Fluoxetine-Canon - Instrukcje Użytkowania, Recenzje, Cena Kapsułek

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Fluoxetine-Canon

Fluoxetine-Canon: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Fluoxetine-Kanon

Kod ATX: N06AB03

Substancja czynna: fluoksetyna (fluoksetyna)

Producent: CJSC "Kanonfarma production" (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 08.07.2019

Ceny w aptekach: od 108 rubli.

Kup

Fluoxetine-Canon jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), lekiem przeciwdepresyjnym.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest produkowany w postaci kapsułek: rozmiar nr 3, niebieski; zawartość - mieszanka proszku i granulek w kolorze białym lub białym z żółtawym odcieniem (w pudełku kartonowym 1, 2, 3 lub 5 blistrów konturowych po 10 kapsułek; 1, 2 lub 3 blistrowe opakowania konturowe po 15 kapsułek oraz instrukcja użycia Fluoxetine-Canon) …

Skład 1 kapsułki:

• substancja czynna: fluoksetyna (w postaci chlorowodorku fluoksetyny) - 20 mg;
• składniki pomocnicze: monohydrat laktozy (cukier mleczny), skrobia kukurydziana, stearynian magnezu;
• otoczka kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu, indygo karmin.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Fluoksetyna jest lekiem przeciwdepresyjnym. Wybiórczo hamuje wychwyt zwrotny serotoniny, co powoduje wzrost jej stężenia w szczelinie synaptycznej, wzmocnienie i wydłużenie działania na receptory postsynaptyczne.

Zwiększając transmisję serotoninergiczną, fluoksetyna-Canon hamuje wymianę neuroprzekaźnika poprzez mechanizm ujemnego sprzężenia zwrotnego. Przy dłuższym stosowaniu hamuje aktywność receptorów 5-HT1. Słabo wpływa na wychwyt zwrotny dopaminy i norepinefryny. Nie ma bezpośredniego wpływu na receptory H1-histaminowe, m-cholinergiczne, serotoninowe i alfa-adrenergiczne. W przeciwieństwie do większości leków przeciwdepresyjnych, fluoksetyna nie zmniejsza aktywności postsynaptycznych receptorów beta-adrenergicznych.

Skuteczny w przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) i depresji endogennej. Zmniejsza strach, napięcie i niepokój, likwiduje dysforię, poprawia nastrój.

Działa anoreksogennie, może powodować utratę wagi. Nie kardiotoksyczny. Nie działa uspokajająco, nie powoduje hipotonii ortostatycznej.

Utrzymujący się efekt kliniczny pojawia się w ciągu 1–2 tygodni leczenia.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym fluoksetyna jest dobrze wchłaniana. Podczas stosowania Fluoxetine-Canon w dawce 40 mg, maksymalne stężenie (Cmax) jest osiągane w ciągu 6-8 godzin i waha się w zakresie od 15 do 55 ng / ml. Biodostępność przekracza 60%, wskaźnik ten nie zależy od spożycia pokarmu.

Charakteryzuje się wysokim wiązaniem z białkami osocza (w tym albuminą i alfa1-kwaśną glikoproteiną) - 94,5%. Rozprowadzany po całym ciele. Z łatwością przenika przez barierę krew-mózg. Równowagowe stężenie w osoczu (Css) ustala się w ciągu kilku tygodni leczenia.

Jest intensywnie metabolizowany do aktywnego metabolitu norfluoksetyny i kilku innych metabolitów, których nie można było zidentyfikować. Fluoksetyna jest inhibitorem izoenzymów CYP3A3, CYP3A7, CYP3A5, CYP3A2 i CYP2C19.

Jest wydalany przez nerki (80%) i przez jelita (15%) głównie w postaci metabolitów, zwłaszcza w postaci glukuronidów. Po osiągnięciu Css okres półtrwania (T _1/2) fluoksetyny wynosi 4-6 dni. T _1/2 norfluoksetyny wynosi 4-16 dni zarówno po pojedynczej dawce, jak i po osiągnięciu Css. U pacjentów z marskością wątroby T _1/2 wzrasta 3-4 razy.

Wskazania do stosowania

Fluoxetine-Canon jest przepisywany dorosłym pacjentom z następującymi zaburzeniami:

• depresja o różnej etiologii;
• zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne;
• bulimia.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• ciężka niewydolność nerek [klirens kreatyniny (CC) poniżej 10 ml / min];
• niewydolność wątroby;
• przerost prostaty;
• jaskra z zamkniętym kątem;
• atonia pęcherza;
• niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
• wiek do 18 lat;
• jednoczesne stosowanie tiorydazyny i okres 5 tygodni po jej odstawieniu;
• połączone powołanie pimozydu;
• wspólne podawanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) i 14 dni po ich odstawieniu;
• nadwrażliwość na którykolwiek składnik Fluoxetine-Canon.

