddychaniu przez usta zwiększa się podatność na przeziębienia, ponieważ dziecko wdycha nieoczyszczone i niedostatecznie ogrzane powietrze. To z kolei nasila proliferację migdałków.
Dlatego po wykryciu migdałków na początkowym etapie ich rozwoju konieczne jest traktowanie ich leczenia tak poważnie i odpowiedzialnie, jak to możliwe, pomimo braku oczywistych objawów choroby.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
