Nurofen Long - Instrukcje Użytkowania, Cena, Recenzje, Skład, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Nurofen Long

Nurofen Long: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Nurofen długi

Kod ATX: M01AE51

Składnik aktywny: Ibuprofen (Ibuprofen), Paracetamol (Paracetamol)

Producent: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Zjednoczone Królestwo)

Opis i aktualizacja zdjęć: 22.10.2018

Ceny w aptekach: od 103 rubli.

Kup

Nurofen Long to złożony lek o działaniu przeciwbólowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania Nurofenu Long to tabletki powlekane: w kształcie kapsułki, obustronnie wypukłe, od białego do prawie białego z perłowym odcieniem, symbol umieszczony po jednej stronie (w blistrach po 4, 5, 6, 8, 10 lub 12 szt.) pudełko kartonowe 1 lub 2 blistry).

Skład Nurofenu Long (1 tabletka):

• substancje czynne: paracetamol - 500 mg, ibuprofen - 200 mg;
• składniki pomocnicze: kroskarmeloza sodowa - 30 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 120 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 3 mg, stearynian magnezu - 5 mg, kwas stearynowy - 4 mg;
• otoczka: biała otoczka filmowa (dwutlenek tytanu - 25%, alkohol poliwinylowy - 40%, makrogol - 20,2%, talk - 14,8%) - 13 mg; powłoka folii z efektem perłowym (pigment perłowy na bazie miki - 10%, talk - 27%, alkohol poliwinylowy - 47%, makrogol - 13,3%, polisorbat - 2,7%) - 7 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Nurofen Long jest jednym z połączonych leków, jego działanie wynika z zawartych w nim substancji czynnych. Zapewnia ukierunkowane działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Miejsce i mechanizm działania paracetamolu i ibuprofenu różnią się. Ze względu na ich wzajemnie wzmacniające się działanie, Nurofen Long ma silniejsze działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe niż same leki.

Ibuprofen to pochodna kwasu propionowego z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Posiada właściwości przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Mechanizm działania substancji polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn, które są mediatorami reakcji hipertermicznej, stanu zapalnego i bólu, co następuje na skutek bezkrytycznego hamowania aktywności COX-1 i COX-2 (cyklooksygenazy-1 i cyklooksygenazy-2). Efekt przeciwbólowy zapewnia jego działanie hamujące na poziomie obwodowym. Ibuprofen hamuje migrację leukocytów do miejsca zapalenia. Działanie przeciwgorączkowe substancji jest związane z centralnym hamowaniem syntezy prostaglandyn w podwzgórzu. Ponadto ibuprofen odwracalnie hamuje agregację płytek krwi.

Paracetamol jest lekiem przeciwbólowym, nienarkotycznym o słabym działaniu przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym i przeciwbólowym. Bezkrytycznie blokuje COX-2, głównie w ośrodkowym układzie nerwowym. Paracetamol może również stymulować aktywność zstępujących szlaków serotoniny, dzięki czemu zatrzymywane jest przekazywanie impulsu bólowego w rdzeniu kręgowym. Na poziomie obwodowym substancja ma łagodny wpływ na COX-1 i COX-2.

Nurofen Long ma szybsze działanie terapeutyczne niż same składniki aktywne. Efekt przeciwbólowy po zażyciu 1 tabletki obserwuje się średnio po 15 minutach, klinicznie istotny efekt przeciwbólowy występuje po 40 minutach i utrzymuje się przez 8 godzin. Po zażyciu 2 tabletek działanie przeciwbólowe obserwuje się zwykle po 18 minutach, klinicznie istotne działanie przeciwbólowe po 45 minutach, czas działania wynosi 9 godzin.

Farmakokinetyka

Parametry farmakokinetyczne i biodostępność ibuprofenu i paracetamolu przyjmowanych jako część produktu Nurofen Long nie zmieniają się przy jednorazowym / wielokrotnym zastosowaniu.

Ibuprofen

Posiada wysoką wchłanialność, szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Związek z białkami osocza krwi wynosi 90%.

