Moxonidin-SZ - Instrukcje Użytkowania Tabletek, Recenzje, Cena, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Moxonidin-SZ

Moxonidin-SZ: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Moxonidine-SZ

Kod ATX: C02AC05

Składnik aktywny: moksonidyna (moksonidyna)

Producent: CJSC „SEVERNAYA ZVEZDA” (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 09.10.2019

Ceny w aptekach: od 112 rubli.

Kup

Moxonidin-SZ jest lekiem przeciwnadciśnieniowym. Odnosi się do selektywnych agonistów receptorów imidazolinowych.

Uwolnij formę i kompozycję

Moxonidin-SZ jest dostępny w postaci tabletek powlekanych:

• tabletki o dawce 0,2 mg: obustronnie wypukłe, okrągłe, jasnoróżowe, białe lub prawie białe z przerwami;
• tabletki o dawce 0,3 mg: obustronnie wypukłe, okrągłe, różowe, białe lub prawie białe z przerwami;
• tabletki o dawce 0,4 mg: obustronnie wypukłe, okrągłe, ciemnoróżowe, białe lub prawie białe z przerwami.

Niezależnie od dawki, tabletki pakowane są w blistry po 10, 14 i 30 sztuk. lub w butelkach / puszkach polimerowych po 60 szt. Opakowanie dodatkowe - pudełka tekturowe, które zawierają 3 blistry po 10 tabletek, 1 lub 2 blistry po 14 tabletek, 1, 2, 3 lub 4 blistry po 30 tabletek w każdym, 1 puszkę lub 1 butelka i instrukcja użycia Moxonidin-SZ.

Skład 1 tabletki powlekanej:

• substancja czynna: moksonidyna - 0,2; 0,3 lub 0,4 mg;
• składniki pomocnicze rdzenia tabletki: cukier mleczny, stearylofumaran sodu, kroskarmeloza sodowa, koloidalny dwutlenek krzemu;
• składniki pomocnicze otoczki: Opadray II [dwutlenek tytanu, częściowo zhydrolizowany alkohol poliwinylowy, lecytyna sojowa, talk, makrogol i barwniki (dla tabletek o dawce 0,2 mg - czerwony tlenek żelaza, żółty tlenek żelaza; dla tabletek o dawce 0,3 mg - barwnik słoneczny żółcień pomarańczowa, szkarłatny barwnik Ponso 4R; dla tabletek o dawce 0,4 mg - azorubina, indygokarmin, szkarłatny barwnik Ponso 4R)].

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Moksonidyna jest substancją przeciwnadciśnieniową o głównym mechanizmie działania. Wybiórczo pobudza receptory wrażliwe na imidazolinę zlokalizowane w strukturach pnia mózgu i zaangażowane w odruchową i toniczną regulację współczulnego układu nerwowego. W wyniku stymulacji receptorów imidazoliny zmniejsza się obwodowa aktywność współczulna, a ciśnienie krwi (ciśnienie krwi) spada.

Powinowactwo moksonidyna dla alfa ₂ adrenergicznych receptorów jest niższa w porównaniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi sympatykolityczne, zatem prawdopodobieństwo, suchość w ustach, a ryzyko sedacji mniej.

W wyniku stosowania moksonidyny obniża się ciśnienie tętnicze i zmniejsza się ogólnoustrojowy opór naczyniowy.

Moxonidine-SZ poprawia wskaźnik wrażliwości na insulinę o 21% (w porównaniu z placebo) u pacjentów z insulinoopornością, otyłością i umiarkowanym nadciśnieniem tętniczym.

Farmakokinetyka

Moksonidyna jest szybko wchłaniana w górnym odcinku przewodu pokarmowego (przewód pokarmowy). Wchłanianie leku wynosi prawie 100%. Bezwzględna biodostępność wynosi około 88%. Osiągnięcie maksymalnego stężenia w osoczu krwi trwa około 1 godziny. Przyjęcie pokarmu nie wpływa na parametry farmakokinetyczne Moxonidine-SZ. Nie więcej niż 7,2% leku wiąże się z białkami osocza.

