Pagluferal-2
Pagluferal-2: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Pagluferalum-2
Kod ATX: N03AX
Składnik aktywny: fenobarbital (fenobarbitalum), bromizoval (bromisoval), kofeina (kofeina), chlorowodorek papaweryny (chlorowodorek papaweryny), glukonian wapnia (glukonian wapnia)
Producent: CJSC "Moscow Pharmaceutical Factory" (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 28.11.2018r
Ceny w aptekach: od 78 rubli.
Kup
Pagluferal-2 jest lekiem przeciwpadaczkowym.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki: białe, z nacięciem i nacięciem (10 szt. W opakowaniach typu blister / bez komórek, w pudełku tekturowym 2 opakowania; 40 szt. W słoikach ze szkła pomarańczowego, w pudełku tekturowym 1 puszka i instrukcja użycia preparatu Pagluferal -2).
Składniki aktywne w 1 tabletce:
- glukonian wapnia - 250 mg;
- bromowany - 100 mg;
- fenobarbital - 35 mg;
- chlorowodorek papaweryny - 15 mg;
- benzoesan sodu kofeiny - 7,5 mg.
Składniki pomocnicze w Pagluferal-2: skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Pagluferal-2 to złożony środek przeciwpadaczkowy, którego działanie wynika z właściwości jego aktywnych składników:
- glukonian wapnia: uzupełnia niedobór jonów wapnia niezbędnych do przekazywania impulsów nerwowych;
- bromowany: ma umiarkowane działanie nasenne i uspokajające;
- fenobarbital: oddziałuje z miejscem „barbituranu” kompleksu benzodiazepina-receptor GABA, zwiększając w ten sposób wrażliwość receptorów GABA na GABA (kwas gamma-aminomasłowy), ułatwia otwieranie kanałów neuronowych dla jonów chloru, a tym samym zwiększa ich wejście do komórki. Wykazuje antagonizm w stosunku do szeregu mediatorów pobudzających (np. Glutaminianu), obniża napięcie mięśni gładkich przewodu pokarmowego, ogranicza rozprzestrzenianie się impulsów nerwowych oraz pobudliwość neuronów ogniska epileptogennego. Hamuje funkcje mózgowe (w tym ośrodek oddechowy), tłumi obszary czuciowe kory mózgowej i zmniejsza aktywność motoryczną. Działa przeciwdrgawkowo, przeciwskurczowo, uspokajająco i nasennie;
- chlorowodorek papaweryny: działa przeciwskurczowo i hipotensyjnie, zmniejsza napięcie i rozluźnia mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych;
- benzoesan kofeinowo-sodowy: pobudza ośrodki oddechowe i naczynioruchowe, zwiększa odruchową pobudliwość rdzenia kręgowego, stymuluje procesy metaboliczne w narządach i tkankach (w tym ośrodkowym układzie nerwowym i tkance mięśniowej).
Farmakokinetyka
- glukonian wapnia: 1/5 do 1/3 części jest wchłaniana w jelicie cienkim. Około 20% substancji jest wydalane przez nerki, reszta jest wydalana przez jelita (aktywnie wydalana przez ścianę końcowego odcinka przewodu żołądkowo-jelitowego);
- fenobarbital: wchłaniany całkowicie, ale powoli. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga w ciągu 1–2 godzin, wiąże się z białkami osocza w 50%. Podlega metabolizowaniu w wątrobie, jest induktorem enzymów mikrosomalnych CYP3A4, CYP3A5 i CYP3A7 (szybkość reakcji enzymatycznych wzrasta 10-12 razy). Posiada zdolność kumulacji w organizmie. Okres półtrwania wynosi 2-4 dni. Jest wydalany przez nerki (około 25% w postaci niezmienionej, reszta w postaci glukuronidu). Przenika przez barierę łożyskową do mleka matki;
- chlorowodorek papaweryny: połączenie z białkami osocza wynosi około 90%, biodostępność wynosi 54%. Jest dobrze rozprowadzany w organizmie, przenika przez bariery histohematogenne. Jest metabolizowany w wątrobie. Jest wydalany w postaci metabolitów przez nerki. Okres półtrwania wynosi 0,5–2 godziny (można go wydłużyć do 24 godzin);
- kofeina: charakteryzuje się dobrą wchłanialnością w jelicie. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga w ciągu 50–75 minut. Szybko rozprowadza się we wszystkich tkankach i narządach, przenika przez łożysko i barierę krew-mózg. Z białkami krwi (głównie albuminami) wiąże się 25–36%. Jest metabolizowany w wątrobie: u dorosłych - ponad 90% dawki, u dzieci w pierwszych latach życia - nie więcej niż 15%. U dorosłego pacjenta około 80% podanej dawki kofeiny jest metabolizowane do paraksantyny, około 10% do teobrominy i około 4% do teofiliny. Następnie związki te są demetylowane do monometyloksantyn, a następnie do metylowanych kwasów moczowych. Kofeina i jej metabolity są wydalane przez nerki. Okres półtrwania wynosi 3,9-5,3 godziny (w niektórych przypadkach do 10 godzin).
Wskazania do stosowania
Pagluferal-2 jest stosowany w leczeniu padaczki.
