Tiaprid
Tiaprid: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Tiapride
Kod ATX: N05AL03
Substancja czynna: tiapryd
Producent: Organika JSC (Rosja)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 27.08.2019
Ceny w aptekach: od 833 rubli.
Kup
Tiaprid to lek neuroleptyczny (przeciwpsychotyczny) o działaniu nasennym, przeciwbólowym i uspokajającym.
Uwolnij formę i kompozycję
- tabletki: płaskie cylindryczne, białe lub białe z lekkim żółtawym odcieniem (w blistrach po 10 szt. lub w słoikach z ciemnego szkła po 30 szt., w kartoniku 3 opakowania konturowe lub 1 słoik);
- roztwór do podania domięśniowego i dożylnego: przezroczysty, bezbarwny lub lekko zabarwiony (w ampułkach po 2 ml, w pudełku tekturowym 10 ampułek lub 5 ampułkach w blistrze, w pudełku tekturowym 2 opakowania. W zestawie nóż do ampułki lub wertykulator).
Każde opakowanie zawiera również instrukcję użycia Tiaprid.
Substancją czynną jest tiapryd (w postaci chlorowodorku):
- 1 tabletka - 100 mg;
- 1 ml roztworu - 50 mg.
Nieaktywne komponenty:
- tabletki: powidon (niskocząsteczkowy medyczny PVP), skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, monohydrat laktozy (cukier mleczny);
- roztwór: chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Tiapryd jest lekiem przeciwpsychotycznym (neuroleptykiem) o działaniu uspokajającym, nasennym i przeciwbólowym.
Lek charakteryzuje się wyraźnym działaniem przeciwbólowym, zarówno w bólu interoceptywnym, jak i eksteroceptywnym. Eliminuje dyskinezy pochodzenia centralnego.
Działanie przeciwpsychotyczne tiaprydu wynika z jego zdolności do blokowania receptorów dopaminy B2 w układzie mezokortykalnym i mezolimbicznym.
Uspokajające działanie leku tłumaczy się blokadą receptorów adrenergicznych tworzenia siatkowatego pnia mózgu.
Działanie hipotermiczne rozwija się w wyniku zablokowania receptorów dopaminy w hipotolaminie, działanie przeciwwymiotne - blokada strefy wyzwalania dopaminy D2-penenTopoB w ośrodku wymiotów.
Farmakokinetyka
Tiapryd charakteryzuje się szybkim wchłanianiem (jednak u pacjentów w podeszłym wieku jest nieco wolniejszy). Wchłanianie jest zmniejszone, jeśli lek jest przyjmowany doustnie po posiłku.
Biodostępność wynosi 75%. W przypadku przyjmowania tabletek bezpośrednio przed posiłkami biodostępność wzrasta o 20%, maksymalne stężenie w osoczu - o 40%.
Po podaniu doustnym dawki 200 mg maksymalne stężenie leku w osoczu krwi (Cmax) wynosi 1,3 pg / ml i jest osiągane w ciągu 1 godziny Po domięśniowym podaniu dawki 200 mg Cmax wynosi 2,5 pg / ml i jest osiągane w granicach 0,5 godz.
Wiązanie z białkami osocza jest niskie. W ciągu godziny po aplikacji tiapryd jest rozprowadzany do tkanek i narządów, przenika przez bariery krew-mózg i łożysko, a także do mleka matki (w mleku stężenie wynosi 50% osocza). Nie kumuluje się.
Jest nieznacznie metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania: u kobiet 2,9 godz., U mężczyzn 3,6 godz. Klirens nerkowy 330 ml / min. Około 70% podanej dawki jest wydalane przez nerki z moczem w postaci niezmienionej. W przewlekłej niewydolności nerek eliminacja leku zależy od klirensu kreatyniny.
Wskazania do stosowania
Pigułki
Dorośli ludzie:
- zespół intensywnego bólu przewlekłego;
- pobudzenie psychomotoryczne i stany agresywne, zwłaszcza u osób starszych i pacjentów z przewlekłym alkoholizmem.
Dorośli i dzieci powyżej 6 lat:
- Zespół Gillesa de la Tourette'a;
- różne rodzaje pląsawicy.
