Fluoxetine Lannacher
Fluoxetine Lannacher: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Fluoxetine Lannacher
Kod ATX: N06AB03
Substancja czynna: fluoksetyna (fluoksetyna)
Producent: GLPHARMA, GmbH (Austria)
Opis i aktualizacja zdjęć: 21.11.2018
Ceny w aptekach: od 120 rubli.
Kup
Fluoksetyna Lannacher jest lekiem przeciwdepresyjnym.
Uwolnij formę i kompozycję
Fluoksetyna Lannacher produkowana jest w postaci kapsułek: rozmiar nr 3, twarda galaretowata, kryjąca, body - beżowe, wieczko - jasnozielone; zawartość kapsułek to biały proszek (10 sztuk w blistrze, 2 blistry w tekturowym pudełku).
1 kapsułka zawiera:
- substancja czynna: chlorowodorek fluoksetyny - 22,36 mg (co odpowiada 20 mg fluoksetyny);
- dodatkowe składniki: dimetikon, wstępnie żelowana skrobia kukurydziana;
- korpus i wieczko kapsułki: dwutlenek tytanu, żelatyna, żółty barwnik tlenku żelaza, opatentowany niebieski barwnik V (na wieczko).
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Mechanizm działania fluoksetyny polega na selektywnym blokowaniu neuronalnego wychwytu zwrotnego serotoniny (5-hydroksytryptaminy) w synapsach neuronów ośrodkowego układu nerwowego (OUN). W wyniku zahamowania wychwytu zwrotnego serotoniny poziom tego neuroprzekaźnika w szczelinie synaptycznej wzrasta, a jego działanie na miejsca receptorów postsynaptycznych ulega wzmocnieniu i przedłużeniu.
Fluoksetyna ma niskie powinowactwo do receptorów α 1, α 2 i β-adrenergicznych, dopaminergicznych, muskarynowych, H 1- histaminowych, serotoninowych i GABA-ergicznych. Substancja eliminuje dysforię, łagodzi niepokój, napięcie i uczucie lęku, poprawia nastrój, prowadzi do spadku apetytu. Lek zapewnia redukcję zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD), nie działa uspokajająco, nie wywołuje hipotonii ortostatycznej, nie działa kardiotoksycznie. Utrzymujący się efekt kliniczny uzyskuje się po 1–2 tygodniach terapii.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym środek dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego (GIT). Spożycie pokarmu nie wpływa na biodostępność substancji. Maksymalne stężenie (C max) w osoczu krwi obserwuje się po 6-8 godzinach. Wiązanie z białkami osocza wynosi około 95%, w tym alfa-1-kwaśna glikoproteina i albumina. Fluoksetyna charakteryzuje się dużą objętością dystrybucji i dobrym wychwytem przez tkanki oraz łatwo przenika przez barierę krew-mózg.
Przemiana metaboliczna zachodzi w wątrobie przy udziale izoenzymu CYP2D6 poprzez demetylację z utworzeniem głównego aktywnego metabolitu tej substancji - norfluoksetyny. Metabolity leku wydalane są przez nerki (80%) i jelita (15%), głównie w postaci glukuronidów. Po osiągnięciu stężenia w osoczu równowagi okres półtrwania (T ½) fluoksetyny może wynosić 4–6 dni, po podaniu pojedynczej dawki 1–4 dni. Norfluoksetyna T ½ może występować w ciągu 4-16 dni, co jest przyczyną znacznego nagromadzenia aktywnych form i długotrwałej obecności w organizmie (od 5 do 6 tygodni) po odstawieniu.
Wskazania do stosowania
- depresja różnego pochodzenia;
- nerwica bulimiczna;
- OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne);
- dysforia przedmiesiączkowa.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- atonia pęcherza;
- ciężkie zaburzenia czynności nerek [klirens kreatyniny (CC) poniżej 10 ml / min] i wątroby;
- wiek do 18 lat;
- Ciąża i laktacja;
- skojarzone podawanie z tiorydazyną, pimozydem, a także inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) (w tym w ciągu 14 dni po anulowaniu tych ostatnich);
- nadwrażliwość na składniki fluoksetyny Lannacher.
Względny (lek należy przyjmować ze szczególną ostrożnością):
- padaczka (w tym dane historyczne);
- cukrzyca;
- nadmierna utrata masy ciała;
- myśli samobójcze;
- Choroba Parkinsona.