Wnika powoli do jamy stawowej, zalegając w płynie maziowym i tworząc w nim wysokie stężenia w porównaniu z osoczem. Jest wykrywany w osoczu krwi 5 minut po przyjęciu leku na czczo, czas do osiągnięcia C _max (maksymalne stężenie substancji) wynosi 1–2 godziny. Podczas przyjmowania ibuprofenu z jedzeniem może dojść do zmniejszenia jego stężenia w osoczu we krwi i wydłużenia czasu do osiągnięcia T _max (maksymalne stężenie). Stopień wchłaniania nie zależy od spożycia pokarmu.

Metabolizm zachodzi w wątrobie. Po wchłonięciu farmakologicznie nieaktywna postać R (około 60%) jest powoli przekształcana w aktywną postać S. T _1/2 (okres półtrwania) wynosi 2 godziny.

Wydalanie następuje głównie w postaci metabolitów (niezmienionych - do 1%) przez nerki, w mniejszym stopniu - z żółcią. Nie ma istotnych różnic w profilu farmakokinetycznym ibuprofenu u starszych pacjentów w porównaniu z osobami młodszymi. Istnieją dowody na to, że małe stężenia ibuprofenu znajdują się w mleku kobiecym.

Paracetamol

Posiada wysoką wchłanialność, szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. W przypadku przyjmowania w dawkach terapeutycznych połączenie z białkami osocza krwi jest słabe (w przypadku przedawkowania nieznacznie wzrasta). Po przyjęciu leku na pusty żołądek w osoczu krwi wykrywa się po 5 minutach, czas do osiągnięcia C _max w osoczu krwi wynosi 30–40 minut. W przypadku jednoczesnego przyjmowania z jedzeniem jego stężenie w osoczu krwi może się zmniejszyć, a T _{max może} wzrosnąć. Stopień wchłaniania substancji nie zależy od spożycia pokarmu.

Metabolizm zachodzi w wątrobie. Jest wydalany przez nerki głównie w postaci koniugatów siarczanowych i glukuronidów (z utworzeniem koniugatów glutationu - około 10%), w postaci niezmienionej - do 5% przyjętej dawki. T _1/2 to 3 godziny. Hydroksylowany metabolit N-acetylo-p-benzochinonoimina, który jest wytwarzany w wątrobie i nerkach w niewielkich ilościach, jest zwykle odtruwany przez wiązanie z glutationem; w przypadku przedawkowania może się kumulować i prowadzić do uszkodzenia tkanki wątroby. U pacjentów w podeszłym wieku nie stwierdzono istotnych różnic w profilu farmakokinetycznym paracetamolu w porównaniu z osobami młodszymi.

Wskazania do stosowania

Nurofen Long jest przepisywany w następujących stanach: bóle stawów, bóle pleców, bóle reumatyczne i mięśni, nerwobóle, bóle głowy i zębów, bolesne miesiączki, migrena, ból gardła, objawy grypy i przeziębienia, gorączka.

W szczególności lek jest wskazany do objawowego leczenia bólu wymagającego silniejszego działania przeciwbólowego niż sam paracetamol lub ibuprofen.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• łączone stosowanie z lekami zawierającymi paracetamol;
• czynna choroba wątroby, ciężka niewydolność wątroby;
• połączenie (całkowite / częściowe) astmy oskrzelowej, nawracającej polipowatości zatok przynosowych / nosa i nietolerancji kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ (w tym obciążona historia);
• pogłębiona historia krwawienia / perforacji wrzodów żołądkowo-jelitowych związanych ze stosowaniem NLPZ;
• okres po pomostowaniu tętnic wieńcowych;
• choroby erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego (m.in. wrzód trawienny i dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), wrzodziejące krwawienie w fazie aktywnej lub obecność obciążonego wywiadu (z dwóch potwierdzonych epizodów wrzodu trawiennego lub krwawienia wrzodowego);
• zdiagnozowana hiperkaliemia;
• skaza krwotoczna;
• zdekompensowana niewydolność serca;
• ciężka niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny <30 ml / min);
• krwawienie naczyniowo-mózgowe lub inne krwawienie;
• hemofilia i inne zaburzenia krzepnięcia krwi (w tym hipokoagulacja);
• wiek do 12 lat;
• III trymestr ciąży;
• indywidualna nietolerancja składników leku.

