Pagluferal-1
Pagluferal-1: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Pagluferalum-1
Kod ATX: N05CB02
Składnik aktywny: bromowany (bromizowal) + glukonian wapnia (glukonian wapnia) + kofeina (kofeina) + papaweryna (papaweryna) + fenobarbital (fenobarbital)
Producent: Moskiewska fabryka farmaceutyczna (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 21.11.2018
Ceny w aptekach: od 63 rubli.
Kup
Pagluferal-1 to złożony lek o działaniu przeciwpadaczkowym i nasennym.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania uwalniania leku Pagluferal-1 - tabletki: białe, w środku ze ścięciem i linią (w pudełku tekturowym 2 blistry po 10 tabletek każdy lub 1 słoik z ciemnego szkła zawierający 40 tabletek).
Składniki aktywne w 1 tabletce:
- bromowany - 0,1 g;
- fenobarbital - 0,025 g;
- benzoesan sodu kofeiny - 0,007 5 g;
- glukonian wapnia - 0,25 g;
- chlorowodorek papaweryny - 0,015 g.
Dodatkowe składniki: skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Pagluferal-1 należy do złożonych leków przeciwpadaczkowych.
Działanie leku wynika z właściwości jego substancji czynnych:
- chlorowodorek papaweryny: działa przeciwskurczowo i hipotensyjnie, sprzyja rozluźnieniu mięśni gładkich i obniżeniu napięcia naczyń i narządów wewnętrznych;
- fenobarbital: ma działanie przeciwdrgawkowe, uspokajające, nasenne i przeciwskurczowe. Współdziała z miejscem barbituranu kompleksu benzodiazepina-receptor GABA. Dzięki temu wzrasta wrażliwość receptorów GABA na GABA (kwas gamma-aminomasłowy), co powoduje otwarcie kanałów neuronowych dla jonów chloru i prowadzi do zwiększenia ich wejścia do komórek. Przy stosowaniu fenobarbitalu obserwuje się rozwój następujących efektów: zahamowanie stref czuciowych kory mózgowej, zmniejszenie pobudliwości neuronów ogniska epileptogennego, zmniejszenie rozprzestrzeniania się impulsów nerwowych, manifestacja antagonizmu w stosunku do niektórych mediatorów pobudzających (glutaminian itp.), Zmniejszenie napięcia mięśni gładkich przewodu pokarmowego, funkcje mózgowe (w tym ośrodek oddechowy),zmniejszona aktywność ruchowa;
- glukonian wapnia: pomaga uzupełnić niedobór jonów wapnia, które biorą udział w przekazywaniu impulsów nerwowych;
- bromowany: ma łagodne właściwości nasenne i uspokajające;
- kofeina: wspomaga pobudzenie ośrodków naczynioruchowych i oddechowych, wzrost odruchowej pobudliwości rdzenia kręgowego, aktywację procesów metabolicznych w narządach i tkankach, w tym w ośrodkowym układzie nerwowym i tkankach mięśniowych.
Farmakokinetyka
Kofeina
Kofeina jest dobrze wchłaniana w jelicie. Czas do osiągnięcia C max (maksymalnego stężenia substancji) w osoczu krwi mieści się w przedziale 50–75 minut. Charakteryzuje się szybką dystrybucją we wszystkich tkankach i narządach oraz przenikaniem przez barierę krew-mózg i łożysko. Komunikacja z białkami krwi (albuminą) - od 25 do 36%.
Metabolizm zachodzi w wątrobie (ponad 90% kofeiny, u dzieci w pierwszych latach życia - do 10-15%). Około 4%, 10% i 80% substancji u dorosłych jest metabolizowane odpowiednio do teofiliny, teobrominy i paraksantyny. Następnie są demetylowane do monometyloksantyn, a następnie do metylowanych kwasów moczowych. T 1/2 (okres półtrwania) u dorosłych wynosi 3,9-5,3 godziny (czasami do 10 godzin). Kofeina i jej metabolity są wydalane przez nerki.
Fenobarbital
Wchłania się powoli i całkowicie. C max w osoczu krwi osiąga się w ciągu 60–120 minut, połączenie z białkami osocza wynosi około 50%. Proces metaboliczny zachodzi w wątrobie, indukuje wątrobowe enzymy mikrosomalne CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (następuje około 10-12-krotne zwiększenie szybkości reakcji enzymatycznych). Gromadzi się w organizmie. T 1/2 - w zakresie 48–96 godzin. Jest wydalany w postaci glukuronidu przez nerki, w postaci niezmienionej - około 25%. Przenika przez barierę łożyskową do mleka matki.
Glukonian wapnia
1/5 do 1/3 dawki wchłania się w jelicie cienkim. Około 80% dawki jest usuwane z treścią jelitową (najbardziej aktywny proces zachodzi w ścianie końcowego odcinka przewodu pokarmowego), reszta wydalana jest przez nerki.
Papaweryna
Biologiczna dostępność papaweryny wynosi średnio 54%. Związek z białkami osocza wynosi około 90%. Jest dobrze rozmieszczony, przenika przez bariery histohematogenne. Proces metaboliczny zachodzi w wątrobie. T 1/2 - od 30 do 120 minut (możliwe jest znaczne wydłużenie). Jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją Pagluferal-1 jest przepisywany w leczeniu padaczki.