Głównym metabolitem jest odwodniona moksonidyna. Jego aktywność farmakologiczna wynosi około 10% w porównaniu z substancją wyjściową. Okres półtrwania moksonidyny i jej głównego metabolitu wynosi odpowiednio 2,5 godziny i 5 godzin. Ponad 90% leku jest wydalane przez nerki w ciągu 24 godzin (78% - w postaci niezmienionej, 13% - w postaci odwodnionej moksonidyny i nie więcej niż 8% - w postaci innych metabolitów). Mniej niż 1% dawki jest wydalane przez jelita.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym farmakokinetyka moksonidyny nie różni się od farmakokinetyki u zdrowych ochotników.

U osób starszych parametry farmakokinetyczne ulegają nieznacznym zmianom, co prawdopodobnie wynika z jej nieco większej biodostępności i / lub spadku intensywności metabolizmu moksonidyny.

Nie przeprowadzono badań farmakokinetyki leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Wydalanie moksonidyny-C3 koreluje z CC (klirens kreatyniny). W przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (CC od 30 do 60 ml / min), równowagowe stężenia w osoczu i końcowy okres półtrwania są prawie 2 i 1,5 razy większe niż u osób z prawidłową czynnością nerek. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CC 90 ml / min). Przy wielokrotnym podawaniu leku u pacjentów z ciężką i umiarkowaną niewydolnością nerek obserwuje się przewidywalną kumulację moksonidyny w osoczu krwi. U osób ze schyłkową niewydolnością nerek (CC <10 ml / min), które są poddawane hemodializie, równowagowe stężenia w osoczu są 6 razy większe, a końcowy okres półtrwania jest 4 razy dłuższy niż u pacjentów z prawidłową czynnością nerek. We wszystkich powyższych grupach maksymalne stężenie leku w osoczu było 1,5–2 razy większe,w związku z tym dawkę moksonidyny dobiera się indywidualnie dla takich pacjentów. W przypadku hemodializy eliminacja leku jest znikoma.

Wskazania do stosowania

Moxonidine-SZ jest stosowany w nadciśnieniu tętniczym w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• ciężkie zaburzenia rytmu serca;
• SSSU (zespół chorego węzła zatokowego);
• Blokada AV (przedsionkowo-komorowa) II - III stopnia;
• znaczące zmniejszenie częstości akcji serca (mniej niż 50 uderzeń / min w spoczynku);
• przewlekła i ostra niewydolność serca (klasy czynnościowe III i IV NYHA);
• ciężka niewydolność nerek (w tym pacjenci poddawani hemodializie);
• niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, dziedziczna nietolerancja laktozy (ponieważ tabletki zawierają laktozę);
• jednoczesne podawanie z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi;
• dzieci i młodzież do 18 lat;
• zaawansowany wiek powyżej 75 lat;
• okres karmienia piersią;
• nadwrażliwość na główne lub pomocnicze składniki leku.

Względne (tabletki Moxonidin-SZ są używane z ostrożnością):

• niestabilna dławica piersiowa, ciężka choroba niedokrwienna serca lub ciężka choroba wieńcowa (ponieważ nie ma wystarczającego doświadczenia w stosowaniu);
• Blokada AV I stopnia (ze względu na ryzyko wystąpienia bradykardii);
• Przewlekła niewydolność serca;
• zaburzenia czynności nerek (CC> 30 ml / min);
• ciężka niewydolność wątroby.

Moxonidin-SZ, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Tabletki Moxonidin-SZ są przyjmowane doustnie, niezależnie od posiłku.

Z reguły początkowa dawka leku wynosi 0,2 mg raz dziennie. Maksymalna dawka pojedyncza wynosi 0,4 mg, a maksymalna dawka dobowa 0,6 mg (w dwóch dawkach podzielonych). Dawkę dobową dostosowuje się w razie potrzeby i w zależności od tolerancji leczenia.

W przypadku zaburzeń czynności wątroby nie jest wymagane dostosowanie dawki.

U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek początkowa dawka dobowa nie powinna przekraczać 0,2 mg. Jeśli Moxonidine-SZ jest dobrze tolerowana i istnieje potrzeba wyraźniejszego działania terapeutycznego, dawkę można zwiększyć maksymalnie do 0,4 mg.

Skutki uboczne

• układ pokarmowy: bardzo często - suchość błony śluzowej jamy ustnej; często - nudności, wymioty, zaburzenia dyspeptyczne, biegunka;
• ośrodkowy układ nerwowy i psychika: często - zawroty głowy (zawroty głowy), bezsenność, bóle głowy, senność; rzadko - nerwowość, omdlenia;
• narządy zmysłów: rzadko - dzwonienie w uszach;
• układ sercowo-naczyniowy: rzadko - bradykardia, hipotonia ortostatyczna, wyraźny spadek ciśnienia krwi;
• układ mięśniowo-szkieletowy: często - ból pleców; rzadko - ból szyi;
• skóra i tłuszcz podskórny: często - swędzenie, wysypka na skórze; rzadko - obrzęk Quinckego;
• inne reakcje: często - stan asteniczny; rzadko - obrzęk obwodowy.

Przedawkować

Istnieją oddzielne doniesienia o nieśmiercionośnym przedawkowaniu moksonidyny, gdy stosowano jednorazowo dawki do 19,6 mg.

Objawy zatrucia: wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, suchość błon śluzowych jamy ustnej, bóle głowy, wzmożone zmęczenie, uspokojenie, spowolnienie akcji serca, wymioty, ból w okolicy nadbrzusza, zawroty głowy, depresja oddechowa, osłabienie, zaburzenia świadomości. Możliwy jest także krótkotrwały wzrost ciśnienia krwi, hiperglikemia i tachykardia (takie reakcje wykazano badając wpływ dużych dawek leku w badaniach na zwierzętach).

Nie ma swoistego antidotum na moksonidynę. Przy wyraźnym spadku ciśnienia krwi może być konieczne wstrzyknięcie dopaminy i płynu, aby przywrócić objętość krążącej krwi. Bradykardia jest kontrolowana przez pozajelitowe podanie atropiny. W ciężkich przypadkach konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta, szczególnie przy zaburzeniach świadomości oraz zapobieganie depresji oddechowej.

Możliwe jest zastosowanie antagonistów receptorów alfa-adrenergicznych, które mogą wyeliminować lub zmniejszyć działanie hipotensyjne spowodowane przedawkowaniem leku. Hemodializa jest nieskuteczna.

Specjalne instrukcje

Jeśli beta-blokery są stosowane jednocześnie z Moxonidin-C3 i muszą zostać usunięte, to beta-blokery są najpierw anulowane i dopiero po kilku dniach można odstawić moksonidynę.

Jak dotąd nie ma wiarygodnych dowodów na wzrost ciśnienia krwi po nagłym odstawieniu leku. Mimo to zaleca się stopniowe przerywanie leczenia Moxonidin-SZ, stopniowo zmniejszając dawkę w ciągu dwóch tygodni.

Podczas terapii nie należy spożywać alkoholu.

W trakcie leczenia konieczne jest regularne monitorowanie tętna i prowadzenie elektrokardiografii.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Nie badano wpływu Moxonidin-SZ na zdolność prowadzenia pojazdów i innego złożonego sprzętu. Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych, takich jak senność i zawroty głowy, do czasu ustalenia indywidualnej odpowiedzi na lek należy powstrzymać się od pracy związanej ze zwiększoną koncentracją uwagi i wymagać szybkiej reakcji lub zachować szczególną ostrożność podczas ich wykonywania.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W badaniach na zwierzętach ustalono, że moksonidyna jest embriotoksyczna. Brak jest danych na temat stosowania leku w okresie ciąży, dlatego w razie potrzeby jego stosowanie powinno dokładnie ocenić możliwe ryzyko dla płodu i spodziewaną korzyść dla matki.

Moksonidyna-SZ jest wydzielana z mlekiem matki. W okresie laktacji jego stosowanie jest przeciwwskazane.

Zastosowanie pediatryczne

Brak danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa Moxonidine-SZ u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. W związku z tym lek nie jest stosowany w tej grupie wiekowej.

Z zaburzeniami czynności nerek

Leku nie należy podawać pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CC <30 ml / min). W przypadku zaburzeń czynności nerek o łagodnym i umiarkowanym nasileniu Moxonidine-SZ stosuje się ostrożnie (w początkowej dawce nie większej niż 0,2 mg na dobę).