Krewny (choroby / stany, w przypadku których powołanie Nurofenu Long wymaga ostrożności):

• nadciśnienie tętnicze / niewydolność serca, choroby naczyń mózgowych;
• obecność obciążonego wywiadu pojedynczego epizodu wrzodu żołądka lub wrzodziejącego krwawienia z przewodu pokarmowego;
• obecność infekcji Helicobacter pylori, zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• choroba tętnic obwodowych;
• astma oskrzelowa lub choroby alergiczne w ostrej fazie lub obciążonej historii (związane z prawdopodobieństwem skurczu oskrzeli);
• łączone stosowanie z innymi NLPZ;
• choroby krwi niewiadomego pochodzenia (anemia i leukopenia), hiperlipidemia;
• cukrzyca;
• zespół nerczycowy;
• niewydolność nerek, w tym odwodnienie (z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30-60 ml / min);
• toczeń rumieniowaty układowy lub mieszane choroby tkanki łącznej (zespół Sharpa) (związane ze zwiększonym ryzykiem aseptycznego zapalenia opon mózgowych);
• niewydolność wątroby, marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym, hiperbilirubinemia;
• skojarzone stosowanie z lekami, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo owrzodzenia lub krwawienia, w tym doustnymi glikokortykosteroidami, lekami przeciwzakrzepowymi, selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny lub lekami przeciwpłytkowymi;
• częste spożywanie alkoholu;
• I - II trymestr ciąży, okres karmienia piersią;
• podeszły wiek.

Instrukcja stosowania Nurofenu Long: metoda i dawkowanie

Nurofen Long przyjmuje się doustnie, popijając wodą.

Lek jest przeznaczony wyłącznie do krótkotrwałej terapii.

Zwykle Nurofen Long przepisuje się 1 tabletkę, częstotliwość podawania wynosi do 3 razy dziennie (przerwa wynosi co najmniej 6 godzin).

Maksymalne dawki: pojedyncza - 2 tabletki; dziennie - 4 lub 6 tabletek (dla dzieci w wieku 12-18 lat lub dorosłych).

Zalecany czas trwania kursu nie przekracza 3 dni. W przypadku, gdy po 2-3 dniach przyjmowania leku objawy utrzymują się / nasilają się, terapia zostaje przerwana.

Skutki uboczne

Gdy Nurofen Long jest przyjmowany zgodnie z zalecanym schematem dawkowania przez krótki okres, prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest minimalne. Pacjenci w podeszłym wieku są bardziej narażeni na zaburzenia (głównie krwawienia z przewodu pokarmowego i perforację, czasami prowadzące do zgonu).

Efekty uboczne są zwykle zależne od dawki.

Możliwe działania niepożądane (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko; z nieznaną częstością - w przypadkach, gdy nie można oszacować częstotliwości występowania naruszeń):

• układ odpornościowy: rzadko - reakcje nadwrażliwości, w tym nieswoiste reakcje alergiczne / anafilaktyczne, reakcje ze strony układu oddechowego (duszność, duszność, skurcz oskrzeli, astma oskrzelowa z zaostrzeniem), reakcje skórne (pokrzywka, świąd, obrzęk Quinckego, plamica rzadziej - dermatozy pęcherzowe / złuszczające, w tym zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella, rumień wielopostaciowy), eozynofilia, alergiczny nieżyt nosa; bardzo rzadko - ciężkie reakcje nadwrażliwości (niespecyficzne reakcje alergiczne / anafilaktyczne), w tym obrzęk twarzy, krtani i języka, tachykardia, duszność, niskie ciśnienie krwi (anafilaksja, ciężki wstrząs anafilaktyczny lub obrzęk Quinckego);
• krew / układ chłonny: bardzo rzadko - zaburzenia krwiotwórcze, w tym trombocytopenia, anemia, agranulocytoza, leukopenia, anemia aplastyczna, pancytopenia, niedokrwistość hemolityczna (pierwsze objawy zaburzeń to powierzchowne owrzodzenia jamy ustnej, gorączka, krwotoki podskórne, krwawienia z nosa, objawy grypy ból gardła, silne osłabienie, zasinienie i krwawienie niewiadomego pochodzenia);
• układ sercowo-naczyniowy: z nieznaną częstością - obrzęki obwodowe, niewydolność serca; przy długotrwałym stosowaniu - wzrost prawdopodobieństwa powikłań zakrzepowych, podwyższonego ciśnienia krwi;
• układ nerwowy: rzadko - ból głowy; bardzo rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowych; w pojedynczych przypadkach u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (toczeń rumieniowaty układowy, mieszane choroby tkanki łącznej) - objawy aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (objawiające się bólem głowy, sztywnością karku, nudnościami, wymiotami, splątaniem, gorączką, dezorientacją, omamami, depresją);
• układ oddechowy, narządy śródpiersia i klatki piersiowej: o nieznanej częstotliwości - skurcz oskrzeli, duszność, astma oskrzelowa, w tym jej zaostrzenie;
• drogi żółciowe / wątroba: bardzo rzadko - zaburzenia czynności wątroby (szczególnie podczas długiego przebiegu), żółtaczka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zapalenie wątroby;
• wskaźniki laboratoryjne: często - wzrost wskaźników czynności wątroby (powyżej normy), stężenie kreatyniny i mocznika w osoczu, poziom transpeptydazy gamma-glutamylowej, aminotransferazy alaninowej; rzadko - podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej, aminotransferazy asparaginianowej, fosfokinazy kreatyniny, płytek krwi, obniżony poziom hemoglobiny;
• układ pokarmowy: rzadko - nudności, bóle brzucha, niestrawność, w tym zgaga i wzdęcia; rzadko - wymioty, wzdęcia, biegunka, zaparcia; bardzo rzadko - melena, wrzód trawienny, nieżyt żołądka, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawe wymioty (w niektórych przypadkach śmiertelne, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku); o nieznanej częstotliwości - zaostrzenie zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna;
• nerki / drogi moczowe: bardzo rzadko - wyrównana / zdekompensowana ostra niewydolność nerek (szczególnie podczas długiego przebiegu, w połączeniu ze wzrostem stężenia mocznika w osoczu krwi i pojawieniem się obrzęku, białkomocz i krwiomocz), zapalenie pęcherza, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek, zapalenie nerek / zespół nerczycowy;
• skóra / tkanka podskórna: często - nadmierna potliwość.

