Klacid SR

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Klacid SR: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. i warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Klacid SR

Kod ATX: J01FA09

Substancja czynna: klarytromycyna (klarytromycyna)

Producent: Abbott Laboratories (Wielka Brytania), Abbott Laboratories GmbH (Niemcy)

Opis i aktualizacja zdjęć: 22.10.2018

Ceny w aptekach: od 415 rubli.

Kup

Tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu, Klacid SR

Klacid SR to lek o działaniu przeciwbakteryjnym z grupy makrolidów.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania leku Klacid SR to tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu: owalne, żółte (5, 7, 10 lub 14 sztuk w blistrach, w pudełku tekturowym 1 lub 2 blistry).

Skład 1 tabletki:

substancja czynna: klarytromycyna - 500 mg;
dodatkowe składniki: kwas stearynowy - 21 mg; bezwodny kwas cytrynowy - 128 mg; stearynian magnezu - 10 mg; alginian sodu wapnia - 15 mg; alginian sodu - 120 mg; laktoza - 115 mg; talk - 30 mg; powidon K30 - 30 mg;
skorupa: kwas sorbinowy - 0,16 mg; hypromeloza - 9,81 mg; makrogol 8000 - 3,27 mg; makrogol 400-3,27 mg; żółty barwnik (żółta chinolina) - 1,23 mg; dwutlenek tytanu - 1,64 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Klarytromycyna jest jednym z półsyntetycznych antybiotyków z grupy makrolidów. Działa przeciwbakteryjnie poprzez interakcję z podjednostką rybosomalną 50S i hamowanie syntezy białek bakterii na nią wrażliwych.

Lek jest skuteczny w stosunku do standardowych badań laboratoryjnych i izolowany podczas praktyki klinicznej u pacjentów ze szczepami bakterii.

Niewrażliwe na działanie klarytromycyny Enterobacteriaceae i Pseudomonas spp.

Klacid SR jest skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom / prątkom (udowodniono in vitro i w praktyce klinicznej):

drobnoustroje tlenowe Gram-dodatnie / Gram-ujemne: Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Haemophilus catarza, Moraxella;
inne mikroorganizmy: Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycoplasma pneumonia;
Mycobacterium: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC; kompleks obejmujący Mycobacterium intracellulare i Mycobacterium avium).

Produkcja beta-laktamazy nie ma wpływu na aktywność klarytromycyny. Większość szczepów gronkowców opornych na oksacylinę i metycylinę jest oporna na działanie klarytromycyny.

Klacid SR działa bakteriobójczo na Helicobacter pylori; ta aktywność jest wyższa przy pH obojętnym niż przy kwaśnym.

Klarytromycyna działa in vitro na większość szczepów następujących mikroorganizmów (skuteczność / bezpieczeństwo leku nie zostało potwierdzone badaniami klinicznymi w praktyce klinicznej, jego praktyczna wartość jest niejasna):

drobnoustroje tlenowe Gram-dodatnie / Gram-ujemne: Streptococcus agalactiae, Streptococci (grupy C, F, G), paciorkowce z grupy Viridans, Pasteurella multocida, Bordetella pertussis;
beztlenowe mikroorganizmy Gram-dodatnie / Gram-ujemne: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;
mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides melaninogenicus;
krętki: Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi;
campylobacter: Campylobacter jejuni.

Głównym metabolitem klarytromycyny jest aktywny mikrobiologicznie metabolit 14-hydroksy-klarytromycyna (14-OH-klarytromycyna). Jego aktywność mikrobiologiczna jest taka sama jak oryginalnej substancji lub 1–2 razy słabsza w stosunku do większości mikroorganizmów. Wyjątkiem jest H. influenzae, w stosunku do której skuteczność metabolitu jest 2 razy większa. W zależności od szczepu bakterii przeciwko H. influenzae, substancja czynna i jej główny metabolit działają addytywnie lub synergistycznie.

Farmakokinetyka

Wchłanianie klarytromycyny w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu nie różni się od tabletek o konwencjonalnym uwalnianiu.