Stosowanie leku przeciwdepresyjnego w czasie ciąży jest przeciwwskazane, z wyjątkiem przypadków nagłej potrzeby, kiedy oczekiwane korzyści wyraźnie przewyższają możliwe ryzyko.

Fluoxetine-Canon należy stosować ostrożnie u pacjentów z tendencjami samobójczymi, napadami padaczkowymi, hiponatremią, cukrzycą, niewydolnością nerek i wątroby, a także kobiet karmiących piersią.

Fluoxetine-Canon, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Kapsułki Fluoxetine-Canon należy przyjmować doustnie. Czas posiłku nie ma znaczenia.

Zalecane schematy dawkowania:

• depresja: leczenie rozpoczyna się od dawki dobowej 20 mg raz na dobę. W razie potrzeby co tydzień zwiększa się o 20 mg, ale nie więcej niż do 80 mg dziennie, podzielone na 2-3 dawki;
• zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: 20-60 mg dziennie;
• bulimia nervosa: 20 mg 3 razy dziennie.

We wszystkich przypadkach, w zależności od obrazu klinicznego, lekarz może zalecić zwiększenie lub zmniejszenie dobowej dawki Fluoxetine-Canon. Nie badano skuteczności systematycznego stosowania leku w dawce dziennej większej niż 80 mg.

W przypadku pacjentów ze współistniejącymi chorobami, pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub przyjmujących inne leki, dawkę fluoksetyny należy zmniejszyć lub zwiększyć odstępy między dawkami.

Skutki uboczne

• układ nerwowy: zmęczenie (senność, osłabienie), zaburzenia snu (niezwykłe sny, bezsenność), zawroty głowy, nieprawidłowe ruchy (drżenie, drgawki, mioklonie, zespół policzkowy, ataksja), drgawki, zaburzenia koncentracji i myślenia (w tym depersonalizacja), niepokój i jej objawy (nerwowość, niepokój, pobudzenie, kołatanie serca), zaburzenia maniakalne, anoreksja;
• układ sercowo-naczyniowy: kołatanie serca, arytmie;
• zaburzenia metabolizmu i odżywiania: utrata masy ciała;
• układ pokarmowy: zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaburzenia smaku, dysfagia, biegunka, niestrawność, nudności, wymioty); bardzo rzadko - idiosynkratyczne zapalenie wątroby;
• układ krwiotwórczy i limfatyczny: wybroczyny;
• układ hormonalny: nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego;
• układ oddechowy: ziewanie;
• układ mięśniowo-szkieletowy: bóle kości, skurcze nóg, zapalenie kaletki, zapalenie stawów, artroza, reumatoidalne zapalenie stawów, miopatia, miastenia, osteoporoza, zapalenie kości i szpiku;
• układ moczowo-płciowy: zaburzenia układu moczowego (w tym zmiany częstości oddawania moczu), przedłużona erekcja lub priapizm, zaburzenia seksualne (opóźnienie lub brak wytrysku, obniżone libido, impotencja, brak orgazmu);
• narządy zmysłów: upośledzona percepcja wzrokowa (niewyraźne widzenie, rozszerzenie źrenic);
• reakcje nadwrażliwości: pokrzywka, wysypka skórna, swędzenie, zapalenie naczyń, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, zespół surowicopodobny, nadwrażliwość na światło, wysiękowy rumień wielopostaciowy, zespół serotoninowy (charakteryzujący się zespołem objawów klinicznych, w tym zmian w stanie psychicznym i nerwowo-mięśniowym), zaburzenia; autonomiczny układ nerwowy
• inne: łysienie, pocenie się, dreszcze, suchość w ustach, rozszerzenie naczyń.

Przedawkować

Przedawkowanie objawia się zwykle nasilonymi działaniami niepożądanymi, nudnościami, wymiotami, sennością, drgawkami, tachykardią. W ciężkich przypadkach (w tym przy jednoczesnym stosowaniu innych leków) majaczenie, stan podobny do złośliwego zespołu neuroleptycznego, gorączka, mania, otępienie, omdlenia, obniżone ciśnienie krwi, wydłużenie odstępu QT, tachyarytmia komorowa (m.in. migotanie / trzepotanie komór), śpiączka, zatrzymanie akcji serca.

