Leki na ból gardła dla dorosłych i dzieci
Treść artykułu:
- Przyczyny rozwoju patologii
- Objawy i rozpoznanie bólu gardła
-
Leczenie bólu gardła
Terapia lokalna
- Wideo
Leki na ból gardła dla dorosłych i dzieci powinny być wybierane przez lekarza po badaniu, na podstawie obrazu klinicznego i biorąc pod uwagę wiek, obecność współistniejących chorób itp. Ważne jest, aby prawidłowo dobrać skuteczny środek, który przyczyni się do szybkiego powrotu do zdrowia bez rozwoju powikłań ropnych i nie ropnych.
Leki stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej powinny być przepisywane przez lekarza
Angina, czyli ostre zapalenie migdałków, jest chorobą zakaźną opartą na ostrych zmianach zapalnych miąższu, aparatu lakunarnego i pęcherzykowego migdałków. Zarówno osoba dorosła, jak i dziecko w wieku powyżej roku mogą mieć ból gardła.
Przyczyny rozwoju patologii
Etiologia choroby jest bardzo zróżnicowana.
Błona śluzowa i tkanka limfatyczna gardła w organizmie wchodzą w kontakt z chorobotwórczymi czynnikami środowiska. Pod tym względem najczęściej występuje bakteryjne zapalenie migdałków. Choroba często łączy się z zapaleniem gardła.
Bakterie chorobotwórcze wywołujące stany zapalne tkanki limfatycznej: gronkowce, paciorkowce, haemophilus influenzae, gonokoki, beztlenowce, krętki, mykoplazmy i chlamydie. Dużą rolę etiologiczną przypisuje się paciorkowcom beta-hemolitycznym grupy A lub paciorkowcom ropnym.
Przyczyną zapalenia migdałków podniebiennych może być infekcja wirusowa: rinowirusy, adenowirusy, wirusy grypy, paragrypy, opryszczka.
W rzadszych przypadkach rozwija się grzybicze zapalenie migdałków wywoływane przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida.
Czynnik wywołujący ból gardła może być przenoszony na różne sposoby.
Patogeny dostają się do błony śluzowej migdałków poprzez pokarm, unoszące się w powietrzu kropelki lub przez bezpośredni kontakt.
Warunkowo patogenna flora jamy ustnej może również powodować stan zapalny migdałków, jednocześnie zmniejszając ogólną reaktywność organizmu i osłabiając miejscową odporność.
Objawy i rozpoznanie bólu gardła
Nasilenie objawów może się znacznie różnić w zależności od rodzaju patogenu, postaci choroby.
W przypadku dusznicy bolesnej wyrażane są oznaki zatrucia: gorączka, bóle mięśni i głowy, osłabienie, zmęczenie, utrata apetytu, zaburzenia snu.
W przypadku dławicy powiększają się węzły chłonne podżuchwowe i szyjne
Pacjenci skarżą się na ból, ból gardła i dyskomfort w gardle, które nasilają się przy połykaniu. Węzły chłonne podżuchwowe, przednie i tylne szyjne powiększają się, stają się obrzęknięte i bolesne przy badaniu palpacyjnym.
W badaniu ustala się przekrwienie, obrzęk i naciek błony śluzowej migdałków podniebiennych, łuków podniebiennych, podniebienia miękkiego, tylnej ściany gardła. Określa się płytkę i ropne pęcherzyki, które pojawiają się przez błonę śluzową migdałków w postaci żółtawych zaokrąglonych granulek.
Manifestacje ostrego zapalenia migdałków zależą od czynnika wywołującego chorobę
Rozpoznanie ustala lekarz po przeprowadzeniu badania, faryngoskopii i uzyskaniu danych z laboratoryjnych metod badawczych.
Zazwyczaj u pacjentów z katarem, kaszlem, bólem gardła, przekrwieniem gardła i brakiem gorączki występuje infekcja wirusowa. Obecność wysiękowego zapalenia migdałków podniebiennych, wysoka temperatura ciała, oznaki zatrucia organizmu, zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy i brak kaszlu z dużym prawdopodobieństwem wskazują na bakteryjną etiologię choroby.