Metabolizm zachodzi w wątrobie w układzie cytochromu P450 3A (CYP3A).

Całkowita biodostępność wynosi około 50%. W przypadku przyjmowania powtarzanych dawek Klacid SR kumulacja praktycznie nie jest wykrywana, charakter metabolizmu się nie zmienia.

Klarytromycyna wiąże się z białkami osocza w 70% w stężeniu w zakresie 0,45-4,5 μg / ml. Przy stężeniu 45 μg / ml wiązanie spada do 41%, co prawdopodobnie wynika z nasycenia miejsc wiązania. Obserwuje się to tylko w stężeniach wielokrotnie wyższych niż terapeutyczne.

Maksymalne stężenie (C _max) klarytromycyny i 14-OH-klarytromycyny w osoczu krwi przy przyjmowaniu 500/1000 mg raz na dobę wynosi odpowiednio 1,3 / 2,4 i 0,48 / 0,67 μg / ml. Okresy półtrwania (T1 / 2) klarytromycyny i metabolitu w tych samych dawkach wynoszą odpowiednio 5,3 / 5,8 i 7,7 / 8,9 godziny.

Czas wystąpienia maksymalnego stężenia (TC _max) przy przyjmowaniu 500/1000 mg wynosi 6 godzin.

Klarytromycyna ma nieliniowy metabolizm, który staje się bardziej wyraźny przy dużych dawkach.

Około 40% dawki wydalane jest przez nerki, 30% przez jelita.

Substancja i jej metabolit szybko przenikają do płynów ustrojowych i tkanek. Stężenie w tkankach jest z reguły kilkakrotnie wyższe niż stężenie w surowicy.

W przypadku umiarkowanych i ciężkich zaburzeń czynności wątroby bez zaburzeń czynności nerek dostosowanie dawki produktu leczniczego Klacid SR nie jest wymagane.

W przypadku zaburzeń czynności nerek maksymalne i minimalne stężenie klarytromycyny w osoczu krwi, okres półtrwania, pole pod krzywą farmakokinetyczną stężenia w czasie (AUC) klarytromycyny oraz wzrost jej metabolitu. Wydalanie przez nerki i eliminacja stale się zmniejszają. Stopień zmian tych wskaźników zależy od stopnia upośledzenia czynności nerek.

Wskazania do stosowania

Klacid SR 500 mg jest przepisywany w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na działanie klarytromycyny:

infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie gardła, zapalenie zatok);
zakażenia tkanek miękkich, skóry (różyczka, zapalenie tkanki podskórnej, zapalenie mieszków włosowych).

Przeciwwskazania

Absolutny:

obciążona historia wydłużenia odstępu QT, tachykardia komorowa taka jak piruet, arytmia komorowa;
ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny (CC) poniżej 30 ml / min;
ciężka niewydolność wątroby w połączeniu z niewydolnością nerek;
hipokaliemia;
porfiria;
zaostrzenie żółtaczki cholestatycznej / zapalenia wątroby w wywiadzie podczas stosowania leków zawierających klarytromycynę;
niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, upośledzone wchłanianie galaktozy i glukozy;
terapia skojarzona następującymi lekami / substancjami: astemizol, cyzapryd, terfenadyna, pimozyd, leki zawierające alkaloidy sporyszu (dihydroergotamina, ergotamina), midazolam (doustnie), inhibitory reduktazy HMG-CoA (statyny), które są w znacznym stopniu metabolizowane przez CYP3YP4 (symwastatyna, lowastatyna), tikagrelor, ranolazyna;
okres laktacji;
wiek do 12 lat;
indywidualna nietolerancja składników leku, a także innych makrolidów.