Specjalne instrukcje

Fluoksetyna ma działanie anoreksogenne, co należy wziąć pod uwagę przepisując lek pacjentom z niedowagą. Zaleca się uważne monitorowanie pod kątem postępującej utraty wagi.

Przyjmowanie fluoksetyny u pacjentów z cukrzycą zwiększa ryzyko hipoglikemii. Po jego anulowaniu może wystąpić hiperglikemia. W związku z tym konieczne jest dostosowanie dawki insuliny i / lub doustnego leku hipoglikemizującego na początku terapii przeciwdepresyjnej i po jej przerwaniu. Wymagany jest ścisły nadzór lekarski.

Pacjentom otrzymującym inhibitory MAO można przepisać Fluoxetine-Canon nie wcześniej niż 14 dni po ich anulowaniu. Dopuszcza się rozpoczęcie stosowania inhibitorów MAO co najmniej 5 tygodni po odstawieniu leku przeciwdepresyjnego.

W przypadku osób z tendencjami samobójczymi wymagana jest uważna obserwacja w okresie leczenia, zwłaszcza na początkowym etapie. Pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali inne leki przeciwdepresyjne, a także pacjenci, u których pojawia się lęk, nadmierne zmęczenie i hipersomnia (nadmierna senność), są najbardziej narażeni na samobójstwo.

U dzieci, młodzieży i młodzieży (do 24. roku życia) z depresją i innymi zaburzeniami psychicznymi leki przeciwdepresyjne zwiększają ryzyko skłonności samobójczych, dlatego przed przepisaniem jakiegokolwiek leku przeciwdepresyjnego pacjentom w tej grupie wiekowej lekarz powinien rozważyć spodziewane korzyści z możliwym zagrożeniem samobójstwem. W badaniach krótkoterminowych ryzyko nie wzrosło u osób powyżej 24 roku życia, au osób starszych (powyżej 65 roku życia) nieznacznie spadło. Należy pamiętać, że każdy stan depresyjny sam w sobie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem prób samobójczych, które utrzymuje się do czasu uzyskania stabilnej remisji. W związku z tym podczas stosowania Fluoxetine-Canon zaleca się dokładne monitorowanie pacjentów w celu identyfikacji ewentualnych zmian / zaburzeń zachowania i tendencji samobójczych w czasie. Lekarz powinien nakłaniać pacjenta do natychmiastowego zgłaszania wszelkich niepokojących uczuć lub myśli.

Podczas terapii elektrowstrząsami u pacjentów otrzymujących fluoksetynę mogą wystąpić przedłużające się napady padaczkowe. Fluoxetine-Canon należy stosować ostrożnie w leczeniu pacjentów z napadami padaczkowymi w wywiadzie.

Odnotowano spadek stężenia jonów sodu w osoczu krwi (w niektórych przypadkach poniżej 110 mmol / l). Takie przypadki obserwowano głównie u osób starszych i przyjmujących leki moczopędne.

U pacjentów przyjmujących fluoksetynę znane są przypadki wysypki skórnej, reakcji anafilaktycznych i postępujących, czasem ciężkich zaburzeń ogólnoustrojowych, obejmujących skórę, płuca, wątrobę i nerki. Jeśli wystąpią wysypki skórne lub inne podejrzewane reakcje alergiczne, których przyczyny nie można ustalić, Fluoxetine-Canon należy anulować.

W okresie terapii zdecydowanie zaleca się powstrzymanie się od picia napojów alkoholowych.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

W czasie terapii pacjentom zaleca się zaprzestanie prowadzenia pojazdów i wykonywania prac o potencjalnie niebezpiecznych konsekwencjach, wymagających szybkości reakcji i / lub zwiększonej uwagi.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie Fluoxetine-Canon w ciąży jest przeciwwskazane, z wyjątkiem przypadków nagłej potrzeby, kiedy oczekiwane korzyści są zdecydowanie większe niż możliwe ryzyko.

Fluoksetyna przenika do mleka matki, dlatego należy ją stosować ostrożnie w okresie laktacji, po ocenie korzyści i ryzyka.

Wpływ Fluoxetine-Canon na proces porodu u ludzi nie jest znany.

Zastosowanie pediatryczne

Fluoxetine-Canon nie jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

Ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 10 ml / min) jest przeciwwskazaniem do stosowania kapsułek Fluoxetine-Canon.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku przeciwdepresyjnego w przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności nerek.

