Dorsalgia
Treść artykułu:
- Przyczyny
- Rodzaje
- Oznaki
- Diagnostyka
- Leczenie
- Gimnastyka lecznicza przy bólach grzbietu
- Zapobieganie
Ból grzbietowy to ból pleców. Według statystyk medycznych co druga osoba w wieku produkcyjnym od czasu do czasu boryka się z problemem bólu pleców. Jednocześnie nie więcej niż 15-20% pacjentów szuka pomocy medycznej.
Pojawienie się bólu grzbietowego w około 95% przypadków wiąże się z osteochondrozą kręgosłupa, w której w proces patologiczny wciągane są kręgosłupy, mięśnie grzbietowe i korzenie nerwów rdzeniowych.
To z kolei upośledza funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Na przykład ból grzbietowy kręgosłupa piersiowego często łączy się z zaburzeniami rytmu serca, zaburzeniami oddychania, a kręgosłupa lędźwiowego - z dysfunkcją układu pokarmowego i narządów miednicy.
Źródło: ayrspinalcare.com
Przyczyny
Istnieje wiele chorób i stanów patologicznych, którym towarzyszy rozwój bólu grzbietowego:
- osteochondroza kręgosłupa jest chorobą przewlekłą, która opiera się na procesach zwyrodnieniowo-dystroficznych zachodzących w tkance krążków międzykręgowych;
- nadmierne obciążenia mięśniowe - mogą być zarówno dynamiczne (uprawianie sportu, praca fizyczna), jak i statyczne (długotrwałe przebywanie w jednej pozycji, np. siedzącej);
- złamanie kompresyjne kręgosłupa - wywołane z tego powodu bóle grzbietowe, obserwuje się głównie u starszych pacjentów z osteoprozą;
- przepuklina dysków - wypadnięcie lub wysunięcie fragmentu krążka międzykręgowego do kanału kręgowego, prowadzące do ucisku struktur nerwowych, co wywołuje rozwój bólu grzbietowego;
- kręgozmyk - przemieszczenie jednego kręgu względem ciała drugiego, powodujące swego rodzaju „krok”;
- Choroba Bechterewa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) - przewlekłe postępujące zapalenie aparatu stawowo-więzadłowego kręgosłupa, którego jednym z objawów jest ból pleców połączony z napięciem mięśni;
- urazy mięśni pleców - stany zapalne (zapalenie mięśni), skręcenie;
- otyłość - nadwaga znacznie zwiększa obciążenie mięśni kręgosłupa i pleców, co prowadzi do bólu grzbietowego;
- skrzywienie kręgosłupa;
- półpasiec - uszkodzenie nerwów międzyżebrowych przez wirusa opryszczki;
- neuralgia międzyżebrowa;
- choroby narządów wewnętrznych - zapalenie opłucnej, kolka wątrobowa i nerkowa, wrzód żołądka i dwunastnicy, zapalenie trzustki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, dusznica bolesna, choroby ginekologiczne, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie okrężnicy;
- nowotwory złośliwe - według statystyk w około 0,7% przypadków przyczyną bólu grzbietowego są nowotwory złośliwe kręgosłupa (pierwotne lub przerzutowe);
- Infekcyjne zmiany kręgosłupa są najrzadszą przyczyną bólów grzbietu (obserwuje się je w mniej niż 0,01% przypadków).
Rodzaje
W zależności od miejsca lokalizacji bólu pleców wyróżnia się kilka rodzajów bólu grzbietowego:
- szyjki macicy - pacjenci skarżą się na bóle w tylnej części szyi i ramion;
- thoracalgia - ból jest odczuwany w okolicy klatki piersiowej;
- lumbodynia - bóle są zlokalizowane w okolicy lędźwiowej.
Źródło: myshared.ru
Oznaki
Ból pleców może przybierać inny charakter: ostry, przewlekły, palący, pulsujący, strzelający, ciągnący, obolały, napadowy itp. Może utrzymywać się przez długi czas (miesiące, lata) lub krótkotrwały, występujący sporadycznie lub regularnie …
Ból wynikający z chorób i urazów kręgosłupa zwykle nasila się wraz z ruchami pacjenta. Jednocześnie ból grzbietu spowodowany chorobami narządów wewnętrznych jest zwykle trwały i niezależny od aktywności pacjenta.
Ból grzbietowy związany ze zmianami w strukturach nerwowych rdzenia kręgowego, na przykład z przepukliną dysku, często łączy się z zaburzeniami wrażliwości skóry kończyn, osłabieniem mięśni i zaburzeniami funkcji narządów miednicy.
Diagnostyka
Identyfikacja przyczyny, która doprowadziła do rozwoju bólu grzbietowego, często nastręcza znacznych trudności diagnostycznych. Pacjent jest konsultowany przez lekarzy różnych specjalności: kręgowców, terapeutów, neurologów, ginekologów, urologów, gastroenterologów, pulmonologów, kardiologów. W zależności od objawów zidentyfikowanych podczas badania lekarskiego zaleca się badanie laboratoryjne i instrumentalne, które obejmuje:
- radiografia (kręgosłup, narządy klatki piersiowej, narządy przewodu pokarmowego z kontrastem, urografia wydalnicza);
- rezonans magnetyczny i / lub tomografia komputerowa kręgosłupa;
- densytometria - metoda badań rentgenowskich, która pozwala ocenić gęstość mineralną tkanki kostnej;
- badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i miednicy;
- kliniczne i biochemiczne analizy krwi, moczu.