Instrukcja stosowania Fluoxetine Lannacher: metoda i dawkowanie
Fluoxetine Lannacher przyjmuje się doustnie z posiłkiem lub bez.
Zalecany schemat dawkowania na podstawie wskazań:
- depresja: na początku kursu w pierwszej połowie dnia przepisuje się 1 raz dziennie w dawce 20 mg (1 kapsułka) z ewentualnym dalszym zwiększeniem dawki dobowej w razie potrzeby do 40-60 mg (2-3 kapsułki), przyjmowanej w 2-3 dawkach; maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 80 mg (4 kapsułki);
- ZO-K: porcja dzienna - 20-60 mg (1-3 kapsułki);
- zaburzenia dysforyczne przedmiesiączkowe: dawka dobowa - 20 mg (1 kapsułka);
- nerwica bulimiczna: porcja dzienna - 60 mg (3 kapsułki), przyjmowana w 2-3 dawkach.
Czas trwania terapii to 3-4 tygodnie.
Skutki uboczne
- Przewód pokarmowy: zaburzenia smaku, zmniejszony apetyt, ślinotok lub suchość w ustach, nudności, biegunka, wymioty;
- CNS: zaburzenia snu, bóle głowy, zwiększone zmęczenie, niepokój, zawroty głowy, osłabienie, pobudzenie, drżenie, pobudzenie ruchowe, nasilenie tendencji samobójczych, mania / hipomania;
- układ moczowo-płciowy: nietrzymanie moczu / zatrzymanie moczu, zapalenie pochwy, bolesne miesiączkowanie, opóźniony wytrysk, obniżone libido;
- reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, świąd, bóle stawów, bóle mięśni, gorączka;
- inne: zwiększone pocenie się, utrata masy ciała, pogorszenie ostrości wzroku, tachykardia, zapalenie naczyń, ogólnoustrojowe zaburzenia nerek, płuc lub wątroby.
Przedawkować
Objawy przedawkowania mogą obejmować: wymioty, nudności, niepokój, pobudzenie, zaburzenia napadowe i zaburzenia sercowo-naczyniowe. W tym stanie zaleca się płukanie żołądka, spożycie węgla aktywnego, leczenie objawowe. W przypadku napadów padaczkowych podaje się środki uspokajające, podejmuje działania w celu utrzymania oddechu i czynności serca.
Specjalne instrukcje
U pacjentów z cukrzycą podczas przyjmowania Fluoxetine Lannacher zwiększa się zagrożenie hipoglikemią, a po jej ustąpieniu - hiperglikemią. W rezultacie konieczne jest dostosowanie dawki insuliny i / lub innego środka hipoglikemizującego. Pacjentów należy uważnie obserwować do czasu uzyskania istotnej poprawy w leczeniu cukrzycy.
W okresie leczenia może następować postępujący spadek masy ciała (działanie anoreksogenne), co należy wziąć pod uwagę u osób z niedowagą.
Lek można przyjmować nie wcześniej niż 14 dni po zaprzestaniu stosowania inhibitorów MAO. Po zakończeniu przyjmowania Fluoxetine Lannacher terapię inhibitorem MAO można rozpocząć dopiero po 5 tygodniach.
Pacjenci w wieku poniżej 24 lat z depresją lub innymi zaburzeniami psychicznymi są narażeni na zwiększone ryzyko myśli samobójczych i tendencji samobójczych podczas stosowania leków przeciwdepresyjnych w porównaniu z placebo. Przepisując lek pacjentom z tej grupy wiekowej, należy skorelować ewentualne zagrożenie samobójstwem i korzyści wynikające ze stosowania fluoksetyny. W toku badań ryzyko samobójstwa nie wzrosło u osób powyżej 24. roku życia, a nieznacznie zmniejszyło się w wieku powyżej 65 lat. W związku z tym, że każde zaburzenie depresyjne prowadzi do nasilenia się zagrożenia samobójstwem, podczas leczenia lekami przeciwdepresyjnymi konieczne jest uważne monitorowanie stanu pacjenta w celu wczesnego wykrycia wszelkich zaburzeń i zachowań samobójczych.
W okresie przyjmowania Fluoxetine Lannacher wymagane jest zaprzestanie picia alkoholu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Pacjentom leczonym fluoksetyną zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych skomplikowanych maszyn.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Zgodnie z instrukcją Fluoxetine Lannacher jest przeciwwskazana w czasie ciąży.