Względne (choroby / stany, w obecności których wyznaczenie Klacid SR wymaga ostrożności):

hipomagnezemia;
niewydolność nerek / wątroby, przebiegająca od umiarkowanej do ciężkiej;
ciężka niewydolność serca;
choroba niedokrwienna serca (CHD);
ciężka bradykardia (mniej niż 50 uderzeń / min);
terapia skojarzona następującymi lekami / substancjami: benzodiazepiny (w tym triazolam, alprazolam, midazolam do podawania dożylnego), inne leki ototoksyczne, w szczególności aminoglikozydy, leki metabolizowane przez izoenzym CYP3A (w szczególności takrolimus, omeprazol, sildenafil, diziralamazepina, cyklosporyna, metyloprednizolon, antykoagulanty pośrednie, ryfabutyna, chinidyna, winblastyna), leki indukujące izoenzym CYP3A4 (w szczególności fenytoina, ryfampicyna, fenobarbital, karbamazepina, ziele dziurawca) (statyny) blokery wolnych kanałów wapniowych, które są metabolizowane przez izoenzym CYP3A4 (w szczególności amlodypina, werapamil, diltiazem), leki przeciwarytmiczne klasy IA i III (dofetylid,chinidyna, amiodaron, prokainamid, sotalol);
ciąża.

Instrukcja użycia Klacid SR: metoda i dawkowanie

Klacid SR przyjmuje się doustnie, najlepiej podczas posiłków. Tabletki należy połykać w całości bez łamania lub rozgryzania.

Zalecana dzienna porcja to 1 tabletka raz dziennie. W ciężkich przypadkach choroby pojedynczą dawkę można podwoić.

Średni czas trwania terapii wynosi 5-14 dni, przy pozaszpitalnym zapaleniu płuc i zapaleniu zatok - 6-14 dni.

W przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności nerek (CC - 30-60 ml / min) dobowa dawka Klacid SR nie powinna być większa niż 500 mg.

Skutki uboczne

Możliwe naruszenia (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko; z nieznaną częstością - w przypadkach, gdy częstość występowania skutków ubocznych nie można określić):

reakcje alergiczne: często - wysypka; rzadko - reakcja anafilaktoidalna, nadwrażliwość, pęcherzowe zapalenie skóry, świąd, pokrzywka, wysypka plamkowo-grudkowa; z nieznaną częstością - obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna, toksyczna nekroliza naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, wysypka polekowa z objawami ogólnoustrojowymi i eozynofilia (zespół DRESS);
układ nerwowy: często - bezsenność, ból głowy; rzadko - utrata przytomności, dyskinezy, zawroty głowy, senność, drżenie, niepokój, zwiększona pobudliwość; o nieokreślonej częstotliwości - parestezje, zaburzenia psychotyczne, drgawki, omamy, splątanie, depersonalizacja, dezorientacja, depresja, zaburzenia snu (koszmary senne), mania;
skóra: często - intensywna potliwość; z nieznaną częstotliwością - krwotok, trądzik;
układ moczowy: z nieznaną częstością - śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek;
metabolizm / odżywianie: rzadko - zmniejszony apetyt, anoreksja;
układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle mięśni, sztywność mięśniowo-szkieletowa, skurcze mięśni; o nieznanej częstotliwości - miopatia, rabdomioliza;
układ pokarmowy: często - bóle brzucha, biegunka, niestrawność, wymioty, nudności; rzadko - zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, wzdęcia, choroba refluksowa przełyku, zaparcia, odbijanie, suchość w ustach, wzdęcia, bóle odbytu, cholestaza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie wątroby, w tym wątrobowokomórkowe lub cholestatyczne; z nieznaną częstością - niewydolność wątroby, ostre zapalenie trzustki, przebarwienia zębów i języka, żółtaczka cholestatyczna;
układ oddechowy: rzadko - krwawienia z nosa, astma, zatorowość płucna;
narządy zmysłów: często - wypaczenie smaku, zaburzenia smaku; rzadko - upośledzenie słuchu, zawroty głowy, dzwonienie w uszach; o nieznanej częstotliwości - ageusia, głuchota, anosmia, parosmia;
układ sercowo-naczyniowy: często - rozszerzenie naczyń; rzadko - zatrzymanie akcji serca, migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków, ekstrasystole, wydłużenie odstępu QT w elektrokardiogramie; o nieznanej częstotliwości - częstoskurcz komorowy, w tym typ piruetu;
parametry laboratoryjne: często - odchylenia w wynikach badań czynności wątroby; rzadko - wzrost stężenia mocznika, kreatyniny, zmiana stosunku albumina / globulina, trombocytemia, eozynofilia, leukopenia, neutropenia, wzrost aktywności fosfatazy alkalicznej, aminotransferazy asparaginianowej, aminotransferazy alaninowej, dehydrogenazy gamma-glutamylowej, dehydrogenazy mleczanowej; z nieznaną częstością - trombocytopenia, agranulocytoza, wydłużenie czasu protrombinowego, wzrost międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR), wzrost stężenia bilirubiny we krwi, zmiana koloru moczu;
choroby pasożytnicze / zakaźne: rzadko - infekcje wtórne (w tym pochwy), zapalenie tkanki łącznej, zapalenie żołądka i jelit, kandydoza; z nieznaną częstotliwością - róża, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
zaburzenia ogólne: rzadko - dreszcze, złe samopoczucie, astenia, hipertermia, ból w klatce piersiowej, zmęczenie.

