Izoprinozyna dla wirusa brodawczaka ludzkiego
Treść artykułu:
- Taktyka terapeutyczna w przypadku zakażenia HPV
- Uwolnij formę i kompozycję
- Charakterystyka leku
- Przepisywanie schematów leczenia izoprinozyny na HPV
- Możliwe skutki uboczne leku
- Funkcje użytkowania
- Przeciwwskazania
- Specjalne zalecenia
- Korzyści z leku
- Analogi
- Wideo
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) powoduje nie tylko brodawczaki, czy brodawki, ale także dysplazję, raka szyjki macicy, pochwy, odbytu u kobiet oraz raka prącia i odbytu u mężczyzn. Na tym etapie nie ma skutecznych metod terapii, które mogą całkowicie zniszczyć HPV, dlatego leczenie łączy w sobie metody miejscowe i ogólnoustrojowe, których celem jest usunięcie obszarów zmienionego nabłonka i przeniesienie HPV do stanu nieaktywnego. Izoprinozyna z wirusa brodawczaka ludzkiego z powodzeniem radzi sobie z drugim zadaniem, zapewniając kompleksowe działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące na organizm.
Izoprinozyna służy do stymulacji odporności
Taktyka terapeutyczna w przypadku zakażenia HPV
Kierunek i zakres terapii w dużej mierze zależą od aktywności wirusa HPV w organizmie. Wirus brodawczaka ludzkiego w komórkach nabłonka może występować w dwóch formach.
| Możliwość istnienia | Procesy w organizmie |
| Łagodny | HPV, który dostał się do komórek nabłonka skóry lub błon śluzowych, poprzez kontakt seksualny lub domowy, nie jest aktywowany. Jest w stanie uśpienia: nie integruje się z aparatem chromosomowym komórki, nie powoduje pojawienia się objawów klinicznych. Ta forma egzystencji, zwana episomalną, jest możliwa przy dobrej odporności. |
| Złośliwy |
Wirus integruje się z genomem zakażonej komórki, co skutkuje aktywną produkcją specyficznych białek kodowanych przez HPV, a także realizacją jednej z dwóch opcji działania na nabłonek: produktywną i nieproduktywną. W pierwszym wariancie brodawczaki o różnej lokalizacji pojawiają się brodawki narządów płciowych w jamie ustnej i narządów płciowych, w drugim - zmiany wewnątrz nabłonka: dysplazje o różnym nasileniu i rak. Różne rodzaje narażenia zależą od rodzaju wirusa, którego jest ponad 100, oraz stanu ludzkiego układu odpornościowego. Aktywna forma istnienia HPV, zwana również introsomalną, staje się możliwa wraz ze spadkiem ogólnej odporności organizmu. |
Jedynie zniszczenie formacji brodawkowatych nie gwarantuje trwałego efektu. Brak nawrotów choroby można osiągnąć, stosując leki, które wzmacniają miejscową i ogólną odpowiedź immunologiczną, przekształcając wirusa w postać nieaktywną. Leki te obejmują Isoprinosine, zarejestrowaną w ponad 70 krajach na całym świecie i otrzymały liczne pozytywne recenzje od praktykujących specjalistów. Należy jednak zauważyć, że nie było dowodów na jego skuteczność w badaniach.
Uwolnij formę i kompozycję
Izoprinozyna jest dostępna w postaci białych lub prawie białych tabletek o lekkim charakterystycznym zapachu amin. Substancja czynna leku, inozyny pranobeks, ma działanie terapeutyczne, którego zawartość w jednej tabletce wynosi 500 mg. Składniki pomocnicze wchodzące w skład kompozycji to: mannitol (E 421), powidon, stearynian magnezu i skrobia pszenna.
