Cyclo-Proginova
Cyclo-Proginova: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Za naruszenie funkcji wątroby
- 11. Interakcje lekowe
- 12. Analogi
- 13. Warunki przechowywania
- 14. Warunki wydawania aptek
- 15. Recenzje
- 16. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Cyclo-Proginova
Kod ATX: G03AA06
Składnik aktywny: walerianian estradiolu (walerianian estradiolu) + norgestrel (norgestrel)
Producent: Bayer Weimar GmbH & Co. KG (Niemcy)
Opis i aktualizacja zdjęć: 26.11.2018
Ceny w aptekach: od 738 rubli.
Kup
Cyclo-Proginova jest lekiem przeciwklimakteryjnym.
Uwolnij formę i kompozycję
Cyclo-Proginova produkowana jest w postaci granulatu: okrągłego, dwóch rodzajów - białego i jasnobrązowego [21 szt. (11 szt. Białe i 10 szt. Jasnobrązowe) w blistrach; w pudełku tekturowym 1 blister].
1 biała drażetka zawiera:
- substancja czynna: walerianian estradiolu - 2 mg;
- składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobia kukurydziana, powidon 25 000, stearynian magnezu, talk;
- otoczka: wosk, węglan wapnia, makrogol 6000, powidon 700 000, sacharoza krystaliczna, talk.
1 drażetka koloru jasnobrązowego zawiera:
- składniki aktywne: walerianian estradiolu - 2 mg, norgestrel - 500 mcg;
- składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobia kukurydziana, powidon 25 000, stearynian magnezu, talk;
- otoczka: glicerol 85%, sacharoza mikrokrystaliczna, powidon 700000, węglan wapnia, makrogol 6000, tytanu dwutlenek (E171), wosk montaglycol, żółty tlenek barwnika żelaza (E172), barwnik żelaza tlenek czerwony (E172), talk.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Cyclo-Proginova jest lekiem przeciwklimakteryjnym, którego mechanizm działania wynika z połączenia estrogenu i norgestrelu.
Estrogen w postaci walerianianu estradiolu, zamieniając się w naturalny 17beta-estradiol, kompensuje występujący po menopauzie niedobór estrogenu w organizmie kobiety. Jego obecność skutecznie niweluje objawy klimakteryjnych zaburzeń psychoemocjonalnych i wegetatywnych. Wspomaga przywrócenie bicia serca, normalny sen, libido. Eliminuje zwiększone pocenie się, częste „uderzenia gorąca”, drażliwość, wzmożoną drażliwość nerwową, bóle głowy, bóle serca, zawroty głowy, bóle stawów i mięśni. Hamuje procesy inwolucji skóry i błon śluzowych, zwłaszcza błon śluzowych układu moczowo-płciowego, związane z nietrzymaniem moczu, suchością i podrażnieniem pochwy. Łagodzi bolesność podczas stosunku. Niedobór estrogenu powoduje utratę masy kostnej i osteoporozę. Zastosowanie Cyclo-Proginova zapobiega tym procesom. Estradiol hamuje funkcję osteoklastów i sprzyja przesunięciu procesu przebudowy kości w kierunku tworzenia kości. Długotrwała hormonalna terapia zastępcza (HTZ) zmniejsza ryzyko złamań kości u kobiet po menopauzie.
Norgestrel jest pochodną progesteronu. Jego cykliczne stosowanie przez 10 dni zapobiega rozwojowi przerostu endometrium i raka.
Połączony skład i cykliczna reżim regularnego przyjmowania, w tym przyjmowanie tylko estrogenu przez 11 dni, następnie estrogenu i gestagenu przez 10 dni oraz 7-dniowej przerwy, pomaga w ustaleniu cyklu miesiączkowego u kobiet z zachowaną macicą.
Stosowanie Cyclo-Proginov nie hamuje owulacji, nie wpływa znacząco na produkcję hormonów przez sam organizm. Jego stosowanie jest wskazane w regulacji cyklu miesiączkowego u kobiet w wieku rozrodczym oraz w leczeniu nieregularnych krwawień z macicy w okresie okołomenopauzalnym.
Preparat ma korzystny wpływ na skórę ciała, zapewniając utrzymanie prawidłowej zawartości kolagenu i gęstości naskórka, spowalniając powstawanie zmarszczek.
HTZ obniża poziom cholesterolu całkowitego, cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL), powoduje wzrost poziomu cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL) i trójglicerydów. Obecność gestagenu w składzie Cyclo-Progin zapobiega wpływowi estradiolu na metabolizm lipidów.
