Hepasol-Neo
Hepasol-Neo: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Za naruszenie funkcji wątroby
- 10. Interakcje lekowe
- 11. Analogi
- 12. Warunki przechowywania
- 13. Warunki wydawania aptek
- 14. Recenzje
- 15. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Hepasol-Neo
Kod ATX: B05VA04
Substancja czynna: aminokwasy do żywienia pozajelitowego
Producent: Hemofarm (Serbia)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 12.12.2018r
Hepasol-Neo to preparat zawierający roztwór aminokwasów do żywienia pozajelitowego, stosowany w leczeniu niewydolności wątroby.
Uwolnij formę i kompozycję
Hepasol-Neo jest produkowany w postaci 8% roztworu do infuzji: przezroczysty, od lekko żółtego do bezbarwnego; o osmolarności - 770 mOsm / l, pH - 5,7-6,3 (500 ml w szklanych butelkach, 1 butelka w kartonie lub 10 butelek w kartonie).
1 litr roztworu zawiera substancje czynne: glicynę - 5,82 g; L-arginina - 10,72 g; L-histydyna 2,8 g; L-seryna 2,24 g; L-metionina - 1,1 g; L-prolina 5,73 g; L-izoleucyna - 10,4 g; L-leucyna - 13,09 g; L-walina - 10,08 g; 0,88 g L-fenyloalaniny; Monooctan L-lizyny - 9,71 g (zawartość L-lizyny - 6,88 g); 4,4 g L-treoniny; L-alanina 4,64 g; L-tryptofan - 0,7 g; acetylocysteina - 0,7 g (zawartość L-cysteiny - 0,52 g).
Składniki pomocnicze: lodowaty kwas octowy - 4,42 g / l; woda do wstrzykiwań - do 1 litra.
Wartość energetyczna roztworu wynosi 320 kcal / l (1344 kJ / l).
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Preparat zawiera wszystkie 8 niezbędnych aminokwasów, których organizm człowieka nie jest w stanie zsyntetyzować (L-tryptofan, L-walina, L-fenyloalanina, L-leucyna, L-izoleucyna, L-treonina, L-metionina, L-lizyna), 2 warunkowo nieistotne aminokwasy (L-histydyna i L-arginina), które są produkowane w niewystarczających ilościach w niektórych chorobach patofizjologicznych oraz 5 nieistotnych aminokwasów, które wspomagają odpowiedni metabolizm u pacjentów z chorobami wątroby. W Hepasol-Neo aminokwasy występują w formie L, co daje im możliwość bezpośredniego udziału w biosyntezie białek (stężenie azotu wynosi 12,9 g / l).
L-arginina jest niezbędnym elementem cyklu mocznikowego ornityny. L-prolina i L-alanina zmniejszają zapotrzebowanie organizmu na glicynę (aminokwas ten jest słabo wchłaniany przez organizm, jego wymiana uniemożliwia rozwój hiperamonemii).
L-walina, L-leucyna i L-izoleucyna, które są niezbędnymi aminokwasami rozgałęzionymi, są bezpośrednio wchłaniane przez tkanki obwodowe, a ich metabolizm nie jest determinowany stopniem uszkodzenia wątroby, zmniejszają wchłanianie i transport aminokwasów aromatycznych w ośrodkowym układzie nerwowym (ośrodkowym układzie nerwowym), zmniejszając nasilenie objawów encefalopatii wątrobowej, a także normalizuje bilans azotowy i energetyczny organizmu.
Hepasol-Neo przeznaczony jest do korekcji zaburzeń aminokwasowych, którym często towarzyszy niewydolność wątroby. Znacząco poprawia również tolerancję białka u pacjentów z zapaleniem wątroby i marskością wątroby. Preparat nie zawiera węglowodanów ani elektrolitów.
Farmakokinetyka
Hepasol-Neo zawiera różnorodne aminokwasy, które normalnie są wchłaniane do organizmu podczas posiłków.
Aminokwasy dostające się do organizmu poprzez infuzję są metabolizowane na dwa możliwe sposoby: kataboliczny, polegający na transaminacji aminokwasów oraz anaboliczny, polegający na wiązaniu aminokwasów wiązaniami peptydowymi z późniejszym tworzeniem z nich białek. Równowagowe stężenie aminokwasów podawanych w ramach pełnego żywienia pozajelitowego wraz z tłuszczami i dekstrozą (stosunek tłuszczów do węglowodanów wynosi 30:70) w średnim tempie 10,5 mg azotu / kg / godzinę ustala się we krwi po 3 godzinach od podania.
Przy szybkim wzroście poziomu aminokwasów we krwi te ostatnie mogą być wydalane w postaci niezmienionej. Ich okres półtrwania (dla osób zdrowych) wynosi 5-15 minut. Właśnie w tym krótkim czasie aminokwasy wchodzą w reakcje prowadzące do syntezy białek. Pozostałości aminokwasów, które nie zostały wykorzystane podczas produkcji białek biorą udział w procesach deaminacji, w wyniku których powstaje mocznik, który musi zostać wydalony z organizmu.
Arginina jest prawie w 100% ponownie wchłaniana w kanalikach nerkowych.
Metabolizm aminokwasów zachodzi we wszystkich tkankach organizmu, stopień ich zniszczenia zależy od natężenia stresu, na jaki narażony jest pacjent. Stres nasila metabolizm aminokwasów i zwiększa nasilenie dysfunkcji wątroby, co spowalnia metabolizm aminokwasów. Sepsa pomaga również przyspieszyć ich metabolizm, podczas gdy dysfunkcja nerek wręcz przeciwnie, hamuje go.
