Trialgin
Trialgin: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Przestarzała nazwa: Tetralgin N
Nazwa łacińska: Trialgin
Kod ATX: N02BB72
Składnik aktywny: metamizol sodu (metamizol sodu) + kofeina (kofeina) + fenobarbital (fenobarbital)
Producent: OOO NPO PharmVILAR (Rosja); Noventis s.r.o. (Noventis, sro) (Republika Czeska)
Opis i aktualizacja zdjęć: 25.02.2020
Trialgin jest połączonym środkiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek produkowany jest w postaci tabletek: od białej do białej z odcieniem żółtym lub kremowym, płasko cylindryczne, okrągłe, z nacięciem i fazką (10 szt. W blistrze, 20 szt. W butelce polimerowej; w kartoniku 1-2 paczki lub 1 szt. butelka i instrukcja użycia Trialgin).
1 tabletka zawiera:
- składniki aktywne: monohydrat metamizolu sodu - 300 mg, bezwodna kofeina - 50 mg, fenobarbital - 10 mg;
- dodatkowe składniki: stearynian magnezu - 3,69 mg; skrobia ziemniaczana - 36,31 mg.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Trialgin to złożony lek o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Po zażyciu początek działania przeciwbólowego obserwuje się po 20-30 minutach, a maksymalny efekt - po 45 minutach. Właściwości farmakologiczne leku wynikają z działania substancji czynnych zawartych w jego składzie:
- metamizol sodu: odnosi się do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), pochodnych pirazolonu; wykazuje działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwskurczowe, mechanizm jego działania nie jest w pełni poznany; zgodnie z wynikami przeprowadzonych badań metamizol i jego aktywny metabolit (4N-metyloaminoantypiryna) charakteryzują się centralnym i obwodowym mechanizmem działania; lek nieselektywnie hamuje cyklooksygenazę i zmniejsza wytwarzanie prostaglandyn z kwasu arachidonowego;
- kofeina: jest środkiem psychostymulującym; pomaga zwiększyć odruchową pobudliwość rdzenia kręgowego, stymulację ośrodków oddechowych i naczynioruchowych; prowadzi do zmniejszenia agregacji płytek krwi i rozszerzenia naczyń krwionośnych mięśni szkieletowych, mięśnia sercowego, nerek i mózgu; pomaga zmniejszyć senność i zmęczenie, zwiększyć sprawność umysłową i fizyczną; kofeina jest zawarta w składzie leku w niewielkiej dawce i prawie nie działa pobudzająco na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), jednocześnie powoduje wzrost napięcia naczyń mózgowych i przyspieszenie przepływu krwi;
- fenobarbital: należy do grupy barbituranów; wiąże się z miejscem barbituranowym kwasu benzodiazepino-γ-aminomasłowego (GABA) - kompleksu receptorów, w wyniku czego zwiększa wrażliwość receptorów GABA na GABA, zapewnia otwarcie kanałów chloru, sprzyjając zwiększeniu ich wejścia do komórki, co prowadzi do hiperpolaryzacji; hamuje obszary czuciowe kory mózgowej, zmniejsza aktywność ruchową, hamuje funkcje mózgowe, w tym ośrodek oddechowy; nie wpływa znacząco na układ sercowo-naczyniowy (CVS); zmniejsza napięcie mięśni gładkich przewodu pokarmowego (GIT), w małych dawkach działa uspokajająco.
Farmakokinetyka
Sól sodowa metamizolu
Po podaniu doustnym preparatu Trialgin substancja czynna jest przekształcana przez hydrolizę do farmakologicznie czynnej 4N-metyloaminoantypiryny (MAA), której biodostępność po podaniu doustnym wynosi 90%, czyli jest nieco większa niż po podaniu pozajelitowym. Farmakokinetyka metamizolu sodu nie ulega znaczącym zmianom, gdy lek jest przyjmowany jednocześnie z pokarmem. Skuteczność kliniczna zależy głównie od MAA, a także do pewnego stopnia od metabolitów 4N-aminoantypiryny (AA). Pole pod krzywą zależności stężenia od czasu (AUC) dla AA wynosi 25% tego dla MAA.
