Ecobol
Ecobol: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Ecobol
Kod ATX: J01CA04
Składnik aktywny: amoksycylina (amoksycylina)
Producent: JSC „AVVA-RUS” (Rosja)
Opis i zdjęcie zaktualizowane: 23.11.2018
Ceny w aptekach: od 102 rubli.
Kup
Ekobol jest antybakteryjnym środkiem bakteriobójczym o szerokim spektrum działania, należącym do grupy półsyntetycznych penicylin.
Uwolnij formę i kompozycję
Ekobol produkowany jest w postaci tabletek: kapsułkowych, prawie białych lub białych, z ryzykiem (5 sztuk w blistrze, w kartoniku 2 lub 4 opakowania; 10 sztuk w blistrze, w kartoniku 1 lub 2 opakowania; 20 szt w butelce z tworzywa sztucznego lub w puszce polimerowej, w kartoniku 1 butelka / puszka).
Skład 1 tabletki:
- substancja czynna: amoksycylina (w postaci trójwodzianu) - 250 lub 500 mg;
- dodatkowe składniki: powidon o niskiej masie cząsteczkowej, laktuloza, krospowidon (Kollidon CL-M), skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, kroskarmeloza sodowa, talk.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Ecobol to środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, o działaniu bakteriobójczym i kwasoodpornym. Lek należy do grupy półsyntetycznych penicylin. Hamując transpeptydazę, amoksycylina zapobiega syntezie białka pomocniczego jej ściany (peptydoglikanu) podczas podziału i wzrostu komórek, co z kolei prowadzi do lizy bakterii.
Substancja czynna Ekobolu działa na następujące mikroorganizmy:
- tlenowe bakterie Gram-ujemne: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.;
- bakterie tlenowe Gram-dodatnie: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę).
Mikroorganizmy wytwarzające penicylinazę są oporne na działanie amoksycyliny.
Farmakokinetyka
Lek charakteryzuje się wysokim (93%) szybkim wchłanianiem, na które nie ma wpływu przyjmowanie pokarmu. Ecobol nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. W przypadku doustnego podawania tabletek w dawce 250 i 125 mg maksymalne stężenie substancji czynnej (C max) wynosi odpowiednio 3,5–5 i 1,5–3 μg / ml. Czas do osiągnięcia C max po podaniu doustnym może wynosić od 1 do 2 godzin.
Lek ma dużą objętość dystrybucji, wysokie stężenia amoksycyliny znajdują się w następujących płynach biologicznych, tkankach i narządach: płyny opłucnowe i otrzewnowe, osocze, plwocina, wydzielina oskrzelowa (z ropną wydzieliną - słaby stopień dystrybucji), zawartość pęcherzy skórnych, mocz, błona śluzowa jelit, tkanki płuca, prostata, żeńskie narządy płciowe, tkanka tłuszczowa, kości, płyn ucha środkowego, pęcherzyk żółciowy (z prawidłową czynnością wątroby), tkanka płodu. Gdy dawka zostanie zwiększona 2-krotnie, stężenie amoksycyliny również wzrośnie 2-krotnie. Poziom kumulacji tej substancji w żółci jest 2–4 razy większy od poziomu w osoczu.
Stężenie amoksycyliny w naczyniach pępowiny i płynie owodniowym wynosi 25-30% stężenia stwierdzanego w osoczu kobiety ciężarnej. Lek nie przechodzi dobrze przez barierę krew-mózg, przy zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych w płynie mózgowo-rdzeniowym stężenie substancji wynosi około 20% jej zawartości w osoczu krwi. Środek wiąże się z białkami osocza w 17%.
Amoksycylina częściowo ulega przemianie metabolicznej, w wyniku której powstają nieaktywne metabolity. Okres półtrwania (T½) wynosi 1–1,5 godziny. 50–70% jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej w wyniku przesączania kłębuszkowego (20%) i wydzielania kanalikowego (80%), a 10–20% - przez wątrobę. W niewielkich ilościach substancja przenika do mleka matki. Lek jest usuwany podczas hemodializy.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją Ekobol polecany jest do leczenia infekcji bakteryjnych wywołanych wrażliwą mikroflorą:
- infekcje układu moczowo-płciowego: zapalenie pęcherza, pyelitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rzeżączka, zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy;
- infekcje dróg oddechowych i narządów laryngologicznych: ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
- infekcje skóry i tkanek miękkich: wtórnie zakażone dermatozy, róży, liszajec;
- infekcje układu pokarmowego: zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, dur brzuszny;
- Choroba z Lyme (borelioza);
- leptospiroza;
- listerioza;
- salmonelloza i nosiciele salmonelli;
- czerwonka;
- zapalenie wsierdzia (w celu zapobiegania).
