Tetracyklina z nystatyną
Nazwa łacińska: tetracyklina z nistatyną
Kod ATX: J01RA
Składnik aktywny: tetracyklina (tetracyklina) + nystatyna (nystatyna)
Producent: Biosynthesis, JSC (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 06.02.2020
Ceny w aptekach: od 60 rubli.
Kup
Tetracyklina z nystatyną to skojarzony antybiotyk o działaniu przeciwgrzybiczym.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest produkowany w postaci tabletek powlekanych: okrągłych, obustronnie wypukłych, jasnozielonych; na przekroju poprzecznym obserwuje się dwie warstwy (10 sztuk w blistrze lub w słoju ze szkła / polimeru, w pudełku tekturowym 1 puszka lub opakowania 1–5 komórek oraz instrukcja stosowania tetracykliny z nystatyną).
1 tabletka zawiera:
- składniki aktywne: tetracyklina - 100 mg i nystatyna - 22,2 mg, co w przeliczeniu na substancję czynną daje 100 000 jednostek działania (U) na każdy składnik;
- substancje dodatkowe: laktoza (cukier mleczny), stearynian wapnia, żelatyna, skrobia ziemniaczana, wodorokrzemian magnezu (talk);
- łupina: wodorowęglan magnezu (zasadowy węglan magnezu), sacharoza (cukier rafinowany), olej słonecznikowy, dekstryna kukurydziana, wosk pszczeli, wodorokrzemian magnezu, stała parafina naftowa, tropeolina O i barwniki indygokarminowe.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Substancjami czynnymi tetracykliny z nystatyną są bakteriostatyczny antybiotyk tetracyklina należący do grupy tetracyklin oraz antybiotyk polienowy nystatyna, który działa grzybostatycznie na grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida. Obecność nystatyny w preparacie zmniejsza liczbę działań niepożądanych tetracykliny.
Zakłócając tworzenie kompleksu między rybosomem a transportowym RNA (kwasem rybonukleinowym), tetracyklina hamuje syntezę białek. Substancja czynna działa przeciwko następującym mikroorganizmom:
- Gram-dodatnie: Staphylococcus spp. (w tym Staphylococcus aureus, w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Streptococcus spp. (wybrane szczepy, w tym Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Clostridium spp., Listeria spp.;
- Gram-ujemne: Bordetella pertussis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Enterobacter spp. (w tym Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Klebsiella spp., Bartonella bacilliformis, Borrelia burgdorferi, Shigella spp., Salmonella spp., Vibrio fetus, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, Rickettsia spp., Brucella spp. (w połączeniu ze streptomycyną).
Mikroorganizmy takie jak Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, większość szczepów Bacteroides spp., Drobne wirusy, grzyby, paciorkowce β-hemolityczne z grupy A (w tym 74% szczepów Streptococcus faecalis i 44% szczepy Streptococcus pyogenes).
Farmakokinetyka
Główne parametry farmakokinetyczne są związane z tetracykliną. Wchłanianie substancji wynosi 75-77%, ale gdy lek jest stosowany z jedzeniem, zmniejsza się. Wiąże się z białkami osocza w 55–65%. Przy podaniu doustnym okres osiągnięcia maksymalnego stężenia (C max) wynosi 2-3 godziny (dla stężenia terapeutycznego okres ten może wynosić od 2 do 3 dni). W ciągu następnych 8 godzin poziom stężenia tetracykliny stopniowo spada. Przy max - 1,5–3,5 mg / l, aby uzyskać efekt terapeutyczny, wystarczy 1 mg / l.
