Escitalopram - Instrukcje Użytkowania, Recenzje, Analogi, Cena Tabletek

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Escitalopram

Escitalopram: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Escitalopram

Kod ATX: N06AB10

Składnik aktywny: escitalopram (escitalopram)

Producent: Zakład farmaceutyczny Berezovsky (Rosja), ALSI Pharma, JSC (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 21.11.2018

Ceny w aptekach: od 194 rubli.

Kup

Escitalopram jest lekiem przeciwdepresyjnym.

Uwolnij formę i kompozycję

Escitalopram jest dostępny w postaci tabletek powlekanych: okrągłych, obustronnie wypukłych, białych, rdzeń tabletki jest prawie biały lub biały (10 mg każda: 10 szt. W blistrach, w pudełku tekturowym 1, 3 lub 6 opakowań; 7 szt. I 14 szt. W blistrach, w tekturowym pakiecie 2 lub 4 opakowania; 28 szt. W polimerowych słoikach, w tekturowym pakiecie 1 słoik; 5 mg i 20 mg każdy: 10 szt. W blistrach, w kartoniku 3 lub 6 paczek).

1 tabletka zawiera:

• substancja czynna: szczawian escitalopramu - 6,39 mg, 12,78 mg lub 25,56 mg, co odpowiada odpowiednio 5 mg, 10 mg lub 20 mg escitalopramu;
• składniki pomocnicze: aerosil (koloidalny dwutlenek krzemu), celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, skrobia wstępnie żelowana;
• skład powłoki: biały Opadry - makrogol, dwutlenek tytanu, monohydrat laktozy, hypromeloza.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Escitalopram jest lekiem przeciwdepresyjnym, selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny. Jedynym możliwym mechanizmem działania escitalopramu jest hamowanie wychwytu zwrotnego receptorów 5-HT. Ma wysokie powinowactwo do pierwotnego centrum aktywnego, powinowactwo do wiązania się z allosterycznym centrum białka transportera serotoniny jest 1000 razy niższe. Wiązanie escitalopramu w głównym miejscu wiązania nasila allosteryczną modulację białka transportera, powodując bardziej całkowite zahamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny.

Escitalopram jest bardzo słabą zdolność do wiązania się z alfa- ₁ - alfa ₂ - receptory beta-adrenergiczne, histamina H ₁ receptory dopaminy D ₁ - i D ₂ receptory serotoniny 5-HT _1A - 5-HT ₂ receptory, cholinergiczne receptory muskarynowe, opiaty, benzodiazepiny i szereg innych receptorów, lub w ogóle ich nie ma.

Escitalopram jest enancjomerem S racemicznego citalopramu, który ma własne działanie terapeutyczne. Jednocześnie enancjomer R nie jest bierny; przeciwdziała właściwościom serotoninergicznym enancjomeru S i jego działaniu farmakologicznemu.

Farmakokinetyka

Bez względu na posiłek całkowita biodostępność escytalopramu wynosi 80%. Maksymalne stężenie (C _max) w osoczu krwi osiągane jest po 4 godzinach przy wielokrotnym użyciu.

Objętość dystrybucji (V _d) wynosi 12–26 l / kg.

Wiązanie z białkami osocza wynosi średnio około 56% (nie więcej niż 80%).

Escitalopram przenika do mleka matki.

Metabolizowany przez demetylację, deaminację i utlenianie z udziałem cytochromu P ₄₅₀. Biotransformacja escytalopramu zachodzi głównie z pomocą izoenzymu CYP2C19 z utworzeniem demetylowanego metabolitu. Pewną rolę mogą odgrywać izoenzymy CYP3A4 i CYP2D6, hamowanie jednego z nich jest kompensowane przez inne enzymy.

W osoczu krwi przeważa zawartość escitalopramu w niezmienionej postaci. W stanie równowagi poziom S-DCT (es-demetylocitalopramu) w osoczu stanowi około 33% stężenia escitalopramu, a poziom S-DCT (es-didemethylcitalopram) jest w większości przypadków niewykrywalny. Metabolity prawie nie biorą udziału w działaniu terapeutycznym leku.

