Glutoxim - Instrukcje Użytkowania, Zastrzyki, Cena, Recenzje, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Glutoksym

Glutoksym: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Interakcje lekowe
11. 11. Analogi
12. 12. Warunki przechowywania
13. 13. Warunki wydawania aptek
14. 14. Recenzje
15. 15. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Glutoxim

Kod ATX: L03AX

Substancja czynna: disodu glutamylo-cysteinylo-glicyny (disodu glutamylo-cysteinylo-glicyny)

Producent: PHARMA VAM (Rosja); Rosyjski Kompleks Badawczo-Produkcyjny Kardiologii, Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej - Eksperymentalna produkcja produktów biomedycznych (Rosja); Federalne Przedsiębiorstwo Unitarne Federalne Przedsiębiorstwo Unitarne (Rosja); Kombiotech NPK (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 20.08.2019

Ceny w aptekach: od 784 rubli.

Kup

Glutoksym jest lekiem immunostymulującym biorącym udział w regulacji procesów metabolicznych w tkankach i komórkach.

Uwolnij formę i kompozycję

Glutoksym jest produkowany w postaci roztworu do wstrzykiwań: przezroczystej, słabo zabarwionej lub bezbarwnej cieczy o słabym zapachu octu lub praktycznie bezwonnej (w ampułkach 1 lub 2 ml ze szkła neutralnego, 5 lub 10 ampułek w blistrze, 1, 2, 5 lub 10 paczek w pudełku tekturowym z wertykulatorem lub nożem do ampułek; paczki ampułek z nacięciami, szpicami i pierścieniami rozbijającymi nie są dostarczane ze skaryfikatorami ani nożami do ampułek).

W skład 1 ml roztworu do iniekcji wchodzą:

• Substancja czynna: sól disodowa glutamylo-cysteinylo-glicyny - 5, 10 lub 30 mg;
• Składniki pomocnicze: rozcieńczony kwas octowy, octan sodu, woda do wstrzykiwań.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Glutoksym ma działanie immunomodulujące, hepatoprotekcyjne, odtruwające, hemostymulujące.

Główne efekty leku:

• tłumienie lekooporności komórek nowotworowych na antybiotyki antracyklinowe, środki alkilujące;
• wzmocnienie działania doksorubicyny na komórki nowotworowe, a także leków stosowanych w chemioterapii (w tym izoniazyd, ryfampicyna, ryfabutyna, cykloseryna, kapreomycyna, lewofloksacyna, kationowy peptyd przeciwdrobnoustrojowy katalecidyna) na Mycobacterium tuberculosis (prątek Kocha);
• przyczynia się do przezwyciężenia lekooporności Mycobacterium tuberculosis na izoniazyd związany z genami: inhibA (gen reduktazy enol-ACP) i katG (gen katalazy-peroksydazy).

Mechanizm immunomodulującego działania glutoksymu wynika z wpływu receptora na zależne od wapnia szlaki sygnałowe makrofagów. W wyniku terapii rosną następujące wskaźniki:

• przeżycie i zdolność funkcjonalna makrofagów tkankowych;
• egzocytoza ziarnistości podbłonowych z wewnątrzkomórkowymi pasożytniczymi postaciami Mycobacterium tuberculosis;
• tworzenie reaktywnych form tlenu;
• aktywność enzymów lizosomalnych;
• wydzielanie cytokin (w tym interleukin 1, 2 i 6, czynnika martwicy nowotworów, erytropoetyny, interferonów) i kationowych peptydów przeciwdrobnoustrojowych (w tym defensyn i katelicydyny);
• wchłanianie i śmierć mikroorganizmów.

Właściwości hemostymulujące glutoksymu wynikają ze wzrostu hematopoezy szpiku kostnego za pośrednictwem receptorów, w tym procesów erytro-, limfopoezy i granulocyto-monocytopoezy. Oddziaływanie na komórki prekursorowe różnych linii krwinek wiąże się z funkcjonowaniem układu MAP i kinazy inozytolowej, co zwiększa odporność komórek różnicujących się układu krwiotwórczego i przywraca ich wrażliwość na działanie endogennych czynników hematopoetycznych.

Mechanizm hepatoprotekcyjnego i odtruwającego działania Glutoksymu opiera się na wzmocnieniu ekspresji enzymów drugiej fazy detoksykacji ksenobiotyków, w tym oksygenazie glukozo-6-hemowej-1, dehydrogenazy fosforanowej, peroksydazie glutationowej, reduktazie glutationu, poziomie glutationu, a także na wzroście glutationu, który zapewnia ochronę struktur komórkowych przed toksycznym działaniem rodników.

