Kurosurf

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Kurosurf: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w dzieciństwie
10. Interakcje lekowe
11. Analogi
12. Warunki przechowywania
13. Warunki wydawania aptek
14. Recenzje
15. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Curosurf

Kod ATX: R07AA

Substancja czynna: Poraktant alfa

Producent: Chiesi Pharmaceuticals, S.p. A. (Chiesi Farmaceutici, SpA) (Włochy)

Opis i aktualizacja zdjęć: 24.07.2019

Ceny w aptekach: od 22500 rubli.

Kup

Kurosurf - lek do profilaktyki i leczenia zespołu niewydolności oddechowej u noworodków, środek powierzchniowo czynny.

Uwolnij formę i kompozycję

Kurosurf jest dostępny w postaci zawiesiny do podawania dotchawiczego: od żółtawej do białej (1,5 lub 3 ml każda w szklanych fiolkach bez koloru, 1 lub 2 fiolki w pudełku z polistyrenu, 1 pudełko w pudełku tekturowym) oraz instrukcja użycia Kurosurf.

1 ml zawiesiny zawiera:

substancja czynna: praktyka alfa - 80 mg, co odpowiada około 74 mg całkowitej ilości fosfolipidów;
substancje pomocnicze: chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

W 1 butelce zawartość substancji czynnej to:

butelka 1,5 ml - 120 mg;
butelka 3 ml - 240 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Kurosurf to lek stosowany w profilaktyce i leczeniu zespołu ostrej niewydolności oddechowej (RDS) u noworodków. Jego aktywny składnik, alfa-Practant, jest środkiem powierzchniowo czynnym pochodzenia zwierzęcego, izolowanym z płuc świni. Środek powierzchniowo czynny zawiera wyłącznie lipidy polarne, z których fosfatydylocholina stanowi około 70% całkowitej ilości fosfolipidów, a specyficzne hydrofobowe białka o niskiej masie cząsteczkowej SP-B i SP-C stanowią około 1%.

Działanie Kurosurf ma na celu uzupełnienie niedoboru i pobudzenie produkcji endogennego płucnego środka powierzchniowo czynnego w funkcjonalnie niedojrzałych płucach wcześniaków. Podany dotchawiczo, alfa-Practant jest równomiernie rozprowadzany w płucach, rozprzestrzeniając się na powierzchni pęcherzyków płucnych, przyczyniając się do utrzymania odpowiedniej wymiany gazowej podczas całego cyklu oddechowego. Pokrywając wewnętrzną powierzchnię pęcherzyków płucnych, stabilizuje je i obniża napięcie powierzchniowe w płucach, zapobiegając zlepianiu się pęcherzyków pod koniec fazy wydechowej. Przywraca poziom utlenowania wcześniakom, co powoduje konieczność obniżenia poziomu stężenia tlenu we wdychanej mieszaninie gazów. Zastosowanie środka powierzchniowo czynnego znacznie zmniejsza nasilenie RDS,obniża poziom powikłań i śmiertelności wcześniaków z powodu chorób układu oddechowego.

Farmakokinetyka

Okres półtrwania wynosi 67 godzin.

48 godzin po podaniu lipidy surfaktantów znajdują się w surowicy krwi i innych narządach tylko w śladowych ilościach.

Wskazania do stosowania

Stosowanie Kurosurf jest wskazane w leczeniu i zapobieganiu RDS u wcześniaków o masie ciała powyżej 700 g.

Przeciwwskazania

Stosowanie Kurosurf u niemowląt z nadwrażliwością na składniki leku jest przeciwwskazane.

Kurosurf, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Zawiesina jest przeznaczona do podawania dotchawiczego.

Stosowanie Kurosurf jest wskazane tylko u zaintubowanych dzieci w warunkach szpitalnych, które są poddane wentylacji mechanicznej (sztucznej wentylacji płuc) przy stałym monitorowaniu tętna (tętna) i poziomu stężenia tlenu w łożysku tętniczym (wysycenie krwi tlenem).

Powołanie Kurosurf dokonywane jest przez lekarza z doświadczeniem w reanimacji i leczeniu wcześniaków.

Leczenie należy rozpocząć natychmiast po rozpoznaniu RDS.

Zabieg wykonywany jest w warunkach ścisłej sterylności. Przed użyciem zawartość fiolki należy podgrzać do 37 ° C. Unikając wstrząsania, ostrożnie odwracając butelkę do góry dnem, weź zawiesinę do strzykawki. Następnie przez rurkę dotchawiczą lek wstrzykuje się do dolnej tchawicy. W celu równomiernego rozprowadzenia zawiesiny w płucach bezpośrednio po podaniu, wentylację ręczną należy prowadzić przez 1–2 minuty. Stężenie wdychanego tlenu powinno być równe odczytowi odniesienia na respiratorze.

Koniec cewnika używanego do wprowadzenia Kurosurf powinien być o 0,5 cm krótszy niż dolny koniec rurki dotchawiczej.

Rekomendowana dawka:

terapia doraźna: dawka początkowa - w dawce 100-200 mg (1,25-2,5 ml) na 1 kg masy ciała dziecka (mg / kg), jednorazowo. Jeśli jest to klinicznie konieczne, dozwolone jest dodatkowe podawanie leku w dawce 100 mg / kg w odstępie 12 godzin;
profilaktyka: pierwsza dawka (przez pierwsze 1/4 godziny po urodzeniu dziecka z podejrzeniem możliwego rozwoju RDS) - 100-200 mg / kg, po 6-12 godzinach podaje się drugą dawkę w ilości 100 mg / kg. Jeśli diagnoza RDS zostanie potwierdzona, lek w dawce 100 mg / kg kontynuuje się w odstępach 12 godzin.