Charakterystyka leku
Główne właściwości izoprinozyny przedstawiono w tabeli.
| Charakterystyka | Opis |
| Grupa farmakologiczna | Lek należy do leków przeciwwirusowych o działaniu bezpośrednim, ujętych w Anatomicznej Klasyfikacji Terapeutycznej w dziale „Leki przeciwwirusowe do stosowania ogólnoustrojowego”. |
| Właściwości farmakologiczne | Ma działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące. Pierwszy jest realizowany poprzez hamowanie syntezy HPV poprzez hamowanie reprodukcji DNA i mRNA cząstek wirusa w rybosomach zakażonych komórek. Korekta odpowiedzi immunologicznej zachodzi w wyniku kilku mechanizmów: aktywacji limfocytów T, w stosunku do których nawet blokuje hamujące działanie glukokortykoidów; stymulacja aktywności komórek fagocytarnych poprzez wzmocnienie ich procesów biochemicznych; zwiększenie produkcji białek przeciwwirusowych - interferonów. |
| Farmakokinetyka |
Po zażyciu leku maksymalne stężenie składników we krwi obserwuje się w ciągu 1-2 godzin ze względu na dobre wchłanianie z przewodu żołądkowo-jelitowego. Substancja czynna jest pochodną puryny, dlatego jej metabolizm w organizmie przebiega zgodnie z cyklem właściwym dla nukleotydów purynowych i towarzyszy mu tworzenie się kwasu moczowego. Ten ostatni jest wydalany przez nerki w ciągu 2 dni. |
Przepisywanie schematów leczenia izoprinozyny na HPV
Izoprinozynę z brodawczaków przyjmuje się po posiłku, popijając niewielką ilością wody, w kolejnej dawce.
| Grupa wiekowa | Dawkowanie |
| Dzieci w wieku od 3 do 12 lat (masa ciała od 15-20 kg i więcej) | Średnia dawka to 50 mg na kilogram masy ciała (50 mg / kg) dziennie, podzielona na 3-4 dawki. Maksymalna ilość leku przyjmowana w ciągu dnia nie powinna przekraczać dawki ustalonej na 50 mg / kg masy ciała dziecka. Średni przebieg leczenia to 14 dni, maksymalny to 28 dni. |
| Dzieci powyżej 12 lat i dorośli | Dawka standardowa: 50 mg / kg masy ciała pacjenta (6 do 8 tabletek dziennie) w ciągu dnia w 3-4 dawkach. Maksymalna ilość przyjmowanych środków dziennie nie powinna przekraczać 4 g. Czas przyjęcia wynosi od 14 do 28 dni. |
Czas trwania leczenia brodawek narządów płciowych i dysplazji szyjki macicy zależy od charakteru przebiegu choroby, nasilenia objawów klinicznych, stanu odpornościowego pacjenta.
| Wariant przebiegu infekcji | Schemat izoprinozyny |
| Brodawki narządów płciowych i okolic odbytu | Metoda łączona: usuwanie złogów (wycięcie chirurgiczne lub radiowe, kriodestrukcja, waporyzacja laserowa, kauteryzacja chemiczna) w połączeniu z ogólnoustrojowym leczeniem przeciwwirusowym izoprinozyną. Schemat przepisywania: 50 mg / kg masy ciała, podzielone na 3-4 dawki (6-8 tabletek), przez 2-4 tygodnie. |
| Zapobieganie nawrotom po usunięciu brodawek narządów płciowych i przebiegu leczenia systemowego |
Pacjenci z wysokim ryzykiem nawrotu choroby (zaburzenia hormonalne, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, współistniejące infekcje wirusowe, bakteryjne, grzybicze, przepracowanie itp.): 50 mg / kg dziennie 3-4 dawki przez 5 dni w tygodniu 1– 2 tygodnie w miesiącu przez 3 miesiące. Pacjenci z niskim ryzykiem nawrotu: 2 miesiące po leczeniu skojarzonym - przyjmowanie leku w dawce 50 mg / kg masy ciała dziennie przez 3-4 dawki przez 14 dni. |
| Ponowne pojawienie się brodawek narządów płciowych po leczeniu skojarzonym (zniszczenie i leczenie systemowe) | W ostrej fazie: 5 dni, 50 mg / kg masy ciała (nie więcej niż 4 g na dobę) 3-4 dawki, począwszy od 6 dnia, 500 mg (1 tabletka) 2 razy dziennie (dawka dobowa 1000 mg) od 3 do 6 miesięcy. Druga opcja: 50 mg / kg (6–8 tabletek) dziennie 3–4 dawki przez 10–14 dni, tylko 3 kursy z miesięczną przerwą między kursami. |
| Śródnabłonkowe nowotwory szyjki macicy (CIN Ӏ - stopnie) | W ramach leczenia skojarzonego (farmakoterapia i zniszczenie): przed wystąpieniem zniszczenia 1000 mg (2 tabletki) 3-4 razy dziennie przez 10 dni, następnie 10 dni po zabiegu destrukcyjnym cykl powtórzyć tylko 1 do 3 kursów w zależności od wyników badanie kontrolne. |
Możliwe skutki uboczne leku
Izoprinozyna, zgodnie z licznymi opiniami pacjentów i obserwacjami ekspertów, jest dobrze tolerowana. Jednym ze skutków ubocznych przyjmowania leku, ze względu na specyfikę jego metabolizmu w organizmie, jest przemijający wzrost poziomu kwasu moczowego w moczu i surowicy.