Podstawową metodą diagnozowania zakaźnego uszkodzenia migdałków jest badanie mikrobiologiczne. Niezwykle ważne jest rozpoznanie ostrego paciorkowcowego bólu gardła, który wymaga ogólnoustrojowej antybiotykoterapii.
Do ekspresowej analizy stosuje się test antygenu paciorkowcowego (Streptatetest). Jest to uniwersalna metoda, która pozwala na określenie obecności paciorkowców beta-hemolitycznych grupy A w ciągu 5 minut i określenie taktyki leczenia w czasie. Badanie to nie wyklucza konieczności wykonania posiewu bakteriologicznego niezależnie od uzyskanego wyniku.
Leczenie bólu gardła
Wraz z rozwojem ostrego zapalenia migdałków z ciężkimi objawami zatrucia zaleca się hospitalizację w szpitalu zakaźnym, a przy niewielkich objawach ogólnoustrojowych chorobę można leczyć w domu, zgodnie ze schematem leczenia przepisanym przez lekarza.
Przy nieskomplikowanym przebiegu choroby terapię przeprowadza się w domu
Konieczna jest również hospitalizacja w przypadku określonej infekcji, aby nie rozprzestrzeniać jej wśród zdrowej populacji.
Przez 3-4 dni zaleca się odpoczynek w łóżku, dietę z przewagą pokarmów roślinnych i mlecznych bogatych w witaminy oraz dużą ilość płynów. Alkohol i palenie są surowo wykluczone.
Cechy terapii w zależności od rodzaju dławicy piersiowej:
- wirusowe: przepisywane są leki przeciwwirusowe;
- bakteryjne: konieczna jest ogólnoustrojowa antybiotykoterapia. Terminowe przepisywanie antybiotyków jest bardzo ważne w przypadku dusznicy bolesnej wywołanej przez paciorkowce beta-hemolityczne grupy A;
- grzybicze: Leczenie obejmuje doustne leki przeciwgrzybicze (nystatyna, ketokonazol, flukonazol), kwas askorbinowy i leki przeciwhistaminowe.
Konieczność przepisania leczenia przeciwbakteryjnego od pierwszego dnia choroby wynika z danych z licznych recenzji artykułów naukowych: wcześniejsza recepta zmniejsza ryzyko reumatyzmu (ostra gorączka reumatyczna, choroba reumatyczna serca, zapalenie kłębuszków nerkowych) i ropnych powikłań (ropnie, zapalenie śródpiersia, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie ucha środkowego), zmniejsza czas trwania objawów …
Jednocześnie profilaktyczne leczenie antybiotykami członków rodziny pacjenta nie jest uzasadnione.
Lista leków przeciwbakteryjnych do leczenia paciorkowcowego bólu gardła:
- Fenoksymetylopenicylina;
- Amoksycylina / klawulanian;
- Ceftriakson;
- Ceftazydym.
Fenoksymetylopenicylina wykazuje silne działanie bakteriobójcze na paciorkowce beta-hemolityczne z grupy A, jest dobrze tolerowana, ma wąskie i ukierunkowane spektrum działania, minimalnie wpływa na mikroflorę przewodu pokarmowego. Zaletą tego leku jest również jego niska cena.
Amoxiclav jest lekiem przeciwbakteryjnym, który atakuje ropne paciorkowce
Silnymi antybiotykami, które działają przeciwko dużej liczbie patogenów, w tym ropnych paciorkowców, są leki z amoksycyliną i kwasem klawulanowym: Amoxiclav, Augmentin.
Ważne jest przestrzeganie częstotliwości podawania i zalecanej dawki leku. Jest wybierana przez lekarza w zależności od ciężkości klinicznych objawów choroby.
Alternatywne leki na ból gardła:
- Azytromycyna;
- Klarytromycyna;
- Cefuroksym;
- Linkomycyna.
Makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna) są przepisywane w przypadku nietolerancji penicylin. Dają również wysoki procent zwalczania patogenu.