Stosowanie Glutoksymu wpływa na aktywność wielolekowego czynnika oporności komórek nowotworowych - białka P-glikoproteiny (Pgp), które warunkuje oporność na chemioterapię (w tym leki o działaniu alkilującym i antybiotyki antracyklinowe).

Podczas terapii Glutoksymem inicjowana jest reakcja przemiany izoniazydu (proleku) w jego postać farmakologicznie aktywną - kwas izonikotynowy, który działa bakteriostatycznie na Mycobacterium tuberculosis. Dzięki temu przezwyciężana jest lekooporność Bacillus Kocha, na skutek negatywnej transformacji genów inhibA i katG.

Glutoksym powoduje wzrost wydzielania peptydów kationowych (katalecydyn i defensyn) przez makrofagi, stymuluje ich wchłanianie przez prątki gruźlicy, co warunkuje pośrednie działanie przeciwbakteryjne.

W wyniku stymulacji procesów egzocytozy pęcherzyków makrofagów z wewnątrzkomórkowo pasożytniczymi mikroorganizmami, w tym pałeczkami Kocha, zapewnione jest ich usunięcie ze schronu farmakologicznego. Dzięki temu stają się dostępne dla działania leków przeciwbakteryjnych - ryfampicyny, ryfabutyny, izoniazydu, cykloseryny, lewofloksacyny, kapreomycyny.

Farmakokinetyka

Naturalnym metabolitem jest glutamylocysteinyloglicyna disodowa. Określa to charakterystykę metabolizmu substancji przez istniejące komórkowe układy enzymatyczne.

Biodostępność po podaniu domięśniowym, dożylnym lub podskórnym przekracza 90%. Zależność między dawką a stężeniem w osoczu we krwi jest liniowa. Czas do osiągnięcia C _max (maksymalnego stężenia) zależy od drogi podania i wynosi odpowiednio 2–5 lub 7–10 minut po podaniu dożylnym i domięśniowym.

Substancja jest metabolizowana w tkankach i narządach (jako naturalny produkt o charakterze peptydowym). Jest wydalany z moczem.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Glutoxim jest zalecany do stosowania w profilaktyce i leczeniu wtórnych stanów niedoboru odporności związanych z promieniowaniem, czynnikami chemicznymi i infekcyjnymi, w celu przywrócenia stłumionych reakcji immunologicznych i zmniejszenia obniżonego stanu hematopoezy szpiku kostnego. Lek stosuje się również w celu zwiększenia odporności organizmu na różne patologiczne skutki czynników fizycznych i / lub chemicznych, czynników zakaźnych (promieniowanie, zatrucia itp.).

Wstrzyknięcia glutoksymu są wskazane w następujących przypadkach:

• Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C (jako hepatoprotektor);
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (w celu wzmocnienia efektu terapeutycznego środków przeciwbakteryjnych);
• Okres pooperacyjny (aby zapobiec ropnym powikłaniom);
• Nowotwory złośliwe (w ramach złożonej terapii);
• Onkologia (w leczeniu i zapobieganiu toksycznym reakcjom na promieniowanie i chemioterapię w celu zmniejszenia skutków hepatotoksycznych i hemotoksycznych oraz promowania skutecznego przywracania hematopoezy szpiku kostnego podczas terapii przeciwnowotworowej);
• Ciężkie, pospolite postacie gruźlicy wszystkich lokalizacji (w ramach kompleksowej terapii, w obecności lekooporności Mycobacterium tuberculosis);
• Przewlekłe zapalenie wątroby u pacjentów z gruźlicą na tle leczenia przeciwgruźliczego (w celu zapobiegania zaostrzeniom);
• Terapia przeciwgruźlicza (w leczeniu powikłań toksycznych);
• Łuszczyca, w tym postacie umiarkowane i ciężkie z obecnością artropatii, erytrodermii (w ramach kompleksowej terapii);
• Choroby różnego pochodzenia (w celu wyeliminowania lub złagodzenia objawów zespołu niespecyficznej choroby: zwiększonej wrażliwości na ból, zmęczenia, anemii, utraty apetytu).

Przeciwwskazania

Stosowanie preparatu Glutoxime jest przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nadwrażliwości na jego składniki.

Nie zaleca się stosowania leku w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią), ponieważ nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa jego stosowania w tych okresach.

