Nalgezin Forte

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Nalgezin forte: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Nalgesin forte

Kod ATX: M01AE02

Składnik aktywny: naproksen (naproksen)

Producent: Krka (Słowenia)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 20.11.2018

Ceny w aptekach: od 252 rubli.

Kup

Nalgezin forte jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ).

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania Nalgezin forte - tabletki powlekane: owalne, obustronnie wypukłe, z ryzykiem po jednej stronie, niebieskie (10 szt. W blistrach, 1-2 blistry w pudełku tekturowym).

Skład 1 tabletki:

substancja czynna: sól sodowa naproksenu - 550 mg;
składniki pomocnicze: powidon K30, woda oczyszczona, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna, barwnik Opadry YS-1R-4216 (makrogol, dwutlenek tytanu, hypromeloza, barwnik indygokarminowy).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Naproksen - substancja czynna preparatu Nalgezin forte - ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Mechanizm jego działania wynika ze zdolności do nieselektywnego hamowania aktywności COX-1 i COX-2 (cyklooksygenaz z grupy 1 i 2), w wyniku czego dochodzi do zakłócenia syntezy prostaglandyn, aw efekcie do zmniejszenia odczuć bólowych, zahamowania rozwoju procesu zapalnego.

Nalgezin forte w postaci tabletek powlekanych dobrze się rozpuszcza, jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego i zapewnia szybki początek działania znieczulającego.

Farmakokinetyka

Naproksen jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego (GIT). Charakteryzuje się wysoką biodostępnością - około 95%. Pokarm nie wpływa na kompletność i szybkość wchłaniania. Maksymalne stężenie osiągane jest w ciągu 1-2 godzin.

Połączenie z białkami osocza wynosi co najmniej 99%.

Jest metabolizowany w wątrobie przy udziale układu enzymatycznego CYP2C9 do dimetylonaproksenu.

Klirens - 0,13 ml / min / kg. Okres półtrwania wynosi 12-15 godzin. Wydalany jest głównie przez nerki w postaci metabolitów (niezmienionych - nie więcej niż 10%), w mniejszym stopniu - z żółcią (do 2,5% dawki). U pacjentów z niewydolnością nerek może dojść do kumulacji metabolitów naproksenu.

Stężenie równowagi określa się przyjmując 4-5 dawek leku (po 2-3 dniach).

Wskazania do stosowania

zespół bólowy o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu: ból pooperacyjny (w ginekologii, ortopedii, traumatologii, chirurgii szczękowo-twarzowej), zespół bólu pourazowego (siniaki i skręcenia), któremu towarzyszy stan zapalny, bóle kręgosłupa, nerwobóle, bóle mięśni, zapalenie przydatków, migrena miesiączkowa, ból głowy i ból zęba;
choroby układu mięśniowo-szkieletowego: zapalenie kaletki, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), zapalenie ścięgien i pochwy, zapalenie kości i stawów kręgosłupa i stawów obwodowych (w tym zespół korzeniowy), reumatyczne zmiany tkanek miękkich, młodzieńcze przewlekłe, dnawe łuszczycowe zapalenie stawów i reumatoidalne
zespół gorączkowy z infekcjami i przeziębieniami;
choroby zakaźne i zapalne narządów laryngologicznych z silnym zespołem bólowym: zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie migdałków (w ramach kompleksowej terapii).

Nalgezin forte stosuje się wyłącznie w leczeniu objawowym (zmniejszenie bólu i stanu zapalnego, obniżenie gorączki). Nie ma to wpływu na postęp choroby.

Przeciwwskazania

Absolutny:

ciąża, okres laktacji;
ucisk hematopoezy szpiku kostnego;
postępująca choroba nerek;
ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny poniżej 20 ml / min), w tym potwierdzona hiperkaliemia;
czynna choroba wątroby;
ciężka niewydolność wątroby;
okres po pomostowaniu tętnic wieńcowych;
krwawienie z naczyń mózgowych lub inne krwawienie, zaburzenia hemostazy;
aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego;
nieswoiste zapalenie jelit w ostrej fazie (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Crohna);
erozyjne i wrzodziejące zmiany w błonie śluzowej żołądka lub dwunastnicy;
anamnestyczne dane o napadzie niedrożności oskrzeli, nieżytu nosa i pokrzywki po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego (ASA) lub innych NLPZ (całkowity lub niepełny zespół nietolerancji kwasu acetylosalicylowego - pokrzywka, polipy błony śluzowej nosa, zapalenie zatok przynosowych, astma oskrzelowa);
nadwrażliwość na składniki leku.

Ze względu na dużą dawkę substancji czynnej Nalgezin Forte nie jest zalecany dla dzieci poniżej 15 roku życia.

