Nebivolol-Teva - Instrukcje Użytkowania, 5 Mg, Cena, Recenzje, Analogi

2025 Autor: Rachel Wainwright | wainwright@abchealthonline.com. Ostatnio zmodyfikowany: 2025-01-22 15:23

Nebivolol-Teva

Nebivolol-Teva: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Nebivolol-Teva

Kod ATX: C07AB12

Substancja czynna: nebiwolol (nebiwolol)

Producent: Teva Pharmaceutical Plant, Ltd. Współ. (TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co.) (Węgry)

Opis i aktualizacja zdjęć: 09.10.2019

Ceny w aptekach: od 367 rubli.

Kup

Nebivolol-Teva jest lekiem przeciwnadciśnieniowym o działaniu przeciwdławicowym i antyarytmicznym.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest produkowany w postaci tabletek: obustronnie wypukłych, okrągłych, prawie białych lub białych z linią w kształcie krzyża po jednej stronie (7 szt. W blistrze, w tekturowym pudełku 2 lub 4 blistry; 10 szt. W blistrze, w tekturowym pudełku 3 blistry i instrukcje stosowania leku Nebivolol-Teva).

1 tabletka zawiera:

• substancja czynna: chlorowodorek nebiwololu - 5,45 mg, co odpowiada 5 mg nebiwololu;
• dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, monohydrat laktozy, koloidalny dwutlenek krzemu, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, hypromeloza-E15, kroskarmeloza sodowa.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Nebiwolol-Teva kardioselektyw- β ₁ adrenergicznego blokerem posiadającym właściwości rozszerzające naczynia.

Nebiwolol jest racematem (mieszaniną równomolową) dwóch enancjomerów, SRRR-nebiwololu (D-nebiwololu) i RSSS-nebiwololu (L-nebiwololu). Dzięki D-nebiwolol, lek jest konkurencyjnym i wysoce selektywnym blokerem beta ₁ -adrenergicznych receptorów, dzięki L-nebiwolol ma łagodny efekt rozszerzania naczyń ze względu na modulację uwalniania rozszerzające naczynia czynnik (tlenek azotu - nie) w komórkach śródbłonka naczyniowego.

Substancja czynna wykazuje działanie hipotensyjne, przeciwarytmiczne i przeciwdławicowe. Zapewnia obniżenie wysokiego ciśnienia krwi (BP) w spoczynku, podczas stresu i wysiłku fizycznego. Nebiwolol selektywnie konkurencyjnych tłumi postsynaptycznego β ₁ -adrenergicznych receptorów, co powoduje ich niedostępność w katecholamin. Przeciwnadciśnieniowe działanie leku jest również spowodowane obniżeniem aktywności układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS), przy czym nie ma bezpośredniej korelacji ze zmianą aktywności reniny w osoczu.

Stabilny efekt hipotensyjny obserwuje się 7-14 dni (czasami 28 dni) po rozpoczęciu regularnego stosowania leku Nebivolol-Teva, stabilny efekt obserwuje się po 30 dniach. Efekt ten utrzymuje się przy długim przebiegu terapii.

Leczenie lekiem prowadzi do poprawy hemodynamiki ogólnoustrojowej i wewnątrzsercowej. Zapewnia zmniejszenie częstości akcji serca (HR) w spoczynku i podczas wysiłku, obniżenie ciśnienia końcoworozkurczowego lewej komory, osłabienie całkowitego obwodowego oporu naczyniowego (OPSR). Nebivolol-Teva pomaga poprawić rozkurczową czynność serca (obniżyć ciśnienie napełniania), zwiększyć frakcję wyrzutową i zmniejszyć masę mięśnia sercowego. Zmniejszając zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, lek zmniejsza liczbę i zmniejsza nasilenie napadów dusznicy bolesnej, poprawia tolerancję wysiłku. Przeciwarytmiczne działanie nebiwololu jest związane z hamowaniem patologicznego automatyzmu serca (w tym patologicznego skupienia) i spowolnieniem przewodzenia przedsionkowo-komorowego (przewodzenie przedsionkowo-komorowe).

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym tabletek Nebivolol-Teva substancja czynna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego (GIT), niezależnie od przyjmowania pokarmu. Biodostępność leku może wahać się od 12% przy szybkim metabolizmie (efekt pierwszego przejścia przez wątrobę) do 96% przy powolnym metabolizmie.

Oba enancjomery w osoczu krwi wiążą się głównie z albuminami. Skojarzenie L-nebiwololu z białkami osocza wynosi 97,9%, D-nebiwololu - 98,1%.