Przeciwwskazania
Absolutny:
- wiek do 3 lat;
- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku, a także na inne penicyliny, karbapenemy, cefalosporyny.
Krewni (używaj Ekobolu z wielką ostrożnością):
- niewydolność nerek;
- historia uszkodzeń przewodu żołądkowo-jelitowego (zwłaszcza zapalenie okrężnicy spowodowane przyjmowaniem antybiotyków);
- choroby alergiczne (w tym dane w anamnezie);
- ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
- białaczka limfocytowa;
- Mononukleoza zakaźna.
Instrukcja stosowania Ecobol: metoda i dawkowanie
Ecobol przyjmuje się doustnie przed lub po posiłku.
Dorośli i dzieci powyżej 10 roku życia (o masie ciała powyżej 40 kg) przyjmują Ekobol 3 razy dziennie po 500 mg, przy ciężkim przebiegu choroby - z taką samą częstotliwością podawania w pojedynczej dawce 750-1000 mg.
Dzieciom w wieku 5-10 lat przepisuje się antybiotyk 3 razy dziennie, 250 mg, 3-5 lat - 125 mg, w przypadku ciężkiego przebiegu zakażenia - w dawce dobowej 60 mg / kg, podzielonej na 3 dawki (maksymalna dopuszczalna dawka dobowa). Czas trwania terapii to 5-12 dni.
Zalecany schemat dawkowania Ecobol:
- ostre zmiany infekcyjne dróg żółciowych i przewodu pokarmowego (GIT), w tym gorączka paratyfusowa i dur brzuszny; ginekologiczne choroby zakaźne: dorośli - 1000-1500 mg 4 razy dziennie lub 1500-2000 mg 3 razy dziennie;
- ostra niepowikłana rzeżączka: przyjąć 3000 mg raz; kobietom zaleca się ponowne przyjęcie w tej dawce;
- salmonella: dorośli - 1500-2000 mg 3 razy dziennie przez 14-28 dni;
- leptospiroza: dorośli - 500-750 mg 4 razy dziennie przez 6-12 dni;
- zapalenie wsierdzia (profilaktyka): podczas wykonywania drobnych zabiegów chirurgicznych dorośli przyjmują 3000-4000 mg 1 godzinę przed zabiegiem, w razie potrzeby drugą dawkę przepisuje się po 8-9 godzinach; dzieciom dawkę zmniejsza się o połowę.
W przypadku upośledzonej czynności nerek [klirens kreatyniny (CC) 15–40 ml / min], odstęp między pigułkami powinien wynosić co najmniej 12 godzin. Jeśli CC wynosi <10 ml / min, dawkę należy zmniejszyć o 15-50%. Na tle bezmoczu maksymalna dawka dobowa powinna wynosić 2000 mg.
Skutki uboczne
- układ nerwowy: zawroty głowy, bezsenność, bóle głowy, lęk, pobudzenie, depresja, ataksja, zmiana zachowania, splątanie, neuropatia obwodowa, reakcje konwulsyjne;
- przewód pokarmowy: zmiana smaku, dysbioza, wymioty, biegunka, nudności, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, umiarkowany wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, dysfunkcja wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelit;
- reakcje alergiczne: zapalenie spojówek, nieżyt nosa, zaczerwienienie skóry, rumień, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - bóle stawów, gorączka, wielopostaciowy rumień wysiękowy, eozynofilia, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, reakcje podobne do choroby posurowiczej; pojedyncze przypadki - wstrząs anafilaktyczny;
- parametry laboratoryjne: neutropenia, leukopenia, anemia, plamica małopłytkowa;
- inne: tachykardia, duszność, kandydoza pochwy, śródmiąższowe zapalenie nerek, nadkażenie (zwłaszcza przy istniejących chorobach przewlekłych lub obniżonej odporności organizmu).
Przedawkować
Objawy przedawkowania Ekobolu mogą obejmować: biegunkę, wymioty, nudności, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (wynikające z biegunki i wymiotów).
W tym stanie zaleca się płukanie żołądka, spożycie węgla aktywowanego, zastosowanie środków przeczyszczających na bazie soli fizjologicznej, korektę równowagi wodno-elektrolitowej i przeprowadzenie hemodializy.
Specjalne instrukcje
W trakcie leczenia należy monitorować stan czynności nerek, wątroby i narządów krwiotwórczych.
