Torvacard
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Ceny w aptekach internetowych:
od 221 rub.
Kup
Torvacard - inhibitor reduktazy HMG-CoA; środek hipolipidemiczny z grupy statyn.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki powlekane: obustronnie wypukłe, okrągłe, prawie białe lub białe (10 szt. W blistrach, w pudełku tekturowym zawierającym 3 lub 9 blistrów).
Substancja czynna: atorwastatyna wapniowa, jej zawartość w 1 tabletce w przeliczeniu na atorwastatynę wynosi 10, 20 lub 40 mg.
Dodatkowe składniki: niskopodstawiona hypromoloza, monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, koloidalny dwutlenek krzemu, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, tlenek magnezu.
Skład powłoki: dwutlenek tytanu, makrogol 6000, talk, hypromeloza 2910/5.
Wskazania do stosowania
- hipercholesterolemia pierwotna, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna i nierodzinna, hiperlipidemia mieszana (typy IIa i IIb wg Fredricksona) - w połączeniu z dietą zwiększającą poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C), obniżają podwyższony poziom cholesterolu całkowitego (HC) lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL-C), trójglicerydy i apolipoproteina B;
- rodzinna homozygotyczna hipercholesterolemia - jako dodatek do terapii hipolipemizującej (w tym autohemotransfuzji krwi bez LDL) w celu obniżenia poziomu cholesterolu całkowitego i cholesterolu LDL w przypadkach, gdy terapia dietetyczna i inne niefarmakologiczne metody terapii nie dają odpowiedniego efektu;
- podwyższony poziom trójglicerydów w surowicy (typ IV Fredricksona) i dysbetalipoproteinemia (typ III Fredricksona) - w połączeniu z dietą w przypadkach, gdy sama dieta nie jest wystarczająco skuteczna;
- choroby układu sercowo-naczyniowego u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia choroby niedokrwiennej serca (IHD), takie jak: udar, nadciśnienie tętnicze, przerost lewej komory, choroba naczyń obwodowych, choroba wieńcowa u bliskich krewnych, białkomocz / albuminuria, cukrzyca, palenie tytoniu, wiek powyżej 55 lat, w tym na tle dyslipidemii - do prewencji wtórnej w celu zmniejszenia ryzyka udaru, zawału mięśnia sercowego, hospitalizacji z powodu dusznicy bolesnej, konieczności rewaskularyzacji, a także całkowitego ryzyka zgonu.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
- niewydolność wątroby (nasilenie A i B według skali Child-Pugh);
- czynne choroby wątroby lub wzrost aktywności transaminaz w surowicy krwi ponad 3-krotnie w porównaniu z pacjentami z wrodzonym przerostem nadnerczy (AHH) niewiadomego pochodzenia;
- wiek do 18 lat;
- Ciąża i laktacja;
- brak odpowiedniej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym;
- nadwrażliwość na którykolwiek składnik Torvacard.
Krewny:
- ciężkie ostre infekcje (np. posocznica);
- cukrzyca;
- niedociśnienie tętnicze;
- zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne;
- poważne naruszenia równowagi wodnej i elektrolitowej;
- historia choroby wątroby;
- niekontrolowana padaczka;
- choroba mięśni szkieletowych;
- rozległe interwencje chirurgiczne;
- nadużywanie alkoholu.
Sposób podawania i dawkowanie
Torvacard należy przyjmować doustnie o dowolnej dogodnej porze dnia, niezależnie od posiłków. Przed przepisaniem leku pacjentowi zaleca się standardową dietę obniżającą stężenie lipidów, której powinien przestrzegać przez cały okres leczenia.
Dawka początkowa wynosi zwykle 10 mg raz na dobę. Ponadto optymalna dawka terapeutyczna dobierana jest indywidualnie, w zależności od celu terapii, początkowego poziomu LDL-C i indywidualnego efektu.
Największa dawka dobowa to 80 mg w 1 dawce.
Stężenie lipidów w osoczu powinno być monitorowane co 2–4 tygodnie na początku leczenia oraz w trakcie zwiększania dawki i w razie potrzeby dostosowywane.
