Lendacin - Instrukcje Użytkowania, Cena, Recenzje, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Lendacyna

Lendacin: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Lendacin

Kod ATX: J01DD04

Substancja czynna: ceftriakson (ceftriakson)

Producent: LEK dd (Słowenia), SANDOZ, GmbH (Austria)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 22.11.2018r

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych Lendacyna

Lendacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania Lendacyny:

proszek do sporządzenia roztworu do wstrzyknięć dożylnych (dożylnych) i domięśniowych (domięśniowych): biały lub biały z jasnożółtym odcieniem (w bezbarwnej szklanej butelce 250 lub 1000 mg, w pudełku tekturowym 1, 5, 10 lub 50 butelki);
proszek do przygotowania roztworu do infuzji: biały lub biały z jasnożółtym odcieniem (w bezbarwnej szklanej butelce 250, 1000 lub 2000 mg, w pudełku tekturowym 1, 5, 10 lub 50 butelek).

Proszek obu postaci dawkowania ma identyczny skład, w którym 1 mg zawiera substancję czynną ceftriakson (w postaci soli sodowej ceftriaksonu) - 1 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji o szerokim spektrum działania do podawania pozajelitowego. Efekt bakteriobójczy wynika z hamowania syntezy ścian komórkowych mikroorganizmów (naruszenie sieciowania peptydoglikanów). Substancja czynna działa bakteriobójczo na wiele mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, wykazuje odporność na działanie beta-laktamaz.

Ceftriakson działa na następujące bakterie tlenowe Gram-dodatnie: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae.

Gram-ujemne drobnoustroje tlenowe wrażliwe na działanie ceftriaksonu: Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Acinetobacter calcoaceticus, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (w tym szczepy tworzące penicylinazy, w tym Kappa spp. (w tym Klebsiella pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy tworzące penicylinazę), Morganella morganii, Serratia spp. (w tym Serratia marcescens), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, niektóre szczepy Pseudomonas aeruginosa.

Mikroorganizmy beztlenowe wrażliwe na ceftriakson: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile), Bacteroides fragilis.

Ceftriakson działa in vitro na większość szczepów następujących bakterii: Providencia rettgeri, Providencia spp., Citrobacter freundii, Citrobacter koseri (diversus), Shigella spp., Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi), Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae. Jednak znaczenie kliniczne antybiotyków przeciwko nim nie zostało zbadane.

Odporne na ceftriakson są Bacteroides fragilis, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile i gronkowce oporne na metycylinę.

Wykazują oporność na antybiotyki cefalosporynowe mykobakterii, mykoplazmy i chlamydii.

Niektóre szczepy oporne na inne cefalosporyny mogą być wrażliwe na ceftriakson.

Lendacynę można podawać raz dziennie ze względu na jej przedłużone (około 8 godzin) wydalanie z organizmu.

Farmakokinetyka

wchłanianie: po podaniu domięśniowym ceftriakson jest dobrze wchłaniany w miejscu wstrzyknięcia, osiągając wysokie stężenie w surowicy krwi. Biodostępność substancji czynnej wynosi 100%;
dystrybucja: ceftriakson charakteryzuje się dobrą penetracją do tkanek i płynów ustrojowych oraz dużą objętością dystrybucji. U dzieci (w tym noworodków) substancja przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego osiągając stężenie ok. 17% stężenia w osoczu. Po podaniu pojedynczej dawki 50 mg / kg ceftriaksonu dorosłym, po 2-24 godzinach jego zawartość w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza minimalne stężenie hamujące (MIC) dla większości najczęstszych patogenów zapalenia opon mózgowych;
wydalanie: 50-60% substancji czynnej wydalane jest z moczem, 40-50% przez jelita. Średni T _1/2 (okres półtrwania) wynosi 8 godzin.

Stężenia ceftriaksonu w tkankach i osoczu krwi przekraczające MIC dla większości wrażliwych mikroorganizmów utrzymują się przez 24 godziny z powodu przedłużonego T _1/2 leku.

U dzieci w pierwszych 8 dniach życia oraz u pacjentów powyżej 75 roku życia T _1/2 wynosi 16 godzin.

U noworodków około 70% ceftriaksonu jest wydalane przez nerki.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Lendacyna jest wskazana w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na ceftriakson:

infekcje bakteryjne górnych i dolnych dróg oddechowych;
zapalenie wsierdzia;
Infekcje laryngologiczne;
bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
infekcje narządów jamy brzusznej (w tym choroby zapalne przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej);
posocznica;
choroby zakaźne układu moczowo-płciowego (w tym rzeżączka i wrzód);
infekcje skóry, tkanek miękkich;
borelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme);
zakażone rany i oparzenia;
shigelloza, inwazyjna salmonelloza, dur brzuszny;
gorączka neutropeniczna w obecności złośliwych nowotworów;
infekcje stawów, kości.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do stosowania Lendacyny jest okres laktacji, a także zwiększona indywidualna wrażliwość na cefalosporyny.

