Trental
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Ceny w aptekach internetowych:
od 156 rub.
Kup
Trental to lek poprawiający właściwości reologiczne krwi oraz poprawiający mikrokrążenie w miejscach z zaburzeniami krążenia.
Uwolnij formę i kompozycję
- tabletki powlekane dojelitowo: okrągłe, obustronnie wypukłe, biała powłoka (10 sztuk w blistrach, 6 blistrów w pudełku tekturowym);
- koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji: bezbarwny prawie przezroczysty płyn (5 ml w ampułkach, w tekturowym pudełku 5 ampułek).
Skład na 1 tabletkę Trental:
- substancja czynna: pentoksyfilina - 100 mg;
- składniki pomocnicze: skrobia, stearynian magnezu, talk, laktoza, koloidalny dwutlenek krzemu;
- otoczka dojelitowa: talk, sodu wodorotlenek, kopolimer kwasu metakrylowego, makrogol (glikol polietylenowy) 8000, tytanu dwutlenek (E171).
Skład na 1 ml koncentratu Trental:
- substancja czynna: pentoksyfilina - 20 mg;
- składniki pomocnicze: chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.
Wskazania do stosowania
- patologia obwodowego krążenia pochodzenia miażdżycowego (angiopatia cukrzycowa, chromanie przestankowe), zaburzenia troficzne (zgorzel, owrzodzenie troficzne nogi);
- patologia krążenia mózgowego z powodu miażdżycy tętnic mózgowych (zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, zaburzenia pamięci), stany niedokrwienne i poudarowe;
- cyrkulacja krążenia krwi w naczyniowych (środkowych) i siatkowatych (wewnętrznych) błonach gałki ocznej;
- otoskleroza i inne zmiany zwyrodnieniowe na tle chorób naczyniowych ucha wewnętrznego, niedosłuch.
Koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji Trental jest również stosowany w przypadku naruszeń krążenia obwodowego w wyniku odmrożeń, zespołu pozakrzepowego itp.
Przeciwwskazania
Bezwzględne przeciwwskazania:
- ciężki krwotok siatkówkowy, rozległe krwawienie, krwotok śródmózgowy;
- ostry zawał mięśnia sercowego;
- okres ciąży i karmienia piersią (laktacja);
- dzieci i młodzież do 18 lat;
- indywidualna nadwrażliwość na metyloksantyny, pentoksyfilinę i inne składniki leku.
Roztwór do infuzji Trental jest dodatkowo przeciwwskazany do stosowania w przypadku ciężkich arytmii, ciężkich zmian miażdżycowych tętnic wieńcowych lub mózgowych oraz niekontrolowanego niedociśnienia tętniczego.
Trental stosuje się ostrożnie w przypadku: niedociśnienia tętniczego [ze względu na ryzyko obniżenia ciśnienia krwi (BP)], przewlekłej niewydolności serca (CHF), wrzodów żołądka i dwunastnicy, dysfunkcji nerek z klirensem kreatyniny <30 ml / min i / lub ciężkie zaburzenia czynności wątroby (zwiększone ryzyko kumulacji pentoksyfiliny, które zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych), niedawne operacje, zwiększona skłonność do krwawień w wyniku przyjmowania leków przeciwzakrzepowych lub z powodu zaburzeń układu krzepnięcia krwi (zwiększone ryzyko cięższego krwawienia); dodatkowo w przypadku tabletek Trental względnym przeciwwskazaniem są ciężkie zaburzenia rytmu serca (ryzyko ich pogorszenia).
Sposób podawania i dawkowanie
Dawkowanie i sposób podawania (forma uwalniania) Trental określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę charakterystykę odpowiedzi pacjenta na terapię, nasilenie zaburzeń krążenia, a także indywidualną tolerancję leku.
Tabletki powlekane
Tabletki Trental przyjmuje się doustnie podczas posiłków lub bezpośrednio po posiłku, połykając w całości i popijając dużą ilością wody.
