Czy biorą do wojska nadciśnienie 1 stopnia, 2 i 3
Treść artykułu:
- Rodzaje nadciśnienia
- Stopień nadciśnienia
- Kategorie przydatności do służby wojskowej z nadciśnieniem
- Jak potwierdzić nadciśnienie tętnicze
- Wideo
Czy biorą się do wojska z nadciśnieniem? To pytanie jest często zadawane lekarzom i oficerom rekrutacyjnym przez poborowych i ich rodziców. Odpowiedź jest niejednoznaczna. Z jednej strony konsekwentnie wysokie ciśnienie krwi i służba wojskowa to pojęcia nie do pogodzenia. Z drugiej strony lekarze wojskowi z dużym stopniem nieufności traktują diagnozę „nadciśnienia” wśród poborowych. Wynika to z faktu, że choroba ta nie jest charakterystyczna dla młodych ludzi, a także z tego, że dewiatorzy najczęściej posługują się tą właśnie diagnozą, próbując „stoczyć się” z wojska. W tym artykule opiszemy szczegółowo, w jaki sposób przeprowadza się badanie poborowych z objawami nadciśnienia i na jakim etapie choroby jest uznanie poborowego za częściowo zdolnego do służby wojskowej.
O możliwości odbycia służby w charakterze poborowego z nadciśnieniem decyduje specjalna komisja
Rodzaje nadciśnienia
Nadciśnienie tętnicze lub nadciśnienie to trwały wzrost ciśnienia krwi do 140/90 mm Hg. Sztuka. i więcej. W zależności od przyczyny tego wzrostu istnieją:
- objawowe nadciśnienie tętnicze - rozwija się na tle niektórych chorób nerek, układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i hormonalnego;
- samoistne nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie) - rozwija się jako niezależna choroba przewlekła, w tym przypadku wzrost ciśnienia krwi nie wiąże się z żadną inną patologią.
Tak więc, jeśli poborowy ma objawowe nadciśnienie tętnicze, spowodowane na przykład otyłością lub stanem nadczynności tarczycy, zwykle zostaje odroczony od służby wojskowej w celu poddania się odpowiedniemu leczeniu. W przypadku nadciśnienia tętniczego o przydatności poborowego do służby w wojsku decyduje stopień zaawansowania choroby.
Stopień nadciśnienia
W zależności od wskaźników ciśnienia krwi mierzonego w spoczynku rozróżnia się następujące stopnie nadciśnienia:
- I stopień - od 140/90 do 159/99 mm Hg. Art.;
- II stopień - od 160/100 do 179/109 mm Hg. Art.;
- III stopień - od 180/110 mm Hg. Sztuka. i wyżej.
Podwyższone ciśnienie krwi ostatecznie prowadzi do uszkodzenia narządów docelowych, do których należą serce, nerki, naczynia krwionośne i mózg. W zależności od prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań istnieją cztery stopnie ryzyka nadciśnienia:
- 1 ryzyko - nie ma uszkodzeń narządów docelowych, a ryzyko ich rozwoju w najbliższej przyszłości nie przekracza 15%;
- Ryzyko 2 - chory ma 1-2 czynniki nasilające przebieg nadciśnienia (otyłość, cukrzyca, zaburzenia przemiany lipidów), a prawdopodobieństwo powikłań wynosi 15-20%;
- 3 ryzyko - pacjent ma 3 czynniki obciążające, a ryzyko powikłań wzrasta do 30%;
- 4 ryzyko - istnieją 4 lub więcej czynników obciążających, ryzyko uszkodzenia narządów docelowych przekracza 30%.
