Kordinik - Instrukcje Użytkowania Tabletek 10 I 20 Mg, Cena, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Cordinic

Cordinik: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Interakcje lekowe
14. Analogi
15. Warunki przechowywania
16. Warunki wydawania aptek
17. Recenzje
18. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Cordinik

Kod ATX: C01DX16

Składnik aktywny: Nicorandil (Nicorandil)

Producent: PIK-PHARMA PRO, LLC (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 24.10.2018

Ceny w aptekach: od 369 rubli.

Kup

Kordinik to lek o działaniu przeciwdławicowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania uwalniania Cordinica - tabletki: białe z lekkim szaro-żółtawym odcieniem, płaskie cylindryczne, okrągłe, ze ściętą fazą (w pudełku tekturowym 2, 3 lub 6 blistrów po 10 tabletek każdy).

Skład 1 tabletki:

substancja czynna: nikorandyl - 10 lub 20 mg;
składniki pomocnicze (10/20 mg): skrobia ziemniaczana - 5/10 mg; stearynian wapnia - 1/2 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 84/168 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Nikorandyl ma działanie przeciwdławicowe oparte na połączeniu właściwości azotanopodobnych substancji i jej zdolności do otwierania kanałów potasowych. Dzięki otwarciu kanałów potasowych nikorandyl zapewnia hiperpolaryzację błony komórkowej, a działanie podobne do azotanów polega na zwiększeniu wewnątrzkomórkowej zawartości cyklicznego monofosforanu guanylu. Te efekty farmakologiczne powodują zwiotczenie komórek mięśni gładkich i obronę komórkową mięśnia sercowego podczas niedokrwienia.

Hemodynamiczne działanie Cordinica wyraża się w zrównoważonym spadku obciążenia wstępnego i następczego (w przeciwieństwie do azotanów i blokerów wolnych kanałów wapniowych, które działają głównie odpowiednio na obciążenie wstępne lub następcze). Zatem nikorandyl wywiera minimalny nacisk na niedokrwiony mięsień sercowy.

Lek nie wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego, terapia praktycznie nie prowadzi do zmiany częstości akcji serca (tętna). Obniża systemowe ciśnienie krwi (ciśnienie krwi) o mniej niż 10%, u pacjentów z udarem niedokrwiennym korzystnie wpływa na krążenie mózgowe.

Nikorandyl nie ma wpływu na metabolizm glukozy i metabolizm lipidów. Łagodzi atak dusznicy bolesnej ze zmniejszeniem zespołu bólowego w ciągu 4-7 minut po podaniu pod język, całkowitą ulgę obserwuje się w ciągu 12-17 minut.

Farmakokinetyka

Nikorandyl jest całkowicie i szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia substancji to 30-60 minut. Nie podlega intensywnemu metabolizmowi w wątrobie, okres półtrwania wynosi 50 minut. Jest wydalany głównie przez nerki.

Wiązanie nikorandylu z białkami osocza krwi jest nieistotne. Wolna frakcja w osoczu krwi wynosi około 75%.

Parametry farmakokinetyczne tylko w niewielkim stopniu zależą od wieku pacjenta, współistniejącej patologii nerek / wątroby oraz przebiegu terapii skojarzonej.

Wskazania do stosowania

napady dusznicy bolesnej (ulga);
stabilna dławica piersiowa (zapobieganie napadom drgawkowym jako monoterapia u pacjentów z nietolerancją beta-adrenolityków i wolno działających blokerów kanału wapniowego lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwdławicowymi).

Przeciwwskazania

Absolutny:

ostry zawał mięśnia sercowego (w tym okres 3 miesiące po nim);
niestabilna dławica piersiowa;
zapaść, wstrząs kardiogenny;
niedociśnienie tętnicze (ze skurczowym ciśnieniem krwi <100 mm Hg);
przewlekła niewydolność serca III lub IV klasy czynnościowej według klasyfikacji NYHA;
blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia;
niewydolność lewej komory z niskim ciśnieniem napełniania;
ciężka bradykardia (z częstością akcji serca <50 uderzeń / min);
łączone stosowanie z inhibitorami fosfodiesterazy-5 (wardenafil, sildenafil, tadalafil);
ciąża i okres karmienia piersią;
wiek do 18 lat;
indywidualna nietolerancja dowolnego składnika leku.