Instrukcja dla Isoprinosine zawiera listę działań niepożądanych, które mogą wystąpić u pacjentów podczas przyjmowania leku.
| Organy i układy | Objawy |
| Przewód pokarmowy | Ból w okolicy nadbrzusza, nudności, wymioty, rzadko luźne stolce, zaparcia. |
| Wątroba i drogi żółciowe | Przejściowy wzrost aktywności transaminaz (ALT, AST), alkalicznej fosfatazy w surowicy krwi. |
| Skóra | Swędzenie, wysypka, przekrwienie. |
| System nerwowy | Zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, senność, trudności z zasypianiem. |
| układ moczowy | Wielomocz (zwiększona produkcja moczu). |
| Aparatura lokomotoryczna | Ból stawów (ból stawów). |
Funkcje użytkowania
Izoprinozyna leczy choroby wywoływane przez wirusa brodawczaka ludzkiego, biorąc pod uwagę określone stany organizmu, niektóre cechy samego leku, jego interakcje z innymi lekami.
| Funkcje użytkowania | Interakcja, możliwość odbioru |
| Wspólny odbiór z innymi lekami | Skuteczność leku zmniejsza się, gdy jest stosowany jednocześnie z lekami immunosupresyjnymi. Inhibitory oksydazy ksantynowej, które zapobiegają tworzeniu się kwasu moczowego, oraz leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego, zwiększające wydalanie kwasu moczowego, mogą zwiększać jego poziom w osoczu krwi, gdy są przyjmowane jednocześnie z izoprinozyną. |
| Ciąża | Brak badań dotyczących bezpieczeństwa leku w okresie ciąży nie pozwala na rekomendowanie go do leczenia w ciąży. |
| Laktacja | Nie zaleca się przyjmowania w okresie karmienia piersią, ponieważ nie ma wiarygodnych danych na temat możliwości przenikania substancji czynnej do mleka matki. |
| Wpływ na zdolność prowadzenia mechanizmów i pojazdów | Nie ma specjalnych zaleceń zakazujących, ale należy pamiętać, że przyjmowanie leku może wywoływać zawroty głowy i ból głowy. |
Przeciwwskazania
Leczenie zakażenia HPV lekiem jest przeciwwskazane, jeśli pacjent:
- indywidualna nietolerancja składników składowych;
- patologia nerek (kamica nerkowa, przewlekła niewydolność nerek);
- zaburzenia rytmu serca;
- dna;
- masa ciała poniżej 15–20 kg (teoretycznie można przepisać lek dzieciom od 1 roku życia, ale biorąc pod uwagę ograniczenia wagowe, w praktyce przyjmowanie leku jest możliwe po 3 latach).
Specjalne zalecenia
Biorąc pod uwagę możliwość długotrwałego stosowania izoprinozyny, podczas jej przyjmowania konieczne jest monitorowanie funkcjonowania nerek i wątroby. Badania laboratoryjne pomagają anulować lek w czasie, gdy wskaźniki wykraczają poza dopuszczalne odchylenia.