W AIDS i innych stanach niedoboru odporności na tle długotrwałego leczenia w dużych dawkach często trudno jest określić różnice między działaniami niepożądanymi preparatu Klacid SR a objawami zakażenia wirusem HIV lub współistniejącej choroby.

Najczęściej przy dziennej dawce 1000 mg notowano następujące działania niepożądane: zaburzenia słuchu, nudności, zaburzenia smaku, wymioty, bóle brzucha, wysypka, biegunka, wzdęcia, zaparcia, bóle głowy, zwiększona aktywność aminotransferazy asparaginianowej i aminotransferazy alaninowej we krwi. Ponadto istnieją doniesienia o małej częstości występowania zdarzeń niepożądanych, w tym duszności, suchości w ustach i bezsenności.

Przedawkować

Główne objawy: zaburzenia ze strony układu pokarmowego. Na tle choroby afektywnej dwubiegunowej w wywiadzie po przyjęciu 8 g Klacid SR u jednego pacjenta wystąpiły zmiany w stanie psychicznym, zachowania paranoidalne, hipokaliemia i hipoksemia.

Terapia: usuwanie niewchłoniętych substancji z przewodu pokarmowego (płukanie żołądka, spożycie węgla aktywowanego itp.) Oraz leczenie objawowe. Dializa otrzewnowa i hemodializa nie wpływają znacząco na stężenie klarytromycyny w surowicy.

Specjalne instrukcje

Długotrwałe stosowanie Klacid SR może powodować tworzenie się kolonii ze zwiększoną liczbą niewrażliwych grzybów i bakterii. W przypadku nadkażenia wymagana jest odpowiednia terapia.

Istnieją doniesienia o zaburzeniach czynności wątroby, które mogą być ciężkie, ale w większości przypadków odwracalne, w niektórych przypadkach śmiertelne, co jest związane głównie z obecnością poważnych chorób współistniejących i / lub terapii skojarzonej. Kiedy pojawia się świąd, anoreksja, żółtaczka, ciemnienie moczu, ból brzucha przy palpacji i inne objawy zapalenia wątroby, Klacid SR jest natychmiast anulowany.

Pacjenci z przewlekłą chorobą wątroby wymagają regularnego monitorowania enzymów we krwi w surowicy.

Podczas leczenia rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego może rozwinąć się od łagodnego do zagrażającego życiu. Klacid SR może powodować zmiany w normalnej mikroflorze jelitowej, aw konsekwencji wzrost Clostridium difficile. We wszystkich przypadkach biegunki po zastosowaniu antybiotyku należy podejrzewać rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego wywołane przez diffllicę. Po zakończeniu kursu pokazywana jest dokładna kontrola medyczna stanu pacjenta. Istnieją dowody na rozwój rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego 2 miesiące po zakończeniu przyjmowania leku.

