Zovirax
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Ceny w aptekach internetowych:
od 153 rub.
Kup
Zovirax jest lekiem przeciwwirusowym.
Uwolnij formę i kompozycję
Zovirax jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:
- Krem do użytku zewnętrznego 5%: jednorodny, prawie biały lub biały (po 2 gw butelkach plastikowych z dozownikiem, 2, 5 lub 10 gw tubach aluminiowych, 1 butelka lub tuba w pudełku tekturowym);
- Maść do oczu 3%: półprzezroczysta, prawie biała lub biała, oleista, miękka, jednorodna bez grudek, ziaren i ciał obcych, o charakterystycznym słabym zapachu (po 4,5 g w tubach z dyszą polietylenową, po 1 tubie w kartoniku);
- Liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji: spiekana masa (porowaty placek) lub higroskopijny proszek o prawie białym lub białym kolorze (250 mg w szklanych fiolkach, 5 fiolek na plastikowych tacach, 1 taca w tekturowym pudełku);
- Tabletki: obustronnie wypukłe, okrągłe, białe, z napisem „GXCL3” po jednej stronie (5 szt. W blistrach, 5 opakowań w kartoniku).
Skład kremu 1000 mg do użytku zewnętrznego obejmuje:
- Składnik aktywny: acyklowir - 50 mg;
- Składniki pomocnicze: ciekła parafina, glikol propylenowy, miękka biała parafina, alkohol cetostearylowy, laurylosiarczan sodu, poloksamer 407, dimetikon, monostearynian glicerolu, stearynian makrogolu, woda oczyszczona.
W skład 1000 mg maści okulistycznej wchodzą:
- Składnik aktywny: acyklowir - 30 mg;
- Składnik pomocniczy: biała wazelina.
Skład 1 butelki z liofilizatem do przygotowania roztworu do infuzji obejmuje:
- Składnik aktywny: acyklowir - 250 mg;
- Składnik pomocniczy: wodorotlenek sodu.
W skład 1 tabletki wchodzą:
- Substancja czynna: acyklowir - 200 mg;
- Składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, glikolan sodowy skrobi, powidon K30, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna.
Wskazania do stosowania
Zovirax w postaci kremu do użytku zewnętrznego jest przepisywany w leczeniu zakażeń skóry i błon śluzowych wywołanych wirusem opryszczki pospolitej (Herpes simplex) typu 1 i 2, w tym opryszczki warg.
Maść do oczu stosuje się przy zapaleniu rogówki wywołanym przez wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2.
Zovirax wewnątrz iw postaci roztworu do infuzji jest stosowany, jeśli występują następujące wskazania:
- Leczenie zakażeń wywołanych wirusem Varicella zoster (półpasiec i ospa wietrzna);
- Zapobieganie zakażeniom wywołanym przez wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2 u pacjentów z niedoborami odporności.
Roztwór do infuzji znajduje również zastosowanie w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2 (w tym noworodków) oraz w zapobieganiu zakażeniom wirusem cytomegalii u biorców przeszczepów szpiku kostnego.
Dodatkowe wskazania do przyjmowania leku Zovirax w postaci tabletek to:
- Leczenie zakażeń błon śluzowych i skóry wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2, w tym opryszczka narządów płciowych (pierwotna i nawrotowa);
- Leczenie pacjentów z ciężkim niedoborem odporności (głównie ze szczegółowym obrazem klinicznym AIDS, z zakażeniem HIV (z liczbą komórek CD4 + <200 / μl), z wczesnymi klinicznymi objawami zakażenia wirusem HIV), którzy zostali poddani przeszczepowi szpiku kostnego;
- Zapobieganie nawrotom zakażeń wirusem opryszczki pospolitej typu 1 i 2 u pacjentów z prawidłowym stanem odporności.
Przeciwwskazania
Stosowanie preparatu Zovirax we wszystkich postaciach dawkowania jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na składniki leku, a także na walacyklowir.
W przypadku kobiet karmiących i ciężarnych lek można stosować tylko w przypadkach, gdy korzyści dla zdrowia matki są większe niż potencjalne ryzyko dla dziecka lub płodu.
Podczas podawania dożylnego i przyjmowania produktu Zovirax w środku należy zachować ostrożność u pacjentów z niewydolnością nerek, u pacjentów z objawami odwodnienia. Ponadto roztwór do infuzji należy podawać ostrożnie w przypadku wystąpienia reakcji na leki cytotoksyczne podczas ich podawania dożylnego (i jeśli istnieją oznaki takich reakcji w historii), a także w przypadku zaburzeń neurologicznych.