| Funkcje użytkowania | Zalecane badania |
| Przyjmowanie leku przez ponad 14 dni | Oznaczanie stężenia kwasu moczowego w osoczu krwi i moczu. Powtarzane badania laboratoryjne wykonywane są co 2 tygodnie od kolejnego przyjęcia. |
| Przyjmowanie leku przez ponad 28 dni | Kontrola czynności wątroby: określenie poziomu aktywności endogennych enzymów z grupy transferaz (AST, ALT) i składnika błon komórkowych - fosfatazy alkalicznej. Konieczne jest przeprowadzanie takich badań laboratoryjnych raz w miesiącu, jeśli schematy leczenia obejmują długotrwałe podawanie izoprinozyny. |
| Jednoczesne podawanie leku z inhibitorami oksydazy ksantynowej (Zilorik, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol, Allozim, Allopurinol itp.) Lub środkami urykozurycznymi (Etamid, Urodan, Blemaren, Colchicine itp.). | Kontrolę poziomu kwasu moczowego w surowicy krwi należy przeprowadzić nie 2 tygodnie po rozpoczęciu przyjęcia, ale znacznie wcześniej. Częstotliwość badań laboratoryjnych i czas ich przeprowadzania określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę stan pacjenta. Jeśli stężenie kwasu moczowego przekroczy dopuszczalne limity, Isoprinozyna jest natychmiast anulowana. |
Korzyści z leku
Spektrum działania izoprinozyny daje jej szereg korzyści w leczeniu nie tylko różnych przejawów zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (PVI), ale także w połączeniu z innymi patologiami układu moczowo-płciowego.
| Cechy patologii | Korzyści z narzędzia |
| PVI i choroby układu moczowo-płciowego | PVI (brodawki, brodawki narządów płciowych, dysplazja szyjki macicy) często łączy się z innymi patologiami: chlamydiami, bakteryjnym zapaleniem pochwy, ureaplazmozą, mykoplazmozą, opryszczką, infekcjami grzybiczymi. Powołanie Isoprinosine pomaga zwalczać nie tylko HPV, ale także przyczynia się do skutecznego leczenia wymienionych infekcji, ponieważ wraz z wyraźnym działaniem przeciwwirusowym (opryszczka, wirus cytomegalii) ma udowodnione właściwości immunomodulujące, a ostateczny wynik każdego leczenia w dużej mierze zależy od stanu układu odpornościowego. |
| Wczesne stadia CIN i przewlekłe choroby zapalne narządów płciowych | Łagodna dysplazja szyjki macicy często łączy się z przewlekłym zapaleniem szyjki macicy (zapalenie błony śluzowej szyjki macicy) i zapaleniem pochwy (zapalenie błony śluzowej pochwy) wywołanym przez patogeny oportunistyczne (gronkowce, paciorkowce itp.). Można z powodzeniem leczyć takich pacjentów bez stosowania niszczących metod, ale prowadząc zarówno leczenie przeciwwirusowe, jak i immunostymulujące. Izoprinozyna zapewnia oba te efekty, więc jej podawanie w połączeniu z terapią przeciwzapalną często pozwala na uzyskanie pozytywnego wyniku bez niszczenia ognisk. |
| Mnogie brodawki narządów płciowych i okolic odbytu | Obecność współistniejących chorób (dysbioza pochwy, opryszczka, chlamydie, mykoplazma itp.) Wydłuża czas leczenia PVI i przyczynia się do wystąpienia nawrotów. Dlatego to połączenie jest leczone metodą łączoną: niszczenie brodawek narządów płciowych i ogólnoustrojową terapię przeciwwirusową. Stosowanie Isoprinosine pozwala na zwiększenie skuteczności leczenia, zwłaszcza przy licznych niewielkich naroślach. Wynika to z działania środka na HPV, nie tylko w miejscach lokalizacji brodawek, do których trudno sięgnąć w celu naświetlenia chirurgicznego lub laserowego, ale także w węzłach nerwowych czy zwojach. |
Analogi
Preparaty zawierające substancję czynną podobną do substancji czynnej izoprinozyny (inozyny pranobeks) są produkowane pod następującymi nazwami handlowymi:
- Groprinozyna;
- Modimunal;
- Normomed;
- Metizoprinol;
- Groprinosin-Richter.
Groprinosine jest analogiem Isoprinosine
Stosowanie izoprinozyny z wirusa brodawczaka ludzkiego zarówno w monoterapii, jak iw połączeniu z innymi lekami i destrukcyjnymi metodami terapeutycznymi, pozwala skutecznie radzić sobie z objawami PVI. Aby jednak osiągnąć trwały rezultat, wyznaczenie agenta i kontrola jego stosowania musi być przeprowadzone przez specjalistę.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