Możliwy jest rozwój oporności krzyżowej na klarytromycynę i inne antybiotyki z grupy makrolidów, a także klindamycynę i linkomycynę.

Łagodne do umiarkowanych infekcje tkanek miękkich / skóry są w większości przypadków wywoływane przez Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes. Jednocześnie mogą wykazywać odporność na makrolidy, dlatego konieczne jest wykonanie testu wrażliwości.

W przypadku wystąpienia ostrych reakcji nadwrażliwości leczenie produktem Klacid SR jest natychmiast przerywane i rozpoczyna się odpowiednie leczenie.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdu, ponieważ mogą wystąpić skutki uboczne, w tym zawroty głowy, zawroty głowy, dezorientacja i splątanie.

Stosowanie w ciąży i laktacji

ciąża - powołanie leku, szczególnie w I trymestrze, jest możliwe tylko przy braku alternatywnej terapii w przypadkach, gdy potencjalna korzyść przeważa nad szkodą;
okres laktacji - przyjmowanie Klacid SR jest przeciwwskazane.

Zastosowanie pediatryczne

Zgodnie z instrukcją, Klacid SR nie jest przepisywany dzieciom poniżej 12 roku życia.

Z zaburzeniami czynności nerek

ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny (CC) poniżej 30 ml / min - stosowanie Klacid SR jest przeciwwskazane;
umiarkowana / ciężka niewydolność nerek - wyznaczenie terapii wymaga ostrożności.

Za naruszenia funkcji wątroby

ciężkie zaburzenia czynności wątroby w połączeniu z zaburzeniami czynności nerek - stosowanie preparatu Klacid SR jest przeciwwskazane;
umiarkowane / ciężkie zaburzenia czynności wątroby - wyznaczenie terapii wymaga ostrożności.

Interakcje lekowe

Przeciwwskazane kombinacje:

pimozyd, cyzapryd, astemizol i terfenadyna: wzrost ich stężenia w osoczu krwi, co z kolei może prowadzić do wydłużenia odstępu QT i rozwoju zaburzeń rytmu serca;
Inhibitory reduktazy HMG-CoA (statyny): wzrost ich stężenia w surowicy, co zwiększa prawdopodobieństwo miopatii, w tym rabdomiolizy; w połączeniu z innymi statynami wymagana jest ostrożność; w przypadku konieczności terapii skojarzonej zaleca się stosowanie leków niezależnych od metabolizmu izoenzymu CYP3A (w szczególności fluwastatyny);
alkaloidy sporyszu: rozwój skurczu naczyń, niedokrwienie kończyn i innych tkanek, w tym uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Leki, które są induktorami izoenzymu CYP3A (np. Dziurawiec, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital) mogą indukować metabolizm klarytromycyny, co może zmniejszać skuteczność leku Clacid SR. Ponadto konieczne jest monitorowanie stężenia w osoczu induktora izoenzymu CYP3A we krwi, które może wzrosnąć w wyniku hamowania tego izoenzymu przez klarytromycynę.

Substancje / leki wpływające na stężenie klarytromycyny w osoczu we krwi (może być konieczne dostosowanie dawki lub przejście na alternatywną terapię):

etrawiryna: zmniejszenie stężenia klarytromycyny; alternatywna terapia zalecana w leczeniu infekcji Mycobacterium avium complex (MAC);
ryfapentyna, efawirenz, ryfampicyna, newirapina, ryfabutyna: przyspieszenie metabolizmu klarytromycyny, a tym samym zmniejszenie jej stężenia w osoczu i osłabienie efektu terapeutycznego;
rytonawir: znaczące hamowanie metabolizmu klarytromycyny; modyfikację dawki przeprowadza się zwykle u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek;
flukonazol: zwiększenie stężenia klarytromycyny w osoczu (dostosowanie dawki preparatu Clacid SR nie jest wymagane).