Instrukcja stosowania Glutoksymu: metoda i dawkowanie

Roztwór glutoksymu podaje się dożylnie (i / v), domięśniowo (i / m) i podskórnie (s / c).

Zalecany schemat dawkowania: 5-40 mg dziennie (kurs - 50-300 mg), w zależności od charakteru choroby / stanu chorobowego, a mianowicie:

• Profilaktyka - 5-10 mg / m2 dziennie przez 2 tygodnie;
• Gruźlica (w ramach terapii kompleksowej) - i / m dziennie 1 raz dziennie, 60 mg przez pierwsze 10 dni, kolejne 20 dni - i / m co drugi dzień, czyli jedno wstrzyknięcie 60 mg co 2 dni (w razie potrzeby po 1 -6 miesięcy powtarzania kursu);
• Łuszczyca (w ramach terapii kompleksowej) - i / m dziennie w dawce 10 mg dziennie przez 15 dni, następnie kolejne 5 tygodni po 10 mg 2 razy w tygodniu; pełny cykl terapii - 25 zastrzyków;
• Chemioterapia w onkologii (jako środek towarzyszący) - s / c, 60 mg 1,5-2 godziny przed zastosowaniem leków przeciwnowotworowych; następnie pomiędzy kursami chemioterapii roztwór wstrzykuje się podskórnie w dawce 60 mg co drugi dzień; podczas następnego kursu chemioterapii schemat powtarza się;
• Radioterapia (jako środek towarzyszący) - s / c 60 mg ¹ / _2-1 godz. Po kolejnej sesji napromieniania, raz na 2 dni podczas całego przebiegu radioterapii.

Skutki uboczne

U niektórych pacjentów możliwy jest niewielki wzrost temperatury ciała do 37,1-37,5 ° C, bolesne odczucia w miejscu wstrzyknięcia Glutoksymu (w celu zmniejszenia bólu lek można podawać razem z 1-2 ml 0,5% roztworu nowokainy).

Przedawkować

Brak informacji o przypadkach przedawkowania.

Specjalne instrukcje

Jako nośnik do infuzji produktu Glutoxime stosuje się 5% roztwór glukozy lub izotoniczny roztwór chlorku sodu.

Glutoksym może być podawany w tej samej strzykawce z lekami rozpuszczalnymi w wodzie.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Glutoksym nie jest przepisywany w okresie ciąży / laktacji.

Interakcje lekowe

W przypadku jednoczesnego stosowania z izoniazydem, ryfampicyną, ryfabutyną, cykloseryną, kapreomycyną, lewofloksacyną, Glutoksym nasila działanie bakteriostatyczne na Mycobacterium tuberculosis, aw połączeniu z antybiotykiem antracyklinowym doksorubicyną i etoropozydem - środkiem alkilującym.

Glutoksym osłabia terapeutyczne działanie werapamilu i nifedypiny.

Meloksykam, indometacyna (inhibitory szlaku cyklooksygenazy utleniania kwasu arachidonowego) zmniejszają lub całkowicie hamują farmakologiczne działanie soli disodowej glutamylo-cysteinylo-glicyny.

Analogi

Analogami glutoksymu są: Galavit, Gepon, Zadaksin, Immunal, Immunomax, Imunoriks, Lynchi, Mepact, Pirogenal, Cycloferon, Esberitoks, Echinacin.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Glutoxim

Według opinii Glutoxim to skuteczny lek immunostymulujący stosowany w leczeniu wielu chorób. Wady obejmują ból w miejscu wstrzyknięcia i wysoki koszt leku. Rozwój działań niepożądanych jest bardzo rzadko zgłaszany.

Cena za Glutoxim w aptekach

Przybliżona cena Glutoxim za opakowanie 5 ampułek wynosi:

• ampułki 1 ml: 10 mg / ml - 989-1163 rubli; 30 mg / ml - 1383-1579 rubli;
• ampułki 2 ml: 10 mg / ml - 1161-1331 rubli; 30 mg / ml - 1836-2399 rubli.

Glutoxime: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Glutoxim 10 mg / ml roztwór do wstrzykiwań 1 ml 5 szt. 784 RUB Kup

Glutoxim 10 mg / ml roztwór do wstrzykiwań 2 ml 5 szt. 968 RUB Kup

Glutoxim 30 mg / ml roztwór do wstrzykiwań 1 ml 5 szt. 1096 RUB Kup

Glutoxim 30 mg / ml roztwór do wstrzykiwań 2 ml 5 szt. 1637 RUB Kup

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!