W przypadku pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii dawka dobowa 10 mg jest wystarczająca dla większości pacjentów. Znaczący efekt terapeutyczny pojawia się zwykle po 2 tygodniach, maksymalnie po 4 tygodniach. Przy długotrwałym leczeniu efekt ten utrzymuje się.
W przypadku rodzinnej homozygotycznej hipercholesterolemii może być wymagana maksymalna dawka dobowa 80 mg.
Skutki uboczne
Klasyfikacja skutków ubocznych w zależności od częstości ich występowania: bardzo często (> 1/10), często (od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (od <1/10 000, w tym wybrane wiadomości).
Możliwe działania niepożądane:
- z układu pokarmowego: często - bóle brzucha, zaparcia lub biegunka, bóle żołądka, wzdęcia, nudności, wymioty; rzadko - zwiększony apetyt lub anoreksja, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna;
- z układu mięśniowo-szkieletowego: bardzo często - bóle stawów, bóle mięśni; rzadko - miopatia; rzadko - bóle pleców, skurcze mięśni łydek, zapalenie mięśni, rabdomioliza;
- z centralnego i obwodowego układu nerwowego: często - osłabienie, ból głowy; rzadko - osłabienie lub utrata pamięci, hipestezja / parestezja, zaburzenia snu (w tym bezsenność i koszmary senne), senność, ataksja, neuropatia obwodowa, zawroty głowy, depresja;
- ze strony parametrów laboratoryjnych: rzadko - wzrost stężenia hemoglobiny glikozylowanej, hipoglikemia, hiperglikemia, wzrost aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AST), wzrost aktywności fosfokinazy kreatynowej (CPK) w surowicy;
- reakcje alergiczne: często - wysypki skórne, swędzenie; rzadko - pokrzywka; bardzo rzadko - wysypki pęcherzowe, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy z wysiękiem, w tym zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka;
- inne: często - obrzęki obwodowe, ból w klatce piersiowej; rzadko - złe samopoczucie, szum w uszach, osłabienie, wtórna niewydolność nerek, przyrost masy ciała, łysienie, impotencja, trombocytopenia.
Podczas stosowania niektórych statyn zgłaszano następujące działania niepożądane: ginekomastię, zaburzenia seksualne, depresję, miopatię martwiczą o podłożu immunologicznym, cukrzycę (jej częstość zależy od obecności / braku czynników ryzyka), pojedyncze przypadki śródmiąższowej choroby płuc (szczególnie przy długotrwałym leczeniu).
Specjalne instrukcje
Torvakard jest przepisywany w przypadku, gdy nie jest możliwe osiągnięcie kontroli hipercholesterolemii poprzez odpowiednią dietoterapię, wzmożoną aktywność fizyczną, utratę masy ciała u pacjentów otyłych, a także leczenie innych chorób i korektę zaburzeń towarzyszących.
Przed rozpoczęciem terapii, 6 i 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia, po każdym zwiększeniu dawki oraz okresowo w trakcie terapii (przynajmniej raz na pół roku) należy monitorować czynność wątroby. Jeśli wartości AspAT lub AlAT są ponad 3 razy wyższe niż u pacjentów z GGN, należy zmniejszyć dawkę produktu Torvacard lub przerwać leczenie.
Atorwastatyna może zwiększać CPK w surowicy, co należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej bólu w klatce piersiowej. Lek może również powodować miopatię, dlatego należy ostrzec pacjentów o konieczności natychmiastowej wizyty u lekarza, jeśli wystąpią niewyjaśnione bóle mięśni lub osłabienie, zwłaszcza jeśli towarzyszy temu gorączka lub złe samopoczucie. Jeśli podejrzewasz rozwój miopatii i jeśli istnieje czynnik ryzyka niewydolności nerek spowodowanej rabdomiolizą, Torvacard należy tymczasowo lub całkowicie odstawić.
Podobnie jak inne leki z grupy statyn, atorwastatyna może zwiększać stężenie glukozy we krwi, w wyniku czego możliwe jest jej wystąpienie u pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju cukrzycy, co jest wskazaniem do leczenia przeciwcukrzycowego. Zmniejszenie ryzyka chorób naczyniowych z powodu stosowania statyn przewyższa ryzyko cukrzycy, dlatego czynnik ten nie jest uważany za poważny argument przemawiający za odstawieniem preparatu Torvacard, ale u pacjentów z grupy ryzyka (hipertriglicerydemia, stężenie glukozy na czczo 5,6–6,9 mmol / l), wskaźnik masy ciała> 30 kg / m 2, nadciśnienie tętnicze w wywiadzie) wymaga starannego nadzoru lekarskiego i regularnego monitorowania parametrów biochemicznych krwi.