Po wielokrotnym użyciu T _1/2 (okres półtrwania) escitalopramu wynosi od 27 do 32 godzin, całkowity klirens wynosi około 0,6 l / min. T _1/2 głównych metabolitów jest dłuższe.

Większość dawki podanej w postaci metabolitów wydalana jest przez nerki, pozostała część przez wątrobę. W niewielkich ilościach escitalopram jest wydalany w postaci niezmienionej.

W przypadku farmakokinetyki escitalopramu charakterystyczny jest liniowy charakter zależny od dawki. Po 7 dniach leczenia zwykle ustala się jego równowagowe stężenie w osoczu (_Css), które wynosi średnio 50 nmol / l przy przyjmowaniu leku w dawce 10 mg na dobę.

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat T _1/2 jest wyższy, klirens escitalopramu jest mniejszy, a jego całkowite stężenie w osoczu krwi jest o 50% większe niż u młodszych pacjentów.

Przy zmniejszonej czynności wątroby wydalanie escitalopramu spowalnia, jego klirens zmniejsza się o około 37%, T _1/2 podwaja się. Stężenia escytalopramu w osoczu w stanie równowagi w obecności podobnych dawek są prawie dwukrotnie większe niż u pacjentów z prawidłową czynnością wątroby.

Łagodne do umiarkowanych zaburzenia czynności nerek powodują spowolnienie wydalania escitalopramu i zmniejszenie klirensu o około 17%, ale nie wpływa to znacząco na farmakokinetykę leku. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek z klirensem kreatyniny (CC) poniżej 30 ml / min należy zachować ostrożność.

Przy słabej aktywności CYP2C19 poziom stężenia escitalopramu w osoczu krwi jest dwukrotnie większy w porównaniu z pacjentami z dużą aktywnością tego izoenzymu.

Słaba aktywność izoenzymu CYP2D6 nie wpływa znacząco na stężenie leku.

Wskazania do stosowania

• epizody depresji o dowolnym nasileniu;
• uogólnione zaburzenie lękowe;
• fobia społeczna (zespół lęku społecznego);
• lęku napadowego z agorafobią lub bez;
• zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Przeciwwskazania

• jednoczesne stosowanie odwracalnych nieselektywnych inhibitorów monoaminooksydazy (MAO), MAO lub MAO-A (monoaminooksydazy-A);
• Wrodzone wydłużenie odstępu QT lub jednoczesne leczenie lekami wydłużającymi odstęp QT w elektrokardiogramie (EKG), w tym pimozydem, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, lekami przeciwarytmicznymi klasy IA i III, makrolidami;
• zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy;
• wiek do 18 lat;
• okres ciąży;
• karmienie piersią;
• nadwrażliwość na składniki leku.

Zgodnie z instrukcją Escitalopram jest przepisywany ostrożnie w przypadku depresji z próbami samobójczymi, zaburzeń maniakalnych (w tym historii), niekontrolowanej padaczki polekowej, jednoczesnej terapii elektrowstrząsami, niewydolności nerek z CC poniżej 30 ml / min, cukrzycy, marskości wątroby, skłonności do krwawień, osoby starsze (powyżej 65 lat).

Ponadto należy zachować ostrożność, jeśli konieczne jest jednoczesne leczenie tryptofanem, lekami metabolizowanymi z udziałem izoenzymu CYP2C19, obniżeniem progu konwulsyjnej gotowości, wpływaniem na krzepliwość krwi (w tym doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi), wywoływaniem hiponatremii, zawierają lit, ziele dziurawca lub etanol.

Instrukcja stosowania escitalopramu: metoda i dawkowanie

Tabletki Escitalopramu należy przyjmować doustnie, 1 raz dziennie, połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu, niezależnie od posiłku, zawsze o tej samej porze.

W okresie leczenia konieczna jest regularna ocena terapii.

