Kenalog 40

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Kenalog 40: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Kenalog

Kod ATX: H02AB08

Składnik aktywny: acetonid triamcynolonu (acetonid triamcynolonu)

Producent: KRKA (Słowenia)

Opis i aktualizacja zdjęć: 26.10.2018

Ceny w aptekach: od 578 rubli.

Kup

Kenalog 40 jest lekiem glukokortykosteroidowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Kenalog 40 jest dostępny w postaci zawiesiny do wstrzykiwań: białej, dopuszczalna jest zawartość łatwo rozpuszczalnych prawie białych lub białych cząstek, o lekkim zapachu alkoholu benzylowego, bez obcych wtrąceń (po 1 ml w bezbarwnych przezroczystych szklanych ampułkach, 5 ampułek w blistrze; w tekturowym pudełku 1 blister, 50 blistrów w pudełku tekturowym).

1 ml zawiesiny zawiera:

substancja czynna: acetonid triamcynolonu - 40 mg;
składniki pomocnicze: alkohol benzylowy, karmeloza sodu, polisorbat, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Kenalog 40 jest lekiem glukokortykosteroidowym (GCS) o działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym, przeciwwstrząsowym, odczulającym, immunosupresyjnym i antytoksycznym.

Substancja czynna - triamcynolon - hamuje uwalnianie interferonu gamma, interleukiny-1 i 2 z limfocytów i makrofagów. Hamując uwalnianie beta-lipotropiny i hormonu adrenokortykotropowego przez przysadkę mózgową, nie zmniejsza zawartości krążącej beta-endorfiny. Tłumi wydzielanie hormonów folikulotropowych i tarczycowych. Zwiększa pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, zmniejsza liczbę eozynofili i limfocytów. Na tle zwiększonej produkcji erytropoetyn rośnie liczba erytrocytów. W wyniku interakcji z określonymi receptorami cytoplazmatycznymi powstaje kompleks, który przenika do jądra komórkowego. Zsyntetyzowany kwas rybonukleinowy macierzy indukuje tworzenie białek (w tym lipokortyn), które pośredniczą w działaniu komórek. Lipokortyna działa hamująco na fosfolipazę A2,zahamowanie wydzielania kwasu arachidonowego i zahamowanie syntezy prostaglandyn, endoperoksydów, leukotrienów, które powodują procesy zapalne.

Udział triamcynolonu w procesach metabolicznych:

białka: zmniejszając liczbę globulin, obniża poziom stężenia białka w osoczu krwi wraz ze wzrostem stosunku albumin do globulin. Następuje wzrost syntezy albuminy w nerkach i wątrobie, wzrost katabolizmu białek w tkance mięśniowej;
tłuszcze: uczestnicząc w metabolizmie lipidów, lek nasila syntezę trójglicerydów i wyższych kwasów tłuszczowych, sprzyja redystrybucji masy tłuszczowej, powoduje rozwój hipercholesterolemii;
węglowodany: zwiększa wchłanianie węglowodanów z przewodu pokarmowego, aktywność glukozo-6-fosfatazy, przepływ glukozy z wątroby do krwi, aktywność karboksylazy fosfoenolopirogronianowej. Zwiększając syntezę aminotransferaz, aktywuje glukoneogenezę.

Triamcynolon ma niewielką aktywność mineralokortykosteroidową. Biorąc udział w metabolizmie wodno-elektrolitowym, wzmaga wydalanie jonów potasu, zatrzymuje jony sodu i wody w organizmie, ogranicza wchłanianie jonów wapnia z przewodu pokarmowego, zwiększając ich wydalanie przez nerki.

Działanie przeciwzapalne preparatu Kenalog 40 wynika z jego wpływu na eozynofile, powodując zahamowanie uwalniania mediatorów stanu zapalnego. Na tle spadku przepuszczalności naczyń włosowatych, stabilizacji błon komórkowych i organelli pobudza tworzenie lipokortyn, obniża zawartość mastocytów i kwasu hialuronowego.

