Teturam

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Teturam: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. W przypadku zaburzeń czynności nerek
11. Za naruszenie funkcji wątroby
12. Interakcje lekowe
13. Analogi
14. Warunki przechowywania
15. Warunki wydawania aptek
16. Recenzje
17. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Teturam

Kod ATX: N07BB01

Składnik aktywny: disulfiram (disulfiram)

Producent: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimpharmpreparaty, AVVA-RUS (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 12.08.2019

Ceny w aptekach: od 139 rubli.

Kup

Teturam jest lekiem przeciwalkoholowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - tabletki: okrągłe, płasko cylindryczne, z fazką, białe z odcieniem żółto-zielonym lub białe (10 szt. W blistrze, w kartoniku 3 lub 5 opakowań; 30 lub 50 szt. W ciemnym szklanym słoju, w pakiecie kartonowym 1 puszka; dodatkowo po 150 mg: w puszce polimerowej lub butelce 30 lub 50 szt., w pakiecie tekturowym 1 puszka lub butelka; w opakowaniu bezkomórkowym profilowanym, 10 szt., w kartonie po 3 lub 5 szt.; w blistrze: 15 lub 20 szt. w pakiecie tekturowym 1, 2, 3 lub 5 opak. lub 10 szt. w paczce tekturowej 1 lub 2 opakowania).

1 tabletka zawiera:

substancja czynna: disulfiram - 100 mg, 150 mg, 200 mg lub 250 mg;
składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, aerosil (koloidalny dwutlenek krzemu), kwas stearynowy.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Disulfiram, substancja czynna preparatu Teturam, jest inhibitorem enzymu dehydrogenazy aldehydu octowego biorącego udział w metabolizmie etanolu, który powoduje 5-10 krotne zwiększenie stężenia aldehydu octowego, będącego metabolitem alkoholu etylowego. Aldehyd octowy powoduje szereg nieprzyjemnych objawów: nudności, wymioty, ogólne złe samopoczucie, zaczerwienienie twarzy, tachykardię, gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Przyczynia się to do rozwoju warunkowej reakcji odruchowej, polegającej na pojawieniu się uczucia niechęci do zapachu i smaku alkoholu. Intensywność reakcji wywołanych przez Teturam jest wprost proporcjonalna do przyjętej dawki.

Maksymalny efekt terapeutyczny obserwuje się 12 godzin po zażyciu tabletek w środku i może utrzymywać się do 10-14 dni po zaprzestaniu leczenia. Stopień narażenia na lek zależy bezpośrednio od czasu trwania terapii.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłanianie disulfiramu wynosi 70–90%. Substancja jest metabolizowana w wątrobie poprzez redukcję do dietyloditiokarbaminianu, który jest wydalany w postaci glukuronidu przez nerki lub przekształcany do dietyloaminy i dwusiarczku węgla, których stosunek waha się od 4 do 53%. Dwusiarczek węgla jest uwalniany przez płuca. Minimalne stężenie disulfiramu we krwi wynosi około 20 ng / ml.

Wskazania do stosowania

Stosowanie preparatu Teturam jest wskazane w leczeniu przewlekłego alkoholizmu i zapobieganiu jego nawrotom.

Ponadto tabletki są przepisywane jako lek detoksykacyjny w przypadku przewlekłego zatrucia niklem.

Przeciwwskazania

tyreotoksykoza;
choroby układu sercowo-naczyniowego w fazie dekompensacji (w tym miażdżyca naczyń mózgowych, wyraźna miażdżyca, niewydolność wieńcowa, stany przed i po zawale serca, tętniak aorty, nadciśnienie tętnicze II - III stopnia);
ciężka rozedma płuc;
astma oskrzelowa;
krwioplucie z gruźlicą płuc;
erozyjne zmiany przewodu pokarmowego (GIT), krwawienia z przewodu pokarmowego, zaostrzenie wrzodów żołądka i dwunastnicy;
upośledzona czynność nerek, niewydolność wątroby;
cukrzyca;
jaskra;
patologie neuropsychiczne, epilepsja;
choroby ośrodkowego układu nerwowego (OUN) pochodzenia zakaźnego;
zapalenie nerwu słuchowego i wzrokowego;
polineuropatia;
złośliwe nowotwory;
okres ciąży i karmienia piersią;
indywidualna nietolerancja składników leku.

Konieczne jest ostrożne stosowanie Teturamu w przypadku psychozy w wywiadzie na tle przyjmowania disulfiramu, z zapaleniem wsierdzia, patologiami sercowo-naczyniowymi w fazie kompensacji, resztkowymi objawami udaru mózgowo-naczyniowego, w wieku powyżej 60 lat, podczas remisji wrzodu żołądka i dwunastnicy.

Instrukcja stosowania preparatu Teturam: metoda i dawkowanie

Tabletki Teturam przyjmuje się doustnie.

Przepisanie leku następuje po pełnym badaniu lekarskim, lekarz musi ostrzec pacjenta o możliwych konsekwencjach i powikłaniach.

Zalecane dawkowanie: indywidualnie od 150 do 500 mg 2 razy dziennie. Test alkoholowo-teturamowy przeprowadza się po 7-10 dniach terapii, polega na przyjęciu przez pacjenta 20-30 ml wódki (40%) po 500 mg leku. W przypadku słabej reakcji ilość wódki zwiększa się o 10–20 ml. Dawka alkoholu nie powinna przekraczać 120 mg. Powtarzane testy z korektą dawek alkoholu i / lub leków przeprowadza się po 1-2 dniach w szpitalu i 3-5 dni później - w warunkach ambulatoryjnych. Terapię podtrzymującą w dawce dobowej 150-200 mg można kontynuować przez 1-3 lata.

Skutki uboczne

zaburzenia spowodowane właściwościami leku: splątanie, ból głowy, metaliczny posmak w ustach, nieprzyjemny zapach (z powodu siarczku węgla) u pacjentów z kolostomią, utrata pamięci, zapalenie nerwu wzrokowego, astenia, zapalenie wielonerwowe kończyn dolnych, objawy reakcji alergicznych na skórze; rzadko - zapalenie wątroby (w tym przy braku uzależnienia od alkoholu u pacjentów z egzemą niklową);
zaburzenia spowodowane przyjmowaniem w trakcie terapii dawek alkoholu przekraczających równowartość 50–80 ml wódki: obrzęki, ciężkie zaburzenia układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, drgawki;
zaburzenia spowodowane połączeniem preparatu Teturam z alkoholem etylowym: ewentualnie - niewydolność oddechowa, obrzęk mózgu, zapaść sercowo-naczyniowa, dusznica bolesna, zaburzenia rytmu; czasami - zawał mięśnia sercowego, zaburzenia neurologiczne;
zaburzenia wywołane powikłaniami podczas długotrwałej terapii: zaostrzenie zapalenia wielonerwowego; rzadko - zapalenie żołądka, zapalenie wątroby, psychoza (podobnie jak alkoholik); ewentualnie (z chorobami sercowo-naczyniowymi) - zakrzepica mózgu.

Przedawkować

Objawy przedawkowania preparatu Teturam to powikłania neurologiczne, niewyraźna świadomość, śpiączka, zapaść.

Nie ma swoistego antidotum na disulfiram. Przy ciężkiej reakcji disulfiramowo-alkoholowej trwającej około 1,5 godziny stosuje się tlenoterapię. Zaleca się również wdychanie karbogenu (mieszanina 95% tlenu i 5% dwutlenku węgla), dożylne podawanie dużych dawek kwasu askorbinowego (do 1 g), leków przeciwhistaminowych i siarczanu efedryny. Konieczne jest stałe monitorowanie zawartości potasu w surowicy krwi, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje leki naparstnicy.

Specjalne instrukcje

Ze względu na ryzyko zakrzepicy naczyń mózgowych konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku, gdy u pacjenta wystąpi drętwienie twarzy i parestezje kończyn.

Wraz z rozwojem ciężkich zaburzeń na tle spożywania alkoholu w dawce przekraczającej dopuszczalny próg, chory wymaga pilnej terapii detoksykacyjnej, w tym analeptyków i leczenia objawowego.

W przypadku łączenia leku z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi należy zapewnić pacjentowi częste monitorowanie poziomu stężenia protrombiny i odpowiednią korektę dawek antykoagulantów. Zmniejszy to ryzyko krwawienia.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Przyjmowanie tabletek Teturam praktycznie nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu czy wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Przed przyjęciem leku Teturam należy wykluczyć ciążę. Podczas leczenia disulfiramem należy stosować skuteczną antykoncepcję.

Z zaburzeniami czynności nerek

Zgodnie z instrukcją Teturam stosuje się ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek dowolnego stopnia.

Za naruszenia funkcji wątroby

Lek jest przeciwwskazany w przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby. Stosuje się go ostrożnie w zaburzeniach czynności wątroby.

Interakcje lekowe

Ze względu na duże ryzyko wystąpienia reakcji nietolerancji powodującej wymioty, uderzenia gorąca, tachykardię, rumień przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie leków zawierających etanol oraz spożywanie alkoholu.

Niepożądane kombinacje obejmują połączenie leku z następującymi środkami:

izoniazyd - ze względu na jego zdolność do zaburzania koordynacji i zachowania;
ornidazol, tynidazol, metronidazol, seknidazol (nitro-5-imidazole) - ryzyko wystąpienia zaburzeń majaczeniowych, splątania;
fenytoina - obniża metabolizm, szybko i znacząco zwiększając jej poziom w osoczu krwi z objawami toksyczności (w razie potrzeby klinicznej leczeniu powinno towarzyszyć laboratoryjne monitorowanie poziomu fenytoiny we krwi).

Przy jednoczesnym stosowaniu Teturamu:

doustne leki przeciwzakrzepowe, w tym warfaryna, zwiększają ich działanie i ryzyko krwawień, dlatego zaleca się częstsze kontrolowanie ich stężenia i utrzymywanie dostosowanej dawki leków przeciwzakrzepowych po odstawieniu leku przez 8 dni;
teofilina spowalnia twój metabolizm;
benzodiazepiny nasilają działanie uspokajające;
trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą nasilać reakcje nietolerancji alkoholu.

Analogi

Analogi Teturam to: Antabus, Esperal.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem w temperaturze do 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia wynosi 4 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Teturamie

Recenzje Teturam są dość sprzeczne. Lek pomógł niektórym pacjentom, a niektórzy nie mogli go przyjmować przez długi czas z powodu wyraźnych skutków ubocznych. Negatywne doświadczenia są zwykle zgłaszane przez tych, którzy połączyli spożycie Teturamu z napojami alkoholowymi: konsekwencje takiego połączenia mogą być dość niebezpieczne. Dlatego zaleca się stosowanie leku tylko pod nadzorem specjalisty.

Lekarze dobrze mówią o leku, uważając go za skuteczny, gdy jest stosowany zgodnie z instrukcjami. Jest przepisywany, gdy inne popularne leki nie działają. W żadnym wypadku nie należy potajemnie podawać tabletek osobie cierpiącej na alkoholizm: połączenie disulfiramu z nawet niewielką ilością alkoholu może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.

Cena za Teturam w aptekach

Cena za Teturam wynosi około 173-240 rubli za opakowanie po 50 tabletek, w zależności od miejsca sprzedaży. Możesz kupić lek w opakowaniu zawierającym 30 tabletek za 115-148 rubli.