Leku nie należy podawać noworodkom z hiperbilirubinemią.

Przepisywanie Lendacyny pacjentom z nadwrażliwością na penicyliny, współistniejącymi zaburzeniami czynności nerek i wątroby oraz chorobami pęcherzyka żółciowego i przewodu pokarmowego w wywiadzie wymaga ostrożności ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji alergii krzyżowej. Podczas ciąży należy również zachować ostrożność podczas stosowania antybiotyku.

Instrukcja stosowania Lendacin: metoda i dawkowanie

Proszek lendacyny rozpuszczony wcześniej podaje się dożylnie, domięśniowo oraz w powolnej infuzji dożylnej trwającej co najmniej 30 minut.

Aby przygotować roztwór przeznaczony do podania dożylnego, należy rozcieńczyć 1000 mg proszku w 10 ml (250 mg - 5 ml) jałowej wody do wstrzykiwań. Roztwór należy wstrzykiwać powoli przez 2-4 minuty.

W celu podania leku i / m 1000 mg proszku rozcieńcza się w 3,5 ml (250 mg - w 2 ml) 1% roztworu lidokainy. Wstrzyknięcie wykonuje się w głąb mięśnia pośladkowego. Zaleca się wstrzyknięcie nie więcej niż 1000 mg ceftriaksonu w każdy pośladek. Wstrzyknięcia w prawy i lewy pośladek należy wykonywać naprzemiennie, aby uniknąć miejscowych reakcji. Nie można podawać dożylnie roztworu z lidokainą.

Roztwór do infuzji dożylnej przygotowuje się w następujący sposób: 2000 mg ceftriaksonu rozcieńcza się w 40 ml roztworu do infuzji niezawierającego wapnia. Jako rozpuszczalniki można stosować: 0,9 lub 0,45% roztwór chlorku sodu, 5% roztwór lewulozy, roztwór dekstrozy (2,5; 5 lub 10%), 6% roztwór dekstryny w dekstrozy. Infuzja powinna trwać co najmniej 30 minut.

Zalecane schematy dawkowania lendacyny:

dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 1000-2000 mg raz dziennie. Być może wprowadzenie 2 razy dziennie (w odstępie 12 godzin). Maksymalna dawka dobowa wynosi 4000 mg (2000 mg podaje się we wlewie dożylnym trwającym 30 minut w odstępie 12 godzin);
dzieci poniżej 12 lat: dawka dobowa - od 50 do 75 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 2000 mg / dzień. Lendacynę podaje się z reguły raz dziennie, ale w razie potrzeby można ją podawać 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin;
noworodki: 20 do 50 mg / kg masy ciała w powolnym dożylnym wlewie.

Niemowlętom i dzieciom w wieku poniżej 12 lat z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych przepisuje się ceftriakson w dawce 100 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 4000 mg na dobę. Kurs trwa od 7 do 14 dni.

W przypadku niepowikłanej rzeżączki u kobiet i mężczyzn zaleca się jednorazowe wstrzyknięcie domięśniowe w dawce 250 mg.

W przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności nerek nie ma potrzeby zmniejszania dawki lendacyny, pod warunkiem, że wątroba funkcjonuje normalnie.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (z klirensem kreatyniny 10 ml / min lub mniej) schemat dawkowania wymaga korekty.

Nie ma konieczności zmniejszania dawki lendacyny w przypadku zaburzeń czynności wątroby, pod warunkiem, że nerki funkcjonują prawidłowo.

W przypadku współistniejącej ciężkiej niewydolności nerek i wątroby zaleca się zmniejszenie dawki lendacyny o połowę i systematyczne monitorowanie stężenia ceftriaksonu w osoczu krwi.

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki lendacyny u pacjentów w podeszłym wieku.

Skutki uboczne

Możliwe reakcje uboczne ze strony układów i narządów:

układ pokarmowy: nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka, zapalenie jamy ustnej, hiperbilirubinemia, zwiększona aktywność enzymatyczna aminotransferaz wątrobowych; rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
układ krwiotwórczy: leukopenia, trombocytopenia, trombocytoza, eozynofilia, skrócony czas protrombinowy, niedokrwistość hemolityczna;
układ moczowy: skąpomocz, podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy;
centralny układ nerwowy: zawroty głowy, bóle głowy;
reakcje alergiczne: świąd, alergiczne zapalenie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - gorączka, wysiękowy rumień wielopostaciowy, wstrząs anafilaktyczny (niedociśnienie tętnicze, skurcz oskrzeli);
reakcje miejscowe: bolesność w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie żył.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania Lendacyny mogą wystąpić takie objawy, jak biegunka, nudności, wymioty, splątanie, drgawki.

Nie ma swoistego antidotum na ceftriakson. W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe. Zabieg hemodializy jest nieskuteczny.