Działanie przeciwalergiczne leku wiąże się z jego zdolnością do hamowania syntezy i wydzielania mediatorów alergii. Opóźniając uwalnianie substancji biologicznie czynnych (w tym histaminy) z uczulonych komórek tucznych i bazofili, triamcynolon zmniejsza liczbę komórek tucznych, limfocytów B i T, krążących bazofili, hamując rozwój tkanki limfoidalnej i łącznej. Zmniejsza wrażliwość komórek efektorowych na mediatory alergii, hamuje produkcję przeciwciał.

Działanie antytoksyczne i przeciwwstrząsowe preparatu Kenalog 40 jest związane z aktywacją enzymów wątrobowych biorących udział w metabolizmie ksenobiotyków i endobiotyków, wzrostem ciśnienia krwi (BP), zmniejszeniem przepuszczalności ściany naczyń krwionośnych i właściwościami leku chroniącymi błony.

Na tle hamowania procesów uwalniania cytokin z limfocytów i makrofagów pojawia się działanie immunosupresyjne leku. W procesach zapalnych opóźnia to reakcje tkanki łącznej i ogranicza tworzenie się blizny.

Farmakokinetyka

Wchłanianie Kenalog 40 po podaniu domięśniowym (i / m) następuje powoli, ale całkowicie.

Po podaniu domięśniowym maksymalny efekt terapeutyczny występuje w ciągu 24-28 godzin i utrzymuje się przez 1-6 tygodni. Po wstrzyknięciu do jamy stawowej lek działa przez kilka tygodni.

Białka osocza wiążą 40% pojedynczej dawki.

Dominujący metabolizm triamcynolonu na drodze 6-beta-hydroksylacji zachodzi w wątrobie z tworzeniem nieaktywnych metabolitów. Częściowo metabolizowany w nerkach.

Jest wydalany przez nerki w postaci nieaktywnych produktów.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Kenalog 40 do podawania lokalnego jest wskazany w przypadku następujących chorób:

zapalenie kości i stawów (z wyjątkiem stawu biodrowego) w obecności zapalenia błony maziowej (dostawowe);
zmiany zapalne tkanek okołostawowych z zapaleniem kaletki, zapaleniem ścięgna, zapaleniem ścięgna i błony śluzowej ścięgna, zapaleniem nadkłykcia, uogólnioną fibromialgią (okołostawową);
choroby reumatyczne o etiologii zapalnej - reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów w układowych chorobach tkanki łącznej, seronegatywne spondyloartropatie (dostawowe i okołostawowe);
neurodermit, łuszczyca, liszaj płaski, wyprysk monetarny, łysienie plackowate, toczeń rumieniowaty krążkowy - w rzadkich przypadkach przy braku odpowiedzi na inne metody terapii miejscowej (podanie leku do zmiany).

Ponadto w leczeniu ciężkich chorób alergicznych, takich jak obrzęk Quinckego, alergiczny nieżyt nosa, ciężka astma oskrzelowa, reakcje alergiczne na ukąszenia owadów, leki i surowicę, wykorzystuje się ogólnoustrojowe działanie triamcynolonu.

Przeciwwskazania

Absolutny:

wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy;
zapalenie uchyłków;
zakrzepowe zapalenie żył;
gruźlica;
jaskra;
nowo utworzone zespolenie;
cukrzyca;
ostra postać bakteryjnego, wirusowego lub grzybiczego zakażenia ogólnoustrojowego (przy braku odpowiedniej terapii);
osteoporoza;
zakażenia okołostawowe, proces zapalny o podłożu zakaźnym w stawie (w tym wywiad);
brak oznak zapalenia stawu (w tym zapalenie kości i stawów bez zapalenia błony maziowej);
Zespół Itsenko-Cushinga;
stan po ciężkim urazie lub operacji;
patologiczne krwawienie spowodowane użyciem antykoagulantów lub endogenne;
pozastawowe złamanie kości;
ostre zwężenie przestrzeni stawowej, zesztywnienie, wynikające z poważnego zniszczenia kości i deformacji stawu;
niestabilność stawów, która wynika z zapalenia stawów;
aseptyczna martwica nasad kości tworzących staw;
poprzednia alloplastyka;
idiopatyczna plamica małopłytkowa (do podawania domięśniowego);
dzieci poniżej 12 lat (do podania domięśniowego);
indywidualna nietolerancja składników Kenalog 40.