Po podaniu leku niezbędne aminokwasy są wchłaniane w 99%, a inne w 97%. Całkowity i nerkowy klirens niezbędnych aminokwasów wynosi 0,5 l / min i 1,5 ml / min. Dla większości nieistotnych aminokwasów wartości te wynoszą odpowiednio 0,6 l / min i 3 ml / min.
Wskazania do stosowania
- Leczenie i żywienie pozajelitowe (pełne lub częściowe - z dodatkiem roztworów emulsji tłuszczowych i węglowodanów) przy zaburzeniach czynności wątroby (niewydolność wątroby), którym towarzyszy upośledzenie funkcji mózgu (encefalopatia wątrobowa) i bez;
- Leczenie stanów przedskórnych i śpiączki wątrobowej.
Przeciwwskazania
- Hiperhydratacja;
- Zaburzenia metabolizmu aminokwasów;
- Hipokaliemia;
- Hiponatremia;
- Niewydolność serca (w fazie dekompensacji);
- Niewydolność nerek (u pacjentów z niewydolnością nerek ze śpiączką wątrobową należy rozważyć, który z tych stanów jest bardziej niebezpieczny);
- Ciąża i laktacja;
- Wiek do 18 lat (bezpieczeństwo i skuteczność w tej grupie wiekowej pacjentów nie zostały ustalone);
- Nadwrażliwość na składniki leku.
Instrukcja stosowania Hepasol-Neo: metoda i dawkowanie
Schemat dawkowania Hepasol-Neo ustalany jest indywidualnie. Przy przepisywaniu leku bierze się pod uwagę stężenie amoniaku we krwi i nasilenie przebiegu choroby.
Hepasol-Neo podaje się dożylnie. Szybkość wynosi 1,0-1,25 ml / kg masy ciała na godzinę (30-35 kropli na minutę), co odpowiada 0,08-0,1 g aminokwasów / kg na godzinę. Lek można podawać z maksymalną szybkością 1,25 ml / kg na godzinę.
Maksymalna dawka Hepasol-Neo to 18,75 ml / kg na dobę.
Z reguły lek stosuje się do całkowitego ustąpienia objawów neurologicznych.
Skutki uboczne
Przy stosowaniu Hepasol-Neo w zalecanych dawkach, zgodnie ze wskazaniami, nie stwierdzono żadnych skutków ubocznych.
Przedawkować
Główne objawy przedawkowania Hepasol-Neo obejmują zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych, nudności, wymioty, tachykardię, pocenie się, gorączkę oraz wzrost stężenia resztkowego azotu.
Wysoka szybkość podawania leku może wywołać przewodnienie, wystąpienie obrzęku obwodowego i rozwój obrzęku płuc.
W takim przypadku zaleca się natychmiastowe przerwanie infuzji Hepasol-Neo i przepisanie leczenia objawowego. Specyficzne antidotum nie jest znane.
Specjalne instrukcje
Wskazane jest stosowanie Hepasol-Neo tylko we wskazanych wskazaniach, wyłącznie w szpitalach medycznych.
Podczas terapii należy okresowo monitorować stan elektrolitów i kwasowo-zasadowych, stopień nawodnienia organizmu, stan czynności nerek.
Można użyć tylko przezroczystego roztworu. Przed użyciem należy upewnić się, że butelka z lekiem nie jest uszkodzona.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Brak jest danych potwierdzających zdolność leku do wpływania na zdolność prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji i natychmiastowych reakcji psychomotorycznych.
Za naruszenia funkcji wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby stosowanie preparatu Hepasol-Neo jest dozwolone, jeśli jest to wskazane.
Interakcje lekowe
Istnieją informacje o interakcji poszczególnych składników Hepasol-Neo z teofiliną, która może prowadzić do zwiększenia klirensu.
Ze względu na liczne dane dotyczące interakcji in vitro nie zaleca się dodawania innych leków do roztworu Hepasol-Neo.
Zgodnie z instrukcją Hepasol-Neo jest kompatybilny z antybiotykami takimi jak: piperacylina, erytromycyna, ceftriakson, amikacyna, ampicylina, cefotaksym, doksycyklina, gentamycyna, chloramfenikol, klindamycyna, penicylina, netilmycyna, tetracynycyna, tetracyklina, tetracyklina, tetracyklina, cefotaksym
Lek można również stosować jednocześnie z następującymi lekami: chloropromazyna, cyklofosfamid, aminofilina, cymetydyna, digoksyna, cytarabina, dopamina, famotydyna, fluorouracyl, fitomenadion, kwas foliowy, heparyna, metyloprednizolon, metotreksat, furosemidon, metyloprednizol metoklopramid, propranolol, morfina, norepinefryna, nizatydyna, ryboflawina i ranitydyna.
Analogi
Brak informacji na temat analogów Hepasol-Neo.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze 15-25 ° C, chronić przed światłem, poza zasięgiem dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Hepasol-Neo
W Internecie opinie o Hepasol-Neo są prawie całkowicie nieobecne. Istnieją odniesienia do faktu, że lek jest dobrze kompatybilny z antybiotykami i może być stosowany w terapii skojarzonej.
Cena za Hepasol-Neo w aptekach
Średnio cena Hepasol-Neo wynosi 250-352 rubli (za butelkę 500 ml).
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