Substancja czynna jest metabolizowana na drodze acyklicznej i aromatycznej hydroksylacji oraz częściowo na drodze N-dealkilacji. Tempo przemiany metabolicznej nebiwololu na drodze hydroksylacji aromatów jest genetycznie z góry określone przez polimorfizm oksydacyjny i wpływa na nie izoenzym CYP2D6. Przy intensywnym metabolizmie nebiwololu jego maksymalne stężenie (C _max) w osoczu krwi wynosiło średnio 1,48 ng / ml i było odnotowywane 1 godzinę po doustnym podaniu dawki 5 mg leku Nebivolol-Teva. Pole pod krzywą stężenie-czas (AUC) wynosiło 7,76 ng x h / ml. U osób z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym wartości C _maxpo przyjęciu 5 mg 1 raz dziennie dla D- i L-nebiwololu, a ich hydroksylowane metabolity wynosiły 7,3 i 13,1 ng / ml i były rejestrowane po 2,5 i 2,6 godziny, a wartości AUC ₂₄ były równe Odpowiednio 65 i 109 ng × h / ml.

Pochodne hydroksy i aminowe powstałe w procesie biotransformacji są sprzężone z kwasem glukuronowym i wydalane w postaci O- i N-glukuronidów: przez nerki - 38%, przez jelita - 48%.

Pacjenci z okresem półtrwania szybkiego metabolizmu (T _1/2) gidroksimetabolitov wynosił 24 godziny, enancjomery nebiwolol - 10 h. U pacjentów z powolnym metabolizmem gidroksimetabolitov aktywny składnik był równy 48 godzin, szybkość T _1/2 enancjomerów nebiwolol wahała się od 30 do 50 godz.

Wydalanie z moczem niezmienionego nebiwololu jest mniejsze niż 0,5% podanej doustnie dawki.

Parametry farmakokinetyczne nebiwololu nie zależą od płci i wieku pacjentów.

Wskazania do stosowania

• nadciśnienie pierwotne;
• przewlekła niewydolność serca (CHF) (jako część złożonej terapii);
• choroba niedokrwienna serca (CHD) - zapobieganie napadom dusznicy bolesnej.

Przeciwwskazania

Absolutny:

• wstrząs kardiogenny;
• ostra niewydolność serca;
• CHF w fazie dekompensacji;
• Blok AV II i III stopnia (bez sztucznego rozrusznika);
• zespół chorego węzła zatokowego (SSS), w tym blok zatokowo-przedsionkowy (bez rozrusznika);
• ciężkie niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg);
• bradykardia (przed rozpoczęciem terapii tętno jest mniejsze niż 60 uderzeń / min);
• ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego (zespół Raynauda, chromanie przestankowe);
• poważne naruszenia wątroby;
• guz chromochłonny (bez jednoczesnego stosowania z α-blokerami);
• kwasica metaboliczna;
• historia astmy oskrzelowej i skurczu oskrzeli;
• nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
• depresja;
• myasthenia gravis;
• jednoczesne stosowanie z floktafeniną i sultoprydem;
• wiek do 18 lat;
• nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Krewny (Nebivolol-Teva należy przyjmować ze szczególną ostrożnością):

• Dławica Prinzmetala;
• Blok AV I stopień;
• ciężkie czynnościowe zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny (CC) poniżej 20 ml / min;
• naruszenia krążenia obwodowego (objawy tej zmiany mogą się nasilić);
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) z powodu możliwego nasilenia skurczu oskrzeli;
• umiarkowana dysfunkcja wątroby;
• nadczynność tarczycy;
• cukrzyca;
• łuszczyca (rośnie zagrożenie zaostrzeniem tej choroby);
• terapia odczulająca;
• wiek powyżej 75 lat.

Nebivolol-Teva, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Tabletki Nebivolol-Teva przyjmuje się doustnie raz na dobę, niezależnie od posiłku, najlepiej o tej samej porze, popijając dużą ilością wody.

Nadciśnienie pierwotne, choroba niedokrwienna serca

Średnia dzienna dawka leku w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami hipotensyjnymi wynosi 2,5–5 mg (½ - 1 tabletka). Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 10 mg (2 tabletki).

W przypadku anulowania leku Nebivolol-Teva, zaleca się powolne zmniejszanie dawki przez 10-14 dni.

Przewlekła niewydolność serca

Terapia CHF lekiem rozpoczyna się tylko na tle stabilnego stanu w ciągu ostatnich 6 tygodni. Zaleca się stopniowe zwiększanie dawki, aż do ustalenia indywidualnego optymalnego utrzymania. Pacjenci leczeni digoksyną i (lub) diuretykami i (lub) antagonistami receptora angiotensyny II i (lub) inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) powinni otrzymywać przepisaną dawkę przez 2 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia nebiwololem.

