Zaburzenia afektywne
Treść artykułu:
- Przyczyny
- Rodzaje
- Oznaki
- Cechy kursu u dzieci i młodzieży
- Diagnostyka
- Leczenie
- Zapobieganie
- Konsekwencje i komplikacje
Zaburzenia nastroju (zaburzenia nastroju) to zaburzenia psychiczne objawiające się zmianami w dynamice naturalnych emocji człowieka lub ich nadmiernym wyrażaniem.
Zaburzenia nastroju to powszechna patologia. Często przebiera się za różnymi chorobami, w tym somatycznymi. Według statystyk, zaburzenia afektywne w takim czy innym stopniu obserwuje się u co czwartego dorosłego mieszkańca naszej planety. Jednocześnie nie więcej niż 25% pacjentów otrzymuje określone leczenie.
Brak zainteresowania otaczającym Cię światem jest jednym z objawów zaburzeń afektywnych
Przyczyny
Dokładne przyczyny rozwoju zaburzeń afektywnych nie są obecnie znane. Niektórzy badacze uważają, że przyczyną tej patologii jest dysfunkcja szyszynki, układu podwzgórzowo-przysadkowego i limbicznego. Takie zaburzenia prowadzą do niepowodzenia w cyklicznym uwalnianiu liberinów i melatoniny. W rezultacie zaburzony zostaje dobowy rytm snu i czuwania, aktywność seksualna i odżywianie.
Zaburzenia nastroju mogą być również spowodowane czynnikiem genetycznym. Wiadomo, że co drugi pacjent z zespołem dwubiegunowym (odmiana choroby afektywnej) miał zaburzenia nastroju przynajmniej u jednego z rodziców. Genetycy zasugerowali, że zaburzenia afektywne mogą wystąpić z powodu mutacji genu znajdującego się na 11. chromosomie. Gen ten jest odpowiedzialny za syntezę hydroksylazy tyrozynowej, enzymu regulującego produkcję katecholamin przez nadnercza.
Często przyczyną zaburzeń afektywnych są czynniki psychospołeczne. Długotrwałe, zarówno negatywne, jak i pozytywne stresy powodują przeciążenie układu nerwowego, a następnie dalsze zubożenie, co może prowadzić do powstania zespołu depresyjnego. Najpoważniejsze stresory:
- utrata statusu ekonomicznego;
- śmierć bliskiego krewnego (dziecka, rodzica, małżonka);
- rodzinne kłótnie.
Rodzaje
W zależności od przeważających objawów zaburzenia afektywne dzielą się na kilka dużych grup:
- Depresja. Najczęstszą przyczyną zaburzeń depresyjnych jest zaburzenie metaboliczne w tkance mózgowej. W rezultacie rozwija się stan skrajnej beznadziejności i przygnębienia. W przypadku braku określonej terapii stan ten może trwać długo. Często u szczytu depresji pacjenci próbują popełnić samobójstwo.
- Dystymia. Jeden z wariantów zaburzenia depresyjnego, charakteryzujący się łagodniejszym przebiegiem w porównaniu z depresją. Charakteryzuje się złym nastrojem, wzmożonym niepokojem z dnia na dzień.
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe. Przestarzała nazwa to zespół maniakalno-depresyjny, ponieważ składa się z dwóch naprzemiennych faz, depresyjnej i maniakalnej. W fazie depresji pacjent ma nastrój depresyjny i apatię. Przejście do fazy maniakalnej objawia się wzrostem nastroju, wigoru i aktywności, często nadmiernej. Niektórzy pacjenci w fazie manii mogą odczuwać urojenia, agresję, drażliwość. Łagodne zaburzenie dwubiegunowe nazywa się cyklotymią.
- Zaburzenia lękowe. Pacjenci skarżą się na lęk i niepokój, lęk wewnętrzny. Prawie nieustannie wyczekują zbliżającej się katastrofy, tragedii i kłopotów. W ciężkich przypadkach obserwuje się niepokój ruchowy, uczucie lęku zastępuje atak paniki.
Zaburzenia nastroju dzielą się na kilka grup.
Oznaki
Każdy typ zaburzenia afektywnego ma charakterystyczne objawy.
