Jak odróżnić zapalenie oskrzeli od zapalenia płuc: różnice w objawach, przyczyny rozwoju, inne podejście do leczenia
Treść artykułu:
- Objawy zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
- Czy zapalenie oskrzeli może przekształcić się w zapalenie płuc
- Przyczyny zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
- Podejście do leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
- Wideo
Jak odróżnić zapalenie oskrzeli od zapalenia płuc (zapalenie płuc)? Jest to pilna kwestia, ponieważ choroby układu oddechowego przy niewłaściwym podejściu do leczenia mogą prowadzić do rozwoju poważnych powikłań.
Ponieważ nie zawsze można odróżnić zapalenie oskrzeli od zapalenia płuc u dziecka i osoby dorosłej w domu, a samoleczenie może doprowadzić do pogorszenia stanu pacjenta, jeśli pojawią się oznaki którejkolwiek z tych chorób, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, poddać się niezbędnemu badaniu, umówić się na wizytę i dopiero po tym rozpocząć leczenie.
Dokładną metodą odróżnienia zapalenia oskrzeli od zapalenia płuc jest radiografia
Aby postawić diagnozę, zbierane są skargi i wywiad, diagnostyka fizyczna, badania laboratoryjne (badania krwi, plwocina). W celu doboru antybiotyków patogen jest izolowany i określana jest jego wrażliwość. Główną metodą różnicowania zapalenia oskrzeli od zapalenia płuc jest badanie rentgenowskie.
Objawy zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
W przypadku zapalenia oskrzeli patologiczny proces występuje głównie w błonie śluzowej oskrzeli, z zapaleniem płuc - w pęcherzykach płucnych i tkance śródmiąższowej płuc. Ponieważ w obu przypadkach mówimy o procesie zapalnym w drogach oddechowych, niektóre objawy zapalenia oskrzeli i płuc są podobne.
W przypadku wystąpienia zapalenia oskrzeli, pogorszenia ogólnego stanu pacjenta, wystąpienia suchego drażniącego kaszlu, charakterystyczny jest wzrost temperatury ciała, przy zakaźnym zapaleniu oskrzeli występują oznaki infekcji dróg oddechowych. Wraz z postępem patologii (po dniu lub dwóch) plwocina zaczyna się rozdzielać, a kaszel staje się wilgotny. W niektórych przypadkach pacjenci mają bóle w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu i zawroty głowy. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli często obserwuje się bladość i / lub sinicę skóry.
We wczesnych stadiach zapalenia płuc mogą również wystąpić objawy infekcji dróg oddechowych. Pacjent z zapaleniem płuc skarży się na ciężkość i / lub ból w klatce piersiowej, osłabienie, przyspieszony oddech, przyspieszony puls, pocenie się, gorączkę, która jest zwykle wyższa niż przy zapaleniu oskrzeli i towarzyszą jej dreszcze. Często wraz z rozwojem zapalenia płuc nie ma działania leków przeciwgorączkowych. Kiedy pacjent kaszle, uwalnia się duża ilość plwociny.
Ból w klatce piersiowej z zapaleniem płuc występuje najczęściej przy wdechu, a kaszel może być bolesny. Ból w klatce piersiowej występuje zwykle z jednej strony i nasila się przy głębokim oddechu. Występuje bladość skóry, dreszcze, osłabienie apetytu, ból głowy.
Objawy zapalenia płuc (szczególnie u pacjentów pediatrycznych) obejmują oznaki niedoboru tlenu z powodu naruszenia wymiany gazowej charakterystycznej dla tej choroby. Im młodsze są dzieci, tym cięższa jest ich choroba.
Podczas osłuchiwania z zapaleniem oskrzeli zwykle słychać świszczące rzężenia, przy zapaleniu płuc określa się wilgotne i suche rzęsy.
Kliniczne objawy zapalenia płuc można obserwować przez długi czas, około miesiąca, podczas gdy zapalenie oskrzeli zwykle goi się w ciągu dwóch tygodni.
Ze względu na specyfikę budowy dróg oddechowych u dzieci obrzęk błony śluzowej oskrzeli rozwija się szybko, a infekcja szybko się rozprzestrzenia. W dzieciństwie znacznie częściej rozwija się odoskrzelowe zapalenie płuc, w którym na obrazie klinicznym występują objawy obu chorób.
Tylko wykwalifikowany specjalista może wyjaśnić diagnozę.