Jak pokazują wyniki badań obserwacyjnych, na tle stosowania HTZ u kobiet po menopauzie zapadalność na raka okrężnicy spada.
Farmakokinetyka
Po zażyciu Cyclo-Proginova do środka dochodzi do szybkiego wchłaniania z przewodu pokarmowego każdej z substancji czynnych: walerianian estradiolu wchłania się całkowicie, norgestrel - prawie całkowicie. Maksymalne stężenie (Cmax) estradiolu w surowicy osiągane jest po 4-9 godzinach, norgestrelu - 1-1,5 godziny po zażyciu pigułki i wynosi odpowiednio około 30 pg / ml i 7-8 pg / ml. Biodostępność estradiolu wynosi około 3%; jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie ma na nią wpływu.
Norgestrel wiąże się z globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG) i albuminą.
Estradiol jest szybko metabolizowany z utworzeniem 17-beta-estradiolu i estronu, które następnie ulegają dalszej biotransformacji.
Estradiol wydalany jest przez nerki w postaci metabolitów (siarczanów i glukuronidów), norgestrelu - przez nerki i jelita. Okres półtrwania norgestrelu wynosi 24 godziny.
Wskazania do stosowania
- leczenie pierwotnego lub wtórnego braku miesiączki;
- przywrócenie nieregularnych cykli miesiączkowych;
- HTZ w przypadku objawów niedoboru estrogenów spowodowanych naturalną menopauzą lub hipogonadyzmem, sterylizacją lub pierwotną dysfunkcją jajników u kobiet z nieusuniętą macicą;
- HTZ zaburzeń klimakteryjnych, stanów depresyjnych, inwolucyjnych zmian w skórze i drogach moczowo-płciowych w okresie klimakterium;
- zapobieganie osteoporozie pomenopauzalnej.
Przeciwwskazania
- rak piersi lub jego podejrzenie;
- krwawienie z pochwy nieznanego pochodzenia;
- choroba przedrakowa zależna od hormonów lub złośliwy nowotwór zależny od hormonów, w tym jeśli są podejrzewane;
- ciężki stan choroby wątroby;
- łagodne lub złośliwe guzy wątroby, w tym historia;
- etap zaostrzenia zakrzepicy żył głębokich;
- ostra zakrzepica tętnicza lub choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym zawał mięśnia sercowego, udar;
- choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym historia;
- ciężka hipertriglicerydemia;
- okres ciąży;
- karmienie piersią;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Jeśli te stany wystąpią podczas HTZ, lek zostaje zatrzymany.
Zgodnie z instrukcją Cyclo-Proginova jest przepisywana ostrożnie w przypadku cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, wrodzonej hiperbilirubinemii (zespół Gilberta, zespół Dubina-Johnsona, zespół Rotora), wskazanie na żółtaczkę cholestatyczną lub świąd cholestatyczny w czasie ciąży, mięśniak macicy, endometriozę.
Instrukcja użytkowania Cyclo-Proginova: metoda i dawkowanie
Dragee Cyclo-Proginova przyjmuje się doustnie, połyka w całości i popija odpowiednią ilością płynu.
Lek można przyjmować o dowolnej porze dnia dogodnej dla kobiety, ale należy go ściśle przestrzegać przez cały okres HTZ.
Przy regularnych krwawieniach miesiączkowych tabletki przyjmuje się piątego dnia cyklu miesiączkowego (lub krwawienia).
W przypadku braku miesiączki lub bardzo rzadkich miesiączek kobiety po menopauzie mogą rozpocząć leczenie w dowolnym momencie, tylko po wykluczeniu ciąży.
Jedno opakowanie jest przeznaczone na 21 dni terapii. Zaczynają kurs od zażywania białych tabletek, a po 11 dniach przechodzą na jasnobrązowe tabletki na 10 dni. Po zażyciu 21 tabletek z blistra następuje 7-dniowa przerwa, podczas której zwykle 2-3 dni po zażyciu ostatnich tabletek dochodzi do krwawienia miesiączkowego z powodu odstawienia leku.
Nowe opakowanie Cyclo-Proginovs rozpoczyna się po 7-dniowej przerwie w dniu tygodnia, w którym pobrano pierwszą drażetkę z poprzedniego blistra.