Cefalosporyny (ceftriakson, cefuroksym) mają szersze spektrum działania, co negatywnie wpływa na mikroflorę przewodu pokarmowego.
Przyjmując antybiotyki, należy przestrzegać podstawowych zasad: optymalny przebieg leczenia to 7-10 dni; konieczne jest ścisłe stosowanie leku zgodnie z instrukcjami lub zaleceniami lekarza prowadzącego; nie możesz samodzielnie zmniejszyć dawki leku. Ze względu na dużą liczbę powikłań i reakcji ubocznych wybór lub wymianę środka przeciwbakteryjnego przeprowadza ściśle prowadzący lekarz.
Pozajelitowe podawanie antybiotyków jest wskazane w przypadku ciężkich objawów klinicznych, zatrucia i odbywa się w warunkach szpitalnych.
Terapia objawowa ma na celu złagodzenie bólu i obniżenie temperatury ciała. W tym celu przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne: Paracetamol, Ibuprofen.
W ostrym specyficznym zapaleniu migdałków leczenie przeprowadza się jako część leczenia choroby podstawowej.
Terapia lokalna
Głównym żądaniem pacjentów z ostrym zapaleniem migdałków jest potrzeba wyeliminowania bólu gardła. Jednym z najważniejszych, skutecznych i bezpiecznych kierunków terapii jest stosowanie miejscowych leków na dusznicę bolesną.
Zalety leczenia miejscowego polegają na bezpośrednim wpływie na ognisko zapalne poprzez ukierunkowane dostarczanie leków, zmniejszenie ryzyka pojawienia się opornych szczepów normalnej mikroflory, minimalne działanie ogólnoustrojowe i wpływ na mikrobiotę człowieka.
Ciepłe płukanie gardła przepisuje się roztworem furacyliny, miramistinu, nalewki z nagietka lub bulionu z rumianku.
Grammidin jest często stosowany w miejscowym leczeniu zapalenia migdałków
Szeroko stosowane są tabletki do ssania na ból gardła, takie jak Grammidin. Lek jest również dostępny w postaci sprayu. Zalecany jest przy infekcjach bakteryjnych i grzybiczych migdałków i uważany jest za jeden z najlepszych środków na zapalenie migdałków.
Substancja czynna preparatu Grammidin, gramicydyna C, jest antybiotykiem z grupy tyrotrycyny. Praktycznie nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego i nie dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Gramicydyna C działa bakteriostatycznie i bakteriobójczo na chorobotwórcze gronkowce, paciorkowce, mikroorganizmy beztlenowe.
Znieczulająca oksybuprokaina, wchodząca w skład preparatu Grammidin Neo wraz ze środkiem znieczulającym, ma własne działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze. W porównaniu z lidokainą charakteryzuje się niską toksycznością i alergennością. Lek pomaga pozbyć się bólu i dyskomfortu w gardle.
Stosując Grammidin w postaci sprayu, nawadniane są trudnodostępne miejsca błony śluzowej: luki migdałków, listwy boczne, tylna ściana gardła. Lek stosuje się do 7 dni.
Lizobact jest skuteczny przeciwko wirusom, bakteriom i grzybom
Skutecznym lekarstwem na dusznicę bolesną jest Lizobact. Ten antyseptyczny lek jest dostępny w postaci tabletek do ssania. Substancje czynne w jego składzie to lizozym i pirydoksyna.
Lizozym to enzym, który ma bezpośredni wpływ na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, a także grzyby i wirusy. Bierze udział w regulacji miejscowej odporności nieswoistej.
Streptocide to niedrogi, dobry lek przeciwdrobnoustrojowy dostępny w postaci proszku i maści. Może być stosowany w leczeniu ropnego bólu gardła.
W domu oprócz głównego zabiegu i po konsultacji z lekarzem można wykonać kompres alkoholowy na przednim odcinku szyjnym, gorące kąpiele stóp, inhalacje parowe oraz pić mleko z miodem.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Alina Ervasova Położnik-ginekolog, konsultant O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny. IM. Sechenov.
Doświadczenie zawodowe: 4 lata pracy w prywatnej praktyce.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
