Ampicylina

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Ampicylina: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. Warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: ampicylina

Kod ATX: J01CA01

Substancja czynna: ampicylina (ampicylina)

Producent: Sanavita Gesundheitsmittel (Niemcy), BELUPO dd (Republika Chorwacji), Sintez, JSC (Rosja), Krasfarma (Rosja), ABOLmed, LLC (Rosja), Dalkhimfarm (Rosja), Update PFC (Rosja), Borisov fabryka preparatów medycznych (Białoruś)

Opis i aktualizacja zdjęć: 16.08.2019

Ceny w aptekach: od 26 rubli.

Kup

Ampicylina jest antybiotykiem hamującym syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów, których aktywność przejawia się przeciwko wielu bakteriom Gram-ujemnym i Gram-dodatnim.

Uwolnij formę i kompozycję

Postacie dawkowania: tabletki, kapsułki, proszek do sporządzania zawiesiny lub roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego.

Tabletki i kapsułki leku, po 250 mg, w blistrze po 10 lub 20 sztuk. Proszek sprzedawany jest w słoikach ze szkła pomarańczowego o pojemności 60 g. Posiada specyficzny zapach, biały z żółtawym odcieniem i słodkawy smak.

Składnikiem aktywnym we wszystkich postaciach dawkowania leku jest ampicylina. Proszek zawiera również wanilinę, cukier i inne wypełniacze.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Ampicylina jest antybiotykiem bakteriobójczym o szerokim spektrum działania. Substancja czynna nieodwracalnie wiąże się z transpeptydazami bakteryjnymi, które biorą udział w biosyntezie peptydoglikanów (składników ściany komórkowej bakterii), co warunkuje antybakteryjne działanie leku.

Ampicylina działa na bakterie tlenowe Gram-dodatnie - Enterococcus spp. (w tym Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (z wyłączeniem szczepów wytwarzających penicylinazy), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (z wyłączeniem szczepów wytwarzających penicylinazy), Streptococcus spp. (grupa viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, do Gram-ujemnych bakterii tlenowych - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussia, niektóre szczepy., dla niektórych beztlenowców - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp.

Ampicylina jest niszczona przez działanie penicylinaz wytwarzanych przez mikroorganizmy.

Nieaktywne wobec następujących szczepów wytwarzających penicylinazy: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Większość szczepów Enterobacter spp., Klebsiella spp. i Bacteroides spp. (w tym Bacteroides fragilis), jak również wszystkie szczepy Clostridium difficile i Pseudomonas aeruginosa.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłanianie jest szybkie, wysokie. Maksymalne stężenie przy doustnym podawaniu ampicyliny w dawce 500 mg wynosi od 3 do 4 ng / ml. Czas osiągnięcia C _max - 2 godziny. Około 20% wiąże się z białkami osocza. Biodostępność - 40%.

Maksymalne stężenia po dożylnym podaniu ampicyliny w dawce 1000 mg i 2000 mg wynoszą odpowiednio 0,04–0,071 mg / ml i 0,109–0,15 mg / ml. Przy domięśniowym wstrzyknięciu 1000 mg substancji maksymalne stężenie ampicyliny waha się w zakresie 0,008-0,037 mg / ml. Około 28% wiąże się z białkami osocza.

Substancja czynna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach i narządach organizmu, w stężeniach terapeutycznych znajduje się w płynach otrzewnowych, opłucnowych, maziowych, płynie owodniowym, płynie mózgowo-rdzeniowym, skórze, tkance podskórnej, błonie śluzowej jelit, moczu (wysokie stężenia), woreczku żółciowym, kościach, płucach, żółci, tkanki żeńskich narządów płciowych, ślina, zatoki przynosowe, wydzielina oskrzelowa, płyn ucha środkowego (w przypadku zapalenia). Prawie nie przenika przez barierę krew-mózg, jednak w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych przepuszczalność wzrasta.

Okres półtrwania wynosi około 60 minut. Ampicylina jest wydalana w postaci niezmienionej przez nerki i częściowo przez jelita, a u kobiet karmiących - do mleka. W ciągu pierwszych 8 godzin 75–85% substancji czynnej jest wydalane przez nerki, aw moczu rozpoznaje się bardzo wysokie stężenie niezmienionej ampicyliny. Nie kumuluje się przy wielokrotnych podaniach. Jest usuwany za pomocą hemodializy.

Wskazania do stosowania

Choroby wywołane infekcjami mieszanymi:

Zapalenie płuc;
Odoskrzelowe zapalenie płuc;
Ropnie płuc;
Dusznica;
Zapalenie otrzewnej;
Zapalenie pęcherzyka żółciowego;
Posocznica;
Rzeżączka;
Infekcje jelitowe;
Pooperacyjne zakażenia tkanek miękkich;
Infekcje dróg moczowych wywołane przez E. coli, enterococcus, proteus;
Inne infekcje wywołane przez mikroorganizmy wrażliwe na ampicylinę.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją ampicylina nie jest przepisywana na nadwrażliwość na substancję czynną, mononukleozę zakaźną i dysfunkcję wątroby.

Instrukcje dotyczące stosowania ampicyliny: metoda i dawkowanie

Zaleca się przepisywanie leku po określeniu wrażliwości mikroflory.

