Buserelin
Buserelin: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Interakcje lekowe
- 10. Analogi
- 11. Warunki przechowywania
- 12. Warunki wydawania aptek
- 13. Recenzje
- 14. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Buserelin
Kod ATX: L02AE01
Substancja czynna: buserelin (buserelin)
Producent: CJSC "Pharm-Sintez" (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 14.08.2019
Ceny w aptekach: od 482 rubli.
Kup
Buserelina jest lekiem przeciwnowotworowym, analogicznym do hormonu uwalniającego gonadotropiny.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest dostępny w postaci:
- Dozowany aerozol do nosa (w fiolkach z ciemnego szkła o pojemności 17,5 ml z korkiem pompki dozującej);
- Roztwór do podawania podskórnego 0,1 mg / ml i 0,5 mg / ml (w ampułkach 1 ml, pakowane po 1, 5 lub 7 sztuk w opakowaniu).
Aktywnym składnikiem busereliny jest octan busereliny.
Rozpyl substancje pomocnicze:
- Chlorek benzalkoniowy;
- Woda do wstrzykiwań.
Substancje pomocnicze roztworu:
- Chlorek sodu;
- Woda do wstrzykiwań.
Właściwości farmakologiczne
Buserelina charakteryzuje się działaniem antygonadotropowym, antyandrogennym i antyestrogennym.
Farmakodynamika
Lek jest syntetycznym analogiem naturalnego hormonu uwalniającego gonadotropiny (GnRH). Działanie busereliny polega na konkurencyjnym wiązaniu się z receptorami komórek zlokalizowanych w przednim płacie przysadki mózgowej, co powoduje krótkotrwały wzrost stężenia hormonów płciowych w osoczu krwi. Dalsze stosowanie dawek terapeutycznych leku średnio po 12-14 dniach staje się przyczyną całkowitej blokady czynności gonadotropowej przysadki mózgowej. W ten sposób hamowana jest produkcja hormonów folikulotropowych (FSH) i luteinizujących (LH). W efekcie następuje zahamowanie produkcji hormonów płciowych w jajnikach i obniżenie zawartości estradiolu w osoczu krwi do parametrów pomenopauzalnych.
Farmakokinetyka
Po podaniu donosowym buserelina jest całkowicie wchłaniana przez błonę śluzową zatok przynosowych. Substancja przenika do mleka matki w niewielkich ilościach. Okres półtrwania busereliny wynosi około 3 godziny.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją Buserelin jest stosowany w hormonalnej patologii układu rozrodczego, która jest spowodowana względnym lub bezwzględnym hiperestrogenizmem:
- Mięśniak macicy;
- Endometrioza (w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym);
- Procesy hiperplastyczne endometrium.
Lek można przepisać podczas programu zapłodnienia pozaustrojowego w celu leczenia niepłodności.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania Buserelin to:
- Ciąża i okres laktacji;
- Nadwrażliwość na składniki leku.
Lek jest przepisywany ostrożnie, gdy:
- Cukrzyca;
- Nadciśnienie tętnicze;
- Depresja.
Instrukcje dotyczące stosowania busereliny: metoda i dawkowanie
Rozpylać
Buserelin w sprayu wstrzykuje się do wcześniej oczyszczonych przewodów nosowych.
W leczeniu mięśniaków macicy, endometriozy, procesów przerostowych endometrium:
- Zaleca się rozpocząć terapię w 1. lub 2. dniu cyklu miesiączkowego, lek należy podawać w sposób ciągły przez cały cykl leczenia;
- Dzienna dawka Busereliny wynosi 900 mcg. Pełne wciśnięcie pompki zapewnia jednorazową dawkę leku, która wynosi 150 μg;
- Dawkę dzienną podaje się w równych porcjach (1 wstrzyknięcie do każdego kanału nosowego) 3 razy dziennie, w regularnych odstępach (6-8 godzin);
- Czas trwania kuracji 4-6 miesięcy.