Stwierdzono, że fluoksetyna przenika do mleka kobiecego (do 25% stężenia w osoczu), w wyniku czego jej przyjmowanie w okresie laktacji jest przeciwwskazane.
Zastosowanie pediatryczne
Ponieważ skuteczność i bezpieczeństwo stosowania Fluoxetine Lannacher u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia nie zostało ustalone, lek jest przeciwwskazany u pacjentów w tej kategorii wiekowej.
Z zaburzeniami czynności nerek
Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CC poniżej 10 ml / min). W przypadku niewydolności nerek o łagodnym i umiarkowanym nasileniu konieczne jest zmniejszenie dawki i wydłużenie odstępu czasu między przyjmowaniem leku Fluoxetine Lannacher.
Za naruszenia funkcji wątroby
W przypadku marskości wątroby T ½ fluoksetyny wzrasta 3-4 razy. W ciężkich patologiach wątroby stosowanie leku jest przeciwwskazane. W przypadku pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych chorobami wątroby, zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku Fluoxetine Lannacher od połowy dawki.
Stosować u osób starszych
Pacjenci w podeszłym wieku powinni rozpocząć przyjmowanie leku Fluoxetine Lannacher od dawki zmniejszonej o połowę.
Interakcje lekowe
- Inhibitory MAO - możliwe jest wystąpienie zespołu serotoninowego, którego objawami są biegunka, wzmożona potliwość, dreszcze, hipertermia, drżenie, mioklonie, hiperrefleksja, zaburzona koordynacja ruchu, pobudzenie, niestabilność autonomiczna, majaczenie, śpiączka (połączenie przeciwwskazane);
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, trazodon, maprotylina, fenytoina - następuje dwukrotny wzrost ich stężenia w osoczu (przy jednoczesnym stosowaniu dawkę tych środków należy zmniejszyć o 50%);
- preparaty zawierające ziele dziurawca (Hypericum perforatum) - możliwe nasilenie działania serotoninergicznego, nasilenie działań niepożądanych;
- leki przeciwcukrzycowe, etanol, diazepam, alprazolam - nasila się działanie tych leków;
- tryptofan - wzmacnia się właściwości serotoninergiczne fluoksetyny (nasilenie lęku ruchowego, pobudzenia, zaburzeń żołądkowo-jelitowych);
- leki działające ośrodkowo prowadzące do zahamowania ośrodkowego układu nerwowego, etanol - wzmacnia się ich działanie i zwiększa się zagrożenie wystąpieniem niepożądanych reakcji;
- preparaty litowe - wzrasta poziom zawartości litu, co stwarza ryzyko wystąpienia efektów toksycznych;
- antykoagulanty, digitoksyna (środki o wysokim stopniu wiązania z białkami) - możliwy jest wzrost stężenia niezwiązanych leków w osoczu i zwiększenie ryzyka ich skutków ubocznych;
- terapia elektrowstrząsami - można zaobserwować rozwój przedłużających się napadów drgawkowych.
Analogi
Analogi Fluoxetine Lannacher to: Profluzac, Apo-Fluoxetine, Flunisan, Prozac, Fluoxetine, Fluval, Fluoxetine-OBL, Fluoxetine-Canon.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Fluoksetynie Lannacher
Według większości opinii, Fluoxetine Lannacher jest skutecznym lekiem pomagającym przy depresji, ZO-K, napadach paniki, nerwicach bulimicznych.
Wady środka obejmują rozwój działań niepożądanych o różnym nasileniu, takich jak senność, tłumienie apetytu, uczucie letargu, zwiększony niepokój, pobudzenie, zmniejszone libido i pojawienie się myśli samobójczych. Niektóre recenzje wskazują, że lek uzależnia.
Niemal wszyscy pacjenci, którzy zażywali ten lek przeciwdepresyjny, uważają, że należy go stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza i zalecają, aby nie stosować samoleczenia, stosując go w celu wyrównania wagi.
Cena Fluoxetine Lannacher w aptekach
Przybliżona cena za Fluoxetine Lannacher (za opakowanie zawierające 20 kapsułek) może wynosić 110-140 rubli.
Fluoxetine Lannacher: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Fluoxetine Lannacher 20 mg kapsułki 20 szt. 120 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
