Co oznacza górne i dolne ciśnienie i jak prawidłowo mierzyć
Treść artykułu:
- Co oznacza ciśnienie krwi i jego wskaźniki
- Jak prawidłowo mierzyć ciśnienie krwi
- Przyczyny i konsekwencje wysokiego ciśnienia krwi
- Wideo
Górne i dolne ciśnienie (skurczowe i rozkurczowe) to wskaźniki reprezentujące dwa składniki ciśnienia krwi (BP). Mogą rosnąć lub maleć niezależnie od siebie, ale częściej zmieniają się synchronicznie. Wszelkie odstępstwa od normy wskazują na wszelkie zaburzenia w czynności organizmu i wymagają zbadania pacjenta w celu ustalenia przyczyny.
Górne ciśnienie określa się w momencie ucisku serca, a dolne - w momencie jego maksymalnego rozluźnienia
W tym artykule postaramy się wyjaśnić prostym językiem, zrozumiałym dla osoby bez specjalnego wykształcenia, co oznacza niższe i wyższe ciśnienie.
Co oznacza ciśnienie krwi i jego wskaźniki
Ciśnienie krwi to siła, z jaką przepływ krwi oddziałuje na ściany naczyń krwionośnych. W medycynie pod pojęciem ciśnienia tętniczego najczęściej rozumie się ciśnienie tętnicze, ale oprócz niego wyróżnia się również ciśnienie krwi żylne, włośniczkowe i śródsercowe.
W momencie bicia serca, zwanego skurczem, do układu krążenia uwalniana jest pewna objętość krwi, która wywiera nacisk na ściany naczyń. To ciśnienie nazywa się górne lub skurczowe (serce). Na jego wartość wpływa siła i tętno.
Część krwi wyrzucana przez serce przemieszcza się przez naczynia, doświadczając oporu ze strony ścian naczyń krwionośnych. Poziom tego oporu tworzy niższe ciśnienie krwi, czyli rozkurczowe (naczyniowe). Ten parametr ciśnienia krwi zależy od elastyczności ścian naczyniowych. Im są bardziej elastyczne, tym mniejszy opór powstaje na drodze przepływu krwi, a tym samym szybciej i wydajniej mięsień sercowy rozluźnia się. Zatem niższe ciśnienie pokazuje, jak skutecznie funkcjonuje sieć naczyniowa w organizmie człowieka.
Parametry normalnego ciśnienia krwi u osoby dorosłej mieszczą się w granicach 91-139 / 61-89 mm Hg. Sztuka. (milimetry słupa rtęci). Jednocześnie u młodych ludzi liczby częściej zbliżają się do minimum, au osób starszych - do maksimum.
Dowiedzieliśmy się, za co odpowiada górne i dolne ciśnienie krwi. Teraz należy powiedzieć kilka słów o kolejnym ważnym parametrze ciśnienia krwi - ciśnieniu tętna (nie mylić z tętnem). Jest to różnica między odczytem wysokiego i niskiego ciśnienia. Granice normy ciśnienia tętna to 30-50 mm Hg. Sztuka.
Odchylenie ciśnienia tętna od wartości prawidłowych wskazuje na występowanie u pacjenta chorób układu sercowo-naczyniowego (niedomykalność zastawki, miażdżyca tętnic, upośledzona kurczliwość mięśnia sercowego), tarczycy i ciężkiego niedoboru żelaza. Jednak nieznacznie podwyższone lub obniżone ciśnienie tętna samo w sobie nie wskazuje jeszcze na obecność pewnych procesów patologicznych w ciele pacjenta. Dlatego dekodowanie tego wskaźnika (jednak jak każdy inny) powinno być wykonywane tylko przez lekarza, biorąc pod uwagę ogólny stan osoby, obecność lub brak klinicznych objawów choroby.
Jak prawidłowo mierzyć ciśnienie krwi
Górne i dolne ciśnienie krwi może zmieniać się nie tylko z powodu różnych zaburzeń w organizmie, ale również pod wpływem szeregu czynników zewnętrznych. Przykładowo można go zwiększyć o:
- naprężenie;
- ćwiczenia fizyczne;
- obfite jedzenie;
- palenie;
- nadużywanie alkoholu;
- „Zespół białego fartucha” lub „nadciśnienie białego fartucha” - wzrost ciśnienia krwi mierzony przez personel medyczny u pacjentów z niestabilnym układem nerwowym.
Dlatego pojedynczy wzrost ciśnienia krwi nie jest uważany za przejaw nadciśnienia tętniczego.
Algorytm pomiaru ciśnienia jest następujący:
- Pacjent siada i kładzie rękę na stole dłonią do góry. W takim przypadku staw łokciowy powinien znajdować się na poziomie serca. Pomiar można również wykonać leżąc na plecach na płaskiej powierzchni.