U osób z nadwrażliwością na penicyliny mogą wystąpić reakcje alergii krzyżowej na antybiotyki cefalosporynowe.
Na tle leczenia przez Ekobol pacjentów z bakteriemią istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia wstrząsu endotoksycznego (reakcja Jarisha-Herxheimera).
Podczas leczenia łagodnej biegunki, która pojawiła się w trakcie przyjmowania Ecobolu, zaleca się unikanie stosowania leków przeciwbiegunkowych, które prowadzą do zmniejszenia motoryki jelit. W przypadku wystąpienia ciężkiej biegunki należy skontaktować się z lekarzem.
W wyniku wzrostu niewrażliwej na amoksycylinę mikroflory wzrasta ryzyko nadkażenia, którego rozwój wymaga odpowiedniego dostosowania antybiotykoterapii.
Przy łącznym stosowaniu amoksycyliny i doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen zaleca się stosowanie innych metod antykoncepcji lub stosowanie dodatkowych.
Po ustąpieniu objawów zmiany zakaźnej Ekobol należy stosować przez kolejne 48–72 godziny.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Kobiety w ciąży mogą przyjmować Ekobol tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści z terapii znacznie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Jeśli musisz stosować lek w okresie laktacji, musisz przerwać karmienie piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Ecobol jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej trzech lat.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku zaburzeń czynności nerek (CC ≤ 15 ml / min) okres półtrwania amoksycyliny zwiększa się do 8,5 godziny. Pacjenci z niewydolnością nerek powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku przeciwbakteryjnego, dostosowując schemat dawkowania w zależności od wartości CC.
Za naruszenia funkcji wątroby
W przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby Ekobol należy stosować ostrożnie.
Interakcje lekowe
- glukozamina, leki zobojętniające sok żołądkowy, środki przeczyszczające, aminoglikozydy, żywność - zmniejsza się i spowalnia wchłanianie ampicyliny;
- kwas askorbinowy - zwiększa się wchłanianie ampicyliny;
- ryfampicyna, wankomycyna, cefalosporyny, aminoglikozydy i inne antybiotyki bakteriobójcze - istnieje synergia tych leków z ampicyliną;
- pośrednie antykoagulanty - działanie tych leków jest wzmocnione (w wyniku zahamowania mikroflory jelitowej, zmniejszenia produkcji witaminy K i spadku wskaźnika protrombiny);
- chloramfenikol, tetracykliny, linkozamidy, makrolidy, sulfonamidy i inne leki bakteriostatyczne - obserwuje się działanie antagonistyczne;
- leki blokujące wydzielanie kanalikowe, allopurynol, fenylobutazon, oksyfenbutazon, leki moczopędne, niesteroidowe leki przeciwzapalne - stężenie ampicyliny wzrasta ze względu na zmniejszenie wydzielania kanalikowego;
- leki, których metabolizm tworzy kwas para-aminobenzoesowy; doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen; etynyloestradiol - zmniejsza się skuteczność tych leków (zwiększa się ryzyko krwawienia śródcyklicznego);
- metotreksat - zmniejsza się klirens i zwiększa się toksyczność tego środka;
- digoksyna - zwiększa się jej wchłanianie;
- allopurynol - zwiększa się zagrożenie wysypką skórną.
Analogi
Analogami Ekobolu są: Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ospamox, Amosin, Hikontsil, Flemoxin Solutab.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Ecobol
Recenzje Ekobolu są w przeważającej mierze pozytywne, pacjenci, którzy przyjmowali lek, zauważają jego skuteczność i dobrą tolerancję. Narzędzie, według opinii, pomaga szybko poradzić sobie z infekcją, nie powodując, w przeciwieństwie do innych antybiotyków, dysbiozy, która według pacjentów wiąże się z obecnością laktulozy w jej składzie. Do zalet Ecobol należy również jego dostępność i niski koszt. Pomimo tego, że przyjmowanie pokarmu nie wpływa na działanie środka, zaleca się przyjmowanie go po posiłkach.
Istnieje bardzo niewiele zgłoszeń działań niepożądanych (głównie w postaci nudności, luźnych stolców). Należy jednak pamiętać, że Ekobol jest antybiotykiem i powinien być stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Cena za Ecobol w aptekach
Średnia cena za Ecobol może wynosić 55 rubli (za opakowanie zawierające 20 tabletek w dawce 250 mg) lub 125 rubli (za opakowanie zawierające 20 tabletek w dawce 500 mg).
Ecobol: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Ecobol 500 mg tabletki 20 szt. 102 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!