Meldonium
Meldonium: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Meldonium
Kod ATX: C01EB22
Składnik aktywny: Meldonium (Meldonium)
Producent: Ellara (Rosja); Pharmstandard - Ufa Vitamin Plant (Rosja); Pharmstandard - leksredstva (Rosja); Biochemik (Rosja); Atoll (Rosja); Biosynteza (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 27.11.2018
Ceny w aptekach: od 79 rubli.
Kup
Meldonium jest środkiem metabolicznym.
Uwolnij formę i kompozycję
- roztwór do wstrzykiwań: przezroczysty, bezbarwny płyn (po 5 ml w bezbarwnych szklanych ampułkach z kropką i pierścieniem z nacięciem / przełamaniem lub bez kropki i pierścienia z nacięciem / przełamaniem, 5 lub 10 ampułek w blistrze / tacce z komórkami, w pudełku tekturowym 1 lub 2 paczki konturowe / tacki kartonowe; ampułki z pierścieniem rozbijającym lub kropką i nacięciem są dostarczane z nożem do ampułek / skaryfikatorem);
- kapsułki: żelatyna twarda 250 mg - rozmiar nr 1, z białym korpusem i wieczkiem, 500 mg - rozmiar nr 00, z białym korpusem i żółtym wieczkiem; zawartość - biały higroskopijny krystaliczny proszek o specyficznym zapachu (10 szt. w blistrach, w kartoniku 3 lub 6 szt.).
Każde opakowanie zawiera również instrukcje dotyczące stosowania Meldonium.
Skład 1 ml roztworu:
- substancja czynna: dihydrat meldonium - 100 mg;
- składnik pomocniczy: woda do wstrzykiwań - do 1 ml.
Skład 1 kapsułki:
- substancja czynna: dihydrat meldonium - 250 lub 500 mg;
- składniki pomocnicze: stearynian wapnia, koloidalny dwutlenek krzemu (aerosil), skrobia ziemniaczana;
- skład otoczki kapsułki 250 mg: korpus i wieczko - żelatyna i dwutlenek tytanu;
- skład otoczki kapsułki 500 mg: korpus - żelatyna i dwutlenek tytanu; wieczko - żelatyna, dwutlenek tytanu, barwniki żółcień pomarańczowa i żółcień chinolinowa.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Substancja czynna leku, dihydrat meldonium, jest strukturalnym analogiem gamma-butyrobetainy. Substancja zapobiega gromadzeniu się aktywowanych form nieutlenionych kwasów tłuszczowych (pochodnych acylokarnityny i acylkoenzymu A) w komórkach, ogranicza transport długołańcuchowych kwasów tłuszczowych przez błony komórkowe, ogranicza syntezę karnityny oraz hamuje działanie hydroksynazy gamma-butyrobetainy. Na skutek spadku stężenia karnityny dochodzi do wzmożonej syntezy gamma-butyrobetainy, substancji o właściwościach rozszerzających naczynia krwionośne.
W warunkach niedokrwienia Meldonium przywraca równowagę procesów dostarczania tlenu do komórek i jego zużycia, a także zapobiega zakłóceniom transportu enzymu konwertującego angiotensynę (ATP). Ponadto lek aktywuje proces glikolizy, który zachodzi bez dodatkowego zużycia tlenu.
Ze względu na opisany mechanizm działania Meldonium wykazuje następujące działanie farmakologiczne: zwiększa wydolność, zmniejsza objawy stresu fizycznego i psychicznego, uaktywnia odporność tkankową i humoralną, ma właściwości kardioprotekcyjne.
W ostrym niedokrwiennym uszkodzeniu mięśnia sercowego lek hamuje powstawanie strefy martwiczej i skraca czas trwania rehabilitacji. W niedokrwiennych zaburzeniach krążenia mózgowego (zarówno ostrych, jak i przewlekłych) sprzyja redystrybucji krwi na korzyść obszaru niedokrwiennego oraz poprawia ukrwienie ogniska niedokrwiennego. W przypadku niewydolności serca zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego, zmniejsza częstotliwość napadów dusznicy bolesnej, zwiększa tolerancję wysiłku.
