Trimetazidine MV - Instrukcje Użytkowania Tabletek 35 Mg, Recenzje, Cena

Trimetazidine MV - Instrukcje Użytkowania Tabletek 35 Mg, Recenzje, Cena
Trimetazidine MV - Instrukcje Użytkowania Tabletek 35 Mg, Recenzje, Cena
Anonim

Trimetazydyna MV

Trimetazidine MV: instrukcje użytkowania i recenzje

  1. 1. Zwolnij formę i skład
  2. 2. Właściwości farmakologiczne
  3. 3. Wskazania do stosowania
  4. 4. Przeciwwskazania
  5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
  6. 6. Efekty uboczne
  7. 7. Przedawkowanie
  8. 8. Instrukcje specjalne
  9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
  10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
  11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
  12. 12. Stosowanie u osób starszych
  13. 13. Interakcje lekowe
  14. 14. Analogi
  15. 15. Warunki przechowywania
  16. 16. Warunki wydawania aptek
  17. 17. Recenzje
  18. 18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Trimetazidine SR

Kod ATX: C01EB15

Składnik aktywny: trimetazydyna (trimetazydyna)

Producent: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Rosja), Izvarino Pharma, LLC (Rosja), Ozon, LLC (Rosja), Valenta Pharmaceuticals, JSC (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 25.10.2018

Ceny w aptekach: od 93 rubli.

Kup

Tabletki trimetazydyny MB
Tabletki trimetazydyny MB

Trimetazydyna MV jest lekiem o działaniu przeciw niedotlenieniu, stosowanym w celu zapobiegania napadom stabilnej dławicy piersiowej.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania uwalniania Trimetazydyny MB:

  • tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu: od jasnoróżowego do różowego, okrągłe, obustronnie wypukłe; rdzeń w przekroju jest biały lub prawie biały (10, 20 lub 30 szt. w blistrach, w kartoniku 1–6 lub 10 opakowań po 10, 20, 30, 40, 50, 60 lub 100 szt.) w puszkach polimerowych, w pudełku kartonowym 1 puszka);
  • tabletki powlekane / powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu: różowe do brązowawo-różowych, okrągłe, obustronnie wypukłe, z linią podziału po jednej stronie; rdzeń na przekroju - od prawie białego lub białego do białego z żółtawym odcieniem (15 szt. w blistrach, w kartoniku 2 lub 4 opakowania; 10 szt. w blistrze, w kartoniku 1-3, 6, 12 lub 18 paczek, 20 szt. W blistrach, w tekturowym pudełku 1-3 paczki).

Skład 1 tabletki o przedłużonym uwalnianiu:

  • substancja czynna: dichlorowodorek trimetazydyny - 35 mg;
  • dodatkowe składniki: stearynian magnezu - 1,55 mg; koloidalny dwutlenek krzemu - 1,55 mg; hypromeloza - 93 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 178,9 mg;
  • otoczka: Opadry II 85F240012 różowy (makrogol-3350 - 2,438 mg; talk - 1,48 mg; alkohol poliwinylowy - 4 mg; barwnik czerwony tlenek żelaza - 0,04 mg; barwnik żółty tlenek żelaza - 0,022 mg; dwutlenek tytanu - 2, 02 mg) - 10 mg.

Skład 1 tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu:

  • substancja czynna: dichlorowodorek trimetazydyny - 35 mg;
  • dodatkowe składniki: koloidalny dwutlenek krzemu - 2 mg; bezwodny wodorofosforan wapnia - 157 mg; hypromeloza - 50 mg; stearynian magnezu - 1,5 mg; krospowidon - 2,5 mg; talk - 2 mg;
  • otoczka: Opadry II pink (85F34610) (alkohol poliwinylowy - 40%; dwutlenek tytanu - 24,24%; makrogol 3350 - 20,2%; talk - 14,8%; barwnik żółty tlenek żelaza - 0,37%; barwnik tlenkowy czerwony żelazo - 0,36%; barwnik na czarny tlenek żelaza - 0,03%) - 8 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Trimetazydyna MV ma działanie przeciw niedotlenieniu.