Przechodzi przez łożysko i przenika do mleka matki. Objętość dystrybucji (V d) wynosi 1,3-1,6 l / kg. Charakteryzuje się nierównomiernym rozkładem w ciele - C maxjest utrwalony w płucach, wątrobie, nerkach, śledzionie i węzłach chłonnych. Zawartość substancji w żółci jest 5-10 razy wyższa niż w surowicy krwi. Stężenie tetracykliny w tkankach gruczołu krokowego i tarczycy jest podobne do stwierdzanego w osoczu. W płynie puchlinowym i opłucnowym, ślinie, mleku kobiecym stwierdza się 60-100% stężeń w osoczu. W tkankach guzów, tkance kostnej, zębinie i szkliwie zębów mlecznych substancja gromadzi się w dużych ilościach. Słabo przenika przez barierę krew-mózg (BBB). W płynie mózgowo-rdzeniowym z nienaruszonymi oponami oponowymi substancja nie jest wykrywana lub jest utrwalona w nieznacznej ilości - 5–10% stężenia w osoczu. W przypadku chorób ośrodkowego układu nerwowego (OUN), zwłaszcza procesów zapalnych w oponach,stężenie tetracykliny w płynie mózgowo-rdzeniowym może wynosić od 8 do 36% stężenia w osoczu.
Tetracyklina jest metabolizowana w wątrobie w nieznacznym stopniu, okres półtrwania (T 1/2) wynosi 6–11 godzin, z bezmoczem - 57–108 h. 2 godziny po podaniu znajduje się w moczu w wysokim stężeniu i utrzymuje się przez 6–12 godzin; nerki są wydalane w ciągu pierwszych 12 godzin do 10–20% dawki. Około 5–10% całkowitej dawki wydalane jest z żółcią do jelit, gdzie następuje częściowe wchłanianie zwrotne, co prowadzi do przedłużonego krążenia substancji w organizmie (krążenie jelitowo-wątrobowe). Tetracyklina jest wydalana przez jelita - 20-50%, za pomocą hemodializy jest usuwana powoli.
Nystatyna prawie nie jest wchłaniana z przewodu pokarmowego (GIT), wydalana z kałem. Nie wykazuje kumulatywnych właściwości.
Wskazania do stosowania
Tetracyklina z nystatyną jest wskazana do stosowania w zmianach zakaźnych wywołanych przez mikroflorę wrażliwą na tetracyklinę:
- trądzik, furunculosis;
- zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie migdałków, zapalenie gardła;
- zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, ropniak opłucnej, zapalenie płuc;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego, infekcje jelitowe;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- nieskomplikowana rzeżączka, kiła;
- trachoma;
- ropne infekcje skóry i tkanek miękkich;
- riketsjoza;
- bruceloza.
Zawarta w leku nystatyna ma na celu zapobieganie występowaniu infekcji kandydozy.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy;
- niewydolność wątroby;
- leukopenia;
- Ciąża i laktacja;
- dzieci i młodzież;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z niewydolnością nerek.
Tetracyklina z nystatyną, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Tabletki tetracykliny z nystatyną przyjmuje się doustnie, po posiłku, popijając wodą.
Dawki leku przeciwbakteryjnego są podane w przeliczeniu na tetracyklinę (1 tabletka zawiera 0,1 g tetracykliny).
Zaleca się stosować 4 razy dziennie po 0,5 g lub co 12 godzin po 0,5-1 g. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 4 g. Czas trwania terapii ustala lekarz.
W leczeniu niepowikłanych zakażeń szyjki macicy, cewki moczowej i odbytnicy wywołanych przez Chlamydia trachomatis, 0,5 g należy przyjmować 4 razy dziennie, kurs powinien trwać co najmniej 7 dni.
Skutki uboczne
- narządy krwiotwórcze: trombocytopenia, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna;
- układ nerwowy: zawroty głowy lub chwiejność podczas chodzenia, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
- układ moczowy: hiperreatyninemia, azotemia;
- układ pokarmowy: dysfagia, zapalenie języka, podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej, przerost brodawek języka, przebarwienia szkliwa zębów u dzieci, nudności, biegunka, bóle brzucha, wymioty, anoreksja, zapalenie przełyku, nieżyt żołądka, wrzód żołądka i dwunastnicy, zwiększona aktywność transaminazy wątrobowe, działanie hepatotoksyczne, hiperbilirubinemia, zapalenie trzustki;
- reakcje alergiczne: przekrwienie skóry, wysypka plamkowo-grudkowa, obrzęk naczynioruchowy, toczeń rumieniowaty polekowy, reakcje rzekomoanafilaktyczne;
- inne: hipowitaminoza B, nadwrażliwość na światło, nadkażenie.
