Spirometria
Spirometria to test wentylacji, który służy do diagnozy stanu układu oddechowego. Spirometria umożliwia pomiar objętości układu oddechowego, objętościowego natężenia przepływu powietrza i ich stosunku, pojemności życiowej płuc, pojemności wylotu i wlotu oraz maksymalnej wentylacji.
Spirometria umożliwia identyfikację chorób płuc i patologii układu sercowo-naczyniowego, ocenę ich nasilenia oraz skuteczność leczenia. Ponadto test pomaga nauczyć się prawidłowego oddychania.
Uważa się, że palacze muszą co roku poddawać się spirometrii: badanie pomoże rozpoznać dysfunkcję płuc na wczesnym etapie, przeprowadzić diagnostykę różnicową astmy oskrzelowej, obturacyjnych przewlekłych chorób płuc, sarkoidozy.
Nie ma przeciwwskazań do tej metody diagnostycznej, w tym ograniczeń wiekowych: spirometrię wykonuje się u dzieci i dorosłych.
Procedura przeprowadzania badania za pomocą spirometrii
Spirometrię wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia do ciągłego graficznego rejestrowania zmian objętości wydychanego i wdychanego powietrza - spirografu. Dla każdego pacjenta zakładany jest nowy ustnik jednorazowego użytku.
Badany proszony jest o wzięcie bardzo głębokiego oddechu, wstrzymanie oddechu, jak najmocniejsze przyciśnięcie ust do ustnika (od tego momentu rozpoczyna się nagrywanie na urządzeniu) oraz równomierne i spokojne wypuszczenie całego zgromadzonego powietrza. U pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc może to zająć około 15 sekund. Po spokojnym wydechu pacjent powinien zrobić to samo, ale przyłożyć maksymalny wysiłek.
Pacjent powtarza tę procedurę jeszcze dwa razy, a lekarz wykorzystuje uzyskane trzy grupy wskaźników do rozszyfrowania spirometrii.
Wskaźniki spirometryczne
Większość wskaźników spirometrycznych jest wyrażona jako procent średnich wartości fizjologicznych. Stawka waha się od 80-120%. W dekodowaniu spirometrii można znaleźć następujące wskaźniki:
- objętość oddechowa - objętość powietrza wpływającego do płuc podczas jednego oddechu przy spokojnym wydechu. Norma to 500-800 ml;
- VC - życiowa pojemność płuc - objętość płuc wydostająca się podczas wydechu. Wskaźnik ten jest znacznie obniżony w restrykcyjnych chorobach płuc;
- FZhEL1 - wymuszona pojemność życiowa płuc. Ten wskaźnik spirometrii jest podobny do poprzedniego, ale pacjent musi wydychać powietrze z najwyższą możliwą prędkością i największym możliwym wysiłkiem.
- FEV1 - wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy. Ilość powietrza, która opuszcza płuca w pierwszej sekundzie wydechu przy maksymalnym wysiłku. Te dane spirometryczne u dzieci i dorosłych odzwierciedlają stan dużych dróg oddechowych, wyrażony jako procent pojemności życiowej płuc. Częstość wymuszonych wydechów wynosi 75%.
- Indeks Tiffeneau. Odsetek FEV1 do FVC. Jego stawka wynosi 70% lub więcej.
- Średnia prędkość wolumetryczna. Mierzone jako procent - 25-75%. Pokazuje stan małych dróg oddechowych. Prędkość wolumetryczna jest przydatna do wykrywania wczesnych zaburzeń obturacyjnych.
- Szczyt przepływu wydechowego. Maksymalna prędkość, jaką osoba może wykazać przy zwiększonym wydechu.
- Drożność dróg oddechowych. Zależy od wysiłku mięśni, wyświetla stan dróg oddechowych na poziomie dużych oskrzeli, tchawicy.
Ponieważ wszystkie te wskaźniki są pobierane od pacjenta trzykrotnie, podczas dekodowania spirometrii lekarz bierze najlepszy wynik do analizy i porównuje go ze wskaźnikami norm dla odpowiedniej grupy osób: bierze się pod uwagę wzrost, płeć i wiek pacjenta.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