Względne przeciwwskazania (lek stosuje się ostrożnie po ocenie korzyści i ryzyka):

ciężkie choroby somatyczne;
anamnestyczne dane dotyczące rozwoju wrzodziejących zmian przewodu żołądkowo-jelitowego;
obecność infekcji Helicobacter pylori;
cukrzyca;
choroby naczyniowo-mózgowe;
niedokrwienie serca;
choroba tętnic obwodowych;
zastoinowa niewydolność serca;
zaburzenia krzepnięcia krwi;
astma oskrzelowa;
klirens kreatyniny mniejszy niż 60 ml / min;
dyslipidemia / hiperlipidemia;
częste spożywanie alkoholu;
palenie;
długotrwałe leczenie NLPZ;
jednoczesna terapia następującymi lekami: selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (np. paroksetyna, fluoksetyna, sertralina lub citalopram), doustne glikokortykosteroidy (w tym prednizolon), leki przeciwpłytkowe (w tym kwas acetylosalicylowy i klopidogrel) (np. antykoagulanty),
nadwrażliwość na inne leki przeciwbólowe;
podeszły wiek.

Instrukcja stosowania leku Nalgezin forte: metoda i dawkowanie

Nalgezin forte przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłków.

Zaleca się stosowanie leku w minimalnej skutecznej dawce przez minimalny możliwy przebieg. Zmniejszy to częstość występowania skutków ubocznych ze strony układu pokarmowego.

Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, samodzielnie nie zmieniać dawkowania i nie przerywać leczenia.

Aby złagodzić umiarkowany ból, zwykle wystarcza 1-2 tabletki dziennie. Przy silnym bólu, ale pod warunkiem, że nie ma chorób przewodu pokarmowego w wywiadzie, dzienną dawkę można zwiększyć do 3 tabletek, ale leczenie w tym przypadku nie powinno przekraczać 2 tygodni.

Aby zmniejszyć podwyższoną temperaturę ciała, weź 1 kartę. Nalgezin forte, wtedy można wziąć kartę ½. co 6-8 godzin.

Aby zapobiec migrenom, przepisuje się 1 tabletkę dwa razy dziennie. Jeśli intensywność, częstotliwość i / lub czas trwania ataków nie zmniejszy się w ciągu 4-6 tygodni, lek należy odstawić. Przy pierwszych oznakach napadu migreny należy przyjąć 1½ tabletki. W razie potrzeby po 30 minutach kolejną ½ - 1 tabletkę.

W przypadku bólu ginekologicznego (po wprowadzeniu wkładki wewnątrzmacicznej, podczas menstruacji, zapalenia przydatków itp.) Pierwsza dawka leku to 1 tab., Następnie ½ tab. co 6-8 godzin.

Początkowa dawka preparatu Nalgezin forte z napadem dny wynosi 1½ tab., Po 8 godzinach - 1 tab., Następnie - ½ tab. co 8 godzin, aż atak ustanie.

W przypadku chorób reumatoidalnych zwykle przepisuje się 1-2 tabletki. dwa razy dziennie, rano i wieczorem. W przypadku pacjentów, u których ból jest głównym objawem, pacjentów z ciężką poranną sztywnością i / lub silnym bólem nocnym, a także pacjentów, którzy są przenoszeni na Nalgezin Forte z dużych dawek innych NLPZ, początkową dawkę dobową można zwiększyć do 1½ - 3 tab. Z reguły wystarczy 1-2 tabletki, aby złagodzić ból. dziennie (2 wejścia).

Dawki poranne i wieczorne mogą się różnić w zależności od częstości występowania objawów, takich jak ból nocny lub sztywność poranna.

Jeżeli działanie leku Nalgezin forte jest bardzo słabe lub wręcz przeciwnie, zbyt mocne, należy o tym poinformować lekarza.

Skutki uboczne

z przewodu pokarmowego: wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, niestrawność, bóle brzucha, biegunka, zaparcia, nudności, zmiany erozyjne i wrzodziejące oraz krwawienia z przewodu pokarmowego, smoliste stolce, krwawe wymioty, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, żółtaczka, zaburzenia czynności wątroby;
z układu moczowo-płciowego: nieregularne miesiączki, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, kłębuszkowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, martwica brodawek nerkowych, niewydolność nerek;
ze strony układu nerwowego: niezdolność do koncentracji, senność / bezsenność, zaburzenia snu, spowolnienie szybkości reakcji, zaburzenia funkcji poznawczych, bóle głowy, złe samopoczucie, zawroty głowy, utrata słuchu, bóle mięśni i osłabienie mięśni, depresja, aseptyczne zapalenie opon mózgowych;
z układu oddechowego: eozynofilowe zapalenie płuc;
od strony układu sercowo-naczyniowego: duszność, obrzęk, zapalenie naczyń, zastoinowa niewydolność serca, kołatanie serca;
z narządów krwiotwórczych: leukopenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, trombocytopenia, granulocytopenia, eozynofilia;
od zmysłów: szum w uszach, upośledzenie słuchu i / lub wzroku;
ze strony skóry: swędzenie, nadmierne pocenie się, fotodermatoza, wybroczyny, łysienie, plamica;
reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, rumień wielopostaciowy, martwica naskórka, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona;
inne: hiper- lub hipoglikemia, hipertermia, pragnienie, wydłużony czas krwawienia.