Bezpośrednio oddziałuje na neurony mózgu i kardiomiocyty optymalizując ich funkcję i metabolizm. Efekt cytoprotekcyjny wynika z aktywacji oksydacyjnej dekarboksylacji, wzrostu potencjału energetycznego oraz racjonalizacji zużycia tlenu (w wyniku zahamowania długołańcuchowej tiolazy 3-ketoacylo-CoA obserwuje się wzrost tlenowej glikolizy i blokowanie utleniania kwasów tłuszczowych).

Główne właściwości trimetazydyny:

  • utrzymanie kurczliwości mięśnia sercowego, zapobiegając wewnątrzkomórkowemu wyczerpaniu fosforanu kreatyny i kwasu adenozynotrójfosforowego;
  • normalizacja funkcjonowania kanałów jonowych błon w warunkach kwasicy, zapobieganie gromadzeniu się jonów sodu i wapnia w kardiomiocytach, normalizacja wewnątrzkomórkowego stężenia jonów potasu;
  • zmniejszenie kwasicy wewnątrzkomórkowej i zwiększona zawartość fosforanów, co jest spowodowane reperfuzją i niedokrwieniem mięśnia sercowego;
  • zapobieganie szkodliwemu działaniu wolnych rodników, zachowanie integralności błon komórkowych, zapobieganie aktywacji neutrofili w strefie niedokrwiennej, wydłużenie czasu trwania potencjału elektrycznego, zmniejszenie uwalniania fosfokinazy kreatynowej z komórek oraz nasilenie niedokrwiennego uszkodzenia mięśnia sercowego.

Substancja nie ma bezpośredniego wpływu na parametry hemodynamiczne.

Główne efekty trimetazydyny MV w dusznicy bolesnej:

  • ograniczenie wahań ciśnienia krwi spowodowanych wysiłkiem fizycznym bez znaczących zmian tętna;
  • wzrost rezerwy wieńcowej, co prowadzi do spowolnienia początku niedokrwienia związanego z aktywnością fizyczną (od 15. dnia leczenia);
  • poprawa funkcji kurczliwej lewej komory na tle dysfunkcji niedokrwiennej;
  • zmniejszenie częstości napadów dusznicy bolesnej i potrzeby przyjmowania krótko działającej nitrogliceryny.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym trimetazydyna jest prawie całkowicie i szybko wchłaniana w przewodzie pokarmowym. Jego biodostępność wynosi 90%. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu we krwi wynosi około 5 godzin. Przez ponad 24 godziny stężenie substancji w osoczu krwi utrzymuje się na poziomie przekraczającym i równym 75% maksymalnego stężenia określonego w ciągu 11 godzin. Przy regularnym stosowaniu stężenie równowagowe osiągane jest po 60 godzinach. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie wpływa na biodostępność trimetazydyny.

Objętość dystrybucji substancji wynosi 4,8 l / kg. Trimetazydyna charakteryzuje się dość niskim stopniem wiązania z białkami osocza krwi - około 16%.

Wydalanie substancji z organizmu następuje głównie przez nerki (około 60% - w stanie niezmienionym). U zdrowych młodych ochotników okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 7 godzin, u pacjentów w wieku powyżej 65 lat - około 12 godzin.

Klirens trimetazydyny charakteryzuje się bardziej klirensem nerkowym, który bezpośrednio koreluje z klirensem kreatyniny, aw mniejszym stopniu - klirensem wątrobowym, który zmniejsza się wraz z wiekiem pacjenta.

U pacjentów w wieku powyżej 75 lat możliwe jest zwiększenie stężenia trimetazydyny w osoczu we krwi, co wiąże się ze związanym z wiekiem pogorszeniem czynności nerek. W tej grupie pacjentów nie stwierdzono cech bezpieczeństwa w porównaniu z populacją ogólną.