W leczeniu niepłodności metodą zapłodnienia pozaustrojowego:
- Terapię zaleca się rozpocząć w 2. dobie (początek fazy folikulinowej) lub w dniach 21-24 (środek fazy lutealnej) cyklu miesiączkowego poprzedzającego stymulację;
- Dzienna dawka leku wynosi 900-1200 mcg. Lek wstrzykuje się 3-4 razy uderzeniami w regularnych odstępach czasu, 1 wstrzyknięcie (150 µg) do każdego kanału nosowego;
- Po 14-17 dniach terapii, przy grubości endometrium nie większej niż 5 mm, spadek poziomu estradiolu w surowicy krwi o co najmniej 50% w stosunku do wartości początkowej, a także przy braku cyst w jajnikach, rozpoczyna się stymulacja superowulacji hormonami gonadotropowymi pod kontrolą USG i kontrolą stężenia estradiolu w surowicy krwi;
- W razie potrzeby dawkę preparatu Buserelin w aerozolu można dostosować.
Rozwiązanie
Lek podaje się podskórnie.
W leczeniu niepłodności kobiet metodą zapłodnienia pozaustrojowego:
- Terapię rozpoczyna się 21 dnia cyklu miesiączkowego przed stymulacją. Buserelina w dawce 0,1 mg (1 ml) jest podawana codziennie do czasu podania gonadotropiny kosmówkowej. Począwszy od 3 dnia terapeutycznego cyklu miesiączkowego podaje się preparat gonadotropiny menopauzalnej. Gonadotropinę kosmówkową wstrzykuje się 34-36 godzin przed planowanym nakłuciem pęcherzyków;
- Stosowanie leku rozpoczyna się od 21. dnia cyklu miesiączkowego, poprzedzając stymulację - codziennie wstrzykuje się Buserelin w dawce 0,5 mg (1 ml) do 3 dnia cyklu leczenia. Następnie zaleca się codzienne podawanie busereliny w dawce 0,1 mg (1 ml), którą należy również zastosować przed wprowadzeniem gonadotropiny kosmówkowej. Od 3 dnia stymulującego cyklu miesiączkowego podaje się preparat gonadotropiny menopauzalnej. Gonadotropinę kosmówkową wstrzykuje się 34-36 godzin przed planowanym nakłuciem pęcherzyków;
- Od pierwszego dnia cyklu stymulacyjnego Buserelin wstrzykuje się w dawce 0,1 mg (1 ml) do wprowadzenia gonadotropiny kosmówkowej. Od drugiego dnia cyklu leczenia przepisywany jest lek gonadotropiny menopauzalnej. Gonadotropinę kosmówkową wstrzykuje się 34-36 godzin przed planowanym nakłuciem pęcherzyków;
W leczeniu endometriozy, mięśniaków macicy:
- W ciągu pierwszych 7 dni leczenia 0,5 mg (1 ml) busereliny podaje się raz dziennie;
- Następnie codziennie 0,1 mg (1 ml) dla podtrzymania efektu terapeutycznego.
Należy zmienić miejsca wstrzyknięcia.
Skutki uboczne
Stosowanie busereliny może powodować następujące działania niepożądane:
- Z układu hormonalnego: zwiększone pocenie się, zmniejszone libido, demineralizacja kości, „uderzenia gorąca” krwi w górnej części klatki piersiowej i skóry twarzy, suchość pochwy, ból w dolnej części brzucha; rzadko - krwawienie miesiączkowe (obserwowane w pierwszych tygodniach terapii);
- Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty i bóle głowy, zmęczenie, senność, zaburzenia snu, chwiejność emocjonalna, nerwowość, obniżona zdolność koncentracji i pamięci, rozwój depresji lub pogorszenie jej przebiegu;
- Z układu pokarmowego: pragnienie, zaparcia, biegunka, nudności i wymioty, utrata lub wzrost masy ciała, osłabienie apetytu;
- Od zmysłów: uczucie ucisku na gałkę oczną, szum w uszach, zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie) i słuch;
- Od strony układu krążenia: podwyższone ciśnienie tętnicze (u chorych z nadciśnieniem tętniczym), kołatanie serca;
- Ze strony parametrów laboratoryjnych: hiperglikemia, obniżona tolerancja glukozy, zwiększona aktywność transaminaz w surowicy, trombocytopenia lub leukopenia, zmiany w spektrum lipidów, hiperbilirubinemia;
- Reakcje alergiczne: świąd, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny lub anafilaktoidalny, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy;
- Inne: w pojedynczych przypadkach - zatorowość płucna, przyspieszenie lub spowolnienie wzrostu włosów na głowie i tułowiu, krwawienia z nosa, obrzęki stóp i kostek, bóle stawów, pleców;
- Reakcje miejscowe (przy stosowaniu sprayu): ból i suchość w nosie, podrażnienie błony śluzowej nosa.