Dzieci w wieku powyżej 6 lat są również przepisywane na zaburzenia zachowania, którym towarzyszy pobudzenie i agresywność.
Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego
- bóle głowy pochodzenia neurogennego;
- zespół bólu przewlekłego, w tym ból spastyczny kończyn, bóle stawów, starcza niestabilność ruchowa, ból pochodzenia nerwicowego, ból u pacjentów z rakiem;
- pląsawica (zarówno ostra, jak i przewlekła);
- pobudzenie psychomotoryczne;
- tik nerwowy;
- drżenie;
- zespoły dyskinetyczne i hiperkinetyczne, w tym z parkinsonizmem naczyniowym, w tym późnymi dyskinezami, a także przy stosowaniu leków przeciwpsychotycznych;
- naruszenie zachowania (alkoholizm);
- zaburzenia zachowania na starość;
- objawy odstawienia (alkoholizm, narkomania);
- psychoza alkoholowa.
Przeciwwskazania
Dla obu postaci dawkowania:
- kryzys nadciśnieniowy;
- guz chromochłonny lub podejrzenie jego obecności;
- ciężka niewydolność nerek i / lub wątroby;
- ciąża, zwłaszcza w pierwszym trymestrze;
- okres laktacji;
- indywidualna wrażliwość na dowolny składnik leku.
Dla tabletek Tiaprid dodatkowo:
- dzieci poniżej 6 lat;
- guz zależny od prolaktyny (na przykład rak piersi lub prolactinoma przysadki) lub podejrzenie jego obecności;
- jednoczesne stosowanie sultopridu;
- połączenie z lekami, które mogą powodować zaburzenia rytmu serca, takimi jak mizolastyna, difemanil, beprydyl, erytromycyna, lewodopa, moksyfloksacyna, cyzapryd, sparfloksacyna, winkamina do podawania dożylnego, niektóre leki przeciwpsychotyczne (pimozyd, lewomepoperapromazyna,, tiorydazyna, droperidol, cyjamemazyna), leki przeciwarytmiczne klasy Ia (dyzopiramid, chinidyna, hydrochinidyna) i klasy III (sotalol, dofetylid, ibutilid, amiodaron);
- jednoczesne stosowanie agonistów dopaminergicznych (bromokryptyna, lizuryd, pirybedyl, kabergolina, pramipeksol, entakapon, amantadyna, chinagolid, pergolid, ropinirol, apomorfina), z wyłączeniem pacjentów z chorobą Parkinsona.
Do roztworu Tiaprid dodatkowym przeciwwskazaniem są dzieci poniżej 7 roku życia.
Zarówno tabletki, jak i roztwór należy stosować ostrożnie w następujących przypadkach:
- Choroba Parkinsona;
- padaczka;
- zdekompensowane choroby sercowo-naczyniowe;
- przewlekłą niewydolność nerek;
- podeszły wiek.
Ponadto tabletki Tiaprid należy stosować ostrożnie w następujących przypadkach:
- wrodzone wydłużenie odstępu QT;
- bradykardia (rzadziej 55 uderzeń / minutę);
- hipokaliemia;
- stosowanie leków, które mogą powodować hipokaliemię, zmniejszone przewodnictwo serca, ciężką bradykardię i wydłużenie odstępu QT;
- jednoczesne stosowanie leków zawierających alkohol.
Tiaprid, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Pigułki
Tiapryd jest wskazany do podawania doustnego.
Zalecane dawki:
- zespół intensywnego bólu przewlekłego: 200-400 mg dziennie;
- pobudzenie psychoruchowe, stany agresywne: dorośli - 200-300 mg dziennie przez 1-2 miesiące, osoby starsze - 50 mg 2 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę zwiększa się o 50-100 mg co 2-3 dni. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka wynosi 300 mg;
- Zespół Gillesa de la Tourette'a i pląsawica: początkowa dawka dobowa dla dorosłych wynosi 25 mg, następnie jest stopniowo zwiększana do minimum skutecznego, w zależności od sytuacji klinicznej. Średnia dawka terapeutyczna może wynosić od 300 do 800 mg dziennie. Dawki przy zaburzeniach czynności nerek: klirens kreatyniny 11–20 ml / min - ½ dawki standardowej, klirens kreatyniny 10 ml / min - ¼ dawki standardowej. Dzieciom w wieku powyżej 6 lat przepisuje się 3–6 mg / kg dziennie;
- zaburzenia zachowania z pobudzeniem i agresywnością u dzieci od 6. roku życia: 100–150 mg na dobę.