U pacjentów z niewydolnością nerek stężenie trimetazydyny w osoczu we krwi jest średnio zwiększone 2,4 / 4 razy (u pacjentów z klirensem kreatyniny odpowiednio 30-60 lub <30 ml / min) w porównaniu z ochotnikami bez zaburzeń czynności nerek. W tej grupie pacjentów nie stwierdzono cech bezpieczeństwa w porównaniu z populacją ogólną.

Wskazania do stosowania

Trimetazydyna MV jest przepisywana w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami do długotrwałego leczenia choroby niedokrwiennej serca jako profilaktyka napadów stabilnej dławicy piersiowej.

Przeciwwskazania

Absolutny:

  • ciężka niewydolność nerek (u pacjentów z klirensem kreatyniny <30 ml / min);
  • drżenie, objawy parkinsonizmu, choroba Parkinsona, zespół niespokojnych nóg;
  • wiek do 18 lat;
  • ciąża i okres karmienia piersią;
  • indywidualna nietolerancja dowolnego składnika leku.

Względne (trimetazydyna MV powinna być podawana pod nadzorem lekarza):

  • umiarkowana niewydolność nerek (u pacjentów z klirensem kreatyniny 30-60 ml / min);
  • wiek od 75 lat.

Instrukcja stosowania Trimetazydyny MV: metoda i dawkowanie

Trimetazydynę MV przyjmuje się doustnie, bez żucia, w całości, popijając wodą, najlepiej podczas posiłków.

Zalecany sposób dawkowania: 2 razy dziennie (rano i wieczorem) 1 tabletka (maksymalnie).

Czas trwania kursu ustalany jest indywidualnie przez lekarza.

Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek, w tym pacjenci w podeszłym wieku (z klirensem kreatyniny 30-60 ml / min), tabletki Trimetazidine MB 35 mg należy przyjmować 1 raz dziennie, rano. Należy zachować szczególną ostrożność przy doborze dawki dla pacjentów powyżej 75 roku życia.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% oraz 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01%, w tym pojedyncze komunikaty - bardzo rzadko; z nieznaną częstością - w przypadkach, gdy nie jest możliwe oszacowanie częstotliwości występowania naruszenia):

  • układ nerwowy: często - zawroty głowy, bóle głowy; o nieznanej częstotliwości - objawy parkinsonizmu (objawiające się drżeniem, akinezą, wzmożonym napięciem), niestabilność chodu i niestabilność w pozycji Romberga, zespół niespokojnych nóg i inne zaburzenia narządu ruchu (zwykle odwracalne), zaburzenia snu (objawiające się bezsennością) senność);
  • układ pokarmowy: często - nudności, bóle brzucha, niestrawność, biegunka, wymioty; z nieznaną częstotliwością - zapalenie wątroby, zaparcia;
  • układ sercowo-naczyniowy: rzadko - wyraźny spadek ciśnienia krwi, tachykardia, kołatanie serca, zaczerwienienie skóry twarzy, ekstrasystole, ortostatyczne niedociśnienie, które może wystąpić przy ogólnym osłabieniu, utracie równowagi lub zawrotach głowy, zwłaszcza w połączeniu z lekami o działaniu hipotensyjnym;
  • narządy krwiotwórcze: o nieznanej częstości - trombocytopenia, agranulocytoza, plamica małopłytkowa;
  • skóra: często - swędzenie, wysypka skórna, pokrzywka; z nieznaną częstotliwością - ostra uogólniona osutka krostkowa;
  • reakcje alergiczne: o nieznanej częstotliwości - obrzęk Quinckego;
  • inne: często - astenia.

