Cholera
Krótki opis choroby
Cholera należy do kategorii ostrych chorób jelit. Cholera zaczyna się rozwijać, gdy do organizmu dostanie się woda lub żywność skażona bakteriami z rodziny Vibrio cholerae. Choroba ma krótki okres inkubacji (często objawia się w ciągu jednego dnia po zakażeniu), towarzyszą jej nieprzyjemne objawy, a nieleczona może być śmiertelna. Tak poważne konsekwencje wiążą się z tym, że czynnik wywołujący cholerę wytwarza enterotoksynę, która powoduje liczne zaburzenia pracy przewodu pokarmowego i prowadzi do ciężkiego odwodnienia z powodu uporczywej biegunki. Cholera często wywołuje silne wymioty, podczas których zaburzony jest również metabolizm wody i soli.
Cholera to infekcja kwarantannowa. Po ugotowaniu patogeny cholery giną dosłownie w ciągu kilku sekund, ale w sprzyjających sobie warunkach rozmnażają się w niezwykle szybkim tempie. Bakterie cholery przedostają się do środowiska z kałem i wymiocinami chorego, a następnie zakażają zdrowych ludzi drogą wodną, pokarmową, kontaktowo-domową lub mieszaną. Wysoka podatność na cholerę wielokrotnie stawała się przyczyną epidemii na dużą skalę. Przykładem jest rok 1992, kiedy nieodpowiednia i nieskuteczna profilaktyka cholery spowodowała ponad 100 000 przypadków w południowych Indiach i Bengalu. Ogólnie rzecz biorąc, przez lata istnienia cywilizacji ta infekcja pochłonęła miliony istnień i nadal regularnie zbiera swoje straszne plony w krajach Afryki i Azji Południowo-Wschodniej. Poważna sytuacja epidemiczna w tych regionach nie jest przypadkowa. Faktem jest, że cholera, której objawy zwykle pojawiają się po wypiciu skażonej wody lub żywności, rozwija się najintensywniej w miejscach, w których występują problemy z dezynfekcją świeżej wody i terminową pomocą medyczną.
Jak cholera przenika do organizmu człowieka?
W epidemiach cholery źródłem bakterii są odchody zakażonych osób. Najczęściej zarodki cholery znajdują się w wodach przybrzeżnych i słonych, skąd przedostają się do miejskich kanałów ściekowych i innych źródeł wody. Należy również pamiętać, że przypadkowy kontakt z chorym na cholerę nie doprowadzi do infekcji, ponieważ choroba nie jest przenoszona bezpośrednio. Jednocześnie czynnik wywołujący cholerę może łatwo dostać się do organizmu w procesie dzielenia się środkami higieny osobistej, dlatego nadal konieczne są podstawowe środki ostrożności.
Objawy cholery
Od razu zauważamy, że objawy cholery są bardzo zróżnicowane. W niektórych przypadkach, gdy zdiagnozowana jest cholera, leczenie w ogóle nie jest wymagane (dotyczy to sytuacji tzw. Bezobjawowego przewozu), podczas gdy u innych cholera prowadzi do ciężkich stanów chorobowych i śmierci.
Okres inkubacji rzadko trwa dłużej niż 5-6 dni. Początek choroby jest zawsze ostry, a objawy cholery wyrażane są:
- biegunka, która nasila się w nocy i rano - podczas gdy stolec jest wodnisty, nie ma przykrego zapachu, z czasem przyjmuje postać „wody ryżowej”;
- obfite, tryskające wymioty;
- zakłócenie głównych układów ciała, których intensywność zależy od stopnia odwodnienia;
- brak apetytu;
- utrata masy ciała;
- ciągłe pragnienie.
Jeśli istnieje podejrzenie, że dana osoba zachoruje na cholerę, diagnozę przeprowadza się między innymi na podstawie obrazu klinicznego rozwoju choroby. Eksperci wyróżniają 4 stopnie cholery:
- I stopień - odwodnienie słabe;
- II stopień - u pacjentów następuje spadek płynu do 6% masy ciała, przyspieszenie ESR, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek. Pacjenci skarżą się na zawroty głowy, suchość w ustach, pragnienie i silne osłabienie. Ponadto ich palce stają się niebieskie, pojawia się drżenie mięśni, pojawia się chrypka;
- III stopień - w przypadku ciężkiej cholery leczenie obejmuje ciągłe monitorowanie ciśnienia krwi i temperatury ciała, ponieważ nagły upadek układów życiowych jest całkiem możliwy. Utrata płynu sięga 9% masy ciała; pacjenci mogą całkowicie zatrzymać wydalanie moczu. We krwi chorych obserwuje się spadek stężenia potasu i chloru;
- IV stopień - krytyczna utrata płynów, rozwój stanu pokłonowego, wstrząs. Pacjenci mają zaostrzone rysy twarzy, cienie wokół oczu, a skóra staje się niebieskawa i lepka w dotyku. Dźwięki serca są stłumione, następuje gwałtowny spadek ciśnienia krwi, spadek temperatury ciała do 34 stopni. Taka cholera, której objawy wskazują na liczne awarie w pracy głównych układów, często kończy się śmiercią pacjenta.
Jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem na czas, nawet łagodna cholera może prowadzić do licznych powikłań: ropni, zapalenia płuc, ropniaków, róży i żył. Z tego powodu należy uważnie obserwować pojawienie się objawów ostrzegawczych cholery po spożyciu pokarmu lub wody i natychmiast skontaktować się z placówką medyczną w celu dokładnej diagnozy.
Diagnoza cholery
Podczas diagnozowania cholery zakażenie rozpoznaje się na podstawie charakterystycznego wywiadu epidemiologicznego i obrazu klinicznego. Aby potwierdzić cholerę, stosuje się badania bakteriologiczne kału, treści żołądkowej i wymiocin. Ponadto pacjentom zaleca się fizyczne i chemiczne badania krwi.
Leczenie cholery
W przypadku podejrzenia infekcji pacjenci są hospitalizowani. Przy oczywistych oznakach odwodnienia terapię nawadniającą przeprowadza się natychmiast w tych objętościach, które są określone przez stan pacjenta. Zazwyczaj czynności regeneracyjne obejmują podawanie płynu ustnego. Może być również dostarczony do żołądka przez cienką rurkę, jeśli osoba nie jest w stanie samodzielnie pić. W ciągu godziny chory na cholerę powinien spożyć co najmniej 1-1,5 litra. płyny. Jeśli chorobie towarzyszą silne wymioty, leczenie cholery obejmuje obowiązkowe wprowadzenie roztworów polijonowych do krwi.
Po normalizacji stanu pacjenta korekta strat jest kontynuowana. Terapia wodno-solankowa kończy się dopiero wtedy, gdy wypróżnienia przyjmą normalny charakter kału, a ilość moczu przekracza objętość kału. Po ustaniu wymiotów w leczeniu cholery dożylnie przepisuje się tetracyklinę lub chloramfenikol. Leczenie cholery trwa 5 dni z 6-godzinnymi cyklami. Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza i odpowiedniej pomocy cholera jest skutecznie leczona bez poważnych komplikacji.
Zapobieganie cholerze polega na przestrzeganiu zasad sanitarno-higienicznych, dokładnym myciu produktów, przestrzeganiu ustalonych standardów technologicznych w placówkach gastronomicznych. Zdecydowanie zalecamy również zaprzestanie picia surowej wody z kranu w celu zapobiegania cholerze.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