Przeciwwskazania
- uzależnienie od narkotyków (w tym historia);
- depresja;
- hiperkineza;
- choroby obturacyjne oskrzeli;
- cukrzyca;
- porfiria;
- myasthenia gravis;
- nadczynność tarczycy;
- niedoczynność nadnerczy;
- ciężka niedokrwistość;
- ciężka niewydolność wątroby i / lub nerek;
- aktywny alkoholizm;
- wiek do 3 lat;
- okres ciąży i laktacji;
- nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu Pagluferal-2.
Pagluferal-2 stosuje się ostrożnie u pacjentów osłabionych (wynika to z wysokiego ryzyka depresji, splątania, paradoksalnego pobudzenia, nawet gdy lek jest przepisywany w standardowych dawkach terapeutycznych).
Pagluferal-2, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Tabletki Pagluferal-2 przyjmuje się doustnie, po posiłkach.
Zalecane pojedyncze dawki:
- dorośli i młodzież od 14 lat: 4 tabletki;
- dzieci w wieku 10-14 lat: 2,5 tabletki;
- dzieci 7-9 lat: 2 tabletki;
- dzieci w wieku 5–6 lat: 1,5 tabletki;
- dzieci 3-4 lata: 1 tabl.
Częstotliwość przyjęć w ciągu dnia - 2 razy.
Skutki uboczne
Możliwe skutki uboczne Pagluferal-2:
- z ośrodkowego układu nerwowego: ogólne osłabienie, zaburzenia snu, oczopląs, dyzartria, ataksja, zawroty głowy, omamy, reakcje paradoksalne (szczególnie u pacjentów osłabionych i starszych);
- z przewodu pokarmowego: zaparcia lub biegunka, nudności, wymioty, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
- ze strony układu sercowo-naczyniowego: wzrost lub spadek ciśnienia krwi, arytmie (w tym ekstrasystole), tachykardia, blok przedsionkowo-komorowy;
- z układu krwiotwórczego: trombocytopenia, niedokrwistość megaloblastyczna, agranulocytoza;
- inne: reakcje alergiczne; przy długotrwałym stosowaniu - uzależnienie od narkotyków.
Przedawkować
Przedawkowanie zwykle nasila reakcje opisane przy skutkach ubocznych.
Zaleca się przepłukanie żołądka i zażywanie węgla aktywowanego. Następnie przeprowadza się leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Przy niewielkiej hiperkalciurii, zmniejszonej przesączaniu kłębuszkowym, kamicy nerkowej w wywiadzie, Pagluferal-2 należy stosować ostrożnie, pod stałą kontrolą poziomu wapnia w moczu (ze względu na obecność glukonianu wapnia w tabletkach).
W trakcie leczenia zaleca się powstrzymanie się od spożywania napojów alkoholowych.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Ze względu na specyfikę choroby i ryzyko wystąpienia reakcji ze strony ośrodkowego układu nerwowego w okresie terapii warto powstrzymać się od wszelkich czynności wymagających szybkości reakcji psychomotorycznych, w tym prowadzenia pojazdu.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Lek przeciwdrgawkowy Pagluferal-2 jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Ze względu na stałą postać dawkowania Pagluferal-2 nie jest stosowany w leczeniu dzieci w wieku poniżej 3 lat.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku ciężkiej niewydolności nerek przeciwwskazane jest przyjmowanie leku Pagluferal-2.
Za naruszenia funkcji wątroby
W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby przeciwwskazane jest przyjmowanie leku Pagluferal-2.
Interakcje lekowe
- walproinian, fenytoina: zwiększa poziom fenobarbitalu w surowicy krwi;
- salicylany, doustne środki antykoncepcyjne: ich skuteczność spada;
- acetazolamid: zmniejsza się reabsorpcja fenobarbitalu (w wyniku alkalizacji moczu), a co za tym idzie, jego działanie;
- środki uspokajające i nasenne, środki zwiotczające mięśnie, narkotyczne leki przeciwbólowe, neuroleptyki, etanol: ich działanie jest wzmocnione;
- doksycyklina, gryzeofulwina, estrogeny, glikokortykosteroidy, pośrednie leki przeciwzakrzepowe i inne leki metabolizowane w wątrobie przez utlenianie: ich stężenie we krwi spada (z powodu zwiększonego metabolizmu);
- antybiotyki, sulfonamidy: zmniejsza się ich działanie przeciwbakteryjne;
- gryzeofulwina: zmniejsza się nasilenie działania przeciwgrzybiczego;
- rezerpina: zmniejsza się działanie fenobarbitalu;
- amitryptylina, chlordiazepoksyd, diazepam, nialamid: wzmocnione działanie fenobarbitalu.
Analogi
Analogi Pagluferal-2 to: Briviak, kwas walproinowy, Depakin, Difenin, Convilept, Konvuleks, Lamictal, Lamotrigine, Pagluferal, Pagluferal-3, Pregabalin, Replica, Ropimat, Phenobarbital, Epiterra itp.
Warunki przechowywania
Chronić przed światłem i wilgocią w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Pagluferal-2
Niewiele jest recenzji na temat Pagluferal-2 na stronach medycznych i specjalistycznych forach, ale w większości są one pozytywne. Lek ma wyraźne działanie przeciwdrgawkowe, ale jest silny, dlatego należy go stosować ściśle według zaleceń lekarza.
Cena za Pagluferal-2 w aptekach
Przybliżona cena za Pagluferal-2 wynosi 97–105 rubli za opakowanie 20 tabletek.
Pagluferal-2: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Pagluferal-2 tabletki 20 szt. RUB 78 Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