Przedawkować
W chwili obecnej nie są znane żadne przypadki przedawkowania Busereliny.
Specjalne instrukcje
Na początkowych etapach leczenia istnieje ryzyko wystąpienia torbieli jajnika.
Podczas wywoływania owulacji konieczny jest ścisły nadzór lekarza.
Powtarzanie terapii jest możliwe tylko przy dokładnej ocenie stosunku potencjalnego ryzyka osteoporozy do spodziewanych korzyści.
Dozwolone jest donosowe stosowanie leku Buserelin w leczeniu nieżytu nosa, ale w takim przypadku przed wstrzyknięciem leku należy udrożnić kanały nosowe.
Leczenie pacjentów z depresją wymaga ścisłego nadzoru lekarskiego.
Podczas leczenia endometriozy stosowanie Busereliny w połączeniu z leczeniem chirurgicznym ogranicza ukrwienie ognisk patologicznych i ich wielkość, objawy zapalne, aw efekcie skraca czas operacji. Terapia pooperacyjna pomaga zmniejszyć częstość nawrotów pooperacyjnych oraz ogranicza tworzenie się zrostów, poprawiając tym samym wyniki leczenia.
Podczas terapii pacjenci stosujący soczewki kontaktowe mogą wykazywać oznaki podrażnienia oczu.
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć ciążę i odstawić hormonalne środki antykoncepcyjne. W ciągu pierwszych 2 miesięcy leczenia zaleca się stosowanie niehormonalnych metod antykoncepcji.
W trakcie terapii wskazana jest ostrożność przy wykonywaniu czynności potencjalnie niebezpiecznych, wymagających szybkości reakcji psychomotorycznych i zwiększonej koncentracji uwagi, w tym podczas prowadzenia samochodu.
Interakcje lekowe
W przypadku skojarzenia busereliny z lekami zawierającymi hormony płciowe (na przykład w trybie stymulacji owulacji) może rozwinąć się zespół hiperstymulacji jajników. Gdy lek jest podawany jednocześnie ze środkami hipoglikemizującymi, skuteczność tych ostatnich jest często zmniejszona.
Analogi
Analogiem Buserelin jest Buserelin FSintez.
Warunki przechowywania
Okres przechowywania sprayu wynosi 3 lata, roztwór 2 lata. Przechowywać w miejscu chronionym przed słońcem, niedostępnym dla dzieci, rozpylać w temperaturze 8-25 ° C, roztwór - 8-20 ° C.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Buserelin
Według opinii, Buserelin jest najczęściej stosowany w postaci sprayu. Oceny skuteczności leku są bardzo zróżnicowane. W przypadku niektórych pacjentów lek ten faktycznie zadziałał, ale wielu pacjentów zgłasza pewne działania niepożądane, w tym cysty. Lekarze twierdzą, że Buserelin może być stosowany tylko pod warunkiem wykwalifikowanego nadzoru medycznego nad stanem pacjenta.
Cena Buserelin w aptekach
Orientacyjna cena Busereliny w postaci aerozolu do nosa z odmierzoną dawką wynosi około 635-690 rubli (za butelkę 17,5 ml). Roztwór do podawania podskórnego nie jest obecnie w sprzedaży.
Buserelin: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Buserelin 150 mcg / dawkę aerozol do nosa w dawce 17,5 ml 1 szt. 482 r Kup |
Buserelin 0,15 mg / dawkę aerozol do nosa z dawką 17,5 ml 1 szt. 639 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!