Na początku kursu konieczne jest dostosowanie dawki leku Nebivolol-Teva zgodnie z następującym schematem, zachowując 14-dniowe odstępy i biorąc pod uwagę tolerancję tej dawki (z częstością podawania raz na dobę): dawkę 1,25 mg (¼ tabletki) można zwiększyć do 2,5 –5 mg (½ - 1 tabletka), a następnie do 10 mg (2 tabletki). Maksymalna zalecana dawka to 10 mg raz na dobę.

Po zastosowaniu pierwszej dawki, jak również po kolejnym dalszym zwiększaniu dawki, pacjent powinien pozostawać pod nadzorem lekarza przez co najmniej 2 godziny. W tym ostatnim, aby upewnić się, że stan kliniczny pacjenta pozostaje stabilny. W procesie dostosowywania dawki leku Nebivolol-Teva wymagane jest regularne monitorowanie ciśnienia krwi, częstości akcji serca i ewentualnych objawów pogorszenia CHF. W przypadku nasilenia się objawów niewydolności serca lub nietolerancji leku hipotensyjnego w fazie dostosowywania dawki zaleca się zmniejszenie dawki. Zaleca się natychmiastowe zaprzestanie przyjmowania tabletek na tle rozwoju ciężkiego niedociśnienia tętniczego, ostrego obrzęku płuc, objawowej bradykardii, wstrząsu kardiogennego, blokady AV.

Skutki uboczne

• układ sercowo-naczyniowy: rzadko - bóle serca, obrzęki obwodowe, chromanie przestankowe lub progresja współistniejącego chromania przestankowego, zaburzenia rytmu serca, hipotonia ortostatyczna, zaostrzenie CHF, bradykardia, spowolnienie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, wyraźny spadek ciśnienia krwi, blok AV;
• układ pokarmowy: często - suchość w ustach, nudności, zaparcia / biegunka; rzadko - wzdęcia, wymioty, niestrawność;
• układ nerwowy: często - osłabienie, zwiększone zmęczenie, zawroty głowy, bóle głowy, parestezje; rzadko - senność / bezsenność, obniżona koncentracja, koszmary senne, depresja; niezwykle rzadkie - omdlenia, halucynacje;
• układ oddechowy: często - duszność; rzadko - nieżyt nosa, skurcz oskrzeli;
• narządy zmysłów: rzadko - zaburzenia widzenia; rzadko suche oczy;
• reakcje alergiczne: rzadko - wysypka rumieniowa, świąd; niezwykle rzadko - obrzęk naczynioruchowy;
• skóra: niezwykle rzadko - nadmierna potliwość, fotodermatoza, zaostrzenie przebiegu łuszczycy;
• układ rozrodczy: rzadko - zaburzenia erekcji.

Przedawkować

Brak danych dotyczących przypadków przedawkowania preparatu Nebivolol-Teva.

Objawy przedawkowania mogą obejmować sinicę, nudności, wymioty, skurcz oskrzeli, znaczne obniżenie ciśnienia krwi, bradykardię (w tym ciężką), blokadę przedsionkowo-komorową, ostrą niewydolność serca, utratę przytomności, wstrząs kardiogenny, śpiączkę, zatrzymanie akcji serca.

W tym stanie zaleca się płukanie żołądka, pobranie węgla aktywowanego i ustawienie poziomu glukozy we krwi. W razie potrzeby pacjent otrzymuje intensywną terapię w warunkach szpitalnych. Zaleca się środki w celu utrzymania funkcji układu sercowo-naczyniowego, kontroli objętości krwi krążącej (BCC) i wydalania moczu, monitorowania czynności płuc i serca.

Działanie β-adrenolityków można zneutralizować przez powolne dożylne wlewy dobutaminy w początkowej dawce 2,5 μg / min lub izoprenaliny w początkowej dawce 5 μg / min. Wraz z rozwojem ciężkiej bradykardii podaje się dożylnie atropinę w dawce 0,5–2 mg. Jeśli te zabiegi nie przyniosą pozytywnego wyniku, można zainstalować rozrusznik przezżylny. W przypadku niewydolności serca podaje się glikozydy nasercowe i leki moczopędne, w przypadku braku efektu - dobutaminę, dopaminę lub leki rozszerzające naczynia krwionośne.

Z oskrzeli, dożylnie stymulanty beta ₂ -adrenergicznych receptorów są stosowane z ekstrasystoli komory - lidokainą (IA leki przeciwarytmiczne klasy nie może być używany).