Kobiety w wieku rozrodczym powinny podczas leczenia stosować skuteczne metody antykoncepcji.
Nie ma doniesień o niekorzystnym wpływie leku na funkcje psychomotoryczne i poznawcze człowieka.
Interakcje lekowe
- kwas nikotynowy, nikotynamid, przeciwgrzybicze azole, leki immunosupresyjne, fibraty, cyklosporyna, erytromycyna, klarytromycyna, leki hamujące metabolizm, w którym pośredniczy izoenzym 3A4 CYP450 i / lub transport leków: zwiększa się stężenie atorwastatyny w osoczu krwi, aw konsekwencji ryzyko miopatii (leki te można przepisać jednocześnie z Torvacardem tylko po dokładnej ocenie spodziewanych korzyści i możliwych zagrożeń; w trakcie leczenia konieczne jest stałe monitorowanie stanu pacjenta pod kątem bólu lub osłabienia mięśni, szczególnie na początku terapii oraz w przypadku zwiększania dawki któregokolwiek z leków oznacza, że konieczne jest również okresowe określanie aktywności CPK, ale należy pamiętać, że takie podejście nie zapobiega rozwojowi ciężkiej miopatii);
- preparaty zawierające wodorotlenki magnezu i glinu: w osoczu krwi stężenie atorwastatyny spada o około 35%, ale stopień obniżenia poziomu LDL-C nie ulega zmianie;
- kolestypol: stężenie atorwastatyny w osoczu krwi zmniejsza się o około 25%, ale działanie obniżające stężenie lipidów wynikające ze stosowania tej kombinacji jest większe niż w przypadku każdego z leków stosowanych oddzielnie;
- leki zmniejszające stężenie endogennych hormonów steroidowych (w tym ketokonazol, spironolakton, cymetydyna): wzrasta ryzyko zmniejszenia endogennych hormonów steroidowych (w przypadku konieczności zastosowania takiego połączenia należy zachować ostrożność);
- doustne środki antykoncepcyjne zawierające etynyloestradiol i noretyndron: w przypadku stosowania atorwastatyny w dawce dobowej 80 mg stężenie etynyloestradiolu i noretyndronu wzrasta odpowiednio o około 20 i 30%, co należy wziąć pod uwagę przy wyborze doustnej antykoncepcji u kobiet otrzymujących Torvacard;
- digoksyna: w przypadku atorwastatyny w dawce dobowej 80 mg stężenie digoksyny wzrasta o około 20% (pacjenci powinni pozostawać pod nadzorem lekarza).
Analogi
Analogami Torvacarda są: Atoris, Atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Liprimar.
Warunki przechowywania
Nie są wymagane żadne specjalne warunki przechowywania. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 4 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Torvakard: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Tabletki Torvacard p.p. 10mg 30 szt. 221 r Kup |
|
Torvacard 10 mg tabletki powlekane 30 szt. 221 r Kup |
|
Torvacard 10 mg tabletki powlekane 90 szt. 350 RUB Kup |
|
Torvacard 20 mg tabletki powlekane 30 szt. 354 r Kup |
|
Tabletki Torvacard p.p. 20mg 30 szt. 374 r Kup |
|
Tabletki Torvacard p.p. 40mg 30 szt. Sanya 486 r Kup |
|
Torvacard 40 mg tabletki powlekane 30 szt. 486 r Kup |
|
Tabletki Torvacard p.p. 10mg 90 szt. 577 r Kup |
|
Torvacard 20 mg tabletki powlekane 90 szt. 675 RUB Kup |
|
Tabletki Torvacard p.p. 20mg 90 szt. 854 r Kup |
|
Torvacard 40 mg tabletki powlekane 90 szt. 1224 RUB Kup |
|
Tabletki Torvacard p.p. 40mg 90 szt. 1421 RUB Kup |
| Zobacz wszystkie oferty aptek |
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