Przedawkować

Paracetamol

Główne objawy w ciągu pierwszych 24 godzin to bladość skóry, bóle brzucha, wymioty, nudności, anoreksja. Uszkodzenie wątroby może wystąpić od 12 do 48 godzin po spożyciu, dlatego należy skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli nie występują żadne objawy. Możliwa kwasica metaboliczna i zaburzony metabolizm glukozy. Niewydolność wątroby w ciężkim zatruciu może postępować z następującymi powikłaniami: hipoglikemia, krwotok, encefalopatia, obrzęk mózgu i śmierć. Nawet przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby możliwa jest ostra niewydolność nerek z ostrą martwicą kanalików (objawiającą się bólem pleców, krwiomoczem i białkomoczem). Istnieją informacje o zapaleniu trzustki i zaburzeniach rytmu serca.

W przypadku przedawkowania paracetamolu konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia. Pomimo braku istotnych wczesnych objawów, pacjentów należy pilnie przewieźć do szpitala na natychmiastowe badanie lekarskie. Objawy mogą ograniczać się do wymiotów lub nudności i mogą nie odpowiadać ciężkości przedawkowania lub prawdopodobieństwu uszkodzenia narządu. Terapia węglem aktywnym jest wskazana w przypadkach, gdy minęła mniej niż 1 godzina od przyjęcia leku. Stężenie paracetamolu w osoczu należy mierzyć 4 godziny lub później po spożyciu (wcześniejszy pomiar stężenia jest niewiarygodny). Leczenie N-acetylocysteiną można przeprowadzić do 24 godzin po zażyciu paracetamolu, jednak maksymalne działanie ochronne uzyskuje się zwykle po zastosowaniu 8 godzin po zażyciu paracetamolu. Przy późniejszym stosowaniu skuteczność antidotum stopniowo maleje. W razie potrzeby N-acetylocysteinę podaje się dożylnie zgodnie z ustalonym schematem. Poza szpitalem, w przypadku braku wymiotów, możliwa jest doustna metionina. Pacjenci zgłaszający się z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby 24 godziny po zastosowaniu Nurofenu Long powinni zostać skierowani do specjalisty od zatruć.

Zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby w wyniku przedawkowania paracetamolu obserwuje się w następujących przypadkach:

• długotrwałe skojarzone stosowanie z karbamazepiną, fenobarbitonem, fenytoiną, prymidonem, ryfampicyną, dziurawcem zwyczajnym i innymi lekami indukującymi enzymy;
• picie alkoholu w ilościach większych niż zalecane;
• zubożenie glutationu (na przykład przy zaburzeniach odżywiania, mukowiscydozie, zakażeniu wirusem HIV, kacheksji, a także przy postach).