Czy zapalenie oskrzeli może przekształcić się w zapalenie płuc
Na tle zapalenia płuc może wystąpić niewydolność oddechowa, ropień, wysiękowy zapalenie opłucnej. Powikłaniami zapalenia oskrzeli mogą być rozedma płuc, astma oskrzelowa, nadciśnienie płucne i zapalenie płuc. Zapalenie oskrzeli, które zamienia się w zapalenie płuc, nie jest rzadkością.
Jak zrozumieć, że zapalenie oskrzeli przekształciło się w zapalenie płuc? Zwykle wskazuje na to pogorszenie stanu pacjenta, uporczywy wzrost temperatury ciała, nieskuteczność środków przeciwgorączkowych i innych środków terapeutycznych, pojawienie się objawów niewydolności oddechowej.
Przyczyny zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
Zapalenie oskrzeli może być zakaźne lub niezakaźne, ostre lub przewlekłe. Najczęstsze wirusowe zapalenie oskrzeli, które rozwija się na tle ARVI, stanowi około 90% wszystkich przypadków. Ponadto przyczyną zapalenia oskrzeli mogą być bakterie (znacznie rzadziej), grzyby (bardzo rzadko). Nietypowe postacie zapalenia oskrzeli mogą być spowodowane przez mikroorganizmy, takie jak chlamydie, mykoplazma. Ponadto w przypadku zapalenia oskrzeli można dołączyć wtórną infekcję bakteryjną. Do rozwoju zapalenia oskrzeli mogą przyczyniać się palenie, procesy alergiczne, hipotermia, szkodliwe warunki pracy, niekorzystne warunki środowiskowe, częste choroby dróg oddechowych oraz obniżona odporność.
Uważa się, że przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje, gdy choroba trwa co najmniej 2 lata, a skumulowane okresy zaostrzeń trwają co najmniej trzy miesiące w roku. Przewlekła postać zapalenia oskrzeli z reguły rozwija się przy niewłaściwym leczeniu ostrej postaci lub w przypadku braku terapii.
Zapalenie płuc może być powikłaniem ostrych infekcji dróg oddechowych lub zapalenia oskrzeli, ale może też wystąpić samoistnie. Czynniki zakaźne zapalenia płuc to najczęściej bakterie, rzadziej wirusy, mikroskopijne grzyby, pasożyty. U dzieci poniżej 5 roku życia czynnikiem wywołującym zapalenie płuc jest najczęściej Haemophilus influenzae lub pneumokoki.
Małe dzieci często zapadają na odoskrzelowe zapalenie płuc - chorobę, która ma objawy zarówno zapalenia oskrzeli, jak i zapalenia płuc
Podejście do leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc
Leczenie niepowikłanego zapalenia oskrzeli odbywa się w domu, ale nie trzeba go nosić na nogach, zaleca się zwolnienie lekarskie na cały czas trwania choroby. W pierwszych dniach choroby zaleca się odpoczynek w łóżku.
Zapalenie płuc w większości przypadków jest wskazaniem do hospitalizacji, zwłaszcza u pacjentów poniżej 4 roku życia. Podobnie jak w przypadku zapalenia oskrzeli, odpoczynek w łóżku jest wymagany, ale trwa on dłużej.
Zarówno zapalenie oskrzeli, jak i zapalenie płuc o etiologii bakteryjnej wymagają antybiotykoterapii, której przebieg jest zwykle dłuższy w przypadku zapalenia płuc. Antybiotyki są niepożądane do stosowania w czasie ciąży, a przy zapaleniu oskrzeli rzadko ich potrzeba, w przypadku zapalenia płuc ich stosowanie jest konieczne w prawie wszystkich przypadkach (z wyjątkiem niebakteryjnego zapalenia płuc). W przeciwnym razie wzrasta ryzyko powikłań, które jest gorsze dla zdrowia matki i płodu niż potencjalne szkody spowodowane lekami z tej grupy.
W podwyższonej temperaturze ciała (powyżej 38 lub 38,5 ° C odpowiednio u dzieci i dorosłych) stosuje się leki przeciwgorączkowe. W przypadku zapalenia oskrzeli przepisywane są leki wykrztuśne, mukolityczne (można je stosować u dzieci od 3 lat). W ciężkich przypadkach zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc można przepisać hormony steroidowe i leki przeciwhistaminowe. Zapaleniu płuc może towarzyszyć niedobór tlenu, w takich przypadkach wskazana jest tlenoterapia. Potrzeba tego w przypadku zapalenia oskrzeli jest niezwykle rzadka.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.