Inne interakcje:

doustne leki hipoglikemizujące / insulina: rozwój ciężkiej hipoglikemii (wymagane jest dokładne monitorowanie stężenia glukozy);
leki przeciwarytmiczne (dyzopiramid, chinidyna): rozwój częstoskurczu komorowego typu pirueta (przy jednoczesnym stosowaniu konieczne jest regularne monitorowanie elektrokardiogramu w celu wydłużenia odstępu QT, pokazano również monitorowanie stężeń tych leków w surowicy i stężenia glukozy we krwi);
pośrednie antykoagulanty: rozwój krwawienia, wyraźny wzrost INR i czasu protrombinowego (wymagana jest kontrola tych wskaźników);
leki, które są metabolizowane głównie przez izoenzym CYP3A: wzajemny wzrost ich stężeń, który może prowadzić do zwiększenia / przedłużenia działania terapeutycznego i skutków ubocznych (ostrożność jest szczególnie wymagana w przypadku jednoczesnego stosowania z lekami o wąskim zakresie terapeutycznym lub intensywnie metabolizowanymi przez ten enzym; w razie potrzeby połączenie jest korygowane dawki, jeśli to możliwe, kontrolują stężenia tych leków w surowicy);
syldenafil, wardenafil, tadalafil: nasilenie działania hamującego na fosfodiesterazy (może być konieczne zmniejszenie ich dawki);
omeprazol: wzrost jego równowagowego stężenia w osoczu;
tolterodyna: zwiększenie jej stężenia w surowicy (może być konieczne zmniejszenie jej dawki);
karbamazepina, teofilina: wzrost ich stężenia w krążeniu ogólnoustrojowym;
aminoglikozydy i inne leki ototoksyczne: połączenie wymaga ostrożności i kontroli funkcji aparatu słuchowego i przedsionkowego, łącznie z okresem po zakończeniu stosowania;
benzodiazepiny (midazolam, alprazolam, triazolam): wymagane jest monitorowanie stanu; przeciwwskazane jest połączenie z doustnym midazolamem; Triazolam może wpływać na ośrodkowy układ nerwowy (objawia się sennością i dezorientacją), co wymaga opanowania objawów;
kolchicyna: wzmacniająca jej działanie; połączenie jest przeciwwskazane (jeśli konieczne jest łączone stosowanie, wymagana jest kontrola rozwoju klinicznych objawów zatrucia kolchicyną, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku);
zydowudyna (u dorosłych pacjentów zakażonych wirusem HIV): zmniejszenie jej stężenia równowagowego; znaczny spadek interakcji jest możliwy, jeśli obserwuje się odstęp 4 godzin między ich użyciem;
digoksyna: nasilenie jej działania, które może prowadzić do pojawienia się klinicznych objawów zatrucia, w tym potencjalnie śmiertelnych arytmii (konieczne jest uważne monitorowanie jej stężenia w surowicy);
atazanawir: interakcje lekowe; przy CC poniżej 60 ml / min dawka Klacid SR jest zmniejszona;
kwas walproinowy, fenytoina: wzrost ich stężeń w surowicy (konieczne jest określenie tego wskaźnika);
itrakonazol: przy wzajemnym wzroście ich stężeń w osoczu, wymagane jest dokładne badanie pacjentów w celu wydłużenia czasu trwania / nasilenia ich działania farmakologicznego;
blokery wolnych kanałów wapniowych: wzajemny wzrost ich stężenia w osoczu i ryzyko wystąpienia niedociśnienia tętniczego, bradyarytmii i kwasicy mleczanowej.

Analogi

Analogi Klacid SR to Romiklar, Klaricin, Kispar, Zimbaktar, Klabaks, Bacticap, Clarithromycin, Ecositrin, Klasine, Seidon-Sanovel, Clerimed, Biotericin, Klacid itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem w temperaturze 15-30 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 5 lat.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Klacid SR

Recenzje Klacide SR są różne. Wiele osób zwraca uwagę na jego skuteczność, szybkie działanie i złagodzenie objawów. Jednak w innych przypadkach wskazany jest brak efektu i rozwój wyraźnych skutków ubocznych, w tym zaburzenia układu pokarmowego, bóle głowy, ataki paniki. Również z wad jest wysoki koszt leku.