Za naruszenia funkcji wątroby

Fluoxetine-Canon należy stosować ostrożnie w przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby. Zalecane są mniejsze dawki fluoksetyny lub dłuższe przerwy między dawkami.

Stosować u osób starszych

Nie ma specjalnych instrukcji dotyczących dawkowania Fluoxetine-Canon u pacjentów w podeszłym wieku.

Interakcje lekowe

Fluoksetyna i jej główny metabolit mają długi okres półtrwania, co należy wziąć pod uwagę przy jednoczesnym stosowaniu jakichkolwiek leków, a także przy zastępowaniu Fluoxetine-Canon innym lekiem przeciwdepresyjnym.

Możliwe interakcje lekowe podczas stosowania następujących substancji / leków z fluoksetyną:

• benzodiazepiny: ich okres półtrwania może ulec wydłużeniu. Ustalono, że fluoksetyna zwiększa zawartość alprazolamu we krwi i nasila jego działanie uspokajające;
• fenytoina: możliwa jest zmiana jej stężenia w osoczu, znane są przypadki zatrucia. Przy równoczesnym stosowaniu leków konieczne jest zwiększanie ich dawek z najwyższą ostrożnością i pod kontrolą stanu pacjenta;
• pośrednie leki przeciwzakrzepowe i inne leki wpływające na układ krzepnięcia krwi (na przykład kwas acetylosalicylowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne): zmienia się działanie przeciwzakrzepowe, które jest obarczone zwiększonym krwawieniem. Podczas stosowania warfaryny konieczne jest uważne monitorowanie stanu układu krzepnięcia krwi;
• lit i tryptofan: SSRI zwiększają ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który wymaga ostrożności, bardziej intensywnego i uważnego monitorowania stanu klinicznego pacjenta;
• leki serotoninergiczne (np. tramadol, tryptany): zwiększa się ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Tryptany mogą przyczyniać się do zwężenia naczyń wieńcowych i powodować nadciśnienie;
• Preparaty Hypericum perforatum: możliwe nasilone działania niepożądane;
• terapia elektrowstrząsami: czas trwania napadów może się wydłużyć. Wymagana jest szczególna ostrożność;
• leki metabolizowane przy udziale izoenzymu CYP2D6 i mające niewielki odstęp między dawkami terapeutycznymi (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, propafenon, karbamazepina): mogą wystąpić działania niepożądane. Leki należy przepisywać w minimalnych dawkach terapeutycznych podczas stosowania fluoksetyny oraz w ciągu 5 tygodni po jej odstawieniu;
• etanol: W badaniach eksperymentalnych fluoksetyna nie zwiększała poziomu etanolu we krwi ani nie nasilała jego działania, ale jednoczesne stosowanie alkoholu i leków z grupy SSRI nie jest zalecane.

Analogi

Analogi Fluoxetine-Canon to Adepress, Alventa, Amitriptyline, Asentra, Brintellix, Velaxin, Dapfix, Zoloft, Caliksta, Clofranil, Lyudiomil, Mirzaten, Noxibel, Oprah, Paroxetine, Prozac, Sancipam, Serenata, Felixcittamekosam,, Acipey (ACP), Efevelon i inni.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia wynosi 4 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Fluoxetine-Canon

Pacjenci w większości pozytywnie oceniają Fluoxetine-Canon, zwracając uwagę na jego wysoką skuteczność w różnych stanach depresyjnych. Podobno lek eliminuje niepokój i nerwowość, przywraca spokój i równowagę, poprawia sen, zwiększa odporność na stres i wydajność. Jednocześnie można znaleźć komunikaty opisujące odwrotny efekt: zwiększoną depresję, płaczliwość, zwiększoną agresję itp.

Działania niepożądane obejmują rozproszenie uwagi, senność, apatię, zmniejszone libido, tachykardię, zaburzenia dyspeptyczne i utratę wagi.

Fluoksetyna ma właściwości anoreksogenne, dlatego wiele kobiet przyjmuje ją w celu utraty wagi, co jest surowo zabronione przez lekarzy, ponieważ mogą wystąpić niepożądane skutki. Potwierdza to wiele dziewcząt, które na tle przyjmowania Fluoxetine-Canon niewłaściwie rozwinęły depresję, a wręcz przeciwnie, zwiększyły apetyt.

Cena Fluoxetine-Canon w aptekach

Przybliżona cena Fluoxetine-Canon za opakowanie zawierające 30 kapsułek po 20 mg wynosi 105-134 rubli.

Fluoxetine-Canon: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Fluoxetine-Canon 20 mg kapsułki 30 szt. 108 RUB Kup

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!