- Ramię owinięte jest mankietem tak, aby jego dolna krawędź nie sięgała do górnej krawędzi fałdu łokciowego o około 3 cm.
- Palce po omacku w dole łokciowym szukają miejsca, w którym określa się pulsację tętnicy ramiennej, i przykłada do niej membranę fonendoskopu.
- Powietrze jest szybko wtryskiwane do mankietu do wartości przekraczającej 20-30 mm Hg. Sztuka. ciśnienie skurczowe (moment zaniku tętna).
- Otwórz zawór i powoli wypuść powietrze, uważnie obserwując skalę tonometru.
- Obserwuje się pojawienie się pierwszego tonu (odpowiadającego górnemu ciśnieniu krwi) i ostatniego (niższe ciśnienie krwi).
- Zdejmij mankiet z ramienia.
Jeśli podczas pomiaru wskaźniki ciśnienia krwi okazały się zawyżone, procedurę należy powtórzyć po 15 minutach, a następnie po 4 i 6 godzinach.
W domu oznaczenie ciśnienia krwi jest znacznie łatwiejsze i wygodniejsze do wykonania za pomocą automatycznego tonometru. Nowoczesne urządzenia nie tylko dokładnie mierzą ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, tętno, ale również przechowują w pamięci uzyskane dane do dalszej analizy przez specjalistę.
Przyczyny i konsekwencje wysokiego ciśnienia krwi
Wartość górnego ciśnienia krwi zależy od następujących głównych czynników:
- objętość wyrzutowa lewej komory;
- maksymalna szybkość wyrzutu krwi do aorty;
- tętno;
- elastyczność ścian aorty (ich zdolność do rozciągania).
Zatem wartość ciśnienia skurczowego zależy bezpośrednio od kurczliwości serca i stanu dużych naczyń tętniczych.
Na niższe ciśnienie krwi wpływają:
- stopień drożności tętnic obwodowych;
- tętno;
- elastyczność ścian naczyń krwionośnych.
Niższe lub skurczowe ciśnienie jest często nazywane nerkowym. Wynika to z faktu, że nerki uwalniają do krwiobiegu reninę, biologicznie czynną substancję, która zwiększa napięcie naczyń obwodowych, a tym samym rozkurczowe ciśnienie krwi.
Wysokie ciśnienie krwi zarejestrowane w co najmniej trzech pomiarach nazywa się nadciśnieniem tętniczym. Ten stan z kolei może być niezależną chorobą (nadciśnieniem) lub objawem nieodłącznie związanym z wieloma innymi patologiami, na przykład przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek.
Wysokie ciśnienie krwi może wskazywać na choroby serca, nerek, układu hormonalnego. Wyjaśnienie przyczyny, która doprowadziła do rozwoju nadciśnienia tętniczego, jest prerogatywą lekarza. Pacjent poddawany jest dokładnemu badaniu laboratoryjnemu i instrumentalnemu, co pozwala zidentyfikować czynniki, które doprowadziły do zmiany parametrów w tym konkretnym przypadku klinicznym.
Nadciśnienie tętnicze wymaga leczenia, które często jest bardzo długotrwałe, czasem jest prowadzone przez całe życie pacjenta. Główne zasady terapii to:
- Prowadzenie zdrowego stylu życia.
- Przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych.
Leki na nadciśnienie górne i / lub dolne powinny być podawane wyłącznie przez lekarza. Jednocześnie należy dążyć do obniżenia ciśnienia krwi u młodych ludzi do poziomu 130/85 mm Hg. Art., A u osób starszych do 140/90 mm Hg. Sztuka. Nie należy dążyć do osiągnięcia niższego poziomu, ponieważ może to prowadzić do pogorszenia ukrwienia ważnych narządów, a przede wszystkim mózgu.
Automatyczny tonometr jest bardzo wygodny, pokazuje górne i dolne ciśnienie krwi, puls, a także zapisuje dane
Główną zasadą terapii lekami hipotensyjnymi jest regularność przyjmowania leków. Nawet krótkie przerwanie leczenia, nie skoordynowane z lekarzem prowadzącym, grozi wystąpieniem przełomu nadciśnieniowego i związanych z nim powikłań (udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, odwarstwienie siatkówki).
W przypadku braku leczenia nadciśnienie tętnicze prowadzi do uszkodzenia wielu narządów i układów, średnio skraca oczekiwaną długość życia o 10-15 lat. Najczęściej jego konsekwencje to:
- zaburzenia funkcji wzroku;
- ostre i przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego;
- przewlekłą niewydolność nerek;
- występowanie i postęp miażdżycy;
- przebudowa serca (zmiana jego wielkości i kształtu, budowa jam komór i przedsionków, właściwości funkcjonalne i biochemiczne).
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