Przedawkować

Istnieją jedynie ograniczone informacje na temat przedawkowania trimetazydyny. W razie potrzeby przeprowadza się leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Trimetazydyna MV nie jest przeznaczona do łagodzenia napadów dusznicy bolesnej. Leku nie należy również stosować w początkowym okresie leczenia niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego przed / w pierwszych dniach hospitalizacji. W przypadku napadu dławicy piersiowej konieczne jest zrewidowanie i dostosowanie terapii (stosowanie leków lub zabieg rewaskularyzacji).

Podczas przyjmowania leku Trimetazidine MV możliwe jest wystąpienie / nasilenie objawów parkinsonizmu (akinezja, drżenie, wzmożone napięcie), dlatego wskazane jest regularne monitorowanie pacjentów, zwłaszcza osób w podeszłym wieku. W przypadkach wątpliwych należy skierować pacjenta na odpowiednie badanie do neurologa.

Gdy pojawią się objawy parkinsonizmu, zespołu niespokojnych nóg, drżenia, niestabilności w pozycji Romberga, niestabilności chodu i innych zaburzeń ruchowych, należy ostatecznie odstawić Trimetazydynę MB. Takie przypadki są rzadkie, objawy zwykle ustępują po odstawieniu terapii (najczęściej w ciągu 4 miesięcy po odstawieniu Trimetazydyny MB; jeśli objawy utrzymują się dłużej niż określony czas, należy skonsultować się z neurologiem).

Stosowanie w ciąży i laktacji

Zgodnie z zaleceniami Trimetazydyna MV nie jest przepisywana kobietom w ciąży / karmiącym piersią, co wynika z braku danych potwierdzających jej bezpieczeństwo.

Zastosowanie pediatryczne

Pacjenci poniżej 18.roku życia są przeciwwskazani w terapii ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo leku.

Z zaburzeniami czynności nerek

Niewydolność nerek:

  • klirens kreatyniny 30-60 ml / min: przyjmowanie Trimetazydyny MV wymaga ostrożności;
  • klirens kreatyniny <30 ml / min: terapia jest przeciwwskazana.

Stosować u osób starszych

Przed przepisaniem trimetazydyny MV pacjentom w wieku 75 lat i starszym należy ocenić stosunek korzyści do ryzyka, a leczenie należy prowadzić z ostrożnością.

Interakcje lekowe

Brak danych dotyczących interakcji Trimetazydyny MB z innymi lekami / substancjami.

Analogi

Analogami trimetazydyny MV są: Precard, Angiosil retard, Trimetazidine, Antisten MV, Predizin, Preductal OD, Preductal MV, Antisten, Rimecor, Rimecor MV, Deprenorm MV, Vero-Trimetazidine, Triducard, Trimetazid.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Trimetazidine MV

Według kilku opinii Trimetazydyna MB jest skutecznym środkiem stosowanym w zapobieganiu napadom stabilnej dławicy piersiowej.

Cena za Trimetazidine MV w aptekach

Przybliżona cena za trimetazydynę MV 35 mg wynosi 100-104 rubli (w opakowaniu po 30 tabletek) lub 155-180 rubli (w opakowaniu po 60 tabletek).

Trimetazydyna MV: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku

Cena £

Apteka

Trimetazydyna MV 35 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 30 szt.

93 rbl.

Kup

Tabletki trimetazydyny MV o przedłużonym działaniu. pokryty. niewola. obol. 35mg 30 szt.

149 r

Kup

Trimetazydyna MV 35 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 60 szt.

159 r

Kup

Trimetazydyna MB 35 mg tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 szt.

161 r

Kup

Tabletki trimetazydyny MV z modyfikacją. exs. p.o.p 35mg 60szt

171 r

Kup

Tabletki trimetazydyny MV p.o. przedłużone działanie 35mg 60 szt.

213 r

Kup

Trimetazydyna MB 35 mg tabletki powlekane o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 szt.

299 r

Kup

Tabletki trimetazydyny MV p.o. z mod. wydanie 35mg 60 szt.

403 RUB

Kup

Zobacz wszystkie oferty aptek
Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Zalecane: