Levomycetin Aktitab

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Levomycetin Aktitab: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. Warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Levomycetin-Actitab

Kod ATX: J01BA01

Składnik aktywny: chloramfenikol (chloramfenikol)

Producent: FP Obolenskoe, JSC (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 25.10.2018

Ceny w aptekach: od 79 rubli.

Kup

Levomycetin Aktitab jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy chloramfenikoli.

Uwolnij formę i kompozycję

Levomycetin Aktitab jest produkowany w postaci tabletek powlekanych: podłużnych z zaokrąglonymi końcami, obustronnie wypukłych, z jednej strony istnieje ryzyko podziału; powłoka folii jest jasnoniebieska, wewnętrzna warstwa na przekroju (rdzeń) biała z żółtawym odcieniem lub czysto biała (10, 12 lub 15 szt. w blistrach, 1–6 opakowań w kartoniku).

1 tabletka zawiera:

składnik aktywny: chloramfenikol - 250 lub 500 mg;
składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, powidon, krospowidon, kollidon VA-64 (kopowidon), aerosil (koloidalny dwutlenek krzemu), stearynian wapnia;
osłonka foliowa: niebieski Opadray II 85F30695 (alkohol poliwinylowy, makrogol, dwutlenek tytanu, talk, lakier aluminiowy na bazie indygokarminy, żółty tlenek żelaza).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Aktywny składnik Levomycetin Aktitab - chloramfenikol - jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania o działaniu bakteriostatycznym, który zaburza syntezę białek w komórkach drobnoustrojów na etapie ich przenoszenia poprzez transport kwasu rybonukleinowego (tRNA) do rybosomów.

Chloramfenikol działa na następujące mikroorganizmy (w tym szczepy bakterii odporne na tetracykliny, penicyliny, sulfonamidy): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi i Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (kilka szczepów Proteus spp.), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (w tym Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.

Lewomycetyna Aktitab jest nieskuteczna wobec bakterii kwasoopornych (w tym Mycobacterium tuberculosis), beztlenowców, szczepów gronkowców opornych na metycylinę, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. oraz szczepy indolododatnie Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, pierwotniaki i grzyby. Odporność mikroorganizmów na chloramfenikol rozwija się powoli.

Farmakokinetyka

Główne cechy farmakokinetyczne chloramfenikolu:

wchłanianie: po zażyciu TS _max (czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia) to 1-3 godziny; od 50 do 60% substancji wiąże się z białkami osocza;
dystrybucja: chloramfenikol dobrze przenika do tkanek i płynów ustrojowych, V _d (objętość dystrybucji) - 0,6-1 l / kg, w stężeniu terapeutycznym substancja pozostaje we krwi 4-5 godzin od momentu podania, gromadząc się przede wszystkim w nerkach i wątrobie, do 30% otrzymanej dawki znajduje się w żółci. C _max (maksymalne stężenie) w płynie mózgowo-rdzeniowym osiągane jest po 4-5 h po jednorazowym podaniu przy braku zapalenia opon mózgowych może wynosić 21-50% wartości C _{max w} osoczu, a obecność takiego zapalenia - 45-89%. Chloramfenikol przenika do mleka matki i przez barierę łożyskową, a jego stężenie w surowicy krwi płodu może osiągnąć 30–80% substancji we krwi matki;
metabolizm: do 90% antybiotyku jest metabolizowane w wątrobie; pod wpływem bakterii jelitowych w jelicie chloramfenikol ulega hydrolizie do powstania nieaktywnych metabolitów;
wydalanie: w ciągu doby do 90% substancji jest wydalane przez nerki (niezmienione - 5-10%, przez przesączanie kłębuszkowe; w postaci nieaktywnych metabolitów - 80%, przez wydzielanie kanalikowe), 1-3% jest wydalane z kałem. U dorosłych pacjentów T _1/2 (okres półtrwania) wynosi od 1,5 do 3,5 godziny, u dzieci od 3 do 6,5 godziny, u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek - od 3 do 11 godzin. Podczas hemodializy chloramfenikol jest słabo wydalany.

Wskazania do stosowania

Levomycetin Aktitab polecany jest do stosowania w leczeniu zakażeń dróg moczowych i żółciowych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na chloramfenikol.

Przeciwwskazania

Absolutny:

ucisk hematopoezy;
ostra przerywana porfiria wątrobowa;
G6PD (niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej);
niewydolność wątroby / nerek;
choroby skóry (egzema, łuszczyca, infekcje grzybicze);
W czasie ciąży i karmienia piersią;
dzieci poniżej 3 lat;
masa ciała dziecka jest mniejsza niż 20 kg;
indywidualna nadwrażliwość na składniki Levomycetin Aktitab.

Lek jest przepisywany z ostrożnością pacjentom, którzy wcześniej przeszli kurację lekami cytostatycznymi lub radioterapią.

