Orvis Broncho Ambroxol Evalar - Instrukcje Użytkowania, Cena, Recenzje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Orvis Broncho

Orvis Broncho: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. W przypadku zaburzeń czynności nerek
11. Za naruszenie funkcji wątroby
12. Interakcje lekowe
13. Analogi
14. Warunki przechowywania
15. Warunki wydawania aptek
16. Recenzje
17. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Orvis Broncho

Kod ATX: R05CB06

Składnik aktywny: ambroksol (ambroksol)

Producent: Evalar, CJSC (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 08.07.2019

Ceny w aptekach: od 157 rubli.

Kup

Roztwór do podawania doustnego i inhalacji Orvis Broncho Ambroxol

Orvis Broncho Ambroxol Evalar jest lekiem mukolitycznym i wykrztuśnym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - roztwór do podawania doustnego i inhalacji: od bezbarwnego do brązowawego, przezroczysty, o słabym charakterystycznym zapachu (w pudełku tekturowym 1 szklana butelka 50 lub 100 ml z miarką / bez miarki i instrukcją użycia Orvis Broncho).

Skład 1 ml roztworu:

substancja czynna: chlorowodorek ambroksolu - 7,5 mg;
składniki pomocnicze: dwuwodny wodorofosforan sodu - 4,35 mg; monohydrat kwasu cytrynowego - 2 mg; chlorek sodu - 6,22 mg; chlorek benzalkoniowy - 0,225 mg; woda oczyszczona - 989,705 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Substancją czynną preparatu Orvis Broncho jest ambroksol - aktywny N-demetylowany metabolit bromoheksyny. Ma działanie sekretomotoryczne, sekretolityczne i wykrztuśne. Dzięki jego zastosowaniu stymulowana jest praca gruczołów oskrzelowych, zwiększa się aktywność motoryczna nabłonka rzęskowego, co zapewnia działanie na pneumocyty drugiego typu oraz komórki Clara (odpowiednio w pęcherzykach płucnych i oskrzelikach). Występuje również wzrost tworzenia endogennego środka powierzchniowo czynnego - środka powierzchniowo czynnego, który zapewnia poślizg wydzielin oskrzelowych w świetle dróg oddechowych.

Ambroksol przyczynia się do zwiększenia udziału składnika surowiczego w wydzielinie oskrzelowej, co prowadzi do poprawy jego struktury, zmniejszenia lepkości, aw efekcie do rozcieńczenia plwociny. Połączenie tych efektów objawia się poprawą transportu śluzowo-rzęskowego (klirens śluzowo-rzęskowy). Ze względu na zwiększony klirens śluzowo-rzęskowy następuje poprawa wydalania plwociny z drzewa oskrzelowego i złagodzenie kaszlu.

Przy stosowaniu Orvis Broncho do środka efekt terapeutyczny pojawia się średnio po 30 minutach, czas działania zależy od dawki i waha się od 6 do 12 godzin.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym ambroksol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Z _max (maksymalne stężenie substancji) w osoczu krwi osiąga się w ciągu 1-3 godzin. V _d (objętość rozdziału), 552 litrów. Wiązanie z białkami osocza w terapeutycznym zakresie stężeń od 80 do 90%.

Najwyższe stężenia ambroksolu odnotowuje się w płucach. Substancja przenika przez barierę krew-mózg i łożysko, przenika do mleka kobiecego. Około 30% doustnej dawki ambroksolu jest narażone na efekt pierwotnego przejścia przez wątrobę.

Według badań przeprowadzonych na mikrosomach wątroby ludzkiej, dominującą izoformą odpowiedzialną za metabolizm ambroksolu do kwasu dibromantranilowego jest izoenzym CYP3A4. Reszta substancji jest metabolizowana w wątrobie poprzez sprzęganie z tworzeniem metabolitów, które nie mają aktywności farmakologicznej.

Końcowy T _1/2 (okres półtrwania) substancji z osocza krwi - 10 godzin. Całkowity T _1/2 ambroksolu i jego metabolitów wynosi około 22 godzin. Wydalanie odbywa się przez nerki: w postaci metabolitów - 90% dawki, niezmienione - 10%.

Nie stwierdzono istotnego klinicznie wpływu płci i wieku pacjentki na parametry farmakokinetyczne ambroksolu, nie ma więc powodu do modyfikacji dawki.

Wskazania do stosowania

Orvis Broncho jest przepisywany w leczeniu ostrych i przewlekłych chorób układu oddechowego z wydzielaniem lepkiej plwociny:

astma oskrzelowa z trudnościami w wydzielaniu plwociny;
przewlekła obturacyjna choroba płuc;
rozstrzenie oskrzeli;
ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
zapalenie płuc.

Przeciwwskazania

Absolutny:

I trymestr ciąży i laktacji;
indywidualna nietolerancja składników leku.

Krewny (Orvis Broncho jest przepisywany pod nadzorem lekarza):

ciężka niewydolność wątroby;
niewydolność nerek;
zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy;
upośledzona perystaltyka oskrzeli i zwiększone wydzielanie śluzu (u pacjentów z zespołem nieruchomych rzęsek);
II - III trymestr ciąży.

Orvis Broncho, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

1 ml Orvis Broncho odpowiada 25 kroplom.

Spożycie doustne

Roztwór należy przyjmować po posiłkach, dodając do wody, herbaty, soku owocowego lub mleka.

Zalecany schemat dawkowania:

dorośli i dzieci od 12 lat: 3 razy dziennie po 4 ml, po 2-3 dniach częstotliwość podawania zmniejsza się do 2 razy dziennie; maksymalnie - 90 mg dziennie;
dzieci 6–12 lat: 2-3 razy dziennie po 2 ml; maksymalnie - 45 mg dziennie;
dzieci w wieku 2-6 lat: 3 razy dziennie po 1 ml; maksymalna to 22,5 mg dziennie;
dzieci do 2 lat: 2 razy dziennie po 1 ml (pod nadzorem lekarza); maksymalna to 15 mg dziennie.

Aby wzmocnić działanie mukolityczne Orvis Broncho w okresie terapii, należy spożywać dużo płynu.

Inhalacja

Zalecany schemat dawkowania:

dorośli i dzieci od 6 lat: 1-2 inhalacje, 2-3 ml roztworu dziennie;
dzieci poniżej 6 roku życia: 1-2 inhalacje po 2 ml roztworu dziennie.

Orvis Broncho można stosować przy użyciu dowolnego nowoczesnego sprzętu do inhalacji (z wyjątkiem inhalatorów parowych).

W celu uzyskania optymalnego nawodnienia podczas inhalacji, Orvis Broncho należy zmieszać z 0,9% roztworem chlorku sodu w stosunku 1: 1.

Wzięcie głębokiego oddechu podczas terapii inhalacyjnej może wywołać kaszel, dlatego inhalacje należy wykonywać w normalnym trybie oddychania. Przed zabiegiem zaleca się ogrzanie roztworu do temperatury ciała.

W przypadku astmy oskrzelowej pacjenci powinni być wdychani po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela, co pozwoli uniknąć niespecyficznego podrażnienia dróg oddechowych i skurczu.

Jeżeli po 4-5 dniach terapii objawy choroby utrzymują się, należy skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% oraz 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko; z nieznaną częstością - nie ma możliwości ustawienia częstości niepożądane reakcje):

układ odpornościowy: rzadko - obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka skórna, reakcje nadwrażliwości, świąd; w pojedynczych przypadkach - reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny);
układ pokarmowy: często - nudności, zmniejszona wrażliwość gardła lub jamy ustnej; rzadko - bóle brzucha, niestrawność, biegunka, wymioty; rzadko - suchość błony śluzowej gardła i jamy ustnej; z nieznaną częstotliwością - zaparcia, zgaga;
układ nerwowy: często - zaburzenia smaku;
układ oddechowy: rzadko - wyciek z nosa, suchość błony śluzowej dróg oddechowych;
skóra i tkanki podskórne: bardzo rzadko - zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella);
inne: o nieznanej częstotliwości - gorączka, osłabienie.

