Adenozynotrifosforan Sodu

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Adenozynotrifosforan sodu: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Interakcje lekowe
12. Analogi
13. Warunki przechowywania
14. Warunki wydawania aptek
15. Recenzje
16. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Adenozynotrifosforan sodu

Kod ATX: C01EB

Substancja czynna: triphosadenine (triphosadenine)

Producent: Ellara LLC (Rosja), FSUE NPO Microgen (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 09.10.2019

Ceny w aptekach: od 229 rubli.

Kup

Roztwór do podawania dożylnego Adenozynotrifosforan sodu

Adenozynotrifosforan sodu jest lekiem poprawiającym zaopatrzenie tkanek w energię i metabolizm.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest dostępny w postaci roztworu do podawania dożylnego, będącego lekko żółtawym lub bezbarwnym przezroczystym płynem [1 ml w ampułkach: 5 ampułek w blistrach z folii z polichlorku winylu (PVC) lub politereftalanu etylenu (PET), w pudełku tekturowym 1 lub 2 opakowanie komórek konturowych, skaryfikator ampułek i instrukcje dotyczące leku; 5 lub 10 ampułek we wkładce z tektury falistej, w pudełku tekturowym 1 wkładka z tektury falistej, skaryfikator ampułki oraz instrukcja przygotowania; każde opakowanie zawiera również instrukcję użycia adenozynotrifosforanu sodu; dla szpitali - 4, 5 lub 10 blistrów w kartonach wraz z taką samą ilością instrukcji lub 50 lub 100 blistrów w pudełkach z tektury falistej wraz z taką samą ilością instrukcji;w przypadku stosowania ampułek z końcówką lub pierścieniem nie wkładać noża do ampułek].

Skład 1 ml roztworu do podawania dożylnego:

substancja czynna: trifosadenina (trifosforan adenozyny soli disodowej) - 10 mg;
składniki pomocnicze: sodu wodorowęglan, glikol propylenowy, sodu węglan bezwodny, disodu edetynian dwuwodny, woda do wstrzykiwań.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Adenozynotrifosforan sodu jest lekiem metabolicznym o działaniu przeciwarytmicznym i hipotensyjnym, rozszerzającym tętnice mózgowe i wieńcowe.

Triphosadenina jest naturalnym związkiem wysokoenergetycznym. Powstaje w organizmie podczas glikolitycznego rozkładu węglowodanów oraz w wyniku reakcji oksydacyjnych. Związek ten znajduje się w wielu tkankach i narządach, ale największe ilości soli disodowej adenozynotrifosforanu znajdują się w mięśniach szkieletowych.

Lek poprawia metabolizm i zaopatrzenie tkanek w energię. Trifosadenina jest rozkładana na difosforan adenozyny i fosforan nieorganiczny, podczas gdy uwalniana jest duża ilość energii, która jest wykorzystywana do syntezy mocznika, białka, skurczu mięśni, tworzenia pośrednich produktów przemiany materii itp. Produkty rozpadu trifosadeniny są włączane do resyntezy ATP (trifosforanu adenozyny).

Pod wpływem sodu adenozynotrifosforanu rozluźniają się mięśnie gładkie, spada ciśnienie krwi, zwiększa się kurczliwość mięśnia sercowego, poprawia się przekazywanie pobudzenia z nerwu błędnego do serca oraz przewodzenie impulsów w zwojach autonomicznych.

Farmakokinetyka

Przy pozajelitowym podaniu adenozynotrifosforanu sodu niemożliwe jest śledzenie kinetyki substancji czynnej ze względu na szeroką gamę reakcji, które zachodzą przy udziale własnego ATP. Wiadomo, że w miejscu podania sodu trójfosforan adenozyny szybko rozkłada się na reszty adenozyny i fosforanu, które są później wykorzystywane do tworzenia nowych cząsteczek ATP.

Wskazania do stosowania

Adenozynotrifosforan sodu jest stosowany w celu łagodzenia napadów częstoskurczu nadkomorowego (z wyjątkiem trzepotania i / lub migotania przedsionków).

