HCG podczas ciąży
HCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa) to hormon syntetyzowany przez komórki błon płodu. Oznacza to, że obecność hCG w ciele kobiety wskazuje na obecność tkanki kosmówkowej, a tym samym na ciążę. Co więcej, poziom tego hormonu może świadczyć nie tylko o fizjologicznych, ale także patologicznych procesach zachodzących w ciele kobiety w ciąży. Dlatego analiza hCG podczas ciąży jest bardzo ważna.
Poziomy HCG podczas ciąży
Już po 6-8 dniach od poczęcia, kiedy zarodek przyczepia się do ściany macicy, tkankę kosmówkową zaczyna wytwarzać hCG. W pierwszym trymestrze hormon ten wspomaga ciałko żółte oraz stymuluje produkcję estrogenów i progesteronu, które są niezbędne do prawidłowego przebiegu ciąży. Sytuacja ta utrzymuje się aż do niezależnego tworzenia tła hormonalnego przez układ płód-łożysko.
Poziom hCG we wczesnej ciąży podwaja się co 2-3 dni, jego wzrost o 60% w tym samym okresie 48-72 godzin jest również uważany za normalny. Co więcej, wzrost poziomu hormonu spada: przy 1200 jednostkach ilość hCG podwaja się co 3-4 dni, a po 6000 jednostek - co 96 godzin lub 4 dni.
Około 6-7 tygodni po poczęciu, co odpowiada 8-9 tygodniom położniczym, wzrost hCG zatrzymuje się i zaczyna powoli spadać. Jeśli ciąża jest mnoga, zawartość gonadotropin kosmówkowych wzrasta proporcjonalnie do liczby zarodków.
Normy hCG podczas ciąży mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach, ale generalnie wyglądają tak:
- 0-5 - kobiety niebędące w ciąży i mężczyźni;
- 25-155 - 3-4 tygodnie ciąży;
- 100-4870 - 4-5 tygodni ciąży;
- 1110-31500 - 5-6 tygodni ciąży;
- 2560-82200 - 6-7 tygodni ciąży;
- 23100-150000 - 7-8 tygodni ciąży;
- 27300-230000 - 8-9 tygodni ciąży;
- 20.900-29.000 - 9-13 tygodni ciąży;
- 6100-100000 - 13-18 tygodni ciąży;
- 4700-80000 - 18-23 tygodnie ciąży;
- 2700-78000 - 21-39 tygodni ciąży.
Jeśli poziom hCG waha się od 5 do 25 jednostek, wówczas wymagane jest drugie badanie, ponieważ przy takiej wartości hormonu ciąży nie można potwierdzić ani zaprzeczyć. Druga analiza musi zostać przekazana 2-3 dni po pierwszej.
Zwiększone hCG podczas ciąży
Jeśli normy hCG zostaną naruszone w czasie ciąży, jest to powód do niepokoju. Aby określić dokładny poziom hormonu, wykonuje się badanie krwi na hCG, na podstawie którego stawia się diagnozę.
Zwiększone hCG podczas ciąży występuje w następujących przypadkach:
- Nieprawidłowo ustalony termin;
- Gestoza (późna toksykoza kobiet w ciąży);
- Patologie i wady rozwojowe płodu, na przykład zespół Downa;
- Cukrzyca u przyszłej matki;
- Przyjmowanie syntetycznych progestogenów i preparatów hCG z groźbą przerwania;
- Przeciążenie;
- Mnogość.
Przy podejrzeniu poważnej diagnozy badanie gonadotropiny kosmówkowej przeprowadza się kilkakrotnie, to znaczy w dynamice. Wynika to z kierunku działań terapeutycznych, czy jest to przywrócenie stanu fizjologicznego płodu lub matki, czy też planowane przerwanie ciąży z przyczyn medycznych.
Czasami podwyższony hCG podczas ciąży wynika z zawodności badania, gdy naruszane są zasady pobierania krwi lub lekarz, asystent laboratoryjny popełnił błąd. Przyczyną może być również błędna ocena wyników analizy.
Niski poziom hCG podczas ciąży
Nie tylko wysoki, ale i niski poziom hCG podczas ciąży jest ważnym objawem niekorzystnych zmian w organizmie kobiety ciężarnej i rozwijającym się zarodku. Tak więc obniżony poziom hormonu wskazuje na następujące możliwe patologie:
- Śmierć płodu;
- Ciąża pozamaciczna;
- Opóźnienie rozwoju;
- Przewlekła niewydolność łożyska;
- Groźba przerwania ciąży;
- Przeciążenie.
Niskie poziomy hCG podczas ciąży są również wykrywane, jeśli wiek ciążowy lub wiek ciążowy płodu są nieprawidłowo ustawione.
HCG dla ciąży pozamacicznej
Ciąża pozamaciczna jest stanem niebezpiecznym, dlatego należy ją ustalić jak najwcześniej. Analiza hCG pozwala podejrzewać tę patologię w najwcześniejszym możliwym terminie. W przypadku ciąży pozamacicznej poziom hormonu rośnie wolniej, co jest jednym z głównych kryteriów jego obecności. Zasada „zwiększ 2 razy w ciągu dwóch dni” nie działa w tym przypadku. Aby zapewnić wiarygodność diagnozy, test przeprowadza się co najmniej 2 razy.
Czasami w przypadku ciąży pozamacicznej ilość gonadotropiny kosmówkowej może być nawet ujemna.
HCG na zamrożoną ciążę
Spadek poziomu hCG występuje również w przypadku zamrożonej ciąży, gdy płód z tego czy innego powodu nie rozwija się i umiera w macicy. W tym przypadku hormon nie jest już produkowany, a wyniki analizy wskazują na spadek poziomu gonadotropiny.
W każdym razie nie powinieneś panikować, ponieważ możliwe jest, że wskaźniki hCG podczas ciąży wykraczają poza normalny zakres z powodu nieprawidłowo ustawionego okresu. Aby określić ciążę regresywną, konieczne jest przeprowadzenie badania ultrasonograficznego, po którym zostaje potwierdzone lub odrzucone.
Przy jakichkolwiek wynikach testu na hCG nie można samodzielnie wyciągać wniosków - tylko lekarz, który stawia ostateczną diagnozę lub przepisuje ponowne badanie, jest w stanie poprawnie zinterpretować uzyskane wskaźniki.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