Potwierdzono skuteczność Meldonium w przypadku dystroficznej i naczyniowej patologii dna.
Lek działa tonizująco na ośrodkowy układ nerwowy. Eliminuje zaburzenia czynnościowe autonomicznego i somatycznego układu nerwowego w okresie abstynencji u pacjentów z alkoholizmem.
Farmakokinetyka
Po podaniu dożylnym meldonium charakteryzuje się bezwzględną biodostępnością - 100%. Maksymalne stężenie (Cmax) w osoczu krwi osiągane jest natychmiast po wstrzyknięciu.
Po podaniu doustnym biodostępność meldonium wynosi 78%. Cmax w osoczu obserwuje się 1-2 godziny po przyjęciu kapsułki.
Lek jest metabolizowany do dwóch głównych metabolitów, które są wydalane przez nerki. W zależności od podanej dawki okres półtrwania (T 1/2) może wynosić od 3 do 6 godzin.
Wskazania do stosowania
Do roztworu i kapsułek:
- choroba niedokrwienna serca (dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego), przewlekła niewydolność serca, kardiomiopatia na tle objawów dyshormonalnych - w ramach kompleksowej terapii;
- ostre i przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego (niewydolność naczyń mózgowych, udar) - w ramach kompleksowej terapii;
- zespół odstawienia w przewlekłym alkoholizmie - oprócz specyficznej terapii dla przewlekłego alkoholizmu;
- obniżona wydajność, stres psychiczny i fizyczny (w tym u sportowców).
Dodatkowo dla rozwiązania - w ramach kompleksowej terapii:
- hemophthalmos i krwotok siatkówkowy o różnej etiologii;
- retinopatia o różnej etiologii (w tym cukrzycowa i nadciśnieniowa);
- zakrzepica żyły środkowej siatkówki i jej odgałęzień.
Dodatkowo dla kapsułek: okres pooperacyjny (w celu przyspieszenia procesów rehabilitacyjnych).
Przeciwwskazania
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (z powodu upośledzonego odpływu żylnego i guzów wewnątrzczaszkowych);
- wiek do 18 lat;
- ciąża;
- okres laktacji;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Meldonium należy stosować ostrożnie u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby i / lub nerek.
Meldonium, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Iniekcja
Zastrzyki Meldonium podaje się domięśniowo (i / m), dożylnie (i / v) lub parabulbar.
Wprowadzenie leku zaleca się w pierwszej połowie dnia, ze względu na możliwy rozwój ekscytującego efektu.
Sposób podawania, dawkę Meldonium oraz czas jego stosowania lekarz ustala indywidualnie, biorąc pod uwagę wskazania i nasilenie schorzenia.
Kompleksowa terapia chorób sercowo-naczyniowych:
- zawał mięśnia sercowego: dożylny strumień, 500-1000 mg dziennie w jednym lub dwóch wstrzyknięciach;
- stabilna dławica piersiowa w chorobie niedokrwiennej serca, przewlekłej niewydolności serca i kardiomiopatii wywołanej zaburzeniami hormonalnymi: dożylny strumień 500–1000 mg dziennie w jednej lub dwóch iniekcjach przez 10–14 dni, następnie pacjent zostaje przeniesiony na doustną postać leku. Ogólny przebieg leczenia wynosi 4–6 tygodni.
Kompleksowa terapia zaburzeń krążenia mózgowego:
- faza ostra: dożylnie 500 mg raz dziennie przez 10 dni z dalszym przejściem pacjenta do doustnej postaci leku. Ogólny przebieg leczenia wynosi 4–6 tygodni;
- przewlekła postać choroby: dożylnie 500 mg 1 raz dziennie przez 10 dni, a następnie przeniesienie pacjenta do doustnej postaci leku. Ogólny przebieg leczenia wynosi 4-6 tygodni, na zalecenie lekarza, powtarzane kursy przeprowadzane są 2-3 razy w roku.
Inne wskazania:
- zaburzenia okulistyczne: parabulbar 50 mg przez 10 dni;
- przewlekły alkoholizm: dożylnie lub domięśniowo, 500 mg 2 razy dziennie przez 7-10 dni;
- przeciążenie psychiczne i fizyczne: dożylnie lub domięśniowo 500 mg raz dziennie przez 10-14 dni. W razie potrzeby drugi kurs przeprowadza się po 2-3 tygodniach.
Kapsułki
W postaci kapsułek Meldonium należy przyjmować doustnie przed posiłkami.
Zalecane schematy dawkowania:
- zaburzenia dopływu krwi do mózgu: 500-1000 mg dziennie (najlepiej w pierwszej połowie dnia) przez 4-6 tygodni;
- przewlekła niewydolność serca, stabilna dławica piersiowa (w ramach terapii złożonej): 500–1000 mg dziennie w jednej lub dwóch dawkach przez 4–6 tygodni;
- cardialgia z powodu dyshormonalnej dystrofii mięśnia sercowego: 250 mg 2 razy dziennie przez 12 dni;
- zespół odstawienia alkoholu: 500 mg 4 razy dziennie przez 7-10 dni;
- spadek wydolności, przeciążenie psychiczne i fizyczne, przyspieszenie rehabilitacji w okresie pooperacyjnym: 250 mg 4 razy dziennie przez 10-14 dni, w razie potrzeby po 2-3 tygodniach zabieg powtarza się;
- przeciążenie fizyczne u sportowców: 500-1000 mg 2 razy dziennie przed treningiem, przebieg 14-21 dni w okresie przygotowawczym, 10-14 dni w trakcie zawodów.
Skutki uboczne
Meldonium jest ogólnie dobrze tolerowane, w rzadkich przypadkach (<1/1000) występują następujące działania niepożądane:
- z przewodu pokarmowego: zaburzenia dyspeptyczne;
- z układu nerwowego: pobudzenie psychomotoryczne;
- z układu sercowo-naczyniowego: spadek lub wzrost ciśnienia krwi, tachykardia;
- ze strony układu odpornościowego: reakcje alergiczne: wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, świąd, obrzęk naczynioruchowy, eozynofilia;
- zaburzenia ogólne: ogólne osłabienie.
Przedawkować
Objawy: bóle głowy, zawroty głowy, tachykardia, obniżone ciśnienie krwi, ogólne osłabienie.
Leczenie: objawowe.
Specjalne instrukcje
Meldonium nie jest lekiem pierwszego rzutu w ostrym zespole wieńcowym, więc jego stosowanie nie jest bezwzględnie konieczne.
Dihydrat meldonium może dać pozytywny wynik podczas kontroli antydopingowej, dlatego od 01.01.2016 znajduje się na liście substancji zabronionych Światowej Agencji Antydopingowej.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Nie ma dowodów na negatywny wpływ meldonium na zdolności psychofizyczne i poznawcze człowieka.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Lek nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży, ponieważ nie badano jego bezpieczeństwa.
Nie wiadomo, czy meldonium przenika do mleka matki, dlatego na czas leczenia należy przerwać karmienie piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Lek jest przeciwwskazany u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
Z zaburzeniami czynności nerek
Ostrożnie, kapsułki i zastrzyki Meldonium są przepisywane na przewlekłą chorobę nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Meldonium należy stosować ostrożnie w przewlekłych chorobach wątroby.
Interakcje lekowe
Dozwolone jest jednoczesne stosowanie leków moczopędnych, przeciwpłytkowych, przeciwzakrzepowych, rozszerzających oskrzela, przeciwarytmicznych i przeciw dusznicy bolesnej.
Należy zachować ostrożność, jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie leków rozszerzających naczynia obwodowe i leków przeciwnadciśnieniowych (w tym nifedypiny, alfa-adrenolityków), ponieważ takie połączenie może powodować rozwój umiarkowanego tachykardii i niedociśnienia tętniczego.
Meldonium nasila działanie leków rozszerzających naczynia wieńcowe, glikozydów nasercowych i niektórych leków przeciwnadciśnieniowych.
Analogi
Analogi Meldonium to Angiocardil, Vazomag, Idrinol, Cardionat, Meldonium-Binergia, Meldonium-DEKO, Meldonium Organika, Meldoniy-Eskom, Meldoniy-SOLOpharm, Melfor, Mildronat itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C w miejscu suchym, chronić przed światłem, poza zasięgiem dzieci.
Okres trwałości roztworu do wstrzykiwań wynosi 4 lata, kapsułki - 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Meldonii
Zdaniem lekarzy stosowanie Meldonium w ramach kompleksowej terapii schorzeń kardiologicznych pozwala zmniejszyć częstość napadów dusznicy bolesnej o 55,6%, a dzienne zapotrzebowanie na nitroglicerynę o 55,1%. Lekarze zauważają, że lek zmniejsza wahania ciśnienia krwi, poprawia skurcz mięśnia sercowego, nie powodując zmian częstości akcji serca. Meldonium jest mało toksyczne, dlatego praktycznie nie powoduje powstawania skutków ubocznych.
Recenzje Meldonii od pacjentów są również przeważnie pozytywne: lek znacznie poprawia stan, jest dobrze tolerowany.
W rzadkich przypadkach istnieją doniesienia o rozwoju niepożądanych reakcji, w tym zwiększonego apetytu i zawrotów głowy.
Cena Meldonium w aptekach
Cena Meldonium za opakowanie 10 ampułek po 5 ml wynosi około 130–272 rubli.
Meldonium: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Meldonium 100 mg / ml wtrysk 5 ml 10 szt. 79 RUB Kup |
|
Meldonium 100 mg / ml wtrysk 5 ml 10 szt. 114 RUB Kup |
|
Rozwiązanie Meldonium dla in. 100 mg / ml 5 ml amp. 10 kawałków. 130 RUB Kup |
|
Meldonium 100 mg / ml wtrysk 5 ml 10 szt. 134 r Kup |
|
Meldonium Organic 100 mg / ml roztwór do wstrzykiwań 5 ml 10 szt. 166 r Kup |
|
Meldonium 250 mg kapsułka 30 szt. 175 RUB Kup |
|
Meldonium 100 mg / ml roztwór do podawania dożylnego i parabulbarowego 5 ml 10 szt. 176 RUB Kup |
|
Meldonium Organic 250 mg kapsułki 40 szt. 179 r Kup |
|
Recenzje Meldonium Organic 179 r Kup |
|
Kapsułki Meldonium 250 mg 30 szt. 181 RUB Kup |
|
Meldonium 250 mg kapsułka 40 szt. 189 r Kup |
|
Meldonium roztwór do wstrzykiwań 100 mg / ml ampułka 5 ml 10 szt 195 RUB Kup |
|
Czapki Meldonium. 250 mg 40 szt. 209 RUB Kup |
|
Meldonium 250 mg kapsułka 40 szt. 209 RUB Kup |
|
Meldonium 250 mg kapsułka 60 szt. 362 r Kup |
|
Kapsułki Meldonium 250mg 60szt 387 r Kup |
|
Meldonium Organic 500 mg kapsułki 60 szt. 420 RUB Kup |
|
Meldonium 500 mg kapsułka 60 szt. 435 r Kup |
|
Czapki Meldonium. 500 mg 60 szt. 470 RUB Kup |
|
Meldonium 500 mg kapsułka 60 szt. 470 RUB Kup |
|
Organiczne kapsułki Meldonium 500 mg 60 szt. 547 r Kup |
|
Kapsułki Meldonium 500 mg 60 szt. 566 r Kup |
| Zobacz wszystkie oferty aptek |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