Metabolity 4N-formyloaminoantypiryna (FAA) i 4N-acetyloaminoantypiryna (AAA) nie wykazują aktywności farmakologicznej. Wszystkie pochodne metamizolu charakteryzują się nieliniową farmakokinetyką, kliniczne znaczenie tego zjawiska nie zostało określone. W przypadku krótkotrwałego stosowania leku kumulacja metabolitów nie ma większego znaczenia. Sól sodowa metamizolu przechodzi przez łożysko, a produkty jej metabolizmu przenikają do mleka kobiecego.
MAA wiąże się z białkami osocza krwi w 58%, AA - o 48%, FAA - o 18%, a AAA - o 14%. Po jednorazowym podaniu doustnym do 85% podanej dawki wykrywane jest w moczu w postaci metabolitów, w tym FAA - 23 ± 4%, AAA - 26 ± 8%, AA - 6 ± 3%, MAA - 3 ± 1%.
Klirens nerkowy po podaniu pojedynczej dawki metamizolu sodu w dawce 1 g jest równy dla AAA 61 ± 8 ml / min, FAA - 49 ± 5 ml / min, AA - 38 ± 13 ml / min, MAA - 5 ± 2 ml / min.
Odpowiednie okresy półtrwania (T 1/2) z osocza są dla FAA - 11,2 ± 1,5 godziny; AAA - 9,5 ± 1,5 godz.; AA - 3,7 ± 1,3 godz.; MAA - 2,7 ± 0,5 godz.
Zgodnie z wynikami badania klinicznego, parametry farmakokinetyczne 4-MAA po doustnym podaniu metamizolu sodu w postaci tabletek w dawce 1 g mają następujące wartości średnie i odchylenia standardowe: AUC - 80,9 ± 34,1 (mg × h / l); maksymalne stężenie (C max) - 17,3 ± 7,54 mg / l; okres osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (T max) wynosi 1,42 ± 0,54 h. Bezwzględna biodostępność tego metabolitu wyrażona jako AUC przy stosowaniu tabletek wynosi 93%.
U pacjentów w podeszłym wieku AUC metamizolu sodu zwiększa się 2–3 razy.
U pacjentów z marskością wątroby T 1/2 metabolitów FAA i MAA przy pojedynczej dawce wzrasta około 3-krotnie, podczas gdy T 1/2 dla AAA i AA nie ma podobnego schematu. Pacjenci z tej grupy powinni unikać przyjmowania dużych dawek leku.
Kofeina
Po podaniu doustnym kofeina jest dobrze wchłaniana w jelicie. Wchłanianie następuje głównie w wyniku lipofilowości, a nie rozpuszczalności w wodzie. Po podaniu doustnym C max wynosi 1,6–1,8 mg / l, T max 50–75 minut. Kofeina jest aktywnie rozprowadzana we wszystkich narządach i tkankach organizmu, łatwo przenika przez barierę krew-mózg (BBB) i łożysko.
Objętość dystrybucji (V d) u noworodków wynosi 0,78–0,92 l / kg; u dorosłych - 0,4–0,6 l / kg. Związek z białkami krwi (głównie albuminami) wynosi 25–36%. Ponad 90% kofeiny jest metabolizowane w wątrobie; u dzieci w pierwszych latach życia liczba ta wynosi mniej niż 10-15%.
U dorosłych około 80% przyjętej dawki kofeiny jest metabolizowane do paraksantyny, 10% do teobrominę, 4% do teofiliny. Następnie związki te są demylowane do monometyloksantyn, a następnie do metylowanych kwasów moczowych. U dorosłych T 1/2 waha się średnio od 3,9 do 5,3 godziny. W rzadkich przypadkach kofeina jest wydalana z organizmu do 10 godzin. Eliminacja substancji i jej metabolitów odbywa się przez nerki, w niezmienionej postaci u dorosłych, od 1 do 2% kofeiny jest wydalane …
Fenobarbital
Po podaniu doustnym fenobarbital wchłania się całkowicie, ale z małą szybkością. C max w osoczu obserwuje się po 1–2 h. Około 50% wiąże się z białkami osocza.
Substancja czynna jest równomiernie rozprowadzana w różnych tkankach i narządach, w mniejszych stężeniach jest wykrywana w tkankach mózgu. Dobrze przechodzi przez łożysko i przenika do mleka matki.