Zalecany sposób dawkowania: 1 szt. (100 mg) 3 razy dziennie ze stopniowym zwiększaniem dawki do 2 szt. (200 mg) 2-3 razy dziennie; dawki maksymalne: pojedyncza - 400 mg, dziennie - 1200 mg.
U pacjentów z niewydolnością nerek z CC <30 ml / min dzienną dawkę można zmniejszyć do 1–2 tabletek (100–200 mg).
Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji
Roztwór przygotowany z koncentratu Trental przeznaczony jest do dożylnej (IV) infuzji kroplowej.
Zalecany sposób dawkowania: 2 wlewy dożylne dziennie: 2 ampułki - 200 mg pentoksyfiliny rozcieńczone w 250 ml roztworu Ringera / 0,9% roztworze chlorku sodu lub 3 ampułki - 300 mg w 500 ml roztworu Ringera / 0, 9% roztwór chlorku sodu wlewa się pacjentowi dożylnie, rano i po południu. Zgodność koncentratu Trental z innymi roztworami do infuzji należy sprawdzać indywidualnie dla każdego przypadku. Dozwolone jest stosowanie tylko jasnych rozwiązań.
Wprowadzenie 100 mg pentoksyfiliny (1 ampułka) powinno trwać co najmniej 1 godzinę. Jeśli współistniejące choroby, takie jak niewydolność serca, wymagają kontrolowanego zmniejszenia objętości infuzji, zaleca się użycie specjalnego automatu infuzyjnego w celu regulacji szybkości wlewu.
Jeśli jest to klinicznie konieczne, zgodnie z zaleceniami lekarza, można stosować roztwór i tabletki Trental w połączeniu.
W cięższych przypadkach, z silnym bólem spoczynkowym, pacjentom ze zgorzelą lub owrzodzeniami troficznymi (III-IV stopień według klasyfikacji Fontaine'a) podaje się wlew preparatu Trental przez 24 godziny w dawce zwykle nieprzekraczającej 1200 mg pentoksyfiliny. Indywidualną dawkę dobowej infuzji ustala się z szybkością 0,6 mg / kg / godzinę, dla pacjenta ważącego 70 kg będzie to 1000 mg pentoksyfiliny, 80 kg - 1150 mg itd.
W przypadku zaburzeń czynności nerek z CC <30 ml / min dawkę należy zmniejszyć o 30-50%, w zależności od indywidualnej tolerancji leku. Wskaźnik ten należy również wziąć pod uwagę przy zmniejszaniu dawki u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.
U pacjentów z niskim ciśnieniem tętniczym i pacjentów z grupy ryzyka (z ciężką chorobą niedokrwienną serca lub istotnym hemodynamicznie zwężeniem naczyń mózgowych), ze względu na możliwy spadek ciśnienia tętniczego, należy rozpocząć terapię małymi dawkami pentoksyfiliny, a dawkę stopniowo zwiększać.
Skutki uboczne
Stosowanie dużych dawek preparatu Trental lub wlewów dożylnych przekraczających zalecaną szybkość infuzji może powodować następujące działania niepożądane ze strony narządów i układów:
- układ nerwowy: zawroty głowy, bóle głowy, drgawki, zaburzenia snu, niepokój;
- skóra i tłuszcz podskórny: obrzęk, przekrwienie skóry twarzy, zwiększona kruchość paznokci, zaczerwienienie twarzy i górnej części klatki piersiowej;
- układ pokarmowy: anoreksja, kserostomia, atonia jelitowa;
- układ sercowo-naczyniowy: arytmia, tachykardia, bóle serca, obniżone ciśnienie krwi, progresja dusznicy bolesnej;
- układ hemostazy i narządy krwiotwórcze: trombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, krwawienia (z błon śluzowych, naczyń skóry, jelit, żołądka), hipofibrynogenemia;
- narządy zmysłów: mroczki, zaburzenia widzenia;
- reakcje nadwrażliwości: przekrwienie skóry, swędzenie, pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy.
Przypadki rozwoju cholestazy wewnątrzwątrobowej, wzrostu aktywności enzymów wątrobowych i występowania aseptycznego zapalenia opon mózgowych były niezwykle rzadkie.