Zalecana dzienna porcja escitalopramu:

• epizody depresyjne: dawka początkowa wynosi 10 mg. Biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję leku, aby osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny, dawkę można zwiększyć do maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 20 mg. Efekt pojawia się w ciągu 14-28 dni od rozpoczęcia stosowania tabletek. Długotrwałe leczenie, aby zapobiec nawrotowi choroby, należy kontynuować przyjmowanie tabletek przez kolejne 180 dni przy całkowitym braku objawów depresji;
• zespół lęku uogólnionego: dawka początkowa - 10 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg. Czas trwania kursu wynosi 180 dni lub dłużej, w tym w dawce 20 mg;
• fobia społeczna: dawka początkowa to 10 mg. Objawy zwykle ustępują po 14–28 dniach leczenia. Biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję leku i stan pacjenta, dzienną dawkę można zmniejszyć do 5 mg lub zwiększyć do maksymalnie 20 mg. Przewlekły charakter zespołu lęku społecznego przewiduje minimalny czas trwania terapii - 84 dni. W celu zapobiegania nawrotom choroby stosowanie leku może trwać 180 dni lub dłużej, biorąc pod uwagę indywidualną reakcję pacjenta na lek;
• lęku napadowego: dawka początkowa wynosi 5 mg, po 7 dniach leczenia zwiększa się do 10 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg. Leczenie kontynuuje się do uzyskania trwałego efektu terapeutycznego, co zwykle występuje po 90 dniach terapii;
• zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne: 10 mg, maksymalna dawka dobowa 20 mg. Leczenie trwa co najmniej 180 dni, w celu zapobieżenia nawrotom zaleca się kontynuowanie go co najmniej 180 dni po całkowitym ustąpieniu objawów choroby.

W leczeniu pacjentów w wieku powyżej 65 lat dawka dobowa powinna odpowiadać ½ zwykłej dawce, maksymalna to 10 mg na dobę.

W przypadku łagodnej do umiarkowanej przewlekłej niewydolności nerek nie jest wymagane dostosowywanie dawki. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (CC poniżej 30 ml / min) wymagana jest ścisła kontrola lekarska.

W przypadku niewydolności wątroby klasy A lub B w skali Child-Pugh, dawka początkowa escitalopramu powinna wynosić 5 mg na dobę. Po 14 dniach terapii, przy dobrej indywidualnej tolerancji leku, dawkę można zwiększyć do 10 mg. W ciężkich (klasa C w skali Child-Pugh) zaburzeniach czynności wątroby dawkę należy dostosowywać, a następnie poddawać ją regularnej kontroli lekarskiej.

Przy zmniejszonej aktywności izoenzymu CYP2C19 dawkę początkową przepisuje się w ilości 5 mg przez 14 dni, w przypadku konieczności jej zwiększenia maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 10 mg.

Anulowanie Escitalopramu należy przeprowadzić poprzez stopniowe zmniejszanie (1 raz w ciągu 7-14 dni) dziennej dawki leku. W przypadku pogorszenia się stanu, wskazane jest wznowienie przyjmowania poprzedniej dawki lub wydłużenie odstępu między redukcjami dawek. W niektórych przypadkach przerwanie leczenia zajmuje 60–90 dni lub dłużej.