Proces biotransformacji zachodzi w wątrobie, podczas gdy fenobarbital indukuje takie enzymy mikrosomalne wątroby jak CYP3A7, CYP3A5 i CYP3A4 - przebieg reakcji enzymatycznych jest 10-12 razy przyspieszany. Wzmacnia funkcję odtruwającą wątroby, kumuluje się w organizmie. T 1/2 waha się od 2 do 4 dni. Jest wydalany przez nerki w postaci glukuronidu i niezmieniony (25%).
Wskazania do stosowania
Trialgin jest zalecany do stosowania jako środek przeciwbólowy w zespołach bólowych różnego pochodzenia: bólach zębów, bólach głowy, nerwobólach, bólach stawów i mięśni, algodismenorrhea, bólach rwy kulszowej.
Jako środek objawowy Trialgin jest stosowany w celu obniżenia podwyższonej temperatury ciała i złagodzenia nasilenia bólów głowy, bólów i innych objawów złego samopoczucia w przypadku przeziębienia.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- ciężkie uszkodzenie wątroby i / lub nerek;
- ostra przerywana porfiria wątrobowa;
- uszkodzenia narządów krwiotwórczych lub zaburzenia hematopoezy szpiku kostnego (w tym spowodowane terapią cytostatyczną);
- choroba układu oddechowego z niedrożnością dróg oddechowych lub dusznością;
- myasthenia gravis;
- dziedziczny niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (hemoliza);
- zatrucie alkoholowe, uzależnienie od narkotyków / narkotyków, w tym dane z wywiadu;
- wiek do 18 lat;
- Ciąża i laktacja;
- nietolerancja na leki przeciwbólowe (typu pokrzywka - obrzęk naczynioruchowy) lub przeciwbólowa astma oskrzelowa, czyli z wystąpieniem skurczu oskrzeli lub innych postaci reakcji anafilaktoidalnych, takich jak nieżyt nosa, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, w odpowiedzi na stosowanie paracetamolu, salicylanów, w tym NLPZ lub NLPZ lub NLPZ diklofenak, naproksen, indometacyna;
- nadwrażliwość na jakiekolwiek składniki preparatu Trialgin, a także na inne pochodne pirazolonu i pirazolidyny, w tym na fenylobutazon (w tym u osób, które przeszły agranulocytozę w wyniku stosowania tych leków).
Względny (terapia Trialgin wymaga ostrożności w przypadku następujących chorób / stanów):
- wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy w remisji;
- nieprawidłowa czynność wątroby i / lub nerek;
- zwiększona pobudliwość;
- jaskra;
- padaczka i predyspozycja do drgawek;
- podeszły wiek.
Trialgin, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Tabletki Trialgin przyjmuje się doustnie, należy je połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu.
Zalecane dawkowanie: 1–4 razy dziennie po 1 tabletce, maksymalna porcja dobowa nie powinna przekraczać 4 tabletek. Czas trwania leczenia nie przekracza 5 dni.
W ciężkim stanie ogólnym i upośledzonym klirensie kreatyniny (CC) konieczne jest zmniejszenie dawki, ponieważ w tych przypadkach możliwe jest zmniejszone wydalanie metabolitów metamizolu sodu i fenobarbitalu.
Skutki uboczne
Na tle stosowania kombinacji metamizolu sodu, kofeiny i fenobarbitalu nie odnotowano dotychczas niepożądanych reakcji ubocznych.
Częstość występowania wymienionych poniżej możliwych zaburzeń jest nieznana:
- narządy krwiotwórcze: trombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, anemia aplastyczna, agranulocytoza;
- CVS: kołatanie serca, wzrost / spadek ciśnienia krwi (BP), tachykardia;
- układ odpornościowy: reakcje anafilaktoidalne i anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy;
- CNS: niepokój, zawroty głowy, niepokój, drżenie, bezsenność, pobudzenie psychomotoryczne, wzmożone odruchy, napady padaczkowe; paradoksalna reakcja u osób starszych (niezwykłe pobudzenie), senność, nadmierne zmęczenie, uzależnienie od narkotyków, zmniejszenie szybkości reakcji psychomotorycznych;
- skóra i tkanki podskórne: swędzenie, pokrzywka, wysypka (w tym uporczywa);
- układ pokarmowy: nudności, wymioty, zaparcia, pogarszająca się choroba wrzodowa żołądka (kofeina);
- układ oddechowy, narządy klatki piersiowej i śródpiersia: tachypnea, zespół niedrożności oskrzeli, przeciwbólowa astma oskrzelowa.
Wystąpienie tych efektów podczas stosowania leku Trialgin zgodnie z zalecanym schematem dawkowania jest mało prawdopodobne.
Przedawkować
Do tej pory nie zarejestrowano przypadków przedawkowania preparatu Trialgin.
Sól sodowa metamizolu
Przyjmowanie metamizolu sodu w pojedynczej dawce większej niż 1 g lub w dawce dziennej większej niż 3 g może powodować następujące objawy ostrego przedawkowania: nudności, ból brzucha, wymioty, zaburzenia czynności nerek / ostra niewydolność nerek (w tym śródmiąższowe zapalenie nerek); rzadko - spadek ciśnienia krwi, powodujący tachykardię i wstrząs; reakcje ze strony ośrodkowego układu nerwowego - senność, zawroty głowy, drgawki, śpiączka. Na tle dużego przedawkowania mocz może zmienić kolor na czerwony w wyniku wydalenia kwasu rubazonowego.
W celu ograniczenia wchłaniania leku w przypadku niedawnego przedawkowania zaleca się płukanie żołądka lub spożycie węgla aktywowanego. Główny metabolit leku, MAA, jest usuwany za pomocą hemodializy, hemofiltracji, filtracji osocza i hemoperfuzji. Może również wymagać wyznaczenia ogólnego i specjalnego intensywnego nadzoru lekarskiego oraz leczenia objawowego.
Kofeina
Głównymi objawami przedawkowania kofeiny (przyjmowanej w pojedynczej dawce powyżej 0,3 g lub w dawce dobowej powyżej 1 g) mogą być nerwowość, bezsenność, lęk, niepokój, drżenie mięśni, pobudzenie psychiczne, drgawki, splątanie. W przypadku znacznego przedawkowania może rozwinąć się hiperglikemia, tachykardia, arytmie.
Rozwój zatrucia kofeiną podczas przyjmowania leku Trialgin może wymagać zmniejszenia dawki lub odstawienia leku.
Fenobarbital
Biorąc pod uwagę, że 20 tabletek Trialgin zawiera tylko jedną maksymalną pojedynczą dawkę fenobarbitalu, podczas przyjmowania leku ryzyko przedawkowania fenobarbitalu jest minimalne.
Specjalne instrukcje
Trialgin nie powinien być używany dłużej niż 5 dni z rzędu.
W przypadku konieczności długotrwałego leczenia dłuższego niż 5 dni należy monitorować stan czynnościowy wątroby i obraz krwi obwodowej pacjenta.
Podczas leczenia Trialgin wymagane jest ograniczenie spożycia produktów zawierających kofeinę, gdyż jej nadmierne spożycie zwiększa ryzyko bezsenności, drażliwości, nerwowości, aw niektórych przypadkach tachykardii.
Z ostrożnością zaleca się prowadzenie terapii osobom z nadczynnością tarczycy, dną moczanową, arytmią ze względu na obecność kofeiny w tabletkach Trialgin.
Jeżeli podwyższona temperatura ciała i objawy przeziębienia utrzymują się przez 48 godzin od rozpoczęcia kuracji, należy skonsultować się z lekarzem.
Na tle długotrwałego stosowania preparatu Trialgin w dużych dawkach, ze względu na jego składnik, metamizol sodu, wzrasta zagrożenie agranulocytozą lub trombocytopenią. W rezultacie, jeśli występuje ból gardła, dreszcze, niezmotywowany wzrost temperatury, trudności w połykaniu, zapalenie jamy ustnej, a także objawy zapalenia odbytnicy lub zapalenia pochwy, konieczne jest pilne anulowanie leku.
W przypadku wykrycia pancytopenii należy również natychmiast przerwać terapię i monitorować pełną morfologię krwi do czasu normalizacji wskaźników.
Jeżeli w trakcie leczenia wystąpią takie objawy niepożądane jak bladość, siniaki, ogólne osłabienie, utrzymująca się gorączka, infekcje, krwawienia, a także inne możliwe objawy zaburzeń krwi, należy przerwać przyjmowanie leku Trialgin i skonsultować się z lekarzem.
W przypadku atopowej astmy oskrzelowej i pyłkowicy istnieje zwiększone zagrożenie reakcjami alergicznymi.
Na tle stosowania metamizolu sodu w dużych dawkach odnotowano przypadki rozwoju ciężkich reakcji skórnych - zespołu Stevensa-Johnsona i toksycznej martwicy naskórka. Jeśli możliwe oznaki tych powikłań pojawią się w postaci postępującej wysypki skórnej, której często towarzyszy owrzodzenie błony śluzowej lub pęcherze, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku Trialgin.
Zabrania się przyjmowania leku Trialgin w celu złagodzenia ostrego bólu brzucha, dopóki nie zostanie ustalona przyczyna ich rozwoju.
Przy długotrwałym stosowaniu w organizmie możliwe jest gromadzenie fenobarbitalu.
Pacjenci na diecie ubogiej w sól (sód) powinni wziąć pod uwagę, że 1 tabletka leku Trialgin zawiera 0,85 mmol (19,64 mg) sodu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W okresie terapii, ze względu na możliwość wystąpienia niepożądanych zjawisk ze strony ośrodkowego układu nerwowego, wymagana jest ostrożność podczas prowadzenia samochodu i kontrolowania innych złożonych mechanizmów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
W czasie ciąży leczenie lekiem Trialgin jest przeciwwskazane.
Jeśli w okresie laktacji konieczne jest zastosowanie środka przeciwbólowego, konieczne jest rozwiązanie problemu zaprzestania karmienia piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Terapia próbna jest przeciwwskazana u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
Z zaburzeniami czynności nerek
W niewydolności nerek (w tym umiarkowanej / łagodnej) zmniejsza się szybkość eliminacji niektórych metabolitów metamizolu sodu (AAA i FAA). Tacy pacjenci powinni unikać wielokrotnych wysokich dawek leku. W przypadku krótkiej terapii dostosowanie dawki nie jest wymagane. Nie ma doświadczenia w długotrwałej terapii lekowej.
Trialgin jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
W przypadku poważnych dysfunkcji wątroby, a także ostrej przerywanej porfirii wątrobowej, ze względu na zwiększenie ryzyka napadów tej choroby, Trialgin jest przeciwwskazany.
U pacjentów z umiarkowanymi / łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby, szybkość eliminacji leku jest zmniejszona, dlatego należy powstrzymać się od wielokrotnego stosowania dużych dawek. W przypadku terapii krótkotrwałej zmniejszenie dawki nie jest wymagane. Nie ma doświadczeń dotyczących długotrwałego leczenia lekiem.
Stosować u osób starszych
Ponieważ osoby starsze mogą odczuwać zmniejszone wydalanie metabolitów metamizolu sodu i fenobarbitalu, muszą one zmniejszyć dawkę leku Trialgin.
Interakcje lekowe
Ze względu na połączony skład Trialgin, na tle jednoczesnego leczenia innymi lekami, należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo interakcji farmakologicznej każdego z jego aktywnych składników.
Sól sodowa metamizolu:
- inne nienarkotyczne leki przeciwbólowe, hormonalne środki antykoncepcyjne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, allopurynol: zwiększa się ryzyko zwiększonej toksyczności tych leków;
- doustne leki przeciwcukrzycowe, glikokortykosteroidy (GCS), pośrednie antykoagulanty, indometacyna: zwiększa się aktywność tych leków;
- barbiturany, fenylobutazon i inne induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych: osłabiają terapeutyczne działanie metamizolu sodu;
- środki uspokajające i przeciwlękowe (uspokajające): wzmacniają działanie przeciwbólowe metamizolu sodu;
- cyklosporyna: zawartość tej substancji we krwi spada, dlatego wymagane jest monitorowanie jej stężenia;
- blokery receptorów H2-histaminy, kodeina, propranolol: działanie tych leków jest wzmocnione (spowolnienie inaktywacji);
- cytostatyki, tiamazol: zwiększa się ryzyko leukopenii;
- chloropromazyna: zwiększone prawdopodobieństwo ciężkiej hipotermii;
- Leki mielotoksyczne: nasilają objawy hematotoksyczności metamizolu sodu;
- etanol: jego działanie jest wzmocnione;
- metotreksat: zwiększa się ryzyko zwiększonej hematotoksyczności tej substancji, zwłaszcza u osób starszych;
- koloidalne substytuty krwi, leki nieprzepuszczające promieni rentgenowskich, penicylina: nie zaleca się jednoczesnego stosowania tych leków z lekiem Trialgin.