W warunkach, które zdaniem lekarza zagrażają życiu pacjenta, jedynym przeciwwskazaniem do krótkotrwałego stosowania jest nadwrażliwość na składniki leku.

Zaleca się ostrożność przepisując Kenalog 40 pacjentom z chorobami układu sercowo-naczyniowego (w tym niedawnym zawałem mięśnia sercowego), przewlekłą niewydolnością nerek, przewlekłym zapaleniem wątroby, marskością wątroby, nadczynnością tarczycy, niedoczynnością tarczycy, zapaleniem przełyku, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, zapaleniem żołądka, osteoporozą układową, psychozą, kamica nerkowa, hiperlipidemia, stany niedoboru odporności [w tym zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) lub zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności], hipoalbuminemia (w tym zespół nerczycowy i inne stany sugerujące jej występowanie), polio (z wyjątkiem postaci opuszkowego zapalenia mózgu), III, IV stopnie otyłości w okresie ciąży i karmienia piersią, a także w starszym wieku.

Instrukcja użytkowania Kenalog 40: metoda i dawkowanie

Nie wstrzykiwać leku Kenalog 40 dożylnie ani podskórnie! Zaleca się unikanie przypadkowego wstrzyknięcia donaczyniowego.

Zawiesina przeznaczona jest do podawania dostawowego, dostawowego, doogniskowego (okołostawowego) oraz w miejscu bezpośredniego uszkodzenia skóry.

Lek IM jest podawany w leczeniu chorób ogólnoustrojowych poprzez powolne i głębokie wstrzyknięcia. Przed użyciem wstrząsnąć zawartość ampułki.

Lekarz przepisuje dawkę preparatu Kenalog 40 indywidualnie, biorąc pod uwagę charakter choroby.

Zalecana dawka do stosowania ogólnoustrojowego: i / m - 40 mg; dla uzyskania pożądanego efektu klinicznego w ciężkich schorzeniach można zwiększyć dawkę leku do 80 mg. Po wstrzyknięciu sterylną serwetkę należy przez chwilę mocno docisnąć do miejsca wstrzyknięcia. Częstotliwość podawania ustala lekarz indywidualnie, okres między wstrzyknięciami wynosi 1 miesiąc. Podczas leczenia sezonowych chorób alergicznych Kenalog 40 podaje się raz w okresie pylenia.

Lekarz ustala dawkę do podania dostawowego biorąc pod uwagę nasilenie dolegliwości oraz wielkość stawu.

Miejsce na skórze ciała do wstrzyknięcia dostawowego przygotowuje się z zachowaniem warunków aseptycznych przewidzianych dla operacji chirurgicznych.

Zalecane dawkowanie Kenalog 40 do podawania miejscowego:

małe stawy (w tym paliczki palców rąk i nóg): do 10 mg;
średniej wielkości stawy, takie jak barki lub łokcie: do 20 mg;
duże stawy (w tym biodro, kolano): 20–40 mg.

Łączna jednorazowa dawka leku w leczeniu kilku stawów nie powinna przekraczać 80 mg. Wstrzyknięcie można powtórzyć nie wcześniej niż po pół miesiąca.

Przedstawiono skojarzone podawanie produktu Kenalog 40 z miejscowym środkiem znieczulającym, który nie ma działania zwężającego naczynia krwionośne.

Przy podawaniu dostawowym nie należy dopuszczać do tworzenia zawiesiny depot w podskórnej tkance tłuszczowej.

Zalecane dawkowanie do podawania do zmian chorobowych, biorąc pod uwagę wielkość i lokalizację zmian:

małe zmiany (zapalenie kaletki, zapalenie okostnej): do 10 mg;
duże zmiany: od 10 mg do 40 mg.

Zawiesinę można zmieszać z miejscowym środkiem znieczulającym.

Aby wstrzyknąć lek w obszar zmiany skórnej, konieczne jest dodanie do strzykawki z 1 ml leku miejscowego środka znieczulającego, który nie zawiera składnika zwężającego naczynia krwionośne. Aby zapewnić znieczulenie nacieku, wstrzyknięcie należy wykonać poziomo w obszar między warstwą podskórną a skórą. Dawkę leku określa się w ilości 1 mg leku na 1 cm ² powierzchni skóry.