Przeciwwskazania

Absolutny:

ciężkie niedociśnienie tętnicze;
SSSU (zespół chorego węzła zatokowego);
zespół długiego QT;
ostry zawał mięśnia sercowego;
zdekompensowana przewlekła niewydolność serca lub ostra niewydolność serca;
Blok AV II - III stopnia (z wyjątkiem pacjentów ze sztucznym rozrusznikiem serca);
klinicznie istotna lub ciężka (częstość akcji serca poniżej 50 uderzeń na minutę) bradykardia między napadami;
POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc);
astma oskrzelowa;
dzieci i młodzież do 18 lat;
wspólne podawanie z dipirydamolem;
karmienie piersią;
nadwrażliwość na składniki leku.

Względny (roztwór trifosforanu adenozyny sodu jest używany ostrożnie):

Blok AV I stopień;
trzepotanie i migotanie przedsionków;
Choroba niedokrwienna serca (choroba wieńcowa);
zwężenie zastawek serca;
bradykardia między atakami;
blok odnogi pęczka Hisa;
przeciek tętniczo-żylny od lewej do prawej;
łagodne lub umiarkowane niedociśnienie tętnicze;
zapalenie osierdzia;
stan po przeszczepie serca (jeśli minął mniej niż 1 rok);
hipowolemia;
niewystarczające krążenie krwi w mózgu;
ciąża.

Adenozynotrifosforan sodu, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Roztwór sodu adenozynotrifosforanu jest szybko wstrzykiwany dożylnie do dużej żyły obwodowej lub centralnej. Szybkość podawania wynosi 0,3 ml (3 mg) przez 2 sekundy. Jeśli to konieczne, po 1-2 minutach ponownie wprowadzić 0,6 ml (6 mg) roztworu, a po kolejnych 1-2 minutach - 1,2 ml (12 mg). Wprowadzenie leku odbywa się pod kontrolą ciśnienia krwi i EKG (elektrokardiogram).

W przypadku naruszenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego należy przerwać podawanie roztworu.

Skutki uboczne

Stosowaniu adenozynotrifosforanu sodu mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane (według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia częstość ich rozwoju przedstawia się następująco: ≥ 10% - bardzo często; od 1% do 10% - często; od 0,1% do 1% - rzadko; od 0,01% do 0,1% - rzadko; <0,01%, w tym indywidualne komunikaty - bardzo rzadko; w przypadku braku możliwości ustalenia częstości występowania działań niepożądanych na podstawie dostępnych danych - z nieznaną częstością):

układ pokarmowy: często - nudności; rzadko - smak metalu w ustach; z nieznaną częstotliwością - wymioty;
układ oddechowy: bardzo często - duszność; rzadko - szybki oddech; bardzo rzadko - zwężenie oskrzeli; o nieznanej częstotliwości - niewydolność oddechowa, zatrzymanie oddechu / bezdech;
układ sercowo-naczyniowy: bardzo często - bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, tachykardia komorowa, zaczerwienienie skóry twarzy, zatrzymanie węzła zatokowego, różne dodatkowe skurcze komorowe i przedsionkowe, uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej; rzadko - kołatanie serca, tachykardia zatokowa; bardzo rzadko - ciężka bradykardia (której nie zatrzymuje wprowadzenie atropiny i wymaga rozrusznika), migotanie komór, migotanie przedsionków, polimorficzny częstoskurcz komorowy typu „piruet”; z nieznaną częstością - wyraźny spadek ciśnienia krwi, wydłużenie odstępu QT, zatrzymanie akcji serca / asystolia (czasami śmiertelne; możliwe u pacjentów z chorobą wieńcową);
układ nerwowy i narządy zmysłów: często - zawroty głowy, bóle głowy, fobie; rzadko - zaburzenia widzenia, uczucie ściskania w głowie; bardzo rzadko - przemijający wzrost ICP (ciśnienie wewnątrzczaszkowe); z nieznaną częstotliwością - omdlenia, utrata przytomności, drgawki;
skóra i tłuszcz podskórny: z nieznaną częstością - wysypka skórna, pokrzywka;
układ odpornościowy: z nieznaną częstością - reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny);
inne reakcje: rzadko - osłabienie, nadmierna potliwość; bardzo rzadko - uczucie mrowienia w miejscu wstrzyknięcia.