Tiaprid zawsze zaleca się stosować w najmniejszej skutecznej dawce. Jeśli pozwala na to stan pacjenta, początkowa dawka powinna być niska, a następnie stopniowo zwiększa się.
Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego
Tiapryd podaje się domięśniowo lub dożylnie.
Zalecane dawki dla dorosłych:
- nieuleczalny ból: 200-400 mg dziennie;
- stan pre-relirious i delirium: 400–1200 mg dziennie w porcjach co 4–6 godzin. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka to 1800 mg.
Dawki w przypadku zaburzeń czynności nerek w zależności od klirensu kreatyniny:
- 11–20 ml / min - ½ dawka standardowa;
- <10 ml / minutę - ¼ standardowej dawki.
Dzieciom w wieku powyżej 7 lat przepisuje się 100-150 mg / kg dziennie. W razie potrzeby możliwe jest zwiększenie dziennej dawki, ale nie więcej niż do 300 mg.
Skutki uboczne
Pigułki
- zwiększenie masy ciała, ból w klatce piersiowej, niedociśnienie ortostatyczne, migotanie przedsionków, wydłużenie odstępu QT;
- hiperprolaktynemia i zaburzenia pokrewne: obrzęk piersi, brak miesiączki, impotencja lub zaburzenia ejakulacji, mlekotok;
- senność / bezsenność, apatia, pobudzenie, zmęczenie, osłabienie, bóle głowy, pobudzenie psychomotoryczne, podwyższone ciśnienie krwi, zawroty głowy, zespół Parkinsona - drżenie, nadmierne ślinienie się, spowolnienie ruchowe;
- akatyzja, wczesna dyskineza i dystonia, w tym kryzysy okulogiryczne, spastyczny kręcz szyi i szczękościsk (te działania niepożądane są zwykle odwracalne po przerwaniu leczenia lub zastosowaniu leków przeciwcholinergicznych przeciw parkinsonizmowi);
- późne dyskinezy (stereotypowe mimowolne ruchy kończyn, twarzy i języka), które występują podczas długotrwałego leczenia produktem Tiaprid;
- złośliwy zespół neuroleptyczny.
Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego
- objawy pozapiramidowe, obniżone napięcie mięśni, zwiększone zmęczenie, pobudzenie, senność, złośliwy zespół neuroleptyczny;
- wczesne i późne dyskinezy;
- zjawiska hiperstymulacji (zaostrzenie objawów halucynacyjno-urojeniowych lub zwiększony niepokój u pacjentów ze schizofrenią);
- niedociśnienie ortostatyczne;
- przyrost masy ciała, brak miesiączki, mlekotok, zmniejszona moc, oziębłość;
- ginekomastia, hiperprolaktynemia;
- reakcje alergiczne skóry;
- hipertermia.
Przedawkować
Objawy przedawkowania: senność, nadmierna sedacja, depresja świadomości (do śpiączki), zaburzenia pozapiramidowe, niedociśnienie tętnicze.
W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania należy odstawić Tiaprid, wykonać płukanie żołądka (jeśli lek był stosowany w postaci tabletek), przeprowadzić detoksykację i leczenie objawowe. Konieczne jest monitorowanie funkcji życiowych organizmu, zwłaszcza czynności serca (ze względu na ryzyko wydłużenia odstępu QT). Kiedy pojawiają się ciężkie zaburzenia pozapiramidowe, zalecana jest terapia antycholinergiczna. Tiapride jest słabo dializowany. Specyficzne antidotum nie zostało ustalone.
Specjalne instrukcje
Jeśli występuje hipokaliemia, należy ją skorygować przed powołaniem Tiaprid. W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie obrazu klinicznego choroby, równowagi elektrolitowej oraz elektrokardiogramu.