Przyjmowanie tabletek Trental może powodować uczucie ucisku i pełności w żołądku, nudności, wymioty i biegunkę ze strony układu pokarmowego.
Objawy przedawkowania:
- tabletki: chęć wymiotów, dreszcze, zawroty głowy, gwałtowny spadek ciśnienia krwi, arytmia, tachykardia, arefleksja, zaczerwienienie skóry, drgawki toniczno-kloniczne, utrata przytomności;
- roztwór do infuzji: pocenie się, osłabienie, zawroty głowy, nudności, sinica, obniżenie ciśnienia krwi, omdlenia, tachykardia, senność / pobudzenie, hipertermia, arytmia, arefleksja, drgawki toniczno-kloniczne, objawy krwawienia z przewodu pokarmowego (wymioty jak fusy po kawie), utrata świadomość.
Leczenie schorzenia ma charakter objawowy, uwaga powinna być skupiona na utrzymaniu czynności układu oddechowego i ciśnienia tętniczego. Diazepam podaje się w celu złagodzenia napadów drgawkowych.
Pojawienie się pierwszych oznak przedawkowania (nudności, nadmierne pocenie się, sinica) wymaga natychmiastowego odstawienia leku. Należy zapewnić pacjentowi dolną pozycję głowy i górnej części ciała oraz kontrolę wolnych dróg oddechowych.
Specjalne instrukcje
W trakcie terapii należy monitorować ciśnienie krwi.
Pacjenci z cukrzycą przyjmujący leki hipoglikemiczne mogą potrzebować dostosować dawkę pentoksyfiliny, ponieważ wyznaczenie dużych dawek może spowodować ciężką hipoglikemię.
Jednoczesne stosowanie Trentalu z antykoagulantami odbywa się pod ścisłym monitorowaniem parametrów układu krzepnięcia krwi.
Pacjenci, którzy niedawno przeszli operację, muszą systematycznie monitorować poziom hemoglobiny i hematokrytu.
U pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem tętniczym przeprowadza się redukcję dawki pentoksyfiliny.
U pacjentów w podeszłym wieku może być konieczne zmniejszenie dawki produktu Trental ze względu na zwiększoną biodostępność i zmniejszenie szybkości wydalania.
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania pentoksyfiliny u dzieci i młodzieży nie zostało wystarczająco zbadane.
Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną preparatu Trental.
Roztwór pentoksyfiliny pod kątem zgodności z innymi roztworami do infuzji w każdym przypadku należy sprawdzić oddzielnie.
Wlew IV przeprowadza się, gdy pacjent jest ułożony w pozycji leżącej.
Interakcje lekowe
- inhibitory enzymów konwertujących angiotensynę, azotany (leki obniżające ciśnienie krwi), pośrednie i bezpośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne (leki wpływające na układ krzepnięcia krwi), antybiotyki (w tym cefalosporyny): pentoksyfilina może wzmocnić ich działanie;
- cymetydyna: zwiększa stężenie pentoksyfiliny w osoczu, zwiększając ryzyko działań niepożądanych;
- inne ksantyny: podniecenie nerwowe może nadmiernie wzrosnąć;
- insulina / doustne leki przeciwcukrzycowe: możliwe jest nasilenie ich działania hipoglikemizującego i zwiększenie ryzyka hipoglikemii (takich pacjentów należy ściśle kontrolować);
- teofilina: jej działanie może być wzmocnione wraz ze wzrostem prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych.
Analogi
Analogi Trental to: Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline SR Zentiva, Trenpental, Flexital itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 4 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Trental: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Trental 20 mg / ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji 5 ml 5 szt. 156 r Kup |
Trental 100 mg tabletki powlekane dojelitowe 60 szt. 433 r Kup |
Trental 400 400 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 20 szt. 557 r Kup |
Recenzje Trental 400 557 r Kup |
Trental tabletki p.p. przedłużone działanie 400mg 20 szt. 697 r Kup |
Trental tabletki p.p. przedłużone działanie 400mg 60 szt. 1281 RUB Kup |
Trental 400 400 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 60 szt. 1281 RUB Kup |
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!