Skutki uboczne

• z ośrodkowego układu nerwowego: bardzo często - zawroty głowy, senność, drżenie, ból głowy; często - zaburzenia snu, migrena, parestezje; rzadko - zaburzenia pozapiramidowe, omdlenia; rzadko - zespół serotoninowy (połączenie drżenia, podniecenia, hipertermii i mioklonii); częstość nie ustalona - zaburzenia ruchowe, dyskinezy, zaburzenia drgawkowe;
• z układu limfatycznego i krwi: częstość nie została ustalona - trombocytopenia;
• od strony psychiki: bardzo często - nerwowość, pobudzenie; często - senność, niepokój, splątanie, dziwne sny, zaburzenia koncentracji, amnezja, zmniejszone libido, u kobiet - naruszenie orgazmu; rzadko - halucynacje, euforia, agresja, depersonalizacja, bruksizm, ataki paniki, zwiększone libido; częstość nie została ustalona - mania, myśli samobójcze (w tym po odstawieniu leków), akatyzja, pobudzenie psychomotoryczne;
• ze strony układu sercowo-naczyniowego: bardzo często - uczucie kołatania serca; często - nadciśnienie tętnicze, tachykardia, hipotonia ortostatyczna; rzadko - obniżenie ciśnienia krwi (BP), arytmia, bradykardia; częstotliwość nie została ustalona - wydłużenie odstępu QT w EKG;
• z układu wątrobowo-żółciowego: częstość nie została ustalona - zapalenie wątroby;
• z układu pokarmowego: bardzo często - nudności, wymioty; często - suchość w ustach, biegunka, zaparcia, zmniejszony lub zwiększony apetyt;
• zaburzenia metaboliczne: często - przyrost masy ciała; rzadko - zmniejszenie masy ciała; rzadko - brak wydzielania hormonu antydiuretycznego, hipokaliemia, hiponatremia; częstotliwość nie została ustalona - anoreksja;
• reakcje dermatologiczne: bardzo często - wzmożona potliwość; często - swędząca skóra, wysypka; rzadko - pokrzywka, nadwrażliwość na światło, plamica, łysienie; częstotliwość nie została ustalona - obrzęk naczynioruchowy, wybroczyny;
• ze strony narządów krwiotwórczych: rzadko - krwotoki, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego i z dróg rodnych;
• od zmysłów: bardzo często - naruszenie mieszkania; często - zaburzenia widzenia, zaburzenia smaku; rzadko - dzwonienie w uszach, rozszerzenie źrenic;
• z układu moczowego: często - zatrzymanie moczu, bolesne oddawanie moczu;
• z układu rozrodczego: często - impotencja, nieregularne miesiączki, zaburzenia wytrysku; rzadko - menorrhagia, metrorrhagia; częstość nie ustalona - priapizm, mlekotok;
• z układu oddechowego: często - ziewanie, nieżyt nosa, zapalenie zatok; rzadko - krwawienia z nosa, kaszel; rzadko - zapalenie tchawicy, duszność;
• ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - zwiększone ryzyko urazów i złamań, bóle mięśni, bóle stawów;
• reakcje alergiczne: rzadko - nadwrażliwość; bardzo rzadko - reakcje anafilaktyczne;
• wskaźniki laboratoryjne: często - zmiany wskaźników czynności wątroby; rzadko - hiponatremia, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
• inne: często - słabość; rzadko - obrzęk; rzadko - hipertermia.

Wyniki badań porejestrowych wskazują na przypadki wydłużenia odstępu QT, arytmii komorowej, tachykardii komorowej typu „piruet”. Te działania niepożądane częściej występują u pacjentek z chorobami układu krążenia.

W wynikach badań epidemiologicznych stwierdzono zwiększone ryzyko złamań kości u pacjentów w wieku 50 lat i starszych, otrzymujących selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Przedawkować

Objawy: senność, wymioty, zawroty głowy, splątanie, drżenie, pobudzenie, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, zmiany w EKG (wydłużenie odcinka QT, zmiany w załamku T, odcinku ST, rozszerzenie zespołu QRS), kwasica metaboliczna, rabdomioliza, hipokaliemia, zahamowanie funkcji oddychania zewnętrznego w rzadkich przypadkach - rozwój zespołu serotoninowego, drgawki, śpiączka. Śpiączka i zgony są niezwykle rzadkie i zwykle wiążą się z jednoczesnym przedawkowaniem innych leków.

Leczenie: brak specyficznego antidotum. Wskazana jest terapia objawowa i wspomagająca: natychmiastowe płukanie żołądka, zapewnienie drożności dróg oddechowych, odpowiedniego dotlenienia i wentylacji płuc, monitorowanie czynności układu oddechowego. Ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia arytmii (w tym zakończonych zgonem) stan czynnościowy układu sercowo-naczyniowego jest uważnie monitorowany za pomocą EKG.

Specjalne instrukcje

Działania niepożądane związane ze stosowaniem escitalopramu mogą wystąpić w ciągu pierwszych dwóch tygodni leczenia, zwykle nie wymagają odstawienia leku iw miarę kontynuacji terapii znacznie słabną.

W przypadku bezsenności i lęku początkową dawkę escytalopramu należy zmniejszyć.

Nagłe odstawienie leku może powodować objawy odstawienne, z których najczęstsze to: zawroty głowy, zwiększona potliwość, drażliwość, bezsenność, żywe sny i inne zaburzenia snu, parestezje i zaburzenia czucia, pobudzenie, niestabilność emocjonalna, lęk, drżenie, nudności, wymioty, splątanie przytomność, bóle głowy, kołatanie serca, zaburzenia widzenia, biegunka. Nasilenie tych zjawisk jest indywidualne.