Maksymalna dzienna dawka w leczeniu kilku zmian to 30 mg.

W przypadku blizn keloidowych Kenalog 40 może być stosowany w czystej postaci (bez rozcieńczania) poprzez wstrzyknięcie bezpośrednio do tkanki bliznowatej.

Zalecana częstotliwość zabiegów to nie więcej niż 1 raz na pół miesiąca.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas podawania leku pacjentom w podeszłym wieku. Ze względu na duże ryzyko wystąpienia odczynów zagrażających życiu pacjenta, leczenie powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych pod ścisłym nadzorem lekarza.

W przypadku stosowania do leczenia dawek przekraczających 40 mg 1 raz w miesiącu, należy znieść Kenalog 40 poprzez stopniowe zmniejszanie pojedynczej dawki lub zwiększanie odstępów między wstrzyknięciami.

Szybkie anulowanie ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów jest dozwolone tylko przy krótkim okresie leczenia i bez niebezpieczeństwa zaostrzenia choroby. U większości pacjentów pojedyncza dawka przez kilka tygodni zwykle nie powoduje klinicznie istotnej depresji układu podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowego.

Stopniowe odstawianie glikokortykosteroidów jest wymagane w następujących przypadkach:

Stosowanie powtarzanych kursów ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów.
Okres po zaprzestaniu długotrwałej terapii glikokortykosteroidami nie przekracza 12 miesięcy przed powołaniem Kenalog 40.
Istnieje predyspozycja do wystąpienia niedoczynności kory nadnerczy z innych przyczyn niezwiązanych ze stosowaniem egzogennego GKS.

Skutki uboczne

z układu krwiotwórczego: limfopenia, granulocytoza, monocytopenia;
ze strony układu sercowo-naczyniowego: bradykardia (w tym zatrzymanie akcji serca), arytmie; z predyspozycją pacjentów - rozwój niewydolności serca (lub wzrost jej ciężkości), zmiany w elektrokardiografii charakterystyczne dla hipokaliemii, podwyższone ciśnienie krwi, zakrzepica, hiperkoagulacja; przy stosowaniu ogólnoustrojowym - u pacjentów z ostrym i podostrym zawałem mięśnia sercowego - wzrost ogniska martwicy, spowolnienie tworzenia się tkanki bliznowatej (ryzyko pęknięcia mięśnia sercowego);
z układu nerwowego: bezsenność, bóle głowy, zawroty głowy, euforia, omamy, depresja, psychoza maniakalno-depresyjna, dezorientacja, paranoja, lęk, nerwowość, guz rzekomy móżdżku, drgawki, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe;
ze strony układu oddechowego: obniżenie barwy głosu, suchość i podrażnienie błony śluzowej gardła i ust;
z narządów zmysłów: nadciśnienie oczne (podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra), uszkodzenie nerwu wzrokowego, zaćma podtorebkowa tylna, zwiększone ryzyko rozwoju wtórnych infekcji bakteryjnych, wirusowych lub grzybiczych oczu, wytrzeszcz, zmiany troficzne w rogówce, nagła utrata wzroku z powodu złogów w jamach ocznych kryształy triamcynolonu;
ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: martwica kości, miopatia steroidowa, osteoporoza, przedwczesne zamykanie nasadowych stref wzrostu u dzieci (spowolnienie procesów kostnienia i wzrostu), atrofia (spadek masy mięśniowej);
z układu pokarmowego: zmniejszony lub zwiększony apetyt, nudności, wymioty, wzdęcia, czkawka, nadżerkowe zapalenie przełyku, steroidowe wrzody żołądka dwunastnicy, zapalenie trzustki, krwawienie i perforacja przewodu pokarmowego, zwiększona aktywność fosfatazy zasadowej i enzymów wątrobowych;
od strony metabolicznej: podwyższony poziom lipoprotein o małej gęstości, cholesterolu całkowitego i trójglicerydów, porfiria, hipokalcemia, hipernatremia, przyrost masy ciała, obrzęki obwodowe, ujemny bilans azotowy, zespół hipokaliemiczny (zmęczenie, niezwykłe osłabienie, arytmia, hipokaliemia, skurcz mięśni, bóle mięśni);
z układu hormonalnego: zatrzymanie sodu, obniżona tolerancja glukozy, zahamowanie czynności nadnerczy, cukrzyca steroidowa (objaw ukrytej cukrzycy), zespół Itsenko-Cushinga; z długotrwałą terapią - opóźniony wzrost i rozwój seksualny u dzieci;
ze strony skóry: wzmożone pocenie się, krwotoki podskórne, trądzik steroidowy, zapalenie skóry, rumień twarzy, wybroczyny, opóźnione gojenie się ran, atrofia skóry, rozstępy, ścieńczenie skóry, teleangiektazja, niedoczynność lub przebarwienia, kandydoza gardła i jamy ustnej, martwica jałowa, martwica septyczna (zwłaszcza z toczniem rumieniowatym układowym lub reumatoidalnym zapaleniem stawów);
z układu moczowo-płciowego: naruszenie cyklu miesiączkowego;
parametry laboratoryjne: leukocytoza (bez procesu nowotworowego i objawów zapalenia);
reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, swędzenie, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, zatrzymanie oddechu.