Krewny (Kordinik jest przepisywany pod nadzorem lekarza):

zaburzenia rytmu serca;
niedociśnienie tętnicze;
blok przedsionkowo-komorowy I stopnia;
Dławica Prinzmetala;
upośledzona funkcja nerek / wątroby;
obrzęk płuc;
hipowolemia;
jaskra z zamkniętym kątem;
niedokrwistość;
hiperkaliemia.

Instrukcja użytkowania Kordinika: metoda i dawkowanie

Kordinik przyjmuje się doustnie, popijając wodą. Spożycie pokarmu nie wpływa na skuteczność leku.

Długotrwała terapia (zapobieganie napadom) stabilnej dławicy piersiowej

Na początku leczenia Cordinik przepisuje się 10 mg 2 razy dziennie.

Lekarz indywidualnie dobiera skuteczną dawkę terapeutyczną w zależności od czasu trwania i nasilenia choroby. Standardowa dawka to 10-20 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalnie 80 mg dziennie.

W przypadku bólu głowy dawkę leku zmniejsza się.

Łagodzenie napadów dusznicy bolesnej

Cordinic należy przyjmować natychmiast przy pierwszych oznakach napadu dusznicy bolesnej w dawce 20 mg (pod język, bez połykania, aż do całkowitego rozpuszczenia).

Skutki uboczne

układ pokarmowy: nudności, wymioty, nieprzyjemne uczucie w żołądku, uczucie pełności w żołądku, zapalenie jamy ustnej (w niezwykle rzadkich przypadkach); w pojedynczych przypadkach - wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych (aminotransferazy asparaginianowej i aminotransferazy alaninowej), fosfatazy alkalicznej;
układ nerwowy: osłabienie, bóle głowy (naruszenie można złagodzić obniżeniem dawki, nie jest wymagane odwołanie terapii), szum w uszach, zawroty głowy, bezsenność;
układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, kołatanie serca, obniżenie ciśnienia krwi, obrzęki obwodowe, zaczerwienienie skóry twarzy;
inne: reakcje alergiczne.

Przedawkować

Główne objawy: tachykardia, wyraźny spadek ciśnienia krwi.

Terapia: płukanie żołądka, powołanie węgla aktywowanego (szczególnie w pierwszych 2 godzinach po przedawkowaniu), podwyższenie pozycji kończyn, utrzymanie funkcji układu sercowo-naczyniowego, leczenie objawowe i wspomagające, dożylne podanie dopaminy i glukonianu wapnia. Możliwe jest użycie hemodializy.

Specjalne instrukcje

Konieczne jest stopniowe anulowanie Kordinika.

Możliwe, że istniejące zaburzenia rytmu serca nasilą się.

Podczas kursu należy monitorować wskaźniki EKG, zawartość jonów sodu i potasu we krwi oraz ciśnienie krwi.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Pacjenci w okresie terapii podczas prowadzenia pojazdów powinni zachować ostrożność.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Zgodnie z instrukcją Cordinic nie jest przepisywany kobietom w okresie ciąży / laktacji (brak informacji potwierdzających bezpieczeństwo leku).

Zastosowanie pediatryczne

Pacjentom w wieku poniżej 18 lat nie przepisuje się terapii (brak informacji potwierdzających bezpieczeństwo leku).

Z zaburzeniami czynności nerek

Cordinic na niewydolność nerek jest przepisywany ostrożnie.

Za naruszenia funkcji wątroby

Cordinik z niewydolnością wątroby jest przepisywany z ostrożnością.

Interakcje lekowe

Możliwe interakcje:

leki przeciwdepresyjne, inhibitory fosfodiesterazy-5 (wardenafil, sildenafil, tadalafil), leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki przeciwnadciśnieniowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, diuretyki, beta-blokery, inhibitory monoaminooksydazy, etanol: zwiększone działanie przeciwdławicowe;
sapropteryna: obniżenie ciśnienia krwi poniżej normy.

Analogi

Analogi Cordinica to: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revatsio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin i inne.