Źródło: med-det.ru
Leczenie
Leczenie bólu grzbietu jest zalecane z uwzględnieniem podstawowej patologii, która spowodowała jej rozwój. Sam zespół bólowy jest eliminowany za pomocą następujących metod (w zależności od wyników diagnostycznych):
- zajęcia fizjoterapeutyczne;
- terapia manualna, masaż;
- interwencja chirurgiczna;
- fizjoterapia;
- terapia lekowa (przeciwzapalna, przeciwbólowa);
- terapia dietetyczna;
- blokady przykręgowe i międzykręgowe;
- relaksacja postizomeryczna;
- trakcja kręgosłupa.
Źródło: ladyslimfit.ru
W celu złagodzenia ostrego bólu pleców przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych jest uzasadnione w przypadku silnych bólów grzbietowych, obserwowanych np. Na tle złośliwych guzów kręgosłupa.
W celu złagodzenia bólu spowodowanego chorobami kręgosłupa, jego więzadeł i stawów stosuje się terapię falą uderzeniową - nowoczesną metodę terapii aparaturowej polegającą na wykorzystaniu fal akustycznych o określonej częstotliwości.
Istotną rolę w kompleksowej terapii bólu grzbietowego odgrywają metody fizjoterapeutyczne (elektroforeza, ultradźwięki, magnetoterapia, ozokeryt, terapia błotna). Można również zastosować akupunkturę i terapię próżniową. W wielu przypadkach bólu grzbietu wskazane jest leczenie uzdrowiskowe.
W celu ustabilizowania kręgosłupa i wzmocnienia mięśni pacjentom przepisuje się różne rodzaje masażu, fizjoterapię.
Chirurgiczne leczenie bólu grzbietu może być konieczne w przypadkach, gdy jest to spowodowane następującymi stanami patologicznymi:
- przepuklina krążka międzykręgowego (nieskuteczność leczenia zachowawczego, urazowe pęknięcie krążka, zespół ogona końskiego, ostry lub podostry ucisk rdzenia kręgowego);
- kamica moczowa lub kamica żółciowa;
- niektóre rodzaje patologii ginekologicznych (torbiel jajnika, włókniaki macicy, ciąża pozamaciczna);
- wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy.
O wyborze metody leczenia w każdym przypadku decyduje lekarz, biorąc pod uwagę podstawową patologię, która spowodowała pojawienie się bólu pleców, współistniejącą patologię, wiek i ogólny stan pacjenta.
Gimnastyka lecznicza przy bólach grzbietu
Jedną z głównych metod leczenia większości rodzajów bólu grzbietu są ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Zajęcia powinny być prowadzone pod okiem doświadczonego instruktora, według programu opracowanego specjalnie dla każdego pacjenta. Ale jest zestaw ćwiczeń, które pozwalają uwolnić napięcie mięśni pleców, które możesz wykonać samodzielnie w domu.
Uwaga! Ważne jest, aby stopniowo zwiększać obciążenie, zaczynając od niewielkiej liczby powtórzeń i dodając 1-2 dziennie, zwiększając do 8-12 razy. Każde ćwiczenie należy wykonywać unikając nagłych ruchów i napięcia mięśni. Zwiększony ból podczas ćwiczeń jest sygnałem do natychmiastowego zaprzestania ćwiczeń. Pozycja wyjściowa do wszystkich ćwiczeń gimnastyki leczniczej leży na plecach, ramionami wzdłuż ciała.
- Zgięcie i wyprost nogi. Zegnij prawą nogę w kolanie i rozciągnij lewą nogę. Powoli ugnij i wyprostuj lewą nogę w kolanie, przesuwając piętę po podłodze. Powtórz to samo, zginając i nieuginając prawą nogę.
- Nogi hodowlane i zbieżne. Rozciągnij nogi, nie odrywając pięt od podłogi, powoli rozłóż je na boki, a następnie przywróć je do pierwotnej pozycji.
- Rozmnażanie i spłaszczanie kolan. Zegnij nogi w kolanach i stawach biodrowych, oprzyj stopy na podłodze. Powoli przesuń kolana na boki, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
- Podciągając nogi do brzucha. Zegnij nogi w kolanach, oprzyj stopy na podłodze. Przyciągnij lewe kolano do brzucha, wróć do pozycji wyjściowej, a następnie zrób to samo z prawą nogą.
- Podnoszenie i opuszczanie rąk. Umieść pod stopami szeroki wałek lub twardą poduszkę. Powoli podnieś ręce do góry i weź je za głowę, wróć do pierwotnej pozycji.
- Zrozumienie i opuszczanie nóg. Umieść wałek pod stopami. Nie zginając kolan, unieś nogi tak wysoko, jak to możliwe, a następnie powoli je opuść, powracając do pierwotnej pozycji.
Zapobieganie
Zapobieganie bólom grzbietowym opiera się na następujących zasadach:
- terminowe wykrywanie i leczenie chorób somatycznych, którym towarzyszy ból pleców;
- normalizacja masy ciała;
- utrzymanie aktywnego trybu życia (regularne ćwiczenia, spacery na świeżym powietrzu);
- prawidłowe podnoszenie ciężarów (wyprostowanie pleców i ugięcie kolan);
- kontrola prawidłowego ułożenia ciała w pozycji siedzącej (przy użyciu fotela ortopedycznego podpierającego plecy);
- odpowiednie wyposażenie miejsca do spania, stosowanie poduszek ortopedycznych i materacy.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
