Dlaczego opuszki palców drętwieją i co robić
Treść artykułu:
- Powody
-
Leczenie
- Cechy leczenia choroby Raynauda
- Cechy leczenia zespołu cieśni nadgarstka
- Funkcje leczenia osteochondrozy
- Cechy leczenia przykurczu Dupuytrena
- Cechy leczenia stwardnienia rozsianego
- Cechy leczenia zespołu Guillain-Barré
- Wideo
Koniuszki palców rąk stają się drętwe z powodu różnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. W patogenezie drętwienia są zaburzenia przewodnictwa nerwowego i ukrwienia kończyn. Ten typ zaburzeń wrażliwości jest tylko objawem choroby podstawowej i zwykle ustępuje po odpowiednim leczeniu.
Patologia nie zależy od płci ani wieku.
Czubki palców mogą drętwieć z powodu różnych schorzeń.
Powody
Przyczyny drętwienia opuszków palców są spowodowane różnymi chorobami narządów i układów. To komplikuje diagnozę i często wydłuża poszukiwania diagnostyczne. Najprawdopodobniej:
| Powody | Wyjaśnienie |
| Choroba Raynauda | Patologia wiąże się z zaburzeniami krążenia krwi w prawej i lewej kończynie. Istnieje kilka możliwości rozwoju tej choroby. W pierwszym przypadku zespół jest związany ze skurczem naczyń (postać spastyczna), druga opcja wiąże się z całkowitym porażeniem pęczka nerwowo-naczyniowego (postać angioparalityczna). W trzecim przypadku, w związku z porażeniem, rozwijają się liczne owrzodzenia troficzne i martwica tkanek (postać trophoparalityczna). Zjawisko skurczu jest z reguły krótkotrwałe i odwracalne (z wyjątkiem postaci trophoparalitycznej). |
| Zespół cieśni nadgarstka | Głównymi grupami pacjentów są pracownicy biurowi, szwaczki (choroba zawodowa). W tym przypadku osoba ma stałe obciążenie stawów nadgarstka, aw rezultacie szczypanie nerwu pośrodkowego. |
| Urazy pourazowe i ich powikłania (nieprawidłowy zrost kości, chroniczne złamania) | W tym przypadku drętwienie jest spowodowane zdeformowanymi strukturami kostnymi uciskającymi splot nerwowo-naczyniowy. W przypadku ostrego urazu złamanie. W przypadku kontuzji odrętwienie może być wynikiem przecięcia zakończeń nerwowych fragmentami kości (ręka traci wrażliwość). |
| Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (osteochondroza) | Uczucie mrowienia jest charakterystyczne dla osteochondrozy zarówno obręczy kończyny górnej, jak i górnego odcinka kręgosłupa (szyjnego, piersiowego). W przypadku uszkodzenia kręgosłupa szyjnego naruszenie wrażliwości zaczyna się rozprzestrzeniać wzdłuż ścieżki w dół (szyja, ramiona, przedramiona, palce) |
| Zakrzepica naczyniowa kończyn górnych |
Opuszki palców drętwieją. Patologia jest rzadka i często występuje u osób z przewlekłą niewydolnością nerek. Powodem tego jest to, że hemodializę należy wykonywać przez stosunkowo duże naczynie (tętnicę promieniową, łokciową lub pośrodkową). |
| Przepuklina międzykręgowa | Mogą mieć taki objaw, jak drętwienie kończyn górnych, jedna z pierwszych możliwych dolegliwości. Ale w tym przypadku przepuklina powinna być zlokalizowana w górnych częściach kręgosłupa, a ich częstsza lokalizacja to odcinek piersiowo-lędźwiowy lub lędźwiowy. |
| Przykurcz Dupuytrena (włókniakowatość dłoniowa) | Choroba wiąże się z włóknistą degeneracją ścięgien zginaczy - przechodzą one wzdłuż dłoniowej powierzchni palców dłoni. Skrócenie zginaczy prowadzi do upośledzenia aktywności motorycznej i unerwienia. Częściej dotyczy jednego z palców dłoni (wskazującego, pierścienia). |
| Stwardnienie rozsiane | Choroba związana z ogniskowym uszkodzeniem osłonki mielinowej otaczającej włókna nerwowe w mózgu. W takim przypadku drętwienie będzie wiązało się z naruszeniem ośrodków wrażliwości kory. |
| Zawał mięśnia sercowego | W wersji klasycznej kończyna lewa drętwieje i dochodzi do częściowego porażenia nerwu twarzowego. W rzadszych przypadkach drętwienie będzie występować tylko po stronie palców dłoni (komplikuje diagnozę). |
| Uderzenie | Jednym z głównych objawów będzie utrata czucia, niezależnie od stopnia krwotoku mózgowego (całkowity, częściowy, podtorebkowy). |
| Zespół Guillaina-Barrégo | Zapalenie poliradiculoneuritis związane z niszczeniem zakończeń nerwowych przez własne przeciwciała organizmu (proces autoimmunologiczny). Towarzyszą temu zaburzenia czucia, paraliż i niedowład. |
Istnieją również stany, które prowadzą do krótkotrwałego drętwienia bez obecności określonej choroby:
- niedobór witamin;
- otyłość;
- neuropatia alkoholowa;
- sporty wyczynowe (zwłaszcza obciążenie tenisistów wiele znaczy);
- ciąża;
- hipotermia.