Kategorie przydatności do służby wojskowej z nadciśnieniem
Aby zrozumieć, czy zostaną przyjęci do wojska z wysokim ciśnieniem krwi, konieczne jest wyjaśnienie, jakie kategorie przydatności do służby wojskowej to:
- kategoria „A” - poborowy jest uznany przez wojskową komisję lekarską za zdrowego i zdolnego do służby w dowolnej gałęzi wojska;
- kategoria „B” - poborowy ma niewielkie odchylenia w stanie zdrowia, w związku z czym lekarze zalecają mu służbę w określonej gałęzi wojska;
- kategoria „B” - są choroby, które znacznie ograniczają zdolność poborowego do służby w wojsku w czasie pokoju (poborowy otrzymuje legitymację wojskową, ale nie idzie do służby);
- kategoria „D” - są choroby wymagające leczenia, dlatego poborowi przysługuje odroczenie ze służby na okres do 6 miesięcy;
- kategoria „D” - ze względu na stan zdrowia poborowy nie nadaje się do służby wojskowej ani w czasie pokoju, ani w czasie wojny (całkowicie wykreślony z rejestru wojskowego).
W celu podjęcia decyzji o przypisaniu poborowemu określonej kategorii sprawności lekarze posługują się Wykazem Chorób (załącznik do „Regulaminu postępowania wojskowego orzecznictwa lekarskiego”). Przejdziemy również do tej listy i zobaczymy, czy biorą udział w wojsku z nadciśnieniem I stopnia.
Zgodnie z art. 43 wykazu chorobowego wyróżnia się następujące kryteria zdolności do służby wojskowej z nadciśnieniem tętniczym:
- kategoria B - niezmieniona lub z nieznacznymi zmianami w narządach docelowych;
- kategoria B - umiarkowanie wyraźne dysfunkcje narządów docelowych;
- kategoria D - istotne dysfunkcje narządów docelowych.
W ten sposób następujące grupy poborowych są uznawane za częściowo nadające się do służby wojskowej:
- z nadciśnieniem tętniczym I-II stopnia z ciśnieniem w spoczynku 140-179 / 90-109 mm Hg. Sztuka. bez naruszenia narządów docelowych lub z zaburzeniami o łagodnej ekspresji (encefalopatia dyskulacyjna I stopnia, przemijające przewodzenie i (lub) zaburzenia rytmu serca, przewlekła niewydolność serca klasy funkcjonalnej I);
- cierpiących na nadciśnienie w II stopniu zaawansowania z ciśnieniem tętniczym w spoczynku od 160/100 mm Hg. Sztuka. i wyższych, wymagających systematycznej terapii hipotensyjnej, z umiarkowanymi zaburzeniami narządów docelowych (przewlekła niewydolność serca II klasy czynnościowej, dusznica bolesna wysiłkowa, encefalopatia dyskulacyjna II stopnia, przemijające zaburzenia krążenia mózgowego, mózgowe kryzysy nadciśnieniowe, miażdżyca wielkich naczyń, uporczywe zaburzenia rytm).
Mając powyższe na uwadze, na pytanie, czy z nadciśnieniem 2 stopnia idą do wojska, należy odpowiedzieć przecząco.
Za całkowicie niezdolnych do służby wojskowej uznaje się poborowych chorych na nadciśnienie w III stopniu zaawansowania, których ciśnienie w spoczynku przekracza 179/109 mm Hg (kategoria „D”). Sztuka. Obraz kliniczny choroby obejmuje:
- wycinanie tętniaka aorty;
- zawał mięśnia sercowego o dużej ogniskowej;
- uderzenia;
- zwężenie tętnic siatkówkowych;
- zaburzenia czynności nerek (białkomocz powyżej 300 mg na dobę, klirens kreatyniny poniżej 60 ml na minutę, kreatynina w surowicy powyżej 133 μmol / l).
Jak potwierdzić nadciśnienie tętnicze
Przystępując do wojskowej komisji lekarskiej, poborowy cierpiący na nadciśnienie tętnicze musi przedstawić swoją dokumentację medyczną, która musi zawierać dane o epizodach nadciśnienia. W celu potwierdzenia diagnozy rekruci są hospitalizowani i przeprowadzane są dokładne badania, w tym:
- wielokrotne codzienne monitorowanie ciśnienia krwi;
- USG nerek i serca;
- konsultacje neuropatologa, kardiologa, nefrologa, endokrynologa;
- ogólna analiza moczu;
- badanie krwi (analiza ogólna, poziom glukozy, cholesterolu, azotu, kreatyniny).
W razie potrzeby ankietę można rozszerzyć.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.