W przypadku przypadkowego opóźnienia w przyjęciu w przepisanym czasie tabletki należy przyjąć, gdy tylko sobie o tym przypomną. Jeśli leczenie zostanie przerwane na dłużej niż 24 godziny, wzrasta ryzyko krwawienia z pochwy.
Skutki uboczne
- ze strony układu rozrodczego i gruczołów sutkowych: krwawienie międzymiesiączkowe, bolesne miesiączkowanie, wzrost częstości i intensywności krwawień z macicy, plamienie międzymiesiączkowe (zwykle osłabione podczas leczenia), zmiany w wydzielinie z pochwy, objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego w postaci bolesności, napięcia i / lub powiększenia gruczołów mlecznych, zmiany w libido;
- z ośrodkowego układu nerwowego: zwiększone zmęczenie, migrena, bóle głowy, zawroty głowy, lęk, objawy depresji;
- z przewodu pokarmowego: bóle brzucha, niestrawność, nudności, wymioty, wzdęcia, żółtaczka cholestatyczna;
- reakcje dermatologiczne: świąd, wysypka, rumień guzowaty, ostuda;
- inne: reakcje alergiczne, kołatanie serca, podwyższone ciśnienie krwi (BP), choroba zakrzepowo-zatorowa, zakrzepica żylna, obrzęki, skurcze mięśni, nietolerancja soczewek kontaktowych, zaburzenia widzenia, zmiany masy ciała.
Przedawkować
Objawy: nudności, wymioty, krwawienie z pochwy.
Leczenie: nie ma swoistego antidotum. Zaleca się leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Cyclo-Proginova nie powinien być stosowany jako środek antykoncepcyjny. Podczas HTZ wymagane jest stosowanie niehormonalnych metod antykoncepcji.
Powołanie Cyclo-Proginova powinno być przeprowadzone z uwzględnieniem wyników wstępnych badań ogólnych i ginekologicznych, w tym dokładnego badania cytologicznego śluzu szyjkowego, badania gruczołów sutkowych, wykluczenia ciąży i zaburzeń układu krzepnięcia krwi. Leczeniu muszą towarzyszyć okresowe badania kontrolne.
Przyjmowanie Cyclo-Proginova rozpoczyna się tylko wtedy, gdy oczekiwany efekt terapii przekracza istniejące ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Stosowanie HTZ zwiększa względne prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa). Czynniki ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej obejmują ciężką otyłość, obecność choroby w wywiadzie indywidualnym lub rodzinnym, długotrwałe unieruchomienie, poważne zabiegi chirurgiczne i rozległe urazy. Dlatego przy wykonywaniu operacji wymagających późniejszego długotrwałego unieruchomienia zaleca się czasowe zaprzestanie HTZ. W przypadku podejrzenia objawów zaburzeń zakrzepowych leczenie należy natychmiast przerwać.
Długotrwała monoterapia estrogenami zwiększa ryzyko wystąpienia rozrostu lub raka endometrium. Obecność gestagenów w tabletkach zmniejsza prawdopodobieństwo zachorowania na raka endometrium.
Zwiększone ryzyko raka piersi ma tendencję do stopniowego zmniejszania się do normalnego poziomu kilka lat po zaprzestaniu HTZ.
W rzadkich przypadkach podczas przyjmowania leku Cyclo-Proginov mogą pojawić się łagodne lub złośliwe nowotwory wątroby. Zaleca się wziąć to pod uwagę w diagnostyce różnicowej bólu w nadbrzuszu, powiększenia wątroby lub objawów krwawienia do jamy brzusznej u kobiet przyjmujących lek.
W niektórych przypadkach leczenie predysponuje do rozwoju kamicy żółciowej, wynika to ze zdolności estrogenów do zwiększania litogenności żółci.
Natychmiastowe anulowanie Cyclo-Proginova może być wymagane, gdy po raz pierwszy pojawiają się migrenowe lub bardzo silne i częste bóle głowy, rozwój utrzymującego się klinicznie istotnego nadciśnienia tętniczego, pogorszenie wskaźników czynności wątroby, nawrót żółtaczki cholestatycznej lub świądu cholestatycznego (u kobiet z żółtaczką cholestatyczną lub świądem cholestatycznym lub w przypadku wcześniejszej terapii hormonami steroidowymi).
Należy pamiętać, że u kobiet z umiarkowanie podwyższonym poziomem trójglicerydów przyjmowanie Cyclo-Proginova może znacznie podnieść ich poziom i spowodować rozwój ostrego zapalenia trzustki.