Ze względu na ryzyko prób samobójczych na początku stosowania leku należy uważnie obserwować i kontrolować pacjenta, zwłaszcza w leczeniu ciężkiej depresji.

Przepisywanie escitalopramu w leczeniu lęku napadowego może spowodować znaczny wzrost lęku lub lęku pacjenta. Jeśli ten stan utrzymuje się przez długi czas, tabletki należy anulować.

Wydłużenie odstępu QT w EKG jest zależne od dawki i może powodować zaburzenia rytmu serca.

Przyczyną rozwoju hiponatremii jest naruszenie wydzielania hormonu antydiuretycznego. Starsze kobiety są bardziej narażone na hiponatremię.

U pacjentów z cukrzycą konieczne jest dostosowanie dawki doustnych leków hipoglikemizujących lub insuliny.

Nie zaleca się przepisywania escitalopramu na niestabilną padaczkę.

Jeśli mania wystąpi u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową lub w wywiadzie, pigułkę należy przerwać.

Spożywanie napojów alkoholowych w okresie leczenia jest przeciwwskazane.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Przeciwwskazane jest podejmowanie potencjalnie niebezpiecznych czynności podczas całego okresu stosowania leku Escitalopram, w tym prowadzenia pojazdu.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Powołanie Escitalopramu podczas ciąży i karmienia piersią jest przeciwwskazane.

Badania leku na zwierzętach ujawniły jego embriotoksyczność.

Stosowanie leku w późnej ciąży przyczynia się do rozwoju u noworodków takich skutków ubocznych jak niewydolność oddechowa, przetrwałe nadciśnienie płucne, sinica, wahania temperatury, ciągły płacz, zaburzenia drgawkowe, niedociśnienie mięśniowe, bezdech, wymioty, hipoglikemia, trudności z karmieniem, nadciśnienie, wzmożona nerwowość - pobudliwość odruchowa, hiperrefleksja, drżenie, drażliwość, senność, senny sen, bezsenność. Objawy te pojawiają się w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu i mogą wynikać z wystąpienia zespołu odstawiennego lub działania serotoninergicznego.

Jeśli konieczne jest stosowanie escytalopramu w okresie laktacji, należy rozwiązać kwestię zaprzestania karmienia piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Powołanie Escitalopramu u pacjentów w wieku poniżej 18 lat jest przeciwwskazane, ponieważ nie ma informacji na temat skuteczności i bezpieczeństwa leku w tym wieku.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku łagodnej do umiarkowanej przewlekłej niewydolności nerek nie jest wymagane dostosowywanie dawki. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (CC poniżej 30 ml / min) lek jest przepisywany ostrożnie i pod ścisłym nadzorem lekarza.

Za naruszenia funkcji wątroby

Escitalopram jest przepisywany ostrożnie w marskości wątroby.

W przypadku niewydolności wątroby klasy A lub B w skali Child-Pugh dawka początkowa powinna wynosić 5 mg na dobę. Po 14 dniach terapii, przy dobrej indywidualnej tolerancji leku, dawkę można zwiększyć do 10 mg. W ciężkich (klasa C w skali Child-Pugh) zaburzeniach czynności wątroby dawkę należy dostosowywać, a następnie poddawać ją regularnej kontroli lekarskiej.

Stosować u osób starszych

Estsitalopram jest przepisywany z ostrożnością na starość.

W leczeniu pacjentów w wieku powyżej 65 lat dawka dobowa powinna odpowiadać ½ zwykłej dawce, maksymalna to 10 mg na dobę.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu escitalopramu:

• nieodwracalne nieselektywne inhibitory MAO powodują rozwój zespołu serotoninowego, dlatego takie połączenie jest przeciwwskazane. Powołanie escitalopramu jest możliwe dopiero 14 dni po anulowaniu nieodwracalnych nieselektywnych inhibitorów MAO i nieodwracalnych nieselektywnych inhibitorów MAO - 7 dni po anulowaniu escitalopramu;
• moklobemid, linezolid i inne odwracalne selektywne inhibitory MAO-A, selegilina i inne nieodwracalne selektywne inhibitory MAO-B zwiększają ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, dlatego należy unikać takiego połączenia;
• leki wydłużające odstęp QT, w tym prokainamid, amiodaron i inne leki przeciwarytmiczne, chloropromazyna, trifluoperazyna, tiorydazyna (pochodne fenotiazyny), pimozyd i inne leki przeciwpsychotyczne lub przeciwpsychotyczne, haloperydol, droperidol i inne pochodne butypyropylononu, imitracyklina i inne pochodne butyropiryny tetracykliczne leki przeciwdepresyjne, fluoksetyna, wenlafaksyna i inne podobne leki przeciwdepresyjne, środki przeciwdrobnoustrojowe z grupy makrolidów (w tym erytromycyna, klarytromycyna), pentamidyna, fluorochinolon i pochodne chinolonów (moksifloksacyna, sparfloksacyna), seria leków z grupy azoleukonów (protivogon) powodować patologiczne wydłużenie odstępu QT w EKG i zaburzenia rytmu serca, w tym rozwój arytmii typu pirueta,i być śmiertelnym;
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, meflochina, tramadol, neuroleptyki - pochodne tioksantenu, fenotiazyny i butyrofenonu - mogą powodować obniżenie progu drgawkowego;
• tramadol, sumatryptan i inne pochodne serotoniny zwiększają ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego;
• tryptofan, lit wzmacniają działanie escitalopramu;
• Ziele dziurawca zwiększa ryzyko działań niepożądanych;
• pośrednie antykoagulanty i inne leki wpływające na krzepnięcie krwi mogą powodować zaburzenia krzepnięcia krwi;
• warfaryna wydłuża czas protrombinowy o 5%;
• omeprazol (w dawce 30 mg na dobę), cymetydyna (w dawce 400 mg 2 razy na dobę) powodują umiarkowane (odpowiednio około 50% i 70%) zwiększenie stężenia escitalopramu w osoczu krwi, dlatego też w przypadku skojarzenia leku z inhibitorami CYP2C19 ezomeprazol, fluwoksamina, tyklopidyna, lanzoprazol) mogą wymagać zmniejszenia dawki escitalopramu;
• leki o wąskim zakresie terapeutycznym, których metabolizm zachodzi pod wpływem enzymu CYP2D6, w tym flekainid, metoprolol, propafenon, leki przeciwdepresyjne (dezypramina, nortryptylina, klomipramina), leki przeciwpsychotyczne (haloperydol, rysperydon, tiorydazyna) mogą zwiększać ich stężenie w osoczu;
• należy zachować ostrożność podczas stosowania leków metabolizowanych przez CYP2C19.

Analogi

Analogami Escitalopramu są: Aktaparoxetine, Elicea, Plizil, Tsipralex, Fluxen, Eisipe, Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Paroxin, Serlift.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C w ciemnym miejscu.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Escitalopramie

Recenzje Escitalopramu są w większości pozytywne. Wskazując na skuteczność leku w leczeniu depresji i lęku napadowego, pacjenci zgłaszają poprawę ogólnego samopoczucia i jakości życia. Odpowiedź kliniczna na terapię następuje stopniowo, konieczne jest przygotowanie się na długi cykl leczenia.

Wady leku obejmują rozwój niepożądanych zjawisk. Najczęściej na tle leku występują zawroty głowy i senność lub bezsenność. Występuje to zwykle na początkowym etapie stosowania escitalopramu i stopniowo zanika samoistnie.

Cena za Escitalopram w aptekach

Cena escitalopramu za opakowanie zawierające 28 tabletek w dawce 10 mg może wynosić od 274 rubli, 30 tabletek w dawce 20 mg - od 1098 rubli.

Escitalopram: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Escitalopram 10 mg tabletki powlekane 28 szt. 194 r Kup

Escitalopram 10 mg tabletki powlekane 30 szt. 227 r Kup

Karta Escitalopram. p.p. 10 mg 30 szt. 243 r Kup

Escitalopram 10 mg tabletki powlekane 30 szt. 249 r Kup

Escitalopram tabletki p.p. 10mg 28 szt. 263 r Kup

Escitalopram 20 mg tabletki powlekane 30 szt. 389 r Kup

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!