Instrukcja stosowania Levomycetin Aktitab: metoda i dawkowanie

Tabletki Levomycetin Aktitab przyjmuje się doustnie, pół godziny przed posiłkiem. W przypadku wystąpienia nudności / wymiotów zaleca się przyjmowanie leku 1 godzinę po posiłku.

Rekomendowana dawka:

dorośli: pojedyncza dawka - 0,25–0,5 g, dzienna dawka - 2 g. W leczeniu ciężkich postaci infekcji można zwiększyć dawkę dobową (tylko w warunkach szpitalnych) do 3-4 g; leczenie w tym przypadku przeprowadza się pod kontrolą czynności nerek i wątroby oraz stanu krwi. Częstotliwość przyjęć - 3-4 razy dziennie;
dzieci (w wieku powyżej 3 lat o masie ciała> 20 kg): co 6 godzin przy 12,5 mg / kg lub co 12 godzin przy 25 mg. W leczeniu ciężkich postaci infekcji - do 75-100 mg / kg / dobę, leczenie przeprowadza się pod kontrolą stężenia leku we krwi w surowicy.

Średni czas trwania kursu terapeutycznego to 8-10 dni.

Skutki uboczne

układ pokarmowy: nudności / wymioty (prawdopodobieństwo rozwoju zmniejsza się po 1 godzinie po jedzeniu), niestrawność, biegunka, zapalenie skóry, podrażnienie błony śluzowej gardła i jamy ustnej, dysbioza z powodu zahamowania prawidłowej mikroflory;
narządy krwiotwórcze: leukopenia, trombocytopenia, retikulocytopenia, granulocytopenia, erytrocytopenia; w rzadkich przypadkach - agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna;
układ nerwowy: bóle głowy, depresja, zaburzenia psychomotoryczne, splątanie, zapalenie nerwu wzrokowego, obniżona ostrość wzroku i słuchu, zapalenie nerwu obwodowego, omamy wzrokowe i słuchowe;
reakcje nadwrażliwości: wysypki skórne, obrzęk naczynioruchowy;
inne reakcje: wtórne zakażenie grzybicze.

Przedawkować

Objawy przedawkowania chloramfenikolu to nudności i (lub) wymioty.

W leczeniu stanu konieczne jest przepłukanie żołądka, po czym w razie potrzeby przeprowadzić hemosorpcję i leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Rozwój poważnych powikłań ze strony układu krwiotwórczego jest z reguły możliwy, związany z długotrwałym stosowaniem leku w dużych dawkach.

Przy równoczesnym podawaniu chloramfenikolu z etanolem może wystąpić reakcja podobna do disulfiramu z nudnościami, wymiotami, zaczerwienieniem twarzy, skurczami brzucha i okolicy żołądka, bólem głowy, obniżeniem ciśnienia krwi, tachykardią, dusznością.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W trakcie terapii Levomycetin Aktitab należy uważać, aby wykonywać potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają dużej szybkości reakcji psychomotorycznych i zwiększonej koncentracji uwagi.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie leku Levomycetin Aktitab jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących.

Zastosowanie pediatryczne

W pediatrii lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 3 roku życia i / lub o masie ciała do 20 kg.

Z zaburzeniami czynności nerek

Levomycetin Aktitab jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów z niewydolnością nerek.

Za naruszenia funkcji wątroby

Zgodnie z instrukcją Levomycetin Actitab jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Interakcje lekowe

fenobarbital, fenytoina, pośrednie antykoagulanty: ponieważ chloramfenikol jest inhibitorem mikrosomalnych enzymów wątrobowych, następuje osłabienie ich metabolizmu, spowolnienie wydalania i wzrost ich poziomu w osoczu;
penicyliny i cefalosporyny: zmniejsza się ich działanie przeciwbakteryjne;
erytromycyna, klindamycyna, linkomycyna: odnotowuje się wzajemne osłabienie działania z powodu ich wypierania przez chloramfenikol ze stanu związanego lub uniemożliwienia ich wiązania z podjednostką 50S rybosomów bakteryjnych;
sulfonamidy, cytostatyki, inne leki hamujące hematopoezę i wpływające na metabolizm wątrobowy substancji: na tle radioterapii zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych;
doustne leki hipoglikemiczne: ze względu na zahamowanie metabolizmu wątrobowego i wzrost ich stężenia w osoczu obserwuje się wzrost skuteczności;
leki mielotoksyczne: nasilają hematotoksyczność chloramfenikolu.

Analogi

Analogami Levomycetin Aktitab są lewomycetyna, lewomycetyna sodowa bursztynianu, fluimucil.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Levomycetin Aktitab

Większość recenzji na temat Levomycetin Aktitab jest pozytywna. Pacjenci uważają, że lek należy do grupy leków, które są obowiązkowe w każdej domowej apteczce. Niezastąpiony w leczeniu biegunki, dobry na zapalenie pęcherza, skuteczny, szybko działający, łatwy w przyjmowaniu, niezbyt gorzki i niedrogi.