Przedawkować

objawy: nudności, wymioty, pobudzenie, zaburzenia snu, depresja, euforia, hiperglikemia, cukromocz, zespół Itsenko-Cushinga;
leczenie: brak specyficznego antidotum. Wyznaczenie leczenia objawowego na tle stopniowego wycofywania leku. Hemodializa nie jest skuteczna.

Specjalne instrukcje

Przed wizytą oraz w okresie leczenia lekiem konieczne jest regularne wykonywanie pełnej morfologii krwi, monitorowanie poziomu cukru i elektrolitów w osoczu krwi.

Aby wykluczyć proces septyczny, wymagane jest badanie mazi stawowej w każdym stawie. Objawy rozwoju septycznego zapalenia stawów obejmują znaczny wzrost bólu, miejscowy obrzęk, gorączkę, złe samopoczucie i postępujące ograniczenie ruchomości stawów. W przypadku potwierdzenia sepsy pacjentowi należy przepisać odpowiednią terapię przeciwbakteryjną.

W przypadku współistniejących infekcji, gruźlicy, stanów septycznych wskazane jest jednoczesne stosowanie środków przeciwbakteryjnych.

Ze względu na ryzyko zerwania, należy unikać wstrzyknięcia zawiesiny do ścięgna Achillesa i niestabilnych stawów.

W okresie stosowania preparatu Kenalog 40 szczepienia żywymi szczepionkami wirusowymi są przeciwwskazane. Immunizacja bakteryjnymi lub inaktywowanymi szczepionkami wirusowymi na tle stosowania triamcynolonu nie daje oczekiwanego wzrostu liczby przeciwciał i nie zapewnia rozwoju oczekiwanego efektu ochronnego. Dlatego zawiesiny nie należy stosować 2 miesiące przed szczepieniem oraz w ciągu 0,5 miesiąca po szczepieniu.

W okresie stosowania GC należy unikać kontaktu z chorymi na choroby zakaźne (m.in. odrę, ospę wietrzną), gdyż przypadkowy kontakt z osobami zakażonymi zwiększa ryzyko zakażenia.

Przepisując Kenalog 40 po operacjach i złamaniach kości, należy wziąć pod uwagę właściwość GCS do spowolnienia gojenia się ran i złamań.

W przypadku marskości wątroby, niedoczynności tarczycy zwiększa się działanie triamcynolonu.

Kenalog 40 wpływa na parametry alergicznych testów skórnych w kierunku nadwrażliwości.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Ze względu na ryzyko wystąpienia skutków ubocznych ze strony układu nerwowego (m.in. letarg, omamy, dezorientacja, drgawki) w pierwszych tygodniach terapii, pacjenci powinni zachować ostrożność podczas kierowania złożonymi mechanizmami i pojazdami. W przypadku wystąpienia tych lub innych objawów dyskomfortu należy zaprzestać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Triamcynolon ma działanie teratogenne, dlatego w okresie ciąży Kenalog 40 należy przepisywać ostrożnie ze względu na brak informacji na temat bezpieczeństwa jego stosowania u ludzi.