Ibuprofen

Objawy przedawkowania u dzieci można zaobserwować po przyjęciu dawki większej niż 400 mg / kg. U dorosłych pacjentów efekt przedawkowania zależny od dawki jest mniej wyraźny.

Głównymi objawami są wymioty, nudności, ból w nadbrzuszu, rzadziej szumy uszne, biegunka, krwawienie z przewodu pokarmowego i ból głowy. Ciężkiemu przedawkowaniu mogą towarzyszyć zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego objawiające się sennością, rzadziej podniecenie, drgawki, dezorientacja, śpiączka. Możliwe jest również obniżenie ciśnienia krwi, depresja oddechowa, wydłużenie czasu protrombinowego, rozwój kwasicy metabolicznej, niewydolność nerek, uszkodzenie tkanki wątroby i sinica. U pacjentów z astmą oskrzelową możliwe jest jej zaostrzenie.

Terapia prowadzona jest objawowo, która aż do normalizacji stanu pacjenta obejmuje obowiązkowe zapewnienie drożności dróg oddechowych, monitorowanie EKG i parametrów życiowych. Węglem aktywowanym lub płukanie żołądka podaje się zwykle w ciągu 1 godziny po przyjęciu potencjalnie toksycznej dawki ibuprofenu. Jeśli ibuprofen został już wchłonięty, można zalecić picie alkaliczne i wymuszoną diurezę. Gdy astma oskrzelowa się pogarsza, wskazane jest stosowanie leków rozszerzających oskrzela. Częste / przedłużające się napady należy leczyć dożylnym lorazepamem lub diazepamem.

Specjalne instrukcje

W przypadku długiego cyklu leczenia wymagane jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej oraz stanu czynności nerek / wątroby.

Jeśli pojawią się objawy gastropatii, należy je dokładnie monitorować, w tym ezofagogastroduodenoskopię, badanie krwi utajonej w kale, pełną morfologię krwi (oznaczenie hemoglobiny). Przed badaniem w celu oznaczenia 17-ketosteroidów Nurofen Long jest anulowany 48 godzin wcześniej.

Nie zaleca się przyjmowania etanolu podczas leczenia.

W przypadku niewydolności nerek przed rozpoczęciem przyjmowania Nurofenu Long należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ istnieje możliwość pogorszenia stanu funkcjonalnego nerek.

W przypadku nadciśnienia tętniczego, w tym w wywiadzie i / lub przewlekłej niewydolności serca, lek należy również stosować ostrożnie, ponieważ terapia może prowadzić do podwyższenia ciśnienia krwi, obrzęków i zatrzymania płynów.

Planując ciążę, kobiety powinny wziąć pod uwagę, że Nurofen Long wpływa na owulację, hamuje syntezę prostaglandyn i cyklooksygenazy oraz zaburza funkcje rozrodcze samic (jest odwracalne).

Stosowanie w ciąży i laktacji

Trzeci trymestr ciąży jest przeciwwskazaniem do przyjmowania Nurofenu Long.

Należy wziąć pod uwagę, że lek może opóźnić początek i przedłużyć poród, przyczynia się również do zwiększonego krwawienia u dziecka i matki.

Nie odnotowano dotychczas negatywnego wpływu paracetamolu na płód (w zalecanej dawce).

W miarę możliwości należy unikać przyjmowania Nurofenu Long w I - II trymestrze ciąży. Jeśli konieczne jest stosowanie leku w tym okresie, a także podczas porodu, należy najpierw dokładnie zbilansować korzyści z ryzykiem.

Niewielka ilość ibuprofenu i jego metabolitów przenika do mleka matki, nie ma informacji o negatywnym wpływie na zdrowie dziecka. Paracetamol przenika do mleka kobiecego, ale nie ma klinicznie istotnego wpływu.

Zastosowanie pediatryczne

Zgodnie z instrukcją Nurofen Long nie jest przepisywany dzieciom poniżej 12 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

• ciężka niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny <30 ml / min) - stosowanie Nurofenu Long jest przeciwwskazane;
• niewydolność nerek, w tym odwodnienie (z klirensem kreatyniny <30-60 ml / min), zespół nerczycowy - lek jest przepisywany z zachowaniem ostrożności.