Przedawkować

Przedawkowanie leku może objawiać się arytmią, obniżonym ciśnieniem krwi, zawrotami głowy i krótkotrwałą utratą przytomności.

W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast przerwać podawanie sodu adenozynotrifosforanu. W razie potrzeby podaje się aminofilinę, teofilinę lub inne ksantyny, które są konkurencyjnymi antagonistami soli disodowej adenozynotrifosforanu i osłabiają działanie leku.

Specjalne instrukcje

Ze względu na ryzyko niedociśnienia tętniczego trifosadeninę stosuje się ostrożnie u pacjentów z zapaleniem osierdzia, hipowolemią, chorobą wieńcową, niewydolnością krążenia mózgowego, zwężeniem zastawek serca i przeciekiem tętniczo-żylnym od lewej do prawej.

Wraz z wprowadzeniem trójfosforanu adenozyny sodu można zaostrzyć naruszenia układu przewodzenia serca, ciężką przewlekłą niewydolność serca i niedawny zawał mięśnia sercowego, dlatego lek stosuje się ostrożnie u pacjentów z wymienionymi stanami i zaburzeniami.

Roztwór należy odstawić, jeśli wystąpi niedociśnienie, ciężka bradykardia, niewydolność oddechowa, dławica piersiowa lub zatrzymanie akcji serca / asystolia.

U pacjentów z napadami drgawkowymi w wywiadzie mogą wystąpić drgawki podczas stosowania adenozynotrifosforanu sodu.

Pacjenci na diecie niskosodowej powinni wziąć pod uwagę, że preparat zawiera sód.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Brak danych dotyczących wpływu adenozynotrifosforanu sodu na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Nie przeprowadzono kontrolowanych badań klinicznych adenozynotrifosforanu sodu u kobiet w ciąży, dlatego jego stosowanie w czasie ciąży jest możliwe tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść dla matki jest większa niż możliwe ryzyko dla płodu.

Zaleca się zaprzestanie karmienia piersią w trakcie leczenia.

Zastosowanie pediatryczne

Adenozynotrifosforan sodu nie jest stosowany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Interakcje lekowe

Wstrzyknięć trifosadeniny nie można łączyć z dipirydamolem, ponieważ ten ostatni wzmacnia działanie leku (do asystolii). Leczenie dipirydamolem przerywa się 24 godziny przed podaniem sodu adenozynotrifosforanu (lub zmniejsza się dawkę dipirydamolu).

Pochodne puryny i ksantyny (teofilina, aminofilina, kofeina itp.) Nie powinny być stosowane w ciągu 24 godzin przed podaniem leku (ponieważ są konkurencyjnymi antagonistami trifosadeniny). Produkty zawierające ksantyny (czekolada, kawa, herbata) nie powinny być spożywane na 12 godzin przed wstrzyknięciem adenozynotrifosforanu sodu.

Przy równoczesnym stosowaniu z karbamazepiną możliwe jest wzmocnienie hamującego działania trifosadeniny na przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, co ostatecznie może doprowadzić do całkowitej blokady przedsionkowo-komorowej.

Nie zaleca się jednoczesnego podawania dużych dawek glikozydów nasercowych (zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego).

Analogi

Analogami adenozynotrifosforanu sodu są fiolka z adenozynotrifosforanem sodu i trifosforan adenozyny sodu-darnica.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci. Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze + 2 … + 8 ° C.

Okres trwałości to 1 lub 2 lata (w zależności od producenta).

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o trójfosforanie adenozyny sodu

Według opinii, trójfosforan adenozyny sodu dobrze nadaje się do kompleksowej terapii niektórych chorób układu krążenia. Lek jest skuteczny, ale po podaniu może powodować uczucie ucisku i ucisku w klatce piersiowej. Wśród wad leku pacjenci obejmują istniejące przeciwwskazania, a także jego częsty brak w aptekach.

Początek formularza