Kofeina:
- doustne środki antykoncepcyjne, cymetydyna, disulfiram, norfloksacyna, cyprofloksacyna: hamują metabolizm kofeiny w wątrobie, w wyniku czego spowalnia jej eliminację i zwiększa się jej zawartość we krwi;
- napoje zawierające kofeinę i inne leki pobudzające ośrodkowy układ nerwowy: zwiększa się ryzyko nadmiernej stymulacji ośrodkowego układu nerwowego;
- prymidon, barbiturany, leki przeciwdrgawkowe (pochodne hydantoiny, zwłaszcza fenytoiny): mogą zwiększać metabolizm kofeiny, w wyniku czego zwiększa się jej klirens;
- furazolidon, inhibitory monoaminooksydazy (MAO), selegilina, prokarbazyna: możliwy jest znaczny wzrost ciśnienia krwi lub wystąpienie zagrażających życiu arytmii, gdy lek łączy się z tymi środkami w dawkach dziennych powyżej 0,3 g;
- meksyletyna: zmniejsza wydalanie kofeiny o 50%;
- β-adrenomimetyki: może wystąpić dodatkowa stymulacja ośrodkowego układu nerwowego i inne dodatkowe efekty toksyczne;
- preparaty wapniowe: osłabienie wchłaniania tych środków w przewodzie pokarmowym;
- nikotyna: zwiększa się tempo eliminacji kofeiny;
- tabletki nasenne i środki odurzające: ich skuteczność spada;
- glikozydy nasercowe: przyspiesza wchłanianie, wzmacnia działanie i zwiększa toksyczność tych środków;
- β-blokery: wzrasta ryzyko wzajemnego tłumienia efektów terapeutycznych;
- preparaty litu: ich eliminacja wraz ze wzrostem moczu;
- ksantyny, w tym teofilina: możliwe jest zmniejszenie klirensu tych leków i zwiększenie ryzyka dodatkowego działania farmakodynamicznego i toksycznego;
- adenozyna: konieczne może być zwiększenie dawki tej substancji, gdyż jej antagonistą jest kofeina.
Fenobarbital (jego interakcja z innymi lekami / substancjami jest głównie związana z jego zdolnością do indukowania cytochromu P450, głównie izoenzymu CYP3A4):
- diazepam, amitryptylina, chlordiazepoksyd, nialamid: ich działanie przeciwdrgawkowe jest wzmocnione;
- sulfonamidy, antybiotyki: działanie przeciwbakteryjne tych funduszy jest osłabione;
- rezerpina: osłabienie działania przeciwdrgawkowego;
- gryzeofulwina: zmniejsza się wchłanianie tej substancji, a co za tym idzie, jej działanie przeciwgrzybicze;
- kwas nikotynowy, tiamina, wyciąg z wilczej jagody, dekstroza, atropina, psychostymulanty, analeptyki: osłabienie działania nasennego;
- środki zwiotczające mięśnie, narkotyczne leki przeciwbólowe, przeciwpsychotyczne, uspokajające i nasenne, alkohol: ich działanie jest wzmocnione;
- pośrednie antykoagulanty, kortykosteroidy, doksycyklina, estrogeny i inne leki metabolizowane przy udziale mikrosomalnych enzymów wątrobowych: fenobarbital osłabia ich aktywność farmakologiczną;
- acetazolamid: zmniejsza wchłanianie zwrotne fenobarbitalu w nerkach i zmniejsza jego działanie (w wyniku alkalizacji moczu).
Analogi
Analogi Trialgin to Tetralgin, Piralgin, Pentalgin Plus, Santotitralgin, Pentalgin-N, Santoperalgin, Andipal, Pentalgin-ICN, Quintalgin, Sedalgin Plus itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronionym przed wilgocią i światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Dostępne bez recepty.
Recenzje o Trialgin
Kilka recenzji na temat Trialgin jest w większości pozytywnych. Pacjenci zauważają, że lek szybko i skutecznie łagodzi zespół bólowy o różnej etiologii, obniża gorączkę i osłabia objawy przeziębienia.
Czasami wskazują na słabe działanie Trialgin z silnym bólem. Ponadto wady środka przeciwbólowego obejmują dużą liczbę przeciwwskazań.
Cena za Trialgin w aptekach
Średnia cena Trialgin, tabletki 300 + 50 + 10 mg (metamizol sodu + kofeina + fenobarbital) waha się w przedziale od 177 do 336 rubli. za 20 szt. zapakowany.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!