Za naruszenia funkcji wątroby

• ciężka niewydolność wątroby lub choroba wątroby w fazie aktywnej - stosowanie Nurofenu Long jest przeciwwskazane;
• niewydolność wątroby, marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym, hiperbilirubinemia - lek jest przepisywany z ostrożnością.

Stosować u osób starszych

Stosowanie Nurofenu Long na starość wymaga ostrożności.

Interakcje lekowe

Paracetamol

Możliwe interakcje:

• leki o działaniu przeciwwymiotnym (metoklopramid, domperidon): zmniejszenie szybkości wchłaniania paracetamolu;
• kolestyramina: zmniejszenie szybkości wchłaniania paracetamolu;
• antykoagulanty (przy długotrwałym skojarzonym stosowaniu): wzmacniające ich działanie, zwiększające ryzyko krwawienia.

Ibuprofen

Połączenia niezalecane:

• kwas acetylosalicylowy (z wyjątkiem stosowania w małych dawkach - do 75 mg dziennie): jego działanie przeciwzapalne / przeciwpłytkowe słabnie; zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych (częstość występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów może się zwiększyć, gdy przyjmują małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako leku przeciwpłytkowego po rozpoczęciu przyjmowania Nurofenu Long);
• selektywne inhibitory COX-2 i innych NLPZ: zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Kombinacje wymagające ostrożności:

• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i leki przeciwpłytkowe: istnieje zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego;
• glikokortykosteroidy: może wzrosnąć prawdopodobieństwo owrzodzenia przewodu pokarmowego i krwawienia z przewodu pokarmowego;
• antybiotyki chinolonowe: może zwiększyć się ryzyko napadów;
• leki trombolityczne i przeciwzakrzepowe: może nastąpić wzrost ich działania;
• preparaty litu: możliwy jest wzrost stężenia litu w osoczu we krwi;
• metotreksat: jego stężenie w osoczu może wzrosnąć;
• cyklosporyna: może wzrosnąć ryzyko nefrotoksyczności;
• leki o działaniu przeciwnadciśnieniowym (inhibitory konwertazy angiotensyny, antagoniści angiotensyny II) i diuretyki: ich skuteczność może się zmniejszyć, a nefrotoksyczność Nurofenu Long może wzrosnąć. Niekiedy przy zaburzeniach czynności nerek możliwe jest jej pogorszenie z lub bez rozwoju ostrej niewydolności nerek (zwykle o charakterze odwracalnym). Takie połączenie należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku. Zapobiegaj odwodnieniu pacjentów i rozważ monitorowanie czynności nerek;
• glikozydy nasercowe: niewydolność serca może się pogorszyć, szybkość przesączania kłębuszkowego może się zmniejszyć, a stężenie tych leków w osoczu krwi może wzrosnąć;
• leki mielotoksyczne: mogą nasilać się objawy hematotoksyczności;
• mifepriston: zażywanie Nurofenu Long można rozpocząć nie wcześniej niż 8-12 dni po zażyciu mifepristonu, co wiąże się z prawdopodobieństwem zmniejszenia jego skuteczności;
• takrolimus: może zwiększyć się ryzyko działania nefrotoksycznego;
• kofeina: może nasilić się działanie przeciwbólowe;
• zydowudyna: może zwiększyć się hematotoksyczność; istnieją dowody na zwiększone ryzyko krwiaków / wylewów krwi do stawów u pacjentów zakażonych HIV z hemofilią.

Analogi

Analogi Nurofen Long to: Ibuklin, Next, Brustan, Brufika Plus, Khairumat.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Dostępne bez recepty.

Recenzje o Nurofen Long

Według opinii, Nurofen Long ma szybkie (w ciągu 10-15 minut) i długotrwałe (do 8 godzin) działanie przeciwbólowe. Należy zauważyć, że lek jest skuteczny w przypadku różnych rodzajów bólu.

Cena za Nurofen Long w aptekach

Przybliżona cena Nurofenu Long (6 lub 12 tabletek w opakowaniu) to 175-195 lub 310 rubli.

Nurofen Long: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Nurofen Long 200 mg + 500 mg tabletki powlekane 6 szt. RUB 103 Kup

Nurofen Long 200 mg + 500 mg tabletki powlekane 12 szt. 194 r Kup

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!