Przedawkować

U ludzi nie opisano specyficznych objawów przedawkowania ambroksolu.

Główne objawy: wymioty, nudności, biegunka, bóle brzucha, niestrawność (odpowiadają znanym działaniom niepożądanym ambroksolu, który jest stosowany w zalecanych dawkach).

Terapia: w ciągu pierwszych 1–2 godzin po przyjęciu preparatu Orvis Broncho skuteczne są sztuczne wymioty, płukanie żołądka, później wskazane jest spożycie produktów zawierających tłuszcze i leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania preparatu Orvis Broncho ze środkami przeciwkaszlowymi, w przypadku których występuje trudność w wydalaniu plwociny.

W celu utrzymania działania sekretolitycznego w okresie leczenia preparatem Orvis Broncho konieczne jest zapewnienie dostatecznej ilości płynów do organizmu.

Ambroksol na tle astmy oskrzelowej może prowadzić do nasilonego kaszlu.

1 ml Orvis Broncho zawiera 10 mg sodu, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów na diecie hiponatric.

Preparat zawiera jako konserwant chlorek benzalkoniowy, który u wrażliwych pacjentów ze zwiększoną reaktywnością dróg oddechowych podczas inhalacji może prowadzić do skurczu oskrzeli.

Nie zaleca się mieszania Orvis Broncho z roztworami alkalicznymi i kwasem kromoglikowym.

Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30 ml / min) powinni brać pod uwagę prawdopodobieństwo kumulacji metabolitów ambroksolu.

Istnieją informacje o pojedynczych przypadkach rozwoju zespołu Stevensa-Johnsona i zespołu Lyella podczas leczenia ambroksolem. Nie potwierdzono związku przyczynowego między tymi zjawiskami. Najczęściej zaburzenia te można wyjaśnić ciężkością choroby podstawowej i / lub jednoczesnym leczeniem.

Na tle zespołu Stevensa-Johnsona lub zespołu Lyella we wczesnej fazie mogą wystąpić objawy, takie jak gorączka, nieżyt nosa, ból ciała i gardła oraz kaszel. Podczas leczenia objawowego możliwe jest błędne przepisanie leków o działaniu mukolitycznym, w tym ambroksolu. Wraz z rozwojem tych zespołów zaleca się zaprzestanie stosowania Orvis Broncho i natychmiastowe zgłoszenie się po pomoc lekarską.

Stosowanie w ciąży i laktacji

I trymestr ciąży i laktacji: stosowanie Orvis Broncho jest przeciwwskazane;
II - III trymestr ciąży: terapię można przeprowadzić dopiero po ocenie stosunku spodziewanych korzyści do możliwego ryzyka.

Z zaburzeniami czynności nerek

Na tle niewydolności nerek terapię należy prowadzić ostrożnie.

Za naruszenia funkcji wątroby

Orvis Broncho należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Interakcje lekowe

Możliwe interakcje:

leki o działaniu przeciwkaszlowym: wydzielina z plwociny jest trudna, co wiąże się z tłumieniem odruchu kaszlowego;
amoksycylina, cefuroksym, doksycyklina, erytromycyna: zwiększa się stężenie tych leków w wydzielinie oskrzelowej.

Analogi

Analogami Orvis Broncho są: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Dostępne bez recepty.

Recenzje Orvis Broncho

Recenzje Orvis Broncho są w większości pozytywne. Należy zauważyć, że na tle terapii plwocina zaczyna szybciej zanikać, co przyspiesza powrót do zdrowia. Koszt jest oceniany jako przystępny.