Przeciwwskazania
- choroby obturacyjne oskrzeli;
- niedoczynność nadnerczy;
- porfiria;
- ciężka niedokrwistość;
- nadczynność tarczycy;
- ciężka niewydolność nerek / wątroby;
- depresja;
- uzależnienie od narkotyków (w tym obciążona historia);
- myasthenia gravis;
- aktywny alkoholizm;
- cukrzyca;
- hiperkineza;
- wiek do 3 lat;
- Ciąża i laktacja;
- indywidualna nietolerancja składników leku.
U pacjentów osłabionych w okresie leczenia lekiem Pagluferal-1 konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia przez lekarza, ponieważ nawet przy stosowaniu zwykłych dawek istnieje zwiększone ryzyko paradoksalnego pobudzenia, depresji i splątania.
Instrukcja użytkowania Pagluferal-1: metoda i dawkowanie
Pagluferal-1 jest przeznaczony do podawania doustnego.
Częstotliwość - 2 razy dziennie, najlepiej po posiłkach.
Lek jest przepisywany w następujących pojedynczych dawkach:
- dzieci powyżej 14 lat i dorośli: 4 tabletki;
- dzieci w wieku 10-14 lat: 3 tabletki;
- dzieci 7-9 lat: 2 tabletki;
- dzieci w wieku 5–6 lat: 1,5 tabletki;
- dzieci 3-4 lata: 1 tabl.
Skutki uboczne
- układ nerwowy: ogólne osłabienie, odczyn paradoksalny, ataksja, dyzartria, zawroty głowy, zaburzenia snu, oczopląs, omamy;
- układ sercowo-naczyniowy: blok przedsionkowo-komorowy, tachykardia, wzrost / spadek ciśnienia krwi, arytmia (w tym skurcz dodatkowy);
- układ krwiotwórczy: agranulocytoza, niedokrwistość megaloblastyczna, trombocytopenia;
- przewód pokarmowy: zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, nudności, wymioty, biegunka / zaparcie;
- inne: reakcje alergiczne; z długim okresem stosowania - uzależnienie od narkotyków.
Przedawkować
W przypadku przedawkowania nasilenie działań niepożądanych wzrasta.
Wykazano, że prowadzi się leczenie objawowe, a także działania mające na celu zmniejszenie wchłaniania substancji aktywnych (spożycie węgla aktywnego, płukanie żołądka).
Specjalne instrukcje
Podczas terapii nie należy pić alkoholu.
Na tle niewielkiej hiperkalciurii, zmniejszenia przesączania kłębuszkowego, historii kamicy nerkowej w trakcie leczenia Pagluferalem-1, konieczna jest kontrola zawartości wapnia w moczu (ze względu na obecność glukonianu wapnia w preparacie).
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W okresie leczenia Pagluferalem-1 pacjenci powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Pagluferal-1 jest przeciwwskazany w okresie ciąży / karmienia piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Powołanie Pagluferal-1 jest przeciwwskazane u noworodków i dzieci poniżej 3 roku życia.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku ciężkiej niewydolności nerek przeciwwskazane jest stosowanie Pagluferalu-1.
Za naruszenia funkcji wątroby
Stosowanie Pagluferalu-1 jest przeciwwskazane w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby.
Interakcje lekowe
- rezerpina: zmniejsza się skuteczność fenobarbitalu;
- gryzeofulwina: osłabienie działania przeciwgrzybiczego;
- walproiniany i fenytoina: zwiększa się poziom fenobarbitalu w surowicy krwi;
- salicylany i doustne środki antykoncepcyjne: skuteczność tych leków spada;
- amitryptylina, diazepam, nialamid, chlordiazepoksyd: zwiększa się skuteczność fenobarbitalu;
- etanol, leki przeciwpsychotyczne, środki zwiotczające mięśnie, narkotyczne leki przeciwbólowe, leki o działaniu uspokajającym i nasennym: ich skuteczność jest zwiększona;
- glikokortykosteroidy, doksycyklina, pośrednie leki przeciwzakrzepowe, gryzeofulwina, estrogeny i inne leki metabolizowane w wątrobie przez utlenianie: zmniejsza się zawartość tych leków we krwi (związane z przyspieszeniem metabolizmu);
- sulfonamidy, leki o działaniu przeciwbakteryjnym: zmniejsza się działanie przeciwbakteryjne leków;
- acetazolamid: zmniejsza się wchłanianie zwrotne fenobarbitalu przez nerki, co prowadzi do osłabienia jego skuteczności (związanej z alkalizacją moczu).
Analogi
Analogami Pagluferal-1 są Pagluferal-2, Pagluferal-3.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Pagluferal-1
Według opinii Pagluferal-1 jest skutecznym lekiem przeciwpadaczkowym. Wskazują również na pozytywny trend w jego stosowaniu w leczeniu zaburzeń snu (częste budzenie się, lęki).
Pagluferal-1 jest przeciwwskazany u noworodków, jednak znane są indywidualne przypadki zażywania narkotyków, np. Przy drżeniu w dawce ¼ tabletki 2 razy dziennie.
Cena za Pagluferal-1 w aptekach
Cena za Pagluferal-1 (20 szt. W opakowaniu) to około 76–92 rubli.
Pagluferal-1: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Pagluferal-1 tabletki 20 szt. RUB 63 Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!