Sposób podawania i dawkowanie
Zaleca się nakładać cienką warstwą kremu do użytku zewnętrznego na dotknięte i otaczające obszary błony śluzowej i skóry 5 razy dziennie (w odstępach 4-godzinnych). Aby uniknąć dodatkowego zakażenia dotkniętych obszarów, Zovirax należy nakładać czystymi rękami lub wacikiem.
Czas trwania terapii to minimum 4 dni. Jeśli nie ma efektu, czas trwania kursu można wydłużyć do 10 dni. Jeśli objawy choroby utrzymują się dłużej niż 10 dni, należy skonsultować się z lekarzem.
W dolnym worku spojówkowym umieszcza się pasek maści do oczu o długości 1 cm. Lek stosuje się 5 razy dziennie (w odstępach 4-godzinnych między aplikacjami). Po wygojeniu leczenie należy kontynuować przez kolejne 3 dni.
Roztwór Zovirax jest przeznaczony do infuzji dożylnej.
Dorosłym w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusy Varicella zoster i Herpes simplex (z wyjątkiem opryszczkowego zapalenia mózgu) Zovirax jest przepisywany co 8 godzin w dawce 5 mg / kg masy ciała.
W przypadku zakażeń wywołanych wirusem Varicella zoster i opryszczkowym zapaleniem mózgu u pacjentów z obniżoną odpornością z prawidłową czynnością nerek, wlew dożylny wykonuje się co 8 godzin w dawce 10 mg / kg masy ciała.
W przeszczepach szpiku kostnego w celu zapobiegania zakażeniu wirusem cytomegalii Zovirax stosuje się 3 razy dziennie (z przerwą 8 godzin) w dawce 500 mg / m² powierzchni ciała. Czas trwania terapii wynosi od 5 dni przed przeszczepem do 30 dni po nim.
Pacjentom otyłym zaleca się stosowanie takich samych dawek jak pacjentom o prawidłowej masie ciała.
U pacjentów z niewydolnością nerek schemat dawkowania należy dostosować do parametrów klirensu kreatyniny:
- 25-50 ml na minutę: co 12 godzin przy 5-10 mg / kg lub 500 mg / m2;
- 10-25 ml na minutę: co 24 godziny przy 5-10 mg / kg lub 500 mg / m2;
- Mniej niż 10 ml na minutę (w tym bezmocz): co 24 godziny przy 2,5-5 mg / kg lub 250 mg / m2 (przy ciągłej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej).
W hemodializie lek podaje się co 24 godziny, a po dializie w dawce 2,5-5 mg / kg lub 250 mg / m2.
Dawki preparatu Zovirax do infuzji dożylnej dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat ustalane są indywidualnie, w zależności od powierzchni ciała.
Schemat dawkowania u noworodków ustala się w zależności od masy ciała. Zalecana dawka w leczeniu zakażeń wirusem Herpes simplex typu 1 i 2 wynosi 10 mg / kg co 8 godzin. Czas trwania leczenia opryszczkowego zapalenia mózgu i infekcji wywołanych wirusem Herpes simplex wynosi zwykle 10 dni. W przypadku zakażeń wywołanych przez wirusy Varicella zoster i Herpes simplex (z wyjątkiem opryszczkowego zapalenia mózgu) Zovirax podaje się co 8 godzin w dawce 250 mg / m².
U dzieci z niedoborami odporności (z prawidłową czynnością nerek), w leczeniu opryszczkowego zapalenia mózgu i zakażeń wirusem Varicella zoster lek podaje się co 8 godzin w dawce 500 mg / m².
W przypadku dzieci w wieku od 2 lat, które przeszły przeszczep szpiku kostnego, Zovirax można podawać w dawkach dla dorosłych, aby zapobiec zakażeniu wirusem cytomegalii.
U dzieci z zaburzeniami czynności nerek dawkę należy dostosować do stopnia niewydolności nerek.
Pacjenci w podeszłym wieku ze zmniejszonym klirensem kreatyniny mogą wymagać zmniejszenia dawki.
Z reguły przebieg leczenia produktem Zovirax w postaci wlewu dożylnego wynosi 5 dni, jednak w zależności od stanu pacjenta i odpowiedzi na terapię może się różnić. Czas trwania profilaktycznego stosowania preparatu Zovirax zależy od długości okresu istnienia ryzyka zakażenia.
Zalecaną dawkę preparatu Zovirax należy podawać w ciągu 1 godziny w powolnym wlewie dożylnym.