Jeśli w trakcie leczenia rozwinie się zespół pozapiramidowy, zamiast agonistów dopaminergicznych należy przepisać leki przeciwcholinergiczne.
W okresie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Podczas przyjmowania leku Tiaprid należy zachować ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, w tym podczas pracy z mechanizmami i prowadzenia samochodu.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Tiaprid jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. Nie określono wpływu leków przeciwpsychotycznych na przebieg ciąży i mózg płodu, dlatego nie zaleca się ich przepisywania również w II-III trymestrze ciąży. Jeżeli leczenie jest klinicznie uzasadnione, należy w miarę możliwości zastosować lek przeciwpsychotyczny w minimalnej dawce oraz ograniczyć czas trwania leczenia. W przypadku długotrwałego stosowania i / lub stosowania dużych dawek leku i / lub w późnej ciąży wymagane jest uważne monitorowanie funkcji neurologicznych noworodka.
Nie wiadomo, czy tiapryd przenika do mleka matki. W związku z tym podczas leczenia zaleca się zaprzestanie karmienia piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Tabletki Tiaprid są przeciwwskazane u dzieci poniżej 6 lat, roztwór do wstrzykiwań - do 7 lat.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przewlekłej niewydolności nerek Tiapryd należy stosować ostrożnie, w ciężkiej niewydolności nerek jest przeciwwskazany.
Za naruszenia funkcji wątroby
Ciężkie zaburzenia czynności wątroby są przeciwwskazaniem do powołania Tiaprid.
Stosować u osób starszych
Na starość Tiaprid należy stosować ostrożnie.
Interakcje lekowe
Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego jest niezgodny z etanolem i lewodopą. Wzmacnia działanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE) i innych leków przeciwnadciśnieniowych, a także leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (benzodiazepiny, barbiturany, narkotyczne leki przeciwbólowe, leki przeciwhistaminowe).
Podczas stosowania Tiapride w tabletkach jednocześnie z innymi lekami mogą wystąpić następujące reakcje interakcji:
- etanol: nasila się uspokajające działanie tiaprydu;
- agoniści dopaminergiczni: zaburzenia psychotyczne mogą się rozwinąć lub pogorszyć;
- lewodopa: obserwuje się wzajemny antagonizm (pacjenci z chorobą Parkinsona powinni stosować minimalną skuteczną dawkę obu leków);
- leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy: działanie przygnębiające jest wzmocnione;
- leki przeciwnadciśnieniowe: zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego;
- leki przeciwarytmiczne, leki powodujące hipokaliemię i bradykardię: może rozwinąć się migotanie przedsionków i arytmia komorowa.
Analogi
Analogi Tiaprid to Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldox, Zyprexa, Invega, Quentiax, Neptin, Quetixel, Clozaplan Propazin, Rezalen, Rispen, Risperidone, Rispolept, Senorm, Serdolect, Teraligen, Truxal, Fluanksol, Eglonil, Eperazin itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 30 ° C.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Tiaprid
Na różnych portalach i forach medycznych recenzje Tiaprid są w większości pozytywne. Lek ten jest często przepisywany dzieciom, zwłaszcza z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi i chorobą Tourette'a, a także starszym pacjentom z ostrymi i przewlekłymi postaciami zespołów bólowych. Według pacjentów neuroleptyk ma minimalny, ale bardzo skuteczny wpływ na samopoczucie psychiczne, skutecznie eliminuje stres, zmniejsza podrażnienia i agresję oraz poprawia sen.
Cena Tiaprid w aptekach
Przybliżona cena Tiaprid: 1511-1735 rubli. za 30 tabletek po 100 mg, 717-1329 rubli. na 10 ampułek po 50 mg / ml roztworu.
Tiaprid: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Tiaprid, roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych. 50mg / ml 2ml 10 szt. 833 RUB Kup |
|
Tiaprid 50 mg / ml roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 2 ml 10 szt. 833 RUB Kup |
|
Tiaprid 100 mg tabletki 20 szt. 1057 r Kup |
|
Tiaprid tabletki 100mg 20 szt. 1210 RUB Kup |
|
Tiaprid 100 mg tabletki 30 szt. 1238 RUB Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