Pojawienie się częstego lub uporczywego patologicznego krwawienia z macicy jest podstawą do badania endometrium.
W przypadku braku efektu terapeutycznego stosowania Cyclo-Proginov w leczeniu nieregularnych cykli miesiączkowych konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniego badania, aby wykluczyć patologię pochodzenia organicznego.
W przypadku nawrotu endometriozy, wzrostu wielkości mięśniaków macicy podczas przyjmowania leku, leczenie zostaje przerwane.
Przed rozpoczęciem HTZ kobiety z podejrzeniem prolactinoma należy zbadać w celu wykluczenia choroby.
Jeśli masz skłonność do ostudy, należy unikać długotrwałej ekspozycji na bezpośrednie światło słoneczne i promieniowanie ultrafioletowe.
Stosowanie steroidów płciowych może powodować naruszenie biochemicznych parametrów czynnościowych wątroby, tarczycy, nerek, nadnerczy; wpływać na parametry krzepnięcia i fibrynolizy, metabolizm węglowodanów, zawartość takich białek transportowych w osoczu, jak globulina wiążąca kortykosteroidy, frakcje lipidów lub lipoprotein.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Cyclo-Proginova nie wpływa na koncentrację uwagi i szybkość reakcji psychomotorycznych potrzebnych do kontrolowania złożonych mechanizmów i pojazdów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Stosowanie Cyclo-Proginova jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią.
W okresie poczęcia po zastosowaniu hormonów steroidowych, w tym w celu HTZ, nie zwiększa się ryzyko wystąpienia wad wrodzonych u dzieci. Ponadto nie ustalono teratogennego działania hormonów w przypadku przypadkowego przyjęcia Cyclo-Proginova we wczesnym okresie ciąży.
Za naruszenia funkcji wątroby
Powołanie Cyclo-Proginova jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką chorobą wątroby, łagodnymi lub złośliwymi guzami wątroby, w tym w wywiadzie.
Interakcje lekowe
- hormonalne środki antykoncepcyjne: połączenie HTZ z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi jest przeciwwskazane, dlatego należy je anulować przed rozpoczęciem leczenia lekiem i, jeśli to konieczne, zastosować inne metody antykoncepcji;
- niektóre leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwdrobnoustrojowe, hydantoiny, barbiturany, prymidon, karbamazepina, ryfampicyna, okskarbazepina, topiramat, felbamat, gryzeofulwina i inne leki indukujące enzymy wątrobowe: długotrwałe leczenie w połączeniu z tymi lekami może zwiększyć klirens hormonów płciowych i zmniejszyć skuteczność kliniczną. Należy pamiętać, że maksymalna indukcja enzymów wątrobowych pojawia się 2 tygodnie po rozpoczęciu stosowania tych środków i utrzymuje się przez 4 tygodnie po ich anulowaniu;
- penicyliny, tetracykliny i antybiotyki z innych grup: w rzadkich przypadkach mogą powodować obniżenie stężenia estradiolu;
- paracetamol i inne substancje, które ulegają koniugacji w znacznym stopniu: mogą zwiększać biodostępność estradiolu;
- doustne leki przeciwcukrzycowe, insulina: należy pamiętać, że w niektórych przypadkach Cyclo-Proginova może upośledzać tolerancję glukozy i szybko dostosowywać dawkę stosowanej terapii;
- Etanol: może zwiększyć poziom krążącego estradiolu.
Analogi
Analogi Cyclo-Proginova to Proginova, Janine, Lindinet, Ginepriston, Regulon, Logest, Ladybon, Femoden, Ovidon, Rigevidon.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Cyclo-Proginov
Recenzje Cyclo-Proginov są w większości pozytywne. Pacjenci zgłaszają wysoką skuteczność leku stosowanego jako HTZ oraz w celu normalizacji cyklu miesiączkowego. Kilkumiesięczna kuracja pozwala na usprawnienie cyklu, przywrócenie owulacji. Częściej wskazują na dobrą tolerancję i tylko w niektórych przypadkach lek powodował wzrost masy ciała, wzdęcia, obrzęki i tkliwość piersi.
Cena Cyclo-Proginova w aptekach
Cena Cyclo-Proginov za 21 tabletek w opakowaniu może wynosić od 799 do 916 rubli.
Tsiklo-Proginova: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Drażetka Cyclo-Proginova 21 szt. 738 RUB Kup |
|
Drażetka Cyclo-Proginova 21 szt. 856 RUB Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