Do przygotowania roztworu należy użyć wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworu chlorku sodu do wstrzykiwań w ilości co 25 mg leku na 1 ml roztworu rozcieńczającego (dodać do ampułki z proszkiem i delikatnie wstrząsnąć, aż proszek zawarty w ampułce całkowicie się rozpuści).
Powstały roztwór leku Zovirax jest wstrzykiwany za pomocą specjalnej pompy infuzyjnej, która reguluje szybkość jego podawania. Możliwy jest inny sposób podawania, w którym przygotowany roztwór rozcieńcza się do uzyskania stężenia acyklowiru nie wyższego niż 5 mg / ml (0,5%).
Zovirax w postaci tabletek przyjmuje się doustnie z wodą (200-250 ml). Lek można przyjmować z posiłkami (przyjmowanie pokarmu nie wpływa znacząco na jego wchłanianie).
Zalecana pojedyncza dawka preparatu Zovirax dla dorosłych w postaci tabletek w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirus Herpes simplex typu 1 i 2 wynosi 200 mg. Lek przyjmuje się 5 razy dziennie, zachowując 4-godzinne przerwy (z wyjątkiem okresu snu nocnego). Z reguły czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 5 dni, w przypadku ciężkich zakażeń pierwotnych można go wydłużyć.
W przypadku upośledzonego wchłaniania z jelita lub w przypadku ciężkiego niedoboru odporności (na przykład po przeszczepie szpiku kostnego) pojedynczą dawkę preparatu Zovirax można zwiększyć do 2 tabletek (400 mg). Po wystąpieniu infekcji terapię należy rozpocząć jak najwcześniej. Wraz z rozwojem nawrotów zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku, gdy pojawią się pierwsze elementy wysypki lub w okresie prodromalnym.
U pacjentów z prawidłową odpornością, aby zapobiec nawrotom zakażeń wywołanych wirusem Herpes simplex typu 1 i 2, Zovirax przyjmuje się co 6 godzin (4 razy dziennie), 1 tabletkę. Możliwe jest również stosowanie leku 2 razy dziennie (po 12 godzinach), 2 tabletki (400 mg). Czasami skuteczne są niższe dawki leku Zovirax: 3 razy dziennie (z przerwą 8 godzin) 1 tabletka lub 2 razy dziennie (z przerwą 12 godzin). Okresowo terapię należy przerwać na 6-12 miesięcy, aby zidentyfikować możliwe zmiany w przebiegu choroby.
W przypadku pacjentów z niedoborem odporności, aby zapobiec wystąpieniu zakażeń wywołanych przez wirus Herpes simplex typu 1 i 2, Zovirax zaleca się przyjmować 4 razy dziennie (co 6 godzin), 1 tabletkę. W przypadku upośledzonego wchłaniania z jelita lub u pacjentów z ciężkimi niedoborami odporności (np. Po przeszczepie szpiku kostnego) jednorazową dawkę można podwoić (400 mg), a częstość podawania leku do 5 razy dziennie. Czas trwania profilaktycznego leczenia zależy od długości okresu istnienia ryzyka zakażenia.
W leczeniu półpaśca i ospy wietrznej Zovirax jest przepisywany 5 razy dziennie (co 4 godziny, z wyjątkiem okresu snu nocnego), 4 tabletki. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 7 dni.
Po wystąpieniu infekcji lek Zovirax należy przepisać jak najwcześniej, ponieważ w tym przypadku terapia jest bardziej skuteczna.
Zalecana pojedyncza dawka przy ciężkim niedoborze odporności to 4 tabletki, częstotliwość podawania to 4 razy dziennie (co 6 godzin).
Po przeszczepieniu szpiku kostnego, przed przyjęciem leku Zovirax wewnętrznie, zwykle zaleca się dożylną terapię acyklowirem przez 1 miesiąc. W badaniach klinicznych ustalono, że maksymalny czas trwania terapii u biorców przeszczepu szpiku kostnego wynosi 6 miesięcy. U pacjentów z zaawansowanym obrazem klinicznym zakażenia wirusem HIV czas trwania leczenia wyniósł 12 miesięcy, jednak dłuższe cykle terapii mogą być skuteczne.
Dzieciom z obniżoną odpornością w wieku 2 lat i starszym, w celu leczenia i zapobiegania zakażeniom wywołanym przez wirusy Herpes simplex, Zovirax jest przepisywany w dawkach dla dorosłych, dla młodszych dzieci dawkę należy zmniejszyć o 2 razy.