Całkowita maksymalna dawka wynosi 400 mg / kg.

Skutki uboczne

Na tle stosowania Kurosurf możliwe jest wystąpienie takich niepożądanych skutków, jak reakcje alergiczne, krwawienie z płuc. W rzadkich przypadkach u dziecka może wystąpić niedociśnienie tętnicze, bradykardia, spadek stężenia tlenu w łożysku tętniczym, przejściowy (od 2 do 10 minut) spadek aktywności elektrycznej mózgu.

Ponadto należy wziąć pod uwagę zablokowanie rurki dotchawiczej z powodu nagromadzenia śluzu.

Przedawkować

Nie ustalono objawów przedawkowania.

Leczenie: w przypadku przedawkowania, któremu towarzyszą wyraźne objawy kliniczne wentylacji, oddychania lub natlenienia, konieczne jest możliwie jak największe odsysanie zawiesiny z płuc. Zaleca się wyznaczenie środków mających na celu utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej.

Specjalne instrukcje

Stosowanie Kurosurf należy rozpocząć po wstępnej korekcji niedociśnienia tętniczego, kwasicy, niedokrwistości, hipotermii i hipoglikemii.

W przypadku refluksu lek należy zawiesić. Poziom szczytowego ciśnienia wdechowego respiratora musi zapewniać wystarczający prześwit rurki dotchawiczej.

Obecność wydzieliny płucnej u dziecka przed podaniem leku zwiększa prawdopodobieństwo zablokowania rurki dotchawiczej w wyniku nagromadzenia śluzu, co może prowadzić do zauważalnego pogorszenia wentylacji podczas podawania Kurosurf lub bezpośrednio po nim. Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko niedrożności rurki dotchawiczej, przed podaniem leku należy odessać śluz. Jeśli niedrożności nie można usunąć, konieczna jest natychmiastowa wymiana rurki dotchawiczej.

Nie zaleca się aspiracji wydzieliny z tchawicy i oskrzeli przez pierwsze 6 godzin po podaniu leku, z wyjątkiem przypadków zagrażających życiu.

Jeśli dziecko ma bradykardię, niedociśnienie tętnicze i spadek wysycenia krwi tlenem, wówczas leczenie farmakologiczne zostaje czasowo zawieszone i wznowione po normalizacji tętna.

W przypadku hipoplazji płuc, spowodowanej długim okresem bezwodnym wewnątrzmacicznym (ponad 3 tygodnie), dzieci mogą słabo reagować na terapię naturalnymi środkami powierzchniowo czynnymi.

Terapia lekiem Kurosurf nie może całkowicie wyeliminować śmiertelności i zachorowalności u wcześniaków, ponieważ przedwczesnemu porodowi mogą towarzyszyć inne powikłania u dzieci z powodu ich niedojrzałości.

W celach profilaktycznych lek zaleca się stosować u wcześniaków w wieku ciążowym od 24 do 25 tygodni. Jeśli wiek ciążowy wcześniaków wynosi od 26 do 28 tygodni, wówczas zapobieganie RDS jest wskazane tylko w przypadku braku stosowania kortykosteroidów przed porodem.

Zapobieganie RDS u wcześniaków w wieku ciążowym do 28 tygodnia życia zaleca się w obecności takich czynników ryzyka rozwoju RDS jak asfiksja okołoporodowa, cesarskie cięcie, obecność cukrzycy u matki, konieczność intubacji przy porodzie, płeć męska dziecka, wskazanie na predyspozycje do RDS w rodzinie anamneza.

U wcześniaków w wieku ciążowym 29 tygodni lub więcej stosowanie leku jest wskazane tylko w przypadku rozwoju RDS.

Leczenie lekiem musi być połączone z ciągłym monitorowaniem gazometrii krwi tętniczej i zawartości tlenu w tkankach. Należy pamiętać, że na tle przywrócenia wymiany gazowej w pęcherzykach płucnych może dojść do szybkiego wzrostu stężenia tlenu w łożysku tętniczym. Aby uniknąć hiperoksji w takim przypadku, konieczne jest natychmiastowe dostosowanie parametrów wentylacji.

Zastosowanie pediatryczne

Curosurf jest stosowany dotchawiczo u zaintubowanych niemowląt z wentylacją mechaniczną.

Interakcje lekowe

Nie ustalono interakcji praktykującego alfa z innymi lekami.

Analogi

Analogi Kurosurf to: Alveofact, Surfactant HL, Surfactant BL, Survant, Exosurf dla noworodków.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze od 2 do 8 ° C w ciemnym miejscu.

Okres trwałości wynosi 1,5 roku.

Warunki wydawania aptek

Wydany dla szpitali.

Recenzje Kurosurf

Recenzje Kurosurf są pozytywne. Rodzice zwracają uwagę na wysoką skuteczność leku w łagodzeniu zespołu niewydolności oddechowej u wcześniaków. U ciężko wcześniaków z krytyczną masą ciała stosowanie leku jest konieczne i zwiększa szansę na przeżycie. Kilka terminowych wstrzyknięć środka powierzchniowo czynnego skutecznie przywraca mechanikę płuc i pozwala uniknąć lub znacznie skrócić okres stosowania wentylacji mechanicznej.