Skutki uboczne Nalgezin forte są zależne od dawki.

Przedawkować

Objawy: zaburzenia dyspeptyczne (zgaga, bóle brzucha, nudności i wymioty), osłabienie, szum w uszach, senność, drażliwość; w ciężkich przypadkach - melena, krwawe wymioty, drgawki, zaburzenia świadomości, niewydolność nerek.

Po zażyciu dawki znacznie wyższej od zalecanej, warto wykonać płukanie żołądka. Leczenie przedawkowania jest znamienne: wlot aktywowanego węgla drzewnego i środki zobojętniające kwasy, stosowanie H ₂ receptora blokerów i inhibitorów pompy protonowej. Hemodializa jest nieskuteczna.

Specjalne instrukcje

Jeśli pomimo zażywania leku ból i / lub gorączka utrzymuje się lub nasila, konieczna jest konsultacja lekarska.

Pacjenci na diecie z ograniczonym spożyciem soli powinni wziąć pod uwagę, że każda tabletka leku Nalgezin Forte zawiera około 50 mg sodu.

W przypadku konieczności przeprowadzenia planowanej interwencji chirurgicznej, badania na oznaczenie 17-kortykosteroidów lub kwasu 5-hydroksyindolooctowego w moczu, zaleca się anulowanie naproksenu na 48 godzin wcześniej.

Jednocześnie z Nalgezin Forte nie należy przyjmować innych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, chyba że takie połączenie jest przepisane przez lekarza.

Naproksen, podobnie jak inne leki blokujące syntezę prostaglandyn, może wpływać na płodność, dlatego nie zaleca się jego stosowania kobietom planującym ciążę.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Zgodnie z instrukcją Nalgezin forte spowalnia tempo reakcji, na co powinni zwrócić uwagę kierowcy pojazdów i pacjenci zatrudnieni w branżach wymagających zwiększonej uwagi i szybkości reakcji.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Nie zaleca się stosowania leku Nalgezin forte w okresie ciąży i laktacji.

Zastosowanie pediatryczne

Ze względu na dużą zawartość substancji czynnej w 1 tabletce lek nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 15 roku życia. W razie potrzeby Nalgezin Forte może być przyjmowany przez pacjentów w tej grupie wiekowej wyłącznie na receptę i pod ścisłym nadzorem lekarza.

Z zaburzeniami czynności nerek

Przyjmowanie preparatu Nalgezin Forte jest ściśle przeciwwskazane w postępującej chorobie nerek i ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny <20 ml / min), w tym przy potwierdzonej hiperkaliemii.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml / min) lek należy stosować ostrożnie, pod kontrolą klirensu kreatyniny.

Za naruszenia funkcji wątroby

Przyjmowanie Nalgezin forte jest bezwzględnie przeciwwskazane w czynnych chorobach wątroby i ciężkiej niewydolności wątroby.

W przewlekłej alkoholowej i innych postaciach marskości wątroby stężenie niezwiązanego naproksenu wzrasta, dlatego takim pacjentom należy przepisać lek w mniejszych dawkach.

Stosować u osób starszych

Pacjentom w podeszłym wieku przepisuje się Nalgezin forte, jeśli to konieczne, ale leczenie prowadzi się przy użyciu niższych dawek naproksenu i pod ścisłym nadzorem.

Interakcje lekowe

Naproksen może wydłużać czas krwawienia, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów otrzymujących leki przeciwzakrzepowe.

Leki zobojętniające zawierające magnez i glin zmniejszają wchłanianie naproksenu, probenecyd zwiększa jego stężenie we krwi.

Przy równoczesnym stosowaniu antykoagulantów, hydantoin lub innych środków, które w znacznym stopniu wiążą się z białkami osocza, możliwe jest nasilenie ich działania, aw konsekwencji wystąpienie objawów przedawkowania.

Naproksen spowalnia wydalanie i zwiększa ryzyko toksycznego działania sulfonamidów, fenytoiny i metotreksatu. Hamuje natriuretyczne działanie furosemidu. Zwiększa stężenie litu w osoczu krwi. Może osłabiać przeciwnadciśnieniowe działanie propranololu i innych beta-adrenolityków.

Przy równoczesnym stosowaniu cyklosporyny lub inhibitorów konwertazy angiotensyny zwiększa się ryzyko wystąpienia niewydolności nerek.

Pacjent powinien poinformować lekarza prowadzącego o wszystkich przyjmowanych lekach, a także o współistniejących chorobach lub alergiach.

Analogi

Analogi Nalgezin forte to: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.

Warunki przechowywania

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze do 25 ° C poza zasięgiem dzieci.

Okres trwałości wynosi 5 lat.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Nalgezin Fort

Większość opinii na temat Nalgezin Forte jest pozytywna: lek pomaga szybko i skutecznie złagodzić ból.

Wadą Nalgezin forte u niektórych pacjentów jest duża lista przeciwwskazań i możliwych skutków ubocznych, stosunkowo wysoka cena, duży rozmiar tabletek utrudniający ich połykanie.