Specjalne instrukcje

Na początku kursu zaleca się codzienne monitorowanie odczytów ciśnienia krwi i tętna.

Nebivolol-Teva można bezpiecznie stosować w leczeniu niewydolności serca w skojarzeniu z inhibitorami ACE, tiazydowymi lekami moczopędnymi, digoksyną lub antagonistami receptora angiotensyny II.

Lek nie wpływa na zawartość glukozy u pacjentów z cukrzycą, ale może maskować niektóre objawy hipoglikemii (w szczególności tachykardię) wywołaną przyjmowaniem leków hipoglikemizujących. U pacjentów z cukrzycą poziom glukozy we krwi w osoczu jest monitorowany raz na 4–5 miesięcy.

U palaczy działanie beta-adrenolityków jest słabsze niż u osób niepalących.

Należy zachować ostrożność przy przepisywaniu leku Nebivolol-Teva na tle zwiększonej czynności tarczycy, ponieważ pod jego wpływem mogą zostać zamaskowane objawy nadczynności tarczycy (tachykardia), a przy nagłym przerwaniu leczenia objawy te mogą się nasilić i doprowadzić do rozwoju przełomu tarczycowego.

Pacjenci używający soczewek kontaktowych powinni liczyć się z tym, że podczas leczenia beta-adrenolitykami może wystąpić zmniejszenie wydzielania płynu łzowego.

W razie potrzeby interwencje chirurgiczne informują anestezjologa o leczeniu beta-adrenolitykami. Odbiór tego ostatniego jest anulowany co najmniej 24 godziny przed rozpoczęciem przygotowań do znieczulenia.

Jeśli pacjent ma obciążony wywiad alergiczny, istnieje ryzyko nasilenia reakcji nadwrażliwości i braku efektu po podaniu zwykłych średnich dawek adrenaliny / adrenaliny.

W przypadku guza chromochłonnego ryzyko paradoksalnego nadciśnienia tętniczego wzrasta przy braku wstępnej skutecznej blokady receptorów α-adrenergicznych.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Nebivolol-Teva nie ma żadnego negatywnego wpływu na szybkość reakcji psychomotorycznych. Ponieważ jednak w okresie terapii może wystąpić uczucie zmęczenia, zawroty głowy, nadmierny spadek ciśnienia krwi, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi innego złożonego sprzętu.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży mogą stosować Nebivolol-Teva tylko przy ścisłych wskazaniach, w przypadku gdy korzyści z terapii dla matki znacznie przewyższają zagrożenie dla płodu (ze względu na możliwy rozwój niedociśnienia tętniczego, bradykardii, hipoglikemii i porażenia oddechowego u noworodków). Lek należy odstawić na 48–72 godzin przed porodem, jeżeli nie jest to możliwe, należy zapewnić ścisłą obserwację noworodka przez 48–72 godziny po porodzie.

Brak danych dotyczących wydzielania nebiwololu do mleka matki, dlatego nie zaleca się przyjmowania leku Nebivolol-Teva w okresie karmienia piersią. Jeśli w okresie laktacji konieczne jest stosowanie leku, należy przerwać karmienie piersią.

Zastosowanie pediatryczne

W przypadku pacjentów pediatrycznych w wieku poniżej 18 lat leczenie farmakologiczne jest przeciwwskazane.

Z zaburzeniami czynności nerek

Zaleca się stosowanie leku Nebivolol-Teva ze szczególną ostrożnością w przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek (CC poniżej 20 ml / min). Początkowa dobowa dawka leku u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobą niedokrwienną serca z niewydolnością nerek powinna wynosić 2,5 mg w 1 dawce. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 5 mg na dobę.

Podczas leczenia CHF u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki. Pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek nie zaleca się stosowania leku Nebivolol-Teva ze względu na brak doświadczenia w jego stosowaniu.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby leczenie lekiem jest przeciwwskazane. Pacjentom z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby Nebivolol-Teva jest przepisywany w dawce początkowej 2,5 mg raz na dobę.

Stosować u osób starszych

Leczenie produktem Nebivolol-Teva u osób w wieku powyżej 75 lat należy prowadzić z zachowaniem szczególnej ostrożności ze względu na ograniczone doświadczenie w jego stosowaniu u pacjentów w tej kategorii wiekowej. U pacjentów powyżej 65 roku życia zaleca się stosowanie leku w leczeniu choroby wieńcowej i nadciśnienia tętniczego w początkowej dawce dobowej 2,5 mg w 1 dawce, przy czym maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 5 mg.