Za naruszenia funkcji wątroby

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby stosowanie Moxonidine-SZ jest możliwe, ale wymaga ostrożności. Nie ma potrzeby dostosowywania dawki.

Stosować u osób starszych

Osobom powyżej 75 lat nie przepisuje się leku Moxonidin-SZ.

Interakcje lekowe

Inne leki przeciwnadciśnieniowe wzmacniają działanie Moxonidin-SZ (obserwuje się efekt addytywny).

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania moksonidyny z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, ponieważ te ostatnie mogą zmniejszać skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych.

Moksonidyna-SZ może wzmacniać terapeutyczne działanie etanolu, środków uspokajających, nasennych i uspokajających oraz trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

U pacjentów otrzymujących lorazepam Moxonidine-SZ może umiarkowanie poprawiać funkcje poznawcze.

Przy jednoczesnym stosowaniu z pochodnymi benzodiazepiny można wzmocnić ich właściwości uspokajające.

Ponieważ moksonidyna jest wydalana przez wydzielanie cewkowe, nie można wykluczyć możliwości jej interakcji z innymi lekami wydalanymi przez wydzieliny w kanalikach nerkowych.

Beta-adrenolityki nasilają negatywne skutki dromotropowe i inotropowe, a także nasilają bradykardię.

Analogi

Analogami moksonidyny-SZ są Moxonidin, Moxonidin Canon, Moxarel, Moxonitex, Physiotens, Tenzotran itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Okres trwałości tabletek wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Moxonidine-SZ

Według opinii Moxonidine-SZ szybko i skutecznie obniża wysokie ciśnienie krwi. Tabletki są łatwe i wygodne w stosowaniu. Koszt leku jest niski w porównaniu z niektórymi droższymi analogami.

Jednocześnie użytkownicy zauważają, że Moxonidine-SZ należy stosować ostrożnie, ponieważ może rozwinąć się uporczywa bradykardia. Należy również pamiętać, że przy jednoczesnym stosowaniu moksonidyny z lekami nasennymi może dojść do zaburzenia koordynacji ruchów. U niektórych pacjentów po zażyciu tabletek wystąpiła suchość w ustach.

Cena za Moxonidin-SZ w aptekach

Orientacyjne ceny tabletek powlekanych Moxonidin-SZ zależą od dawki i ilości tabletek w opakowaniu:

• dawka 0,2 mg: 14 szt. w opakowaniu - 70–80 rubli; 28 szt. w opakowaniu - 150–160 rubli; 60 szt. w opakowaniu - 250-280 rubli; 90 szt. w opakowaniu - 400-410 rubli;
• dawka 0,3 mg, 28 szt. w opakowaniu - 140–150 rubli;
• dawka 0,4 mg, 14 szt. w opakowaniu - 110–120 rubli; 28 szt. w opakowaniu - 200-250 rubli; 60 szt. w opakowaniu - 380-420 rubli; 90 szt. w opakowaniu - 600-610 rubli.

Moxonidin-SZ: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Tabletki Moxonidin-SZ p.o. 0,2mg 14 szt. 112 RUB Kup

Tabletki Moxonidin-SZ p.o. 0,4mg 14 szt. 120 RUB Kup

Tabletki Moxonidin-SZ p.o. 0,3mg 28 szt. 145 RUB Kup

Tabletki Moxonidin-SZ p.o. 0,2mg 28 szt. 232 RUB Kup

Tabletki Moxonidin-SZ p.o. 0,2mg 60 szt. 279 r Kup

Tabletki Moxonidin-SZ p.o. 0,2mg 90 szt. 347 r Kup

Moxonidin-SZ 200 mcg tabletki 90 szt. 347 r Kup

Tabletki Moxonidin-SZ p.o. 0,4mg 28 szt. 353 r Kup

Tabletki Moxonidin-SZ p.o. 0,4mg 60 szt. 401 RUB Kup

Tabletki Moxonidin-SZ p.o. 0,4mg 90 szt. 572 r Kup

Zobacz wszystkie oferty aptek

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!