Przedawkować
Nie ma danych dotyczących przedawkowania leku tetracykliny z nystatyną.
Specjalne instrukcje
Ograniczenie nasłonecznienia jest wymagane ze względu na możliwy rozwój fotouczulenia.
W celu zmniejszenia ryzyka podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej zaleca się dokładne wypłukanie jamy ustnej po każdej dawce.
Ponieważ stosowanie tetracykliny z nystatyną może maskować objawy kiły, z prawdopodobieństwem infekcji mieszanej, wymagane jest comiesięczne badanie serologiczne przez 4 miesiące.
Przy długim okresie leczenia konieczne jest okresowe monitorowanie czynności wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych.
Aby zapobiec hipowitaminozy, witaminy z grupy B i K, drożdże piwne należy przyjmować w połączeniu z lekiem.
Ustalono, że wszystkie tetracykliny w dowolnej tkance kostnej tworzą stabilne kompleksy z wapniem. W efekcie w okresie rozwoju zębów stosowanie leku może prowadzić do długotrwałego przebarwienia zębów na kolor żółto-szaro-brązowy, a także do hipoplazji szkliwa.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Podczas przyjmowania tetracykliny z nystatyną efektem ubocznym ośrodkowego układu nerwowego są zawroty głowy. W związku z tym pacjenci prowadzący pojazdy lub pracujący ze złożonymi i potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami powinni zachować ostrożność podczas terapii.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Tetracyklina z nystatyną nie jest przepisywana kobietom w ciąży i karmiącym piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Lek jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku niewydolności nerek zaleca się ostrożne przyjmowanie tetracykliny z nystatyną.
Za naruszenia funkcji wątroby
Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Interakcje lekowe
- preparaty żelaza; środki zobojętniające kwas, w tym glin, wapń i magnez; kolestyramina: zmniejsza się wchłanianie leku;
- penicyliny, cefalosporyny (antybiotyki bakteriobójcze, które hamują syntezę ściany komórkowej): osłabienie skuteczności tych leków;
- pośrednie antykoagulanty: wskaźnik protrombiny spada w wyniku zahamowania mikroflory jelitowej; wymagane jest zmniejszenie dawki tych środków;
- retinol: zwiększa się groźba zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
- doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny: zmniejsza się ich skuteczność, zwiększa się ryzyko krwawienia śródcyklicznego;
- chymotrypsyna: zwiększa stężenie leku i czas jego krążenia.
Analogi
Analogami tetracykliny z nystatyną są Oletetrin, Ericycline w kapsułkach.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem i wilgocią, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje tetracykliny z nystatyną
Recenzje tetracykliny z nystatyną w wyspecjalizowanych witrynach są bardzo rzadkie i przeważnie pozytywne. Pacjenci zwracają uwagę na skuteczność leku w leczeniu infekcji wywołanych przez patogeny wrażliwe na tetracyklinę. Lek sprawdził się szczególnie dobrze w leczeniu zapalenia oskrzeli i odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Wady leku, wiele z nich obejmuje pojawienie się skutków ubocznych, głównie z przewodu żołądkowo-jelitowego. Wszyscy pacjenci zauważają, że lek powinien być stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, a samoleczenie tym lekiem może prowadzić do zaostrzenia choroby zakaźnej i rozwoju powikłań.
Cena za tetracyklinę z nystatyną w aptekach
Cena tetracykliny z nystatyną w postaci tabletek powlekanych może wynosić 50–100 rubli. za 10 szt. zapakowany.
Tetracyklina z nystatyną: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Tetracyklina z nystatyną 100 mg + 22,2 mg tabletki powlekane 10 szt. 60 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
