Granulki Fordyce'a - Przyczyny, Leczenie, Usuwanie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Granulki Fordyce'a

Co to jest

Granulki Fordyce'a lub torbiele łojotokowe nazywane są gruczołami łojowymi występującymi w postaci lekkiego trądziku na skórze narządów płciowych (wargi sromowe, penis), w pachwinie, na sutkach, w wargach, na błonie śluzowej jamy ustnej.

Nazwa granulatu pochodzi od nazwiska naukowca JA Fordyce'a, który opisał te cysty w 1896 roku.

Granulki Fordyce'a nie szkodzą zdrowiu ludzkiemu, nie są przenoszone przez żaden rodzaj kontaktu (w tym kontakt seksualny) i są generalnie uważane za wariant normy. W większości przypadków pacjenci szukają pomocy tylko wtedy, gdy torbiele łojotokowe są defektem kosmetycznym.

Przyczyny pojawienia się granulek Fordyce'a

Do tej pory przyczyny granulek Fordyce'a nie są wystarczająco jasne.

Nie ma też związku z łojotokiem, nazwa „torbiele łojotokowe” jest raczej wadą translacyjną. Bardziej poprawne byłoby nazwanie ziarnistych cyst Fordyce'a gruczołów łojowych. W przypadku łojotoku u pacjentów następuje zmiana składu łoju, co prowadzi do zablokowania przewodu gruczołu łojowego i powstania torbieli, podobnej z wyglądu do granulek Fordyce'a.

Dojrzewanie zwykle powoduje torbiele łojotokowe. Główną opinią naukowców jest to, że przyczyną ziarnistości Fordyce'a jest to, że gruczoły łojowe u tych osób znajdują się nieco ektopowo (bliżej niż normalnie, do górnej warstwy skóry właściwej i naskórka) lub nieprawidłowo: na granicy warg, błony śluzowej jamy ustnej itp. … Dziecko od urodzenia ma cechy budowy i lokalizacji gruczołów łojowych. W okresie dojrzewania (13-17 lat) pod wpływem hormonów płciowych (głównie androgenów - męskich hormonów płciowych) zwiększa się aktywność gruczołów łojowych: zwiększa się produkcja sebum, co prowadzi do widocznego pojawienia się i jest przyczyną powstawania ziaren Fordyce'a.

Również ta grupa ludzi ma przerost przewodów gruczołów łojowych. W związku z tym częściej tworzą się w nich cysty (ze względu na zwężenie światła przewodu i wypełnienie go łojem). Wydzielanie gruczołów łojowych nie jest wydalane, ale gromadzi się wewnątrz torbieli, co prowadzi do zwiększenia rozmiaru granulki Fordyce'a i widocznego defektu kosmetycznego.

Jak wyglądają granulki Fordyce'a

Granulki Fordyce'a wyglądają jak małe (około 1-2 mm) żółtawe plamki lub żółto-białe grudki (małe guzki) zlokalizowane w pobliżu granicy warg, na błonie śluzowej jamy ustnej, w okolicy trzonu penisa lub na skórze warg sromowych większych. Torbiele są bezbolesne i często liczne. Po naciśnięciu na granulki można uwolnić niewielką ilość gęstej żółto-białej zawartości, po czym pojawia się małe krwawienie z utworzeniem krwiaka wokół poprzedniego elementu.

Odmiany granulatu Fordyce

Istnieją 2 rodzaje granulatów Fordyce:

• perłowe grudki penisa;
• Choroba Fox-Fordyce'a.

Odmianą normy są perłowe grudki prącia. Według różnych autorów występują one u 30% młodych mężczyzn. Nie są szkodliwe dla zdrowia, nie są przenoszone drogą płciową i nie powodują komplikacji. W medycynie problem ten był mało badany ze względu na brak świadomości lekarzy na temat obecności tej manifestacji. Brak sugestii skutecznego leczenia.

Powód pojawienia się tego typu granulek Fordyce również nie jest jasny. Niektórzy autorzy rozważają przyczynę nadmiernej proliferacji nabłonka przewodów wydalniczych gruczołów prącia. Inni są skłonni wierzyć w fibroplastyczną proliferację nabłonkowych obszarów żołędzi prącia.

Perłowe grudki prącia pojawiają się w okresie dojrzewania i wskazują na gwałtowny wzrost androgenów we krwi. Wśród ludów praktykujących obrzezanie częstotliwość tworzenia się tych grudek jest niezwykle niska. Wynika to z faktu, że zwiększona ilość wydzieliny i smegmy, drażniących z powodu swoich właściwości fizykochemicznych nabłonka prącia i powodująca proliferację (proliferację) fibroplastów, jest łatwiej wydalana podczas zabiegów higienicznych.

Choroba Fox-Fordyce'a jest analogiem perłowych grudek, tylko u kobiet. Jej klinika jest absolutnie identyczna z kliniką perłowych grudek prącia. Zmiana jest zlokalizowana w apokrynowych gruczołach potowych i jest związana (w pewnym stopniu) z narządem moczowo-płciowym. Zakłada się pochodzenie endokrynologiczne. Lokalizacja wysypki: na łono, pod pachami, na kroczu, na wargach sromowych większych i wokół sutków. Częściej objawia się łagodnym świądem skóry, nasilającym się podczas miesiączki. Przebieg choroby jest długi, często samoistne ustąpienie następuje przed 40 rokiem życia.

Jaka jest potrzeba różnicowania granulek Fordyce'a

Granulki Fordyce'a, a także ich odmiany (perłowe grudki prącia i choroba Fox-Fordyce'a) należy odróżnić od:

• mięczak zakaźny;
• neurodermit;
• liszaj płaski;
• przewlekła ogniskowa egzema.

Nie są wymagane żadne dodatkowe metody diagnostyczne dla postawienia diagnozy poza badaniem zewnętrznym i wykluczeniem innych chorób.

Leczenie granulatem Fordyce'a

W tej chwili wszystkie informacje na temat skutecznego leczenia granulek Fordyce'a są sprzeczne i niepotwierdzone.

Stosowany jest olej jojoba i krem Retin-A. Po nałożeniu świeże granulki Fordyce'a są usuwane i zapobiega się powstawaniu nowych.

Stare granulki Fordyce'a są skuteczniej leczone przez kauteryzację laserową: elektrokoagulację lub krioterapię. Chirurgiczne usuwanie granulek Fordyce'a praktycznie nie jest stosowane, ale jest metodą najbardziej radykalną. Samodzielne usuwanie granulek Fordyce przez wytłaczanie jest absolutnie niedopuszczalne. Takie „leczenie” może prowadzić do powstania stanu zapalnego z dalszym bliznowaceniem skóry.

W okolicy brzegu ust kosmetyczne leczenie granulkami Fordyce'a polega na trwałym tatuowaniu, ponieważ w niektórych przypadkach ta lokalizacja jest defektem kosmetycznym.

W wieku 30 lat większość elementów traci jasność i wybrzuszenia, stają się mniej zauważalne. Wynika to z wygaśnięcia aktywności gruczołów łojowych i obniżenia poziomu hormonów płciowych.

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!