Pojedyncza dawka dla dzieci od 6 lat w leczeniu ospy wietrznej to 4 tabletki; od 2 do 6 lat - 2 tabletki; poniżej 2 lat - 1 tabletka. Częstotliwość przyjmowania leku wynosi 4 razy dziennie. Dokładniej, pojedyncza dawka jest określana na poziomie 20 mg / kg masy ciała (ale nie więcej niż 4 tabletki). Przebieg terapii to 5 dni.
Nie ma danych dotyczących skuteczności stosowania preparatu Zovirax w leczeniu półpaśca oraz w zapobieganiu nawrotom zakażeń wywołanych wirusem Herpes simplex u dzieci z prawidłowymi wskaźnikami odporności.
Zgodnie z bardzo ograniczonymi dostępnymi informacjami, podczas leczenia dzieci w wieku od 2 lat z ciężkim niedoborem odporności można przepisać takie same dawki preparatu Zovirax, jak dorosłym.
Przepisując lek pacjentom w podeszłym wieku, należy wziąć pod uwagę możliwość zmniejszenia klirensu acyklowiru jednocześnie ze zmniejszeniem klirensu kreatyniny. Jeśli występują oznaki niewydolności nerek, należy rozważyć zmniejszenie dawki produktu Zovirax. Podczas przyjmowania dużych dawek leku w środku pacjenci w podeszłym wieku muszą wypić wystarczającą ilość płynu.
U pacjentów z niewydolnością nerek doustne przyjmowanie leku w zalecanych dawkach w przypadku zakażeń wywołanych przez wirusy Herpes simplex (w leczeniu i profilaktyce) nie prowadzi do kumulacji substancji czynnej do stężeń przekraczających ustalone bezpieczne poziomy. Jeśli jednak klirens kreatyniny jest mniejszy niż 10 ml na minutę, dawkę preparatu Zovirax należy zmniejszyć do 1 tabletki 2 razy na dobę (w odstępie 12 godzin). W leczeniu półpaśca, ospy wietrznej, a także w leczeniu pacjentów z ciężkim niedoborem odporności z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml na minutę, zalecane dawki preparatu Zovirax to 4 tabletki 2 razy na dobę (w odstępie 12 godzin); z klirensem kreatyniny 10-25 ml na minutę - 4 tabletki 3 razy dziennie (w odstępie 8 godzin).
Skutki uboczne
Podczas stosowania leku Zovirax w postaci kremu zewnętrznego mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Reakcje alergiczne: rzadko - alergiczne zapalenie skóry (w większości przypadków takie naruszenia są związane z reakcją na substancje pomocnicze); w niektórych przypadkach - obrzęk Quinckego;
- Reakcje miejscowe: czasami - krótkotrwałe swędzenie, zaczerwienienie, łuszczenie, mrowienie lub pieczenie w miejscach aplikacji kremu.
Podczas stosowania maści do oczu mogą wystąpić naruszenia, takie jak:
- Narząd wzroku: często - uczucie pieczenia światłem przemijające w czasie; czasami - zapalenie spojówek, punktowa powierzchowna keratopatia (znika bez konsekwencji, nie jest wymagane przerwanie leczenia); rzadko - zapalenie powiek;
- Reakcje alergiczne: bardzo rzadko - reakcje nadwrażliwości typu natychmiastowego (w tym obrzęk naczynioruchowy).
W przypadku podawania dożylnego i przyjmowania leku Zovirax do środka, niektóre układy organizmu mogą powodować działania niepożądane:
- Centralny układ nerwowy: odwracalne zaburzenia neurologiczne, w tym omamy, splątanie, drżenie, pobudzenie, psychoza, senność, śpiączka i drgawki (zwykle zaburzenia te występują u pacjentów z niewydolnością nerek, którzy przyjmują lek w dawkach przekraczających zalecane);
- Układ pokarmowy: wymioty, nudności, odwracalny wzrost aktywności enzymów wątrobowych i stężenia bilirubiny; bardzo rzadko - żółtaczka, zapalenie wątroby;
- Układ moczowy: rzadko - wzrost poziomu kreatyniny i mocznika we krwi (aby tego uniknąć, roztwór należy podawać w powolnym wlewie przez 1 godzinę i utrzymywać równowagę wodną pacjentów); bardzo rzadko - ostra niewydolność nerek;
- Układ krwiotwórczy: niedokrwistość, trombocytopenia i leukopenia;
- Reakcje alergiczne: nadwrażliwość na światło, wysypka, pokrzywka, gorączka, świąd; rzadko - obrzęk naczynioruchowy, duszność, anafilaksja.