Monitorowanie wskaźników czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku przeprowadza się 1 raz na 4-5 miesięcy.

Interakcje lekowe

• sultopryd: zwiększa się ryzyko komorowych zaburzeń rytmu, zwłaszcza w postaci piruetu; ta kombinacja jest przeciwwskazana;
• floktafenina: zwiększa się niebezpieczeństwo wyraźnego obniżenia ciśnienia krwi lub wstrząsu; łączone stosowanie jest przeciwwskazane;
• amiodaron: może zwiększyć się ryzyko zwiększenia stopnia blokady AV;
• blokery wolnych kanałów wapniowych (BMCC), w tym diltiazem, werapamil: odnotowuje się osłabienie kurczliwości serca i spowolnienie przewodzenia przedsionkowo-komorowego; dożylne (iv) podanie diltiazemu / werapamilu podczas leczenia beta-adrenolitykami może wywołać ciężkie niedociśnienie tętnicze, blokadę przedsionkowo-komorową i zatrzymanie akcji serca; tego połączenia należy unikać;
• leki do znieczulenia ogólnego: można zaobserwować zahamowanie odruchowej tachykardii i może wzrosnąć zagrożenie niedociśnieniem tętniczym;
• kwas acetylosalicylowy: leczenie skojarzone jest dozwolone w przypadku stosowania tej substancji jako środka przeciwpłytkowego;
• leki przeciwnadciśnieniowe (moksonidyna, guanfacyna klonidyna, rylmenidyna, metylodopa): możliwe jest osłabienie czynności serca w wyniku osłabienia czynności współczulnej (zmniejszenie rzutu serca, zwolnienie akcji serca, objawy rozszerzenia naczyń); przyjmowanie klonidyny można zakończyć zaledwie kilka dni po odstawieniu leku Nebivolol-Teva;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), warfaryna: nie odnotowano klinicznie istotnych interakcji;
• nitrogliceryna, leki przeciwnadciśnieniowe, dihydropirydyna seria BMCC (felodypina, lacydypina, nitrendypina, amlodypina, nimodypina, nifedypina, nikardypina): zwiększa się zagrożenie ciężkim niedociśnieniem tętniczym; wymagana jest szczególna ostrożność na tle połączenia leku Nebivolol-Teva z prazosyną;
• leki przeciwarytmiczne klasy I, amiodaron: ujemny efekt inotropowy może się nasilić i może wydłużyć się okres pobudzenia przedsionków;
• digoksyna: nie obserwuje się wpływu nebiwololu na parametry farmakokinetyczne tej substancji;
• leki hamujące wychwyt zwrotny serotoniny; oznacza, w którym zachodzi proces biotransformacji z udziałem izoenzymu CYP2D6: następuje spowolnienie metabolizmu nebiwololu;
• ranitydyna, hydrochlorotiazyd, furosemid, etanol: nie stwierdzono wpływu na właściwości farmakokinetyczne nebiwololu;
• cymetydyna: występuje wzrost stężenia nebiwololu we krwi w osoczu; dane dotyczące wpływu leków hipotensyjnych na działanie farmakologiczne nie są dostępne;
• nikardypina: następuje nieznaczny wzrost stężenia substancji czynnych w osoczu, zjawisko to nie ma znaczenia klinicznego;
• insulina, doustne leki hipoglikemizujące: trudno jest zidentyfikować objawy hipoglikemii, na przykład tachykardię, ze względu na ich maskowanie;
• sympatykomimetyki: zahamowane jest działanie farmakologiczne nebiwololu;
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, barbiturany, pochodne fenotiazyny: odnotowuje się nasilenie przeciwnadciśnieniowego działania preparatu Nebivolol-Teva.

Analogi

Analogi Nebivolol-Teva to Binelol, Nebivolol-SZ, Nebilong, Nebilet, Nebivolol, Bivotenz, Nebivolol Sandoz, Nebilan Lannaher, Nebivator, Nebikor Adipharm itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Nebivolol-Teva

W niezwykle rzadkich recenzjach Nebivolol-Teva, znalezionych na portalach medycznych, zauważa się, że lek przyjmowany jako kurs skutecznie stabilizuje wysokie ciśnienie krwi, a także wykazuje dobre wyniki, gdy jest stosowany w złożonej terapii CHF. Nie ma żadnych skarg na działania niepożądane.

Cena za Nebivolol-Teva w aptekach

Cena za Nebivolol-Teva 5 mg może wynosić 420-620 rubli. w opakowaniu zawierającym 28 tabletek.

Nebivolol-Teva: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Nebivolol-Teva 5 mg tabletki 28 szt. 367 r Kup

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!