Specjalne instrukcje

Podczas stosowania cefalosporyn (w tym ceftriaksonu) zgłaszano przypadki reakcji anafilaktycznych ze skutkiem śmiertelnym, nawet przy braku reakcji alergicznych w historii pacjenta. W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości należy zaprzestać stosowania lendacyny i zastosować odpowiednią terapię.

Pacjenci z niedoborem witaminy K, w przypadku naruszenia jej syntezy lub błędów w odżywianiu, mogą wymagać wyznaczenia tej witaminy w dawce 10 mg na tydzień, jeśli nastąpi wydłużenie czasu protrombinowego przed lub w trakcie terapii lekowej.

Stosowanie Lendacyny, jak również leczenie innymi lekami przeciwbakteryjnymi, zwiększa ryzyko nadkażenia wywołanego przez mikroorganizmy oporne na antybiotyki. Jest mało prawdopodobne, aby wystąpiło rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

W okresie terapii ceftriaksonem podczas badania USG w miejscach jego kumulacji może wystąpić ciemnienie, którego nie należy mylić z kamieniami. Takie złogi ceftriaksonu nie są rzadkie, ale zwykle nie dają objawów i ustępują samoistnie.

Stosowanie lendacyny może prowadzić do fałszywie dodatnich wyników testu Coombsa, fałszywie dodatnich testów na galaktozemię przy oznaczaniu zawartości glukozy w moczu (cukromocz należy przeprowadzać wyłącznie metodą enzymatyczną).

Podczas leczenia ceftriaksonem, podobnie jak w przypadku innych antybiotyków, nie zaleca się spożywania alkoholu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W rzadkich przypadkach Lendacin wywołuje zawroty głowy. Dlatego w okresie farmakoterapii należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkiej reakcji psychomotorycznej.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Przepisywanie lendacyny kobietom w ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść terapeutyczna dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Ponieważ ceftriakson w małych stężeniach może przenikać do mleka kobiecego, jeśli konieczne jest przepisanie Lendacyny w okresie laktacji, zaleca się zaprzestanie karmienia piersią w okresie jej stosowania.

Zastosowanie pediatryczne

Lendacynę można przepisać dzieciom od momentu urodzenia, ściśle przestrzegając wskazań i stosując minimalną skuteczną dawkę.

Z zaburzeniami czynności nerek

Lendacynę należy stosować ostrożnie u pacjentów ze współistniejącą niewydolnością nerek i wątroby.

W ciężkich zaburzeniach czynności nerek (klirens kreatyniny nie większy niż 10 ml / min) konieczne jest zmniejszenie dawki ceftriaksonu.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku ciężkiego, skojarzonego zaburzenia czynności nerek i wątroby, zaleca się zmniejszenie dawki lendacyny o połowę i systematyczne monitorowanie stężenia ceftriaksonu w osoczu.

Stosować u osób starszych

Nie ma konieczności dostosowywania dawki lendacyny u pacjentów w podeszłym wieku.

Interakcje lekowe

Stosowanie ceftriaksonu jednocześnie z niektórymi lekami może prowadzić do następujących efektów:

cyklosporyna: zwiększone poziomy w osoczu i toksyczność;
niesteroidowe leki przeciwzapalne i inne inhibitory agregacji płytek: zwiększone ryzyko krwawienia;
diklofenak: zwiększone wydalanie ceftriaksonu z żółcią i zmniejszony całkowity klirens z moczem;
acetazolamid: zwiększenie stężenia ceftriaksonu w treści żołądka;
antybiotyki bakteriostatyczne: zmniejszające działanie bakteriobójcze ceftriaksonu;
probenecyd: nie odnotowano żadnych interakcji;
doustne środki antykoncepcyjne: zmniejszenie ich skuteczności. Zaleca się stosowanie dodatkowych niehormonalnych środków antykoncepcyjnych w trakcie terapii Lendacyną oraz w ciągu 1 miesiąca po jej zakończeniu.

Ceftriaksonu nie należy mieszać z roztworami zawierającymi wapń.

Nie zaleca się jednoczesnego podawania lub mieszania roztworu lendacyny z innymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi.

Analogi

Analogami lendacyny są Axone, Betasporin, Biotraxon, Lifaxon, Medaxon, Oframax, Rocefin, Triaxon, Cefatrin, Ceftriaxone, Ceftriaxone-Vial i inne.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia wynosi 3 lata.

Okres trwałości przygotowanego roztworu: 6 godzin - przy przechowywaniu w temperaturze do 25 ° C; 24 godziny - przy przechowywaniu w lodówce od 2 do 8 ° C

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Lendacin

Recenzje Lendacin wskazują, że lek jest wysoce skuteczny w leczeniu różnych chorób zakaźnych i zapalnych, pod warunkiem, że infekcja jest wywoływana przez bakterie wrażliwe na ten antybiotyk. W większości przypadków terapia jest skuteczna i przebiega bez komplikacji.

Jednocześnie użytkownicy często skarżą się na ból w zastrzykach / m, nawet z lidokainą, i nacieki w mięśniach pośladkowych.