Tabletki ampicyliny przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku.

Przy podawaniu doustnym dorosłym pojedyncza dawka wynosi 250-500 mg, częstość podawania 4 razy / dobę. Dzieci o masie ciała do 20 kg - 12,5-25 mg / kg co 6 godzin.

W przypadku podawania domięśniowego dożylnego pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 250-500 mg co 4-6 godzin. W przypadku dzieci pojedyncza dawka wynosi 25-50 mg / kg.

Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych przyjmowana doustnie wynosi 4 g, przy podawaniu domięśniowym i dożylnym - 14 g.

Czas trwania leczenia uzależniony jest od skuteczności terapii i ciężkości choroby.

Skutki uboczne

Możliwe negatywne reakcje organizmu: pokrzywka, wysypka skórna, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt spojówek, nieżyt nosa, gorączka, złuszczające zapalenie skóry, bóle stawów, zapalenie jamy ustnej, dysbakterioza, zapalenie żołądka, bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty, drżenie, drżenie, nudności.

Przedawkować

Objawy: oznaki toksycznego działania na ośrodkowy układ nerwowy (zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek), biegunka, nudności, wymioty, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (na skutek biegunki i wymiotów).

Leczenie: wskazane jest płukanie żołądka, zalecany jest węgiel aktywowany, leki utrzymujące prawidłową równowagę wodno-elektrolitową, środki przeczyszczające z solą fizjologiczną, leczenie objawowe. Jest wydalany podczas hemodializy.

Specjalne instrukcje

W okresie stosowania ampicyliny konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, czynności wątroby i nerek.

Podczas stosowania większych dawek leku u pacjentów z niewydolnością nerek można zaobserwować toksyczny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.

W leczeniu sepsy w niektórych przypadkach mogą wystąpić reakcje bakteriolizy.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W okresie ciąży lek należy stosować ostrożnie w przypadkach, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają spodziewane ryzyko dla płodu.

Podczas laktacji lek jest przeciwwskazany. Jeśli terapia jest konieczna, należy przerwać karmienie piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Tabletki ampicyliny są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 4 lat.

Należy dołożyć starań, aby przepisać roztwór do domięśniowego i dożylnego podawania ampicyliny dzieciom w wieku poniżej 1 miesiąca.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku niewydolności nerek (ciężkiej dysfunkcji nerek) lek należy stosować ostrożnie.

Za naruszenia funkcji wątroby

W niewydolności wątroby lek jest przeciwwskazany.

Interakcje lekowe

W roztworze ampicylina i aminoglikozydy są farmaceutycznie niezgodne. Jeśli konieczne jest jednoczesne użycie, niedopuszczalne jest mieszanie tych leków w tym samym medium infuzyjnym lub w tej samej strzykawce. Przy podawaniu dożylnym należy je podawać oddzielnie, zgodnie z określoną sekwencją i maksymalnym możliwym odstępem czasu między wlewami (wstrzyknięciami) lub przy użyciu oddzielnych cewników dożylnych. W przypadku podawania domięśniowego leki należy wstrzykiwać w różne części ciała.

Wchłanianie zwalnia i zmniejsza się wraz ze wspólnym spożyciem pokarmów, środków zobojętniających, przeczyszczających i glukozaminy, wzrasta - w połączeniu z kwasem askorbinowym.

Przy jednoczesnym podawaniu ampicyliny i antybiotyków bakteriobójczych (m.in. cefalosporyny, aminoglikozydy, wankomycyna, ryfampicyna, cykloseryna) obserwuje się działanie synergistyczne ampicyliny i leków bakteriostatycznych (chloramfenikol, makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy, działanie antagonistyczne).

Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów (hamuje mikroflorę jelitową, ogranicza syntezę witaminy K, indeks protrombiny). Zmniejsza efekt przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen (należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji), etynyloestradiolu (zwiększa się prawdopodobieństwo „przełomowego” krwawienia), leków, w wyniku których powstaje kwas para-aminobenzoesowy w wyniku przemiany materii.

Allopurynol, diuretyki, fenylobutazon, oksyfenbutazon, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki blokujące wydzielanie kanalikowe, powodują zwiększenie stężenia ampicyliny w wyniku zmniejszenia wydzielania kanalikowego.

Zwiększa wchłanianie digoksyny.

Kiedy ampicylina jest stosowana w połączeniu z allopurynolem, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia wysypki skórnej.

Ampicylina zwiększa toksyczność i zmniejsza klirens metotreksatu.

Analogi

Analogiem ampicyliny jest trójwodzian ampicyliny.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o ampicylinie

Recenzje ampicyliny w większości obejmują informacje na temat stosowania leku w zapaleniu zatok i dławicy piersiowej. W ciężkich przypadkach tych schorzeń zaleca się zastrzyki z „czystej” ampicyliny lub jej połączenia z sulbaktamem. Znajduje również zastosowanie w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza, chorób zakaźnych ucha, gardła, zatok.

Recenzje pacjentów wskazują, że ampicylina rzadko powoduje skutki uboczne - tylko kilku pacjentów zgłasza pojawienie się nudności, wymiotów, rozstroju stolca, wysypki i swędzenia.