Przyjmuje się, że długi przebieg terapii może powodować zaburzenia rozwoju wewnątrzmacicznego, stosowanie leku w III trymestrze ciąży zwiększa ryzyko atrofii nadnerczy u płodu.

Kenalog 40 przenika do mleka matki, dlatego podczas karmienia piersią jego wizytę należy umówić po dokonaniu oceny bilansu korzyści i ryzyka.

Zastosowanie pediatryczne

Domięśniowe wstrzyknięcie leku jest przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Stosowanie preparatu Kenalog 40 u dzieci w okresie intensywnego wzrostu powinno być przepisywane wyłącznie z bezwzględnych wskazań i pod ścisłym nadzorem lekarza.

Z zaburzeniami czynności nerek

Należy zachować ostrożność w przypadku przewlekłej niewydolności nerek, kamicy nerkowej, zespołu nerczycowego.

Za naruszenia funkcji wątroby

Kenalog 40 jest przepisywany ostrożnie w przypadku przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby.

Stosować u osób starszych

Planując stosowanie, zwłaszcza długotrwałe stosowanie preparatu Kenalog 40 u osób starszych, należy wziąć pod uwagę zwiększone ryzyko poważnych konsekwencji i częstszych działań niepożądanych, takich jak nadciśnienie tętnicze, osteoporoza, podatność na infekcje, cukrzyca, przerzedzenie skóry.

Ze względu na duże ryzyko wystąpienia odczynów zagrażających życiu pacjenta, leczenie powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych pod ścisłym nadzorem lekarza.

Interakcje lekowe

W przypadku jednoczesnego użycia z Kenalog 40:

glikozydy nasercowe: zwiększa się ich toksyczność, na tle rozwoju hipokaliemii wzrasta ryzyko arytmii;
ketokonazol: zmniejsza klirens triamcynolonu, zwiększając jego toksyczność;
kwas acetylosalicylowy: jego wydalanie jest przyspieszone, zniesienie triamcynolonu może przyczynić się do gwałtownego wzrostu stężenia salicylanów we krwi i ryzyka skutków ubocznych;
cyklosporyna: zwiększa toksyczność triamcynolonu, hamując jego metabolizm;
żywe szczepionki wirusowe i inne rodzaje immunizacji: wzrasta ryzyko aktywacji wirusa i rozwoju infekcji;
izoniazyd, meksyletyna: zwiększa się ich metabolizm;
paracetamol: zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji hepatotoksycznych;
kwas foliowy (przy długotrwałej terapii): zwiększa się poziom jego stężenia w osoczu krwi;
somatropina (na tle dużych dawek triamcynolonu): zmniejsza się efekt terapeutyczny;
azotany, m-antycholinergiki (w tym trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, przeciwhistaminowe): zwiększają ciśnienie wewnątrzgałkowe;
środki hipoglikemiczne: ich skuteczność spada;
pochodne kumaryny; działanie przeciwzakrzepowe jest wzmocnione;
witamina D: osłabia jej wpływ na wchłanianie wapnia w świetle jelita;
indometacyna: zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych leku.

Analogi

Analogi Kenalog 40 to: Polcortolone, Dexazon, Metipred, Acortin, Diprospan, Dexamethasone, Hydrocortisone, Kortineff, Cortef.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze 8–25 ° C, chronić przed zamarzaniem. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Kenalog 40

Recenzje Kenalog 40 są w większości pozytywne. Oceniając jego skuteczność terapeutyczną, pacjenci wskazują na przeciwzapalne i szybkie działanie przeciwbólowe leku już po pierwszym wstrzyknięciu (w wielu przypadkach jedynym). Nawet biorąc pod uwagę, że lek jest hormonalny, w bardzo poważnych stanach wielu pacjentów stosuje go w celu złagodzenia bólu. Zaleca się stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Wady Kenalog 40 to bardzo duża lista przeciwwskazań do stosowania oraz ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.