Główne objawy zespołu depresyjnego:
- brak zainteresowania otaczającym światem;
- stan przedłużającego się smutku lub melancholii;
- bierność, apatia;
- zaburzenia koncentracji;
- poczucie własnej bezwartościowości;
- zaburzenia snu;
- zmniejszony apetyt;
- pogorszenie zdolności do pracy;
- powtarzające się myśli samobójcze;
- pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, którego nie można wyjaśnić badaniem.
Choroba afektywna dwubiegunowa charakteryzuje się:
- naprzemienność faz depresji i manii;
- obniżenie nastroju w fazie depresyjnej;
- w okresie manii - lekkomyślność, drażliwość, agresja, halucynacje i / lub urojenia.
Zaburzenia lękowe mają następujące objawy:
- ciężkie, obsesyjne myśli;
- zaburzenia snu;
- zmniejszony apetyt;
- ciągłe uczucie niepokoju lub strachu;
- duszność;
- częstoskurcz;
- pogorszenie koncentracji.
Cechy kursu u dzieci i młodzieży
Charakterystyczny jest obraz kliniczny zaburzeń afektywnych u dzieci i młodzieży. Na pierwszy plan wysuwają się objawy somatyczne i autonomiczne. Oznaki depresji to:
- lęki nocne, w tym strach przed ciemnością;
- kłopoty z zasypianiem;
- bladość skóry;
- dolegliwości bólowe w klatce piersiowej lub brzuchu;
- zwiększone zmęczenie;
- gwałtowny spadek apetytu;
- kapryśność;
- odmowa gry z rówieśnikami;
- powolność;
- trudności w nauce.
Strach dziecka przed ciemnością może być oznaką zaburzenia depresyjnego.
Nietypowe są również stany maniakalne u dzieci i młodzieży. Charakteryzują się takimi znakami jak:
- zwiększona wesołość;
- odhamowanie;
- niekontrolowanie;
- blask oczu;
- przekrwienie twarzy;
- przyspieszona mowa;
- ciągły śmiech.
Diagnostyka
Diagnozę zaburzeń afektywnych przeprowadza psychiatra. Zaczyna się od dokładnego zbadania historii. W celu dogłębnego zbadania cech aktywności umysłowej można przypisać badanie lekarskie i psychologiczne.
Objawy afektywne można zaobserwować na tle chorób:
- układ hormonalny (zespół adrenogenitalny, niedoczynność tarczycy, tyreotoksykoza);
- układ nerwowy (epilepsja, stwardnienie rozsiane, guzy mózgu);
- zaburzenia psychiczne (schizofrenia, zaburzenia osobowości, demencja).
Dlatego rozpoznanie zaburzeń afektywnych musi koniecznie obejmować badanie pacjenta przez neurologa i endokrynologa.
Leczenie
Nowoczesne podejście do terapii zaburzeń afektywnych opiera się na jednoczesnym stosowaniu technik psychoterapeutycznych i leków z grupy leków przeciwdepresyjnych. Pierwsze efekty zabiegu widoczne są już po 1-2 tygodniach od rozpoczęcia. Należy poinformować pacjenta i jego bliskich o niedopuszczalności samoistnego odstawienia leków, nawet w przypadku trwałej poprawy stanu zdrowia psychicznego. Anulowanie leków przeciwdepresyjnych może odbywać się tylko stopniowo, pod nadzorem lekarza.
Pacjenci z zaburzeniami nastroju potrzebują pomocy psychoterapeuty
Zapobieganie
Ze względu na niepewność co do dokładnych przyczyn rozwoju zaburzeń afektywnych nie ma konkretnych środków zapobiegawczych.
Konsekwencje i komplikacje
Zaburzenia nastroju, zwłaszcza przy braku odpowiedniej terapii, upośledzają socjalizację pacjenta, uniemożliwiają nawiązywanie przyjaźni i relacji rodzinnych oraz ograniczają zdolność do pracy. Takie negatywne konsekwencje pogarszają jakość życia nie tylko samego pacjenta, ale także jego bliskiego otoczenia.
Próby samobójcze mogą być powikłaniem niektórych zaburzeń nastroju.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