Zjawisko drętwienia może być krótkotrwałe (z reguły nie wymaga leczenia i znika bez śladu) i długotrwałe.
Leczenie
Przed przepisaniem leczenia wymagana jest dokładna diagnoza (samoleczenie jest niedopuszczalne). Terapia, niezależnie od przyczyny, obejmuje:
- leki (tabletki, zastrzyki, żele i maści);
- fizjoterapia;
- Terapia ruchowa i masaż;
- interwencja chirurgiczna.
Cechy leczenia choroby Raynauda
Specjalistami do konsultacji są chirurg naczyniowy, kardiolog.
Schemat leczenia:
- Terapia lekowa - leki rozszerzające naczynia krwionośne.
- Operacja polega na usunięciu nieprawidłowej tkanki nerwowej, która powoduje nieprawidłowe skurcz naczyń (sympatektomia).
Rokowanie jest stosunkowo korzystne (przedłużona faza remisji).
Cechy leczenia zespołu cieśni nadgarstka
Specjaliści do konsultacji - neurolog, chirurg urazowy.
Schemat leczenia:
- Terapia lekowa - niesteroidowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, leki przeciwbólowe.
- Urządzenia ortopedyczne (ortezy, bandaże).
- Fizjoterapia - fonoforeza z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, laseroterapia.
- Interwencja chirurgiczna wiąże się z rozcięciem więzadeł, które wywierają nacisk na wiązkę nerwowo-naczyniową. Przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym.
Prognoza jest korzystna. Odsetek nawrotów wynosi 5-10%.
Funkcje leczenia osteochondrozy
Specjaliści do konsultacji - neurolog, chirurg urazowy.
Schemat obejmuje następujące metody:
- Terapia lekowa - niesteroidowe leki przeciwzapalne, chondroprotektory, bisfosfoniany.
- Fizjoterapia - elektroforeza, UHF, magnetoterapia, krioterapia.
- Terapia ruchowa i masaż.
- Interwencja chirurgiczna - artroskopia, punkcja, endoprotetyka.
Rokowanie jest stosunkowo korzystne (patologia jest często przewlekła).
Cechy leczenia przykurczu Dupuytrena
Specjalistą do konsultacji jest chirurg urazowy, lekarz diagnostyki radiacyjnej, neurolog.
Schemat leczenia:
- Fizjoterapia - elektroforeza, magnetoterapia, promieniowanie rentgenowskie.
- Terapia ruchowa i masaż.
- Zastrzyki z kolagenu (leczenie półoperacyjne).
- Interwencja chirurgiczna - oddzielenie przykurczów (fasciektomia wybiórcza, fasciotomia igłowa przezskórna). Może w znieczuleniu ogólnym i miejscowym.
Rokowanie jest stosunkowo korzystne. Odsetek nawrotów po operacji wynosi 30%.
Cechy leczenia stwardnienia rozsianego
Specjalistą do konsultacji jest neurolog, immunolog, fizjoterapeuta. Stwardnienie rozsiane nie ma określonej dokładnej przyczyny i charakteryzuje się powolnym, systematycznym i nieodwracalnym niszczeniem tkanki nerwowej. Leczenie tej choroby będzie zależało od postaci (remisyjna, pierwotnie postępująca, wtórnie postępująca).
Schemat leczenia:
- Terapia lekowa - leki immunosupresyjne, cytostatyki, hormony steroidowe.
- Terapia ruchowa (obowiązkowa).
- Fizjoterapia - elektromiostymulacja, magnetoterapia, elektroforeza.
Leczenie jest ściśle indywidualne i podlega ciągłej korekcie (niezwykle trudne do znalezienia).
Faza zaostrzenia:
- Leczenie farmakologiczne choroby podstawowej - interferony (immunomodulatory), immunoglobuliny, kortykosteroidy (terapia pulsacyjna).
- Terapia farmakologiczna chorób współistniejących wywołanych leczeniem głównej (uszkodzenie nerwu wzrokowego, zespół bólowy, choroby jelit) - leki przeciwbólowe, enzymy, probiotyki.
Rokowanie jest wyjątkowo niekorzystne. Nie ma całkowitego wyzdrowienia. Leczenie ma na celu opóźnienie progresji.
Cechy leczenia zespołu Guillain-Barré
Specjalistą do konsultacji jest neurolog, kardiolog (w ostrej fazie wskazane jest natychmiastowe przeniesienie na oddział intensywnej terapii).
Przybliżony schemat leczenia:
- Terapia lekowa - immunoglobulina, kortykosteroidy, heparyna.
- Fizjoterapia-magnetoterapia, aplikacje parafinowe, stymulacja elektryczna.
- Terapia ruchowa i masaż.
- Interwencja anestezjologiczno-chirurgiczna - intubacja z założeniem sondy nosowo-gardłowej, plazmafereza.
Niezwykle poważna choroba przebiegająca z ciężkimi zaburzeniami układu krążenia i układu oddechowego (porażenie opuszkowe). Rokowanie jest złe.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