Kiedy roztwór Zovirax dostanie się pod skórę, mogą wystąpić ciężkie reakcje zapalne powodujące martwicę.
Podczas przyjmowania leku w postaci tabletek możliwy jest również rozwój szybkiego zmęczenia, w rzadkich przypadkach może wystąpić szybka rozproszona utrata włosów (nie ustalono związku z przyjmowaniem leku Zovirax).
U pacjentów otrzymujących leki przeciwretrowirusowe dodatkowe przyjmowanie preparatu Zovirax nie powoduje znaczącego nasilenia działania toksycznego.
Specjalne instrukcje
Przy wyraźnych objawach opryszczki warg zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.
Aby osiągnąć maksymalny efekt, Zovirax należy stosować zewnętrznie, gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby (swędzenie, mrowienie, pieczenie, zaczerwienienie i uczucie napięcia). Nie należy podawać leku na błony śluzowe oczu i ust, ponieważ może to prowadzić do rozwoju miejscowego stanu zapalnego.
W przypadku opryszczki narządów płciowych należy unikać stosunku płciowego lub stosować prezerwatywy, ponieważ stosowanie leku nie zapobiega przenoszeniu wirusa drogą płciową.
Pacjenci z niedoborami odporności w leczeniu jakiejkolwiek choroby zakaźnej powinni stosować się do zaleceń lekarza.
Po zastosowaniu leku Zovirax w postaci maści do oczu może pojawić się lekkie pieczenie, które samo ustępuje. Podczas terapii nie należy nosić soczewek kontaktowych.
Pacjenci z opryszczkowym zapaleniem mózgu, otrzymujący duże dawki produktu Zovirax w postaci wlewów, powinni monitorować czynność nerek (szczególnie w przypadku początkowego zaburzenia czynności nerek lub odwodnienia).
Zovirax należy stosować ostrożnie, monitorując stan czynności nerek, razem z lekami upośledzającymi czynność nerek (np. Takrolimus, cyklosporyna).
Przygotowany roztwór preparatu Zovirax ma pH = 11, więc nie można go przyjmować doustnie.
Pacjenci stosujący duże dawki leku w postaci tabletek powinni wypić odpowiednią ilość płynu.
Interakcje lekowe
Podczas stosowania preparatu Zovirax we wszystkich postaciach dawkowania z innymi lekami nie odnotowano żadnych klinicznie istotnych interakcji.
Zwiększenie stężenia substancji czynnych lub ich metabolitów w osoczu jest możliwe przy równoczesnym podawaniu preparatu Zovirax z lekami wydalanymi przez czynne wydzielanie kanalikowe (należy zachować ostrożność).
Analogi
Analogi Zoviraxa to: Acyclovir, Acyclovir Sandoz, Acyclovir Forte, Acyclovir-Akrikhin, Acyclovir-Ferein, Acyclovir-Teva, Acyclovir Belupo, Acyclovir-Acri, Herperax, Viroleks, Acigerpin, Acyclostad, Vivoraxovir Duet.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci.
Okres przydatności do spożycia:
- Krem miejscowy - 3 lata w temperaturze do 25 ° C (nie zamrażać);
- Maść i tabletki do oczu - 5 lat w temperaturze do 25 ° C;
- Liofilizat do sporządzania roztworu do infuzji - 5 lat w temperaturze do 30 ° C
Maść do oczu po otwarciu opakowania należy zużyć w ciągu 1 miesiąca.
Warunki wydawania aptek
Krem wydawany jest bez recepty, inne formy leku dostępne są na receptę.
Zovirax: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Zovirax Zovirax na przeziębienie ust, krem 5%, 5g 153 r Kup |
|
Zovirax 5% krem do użytku zewnętrznego 5 g 1 szt. 153 r Kup |
|
Zovirax Duo-Active 5% + 1% krem do użytku zewnętrznego 2 g 1 szt. 285 RUB Kup |
|
Recenzje Zovirax Duo-Active 285 RUB Kup |
|
Zovirax 200 mg tabletki 25 szt. 428 r Kup |
|
Tabletki Zovirax 200mg 25 szt. 575 RUB Kup |
|
Zovirax 250 mg liofilizat do sporządzania roztworu do infuzji 5 szt. 1456 RUB Kup |
|
Zovirax lyof. dla roztworu prig dla inf. 250mg 5 szt. 1555 RUB Kup |
| Zobacz wszystkie oferty aptek |
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
