Klopiksol - Instrukcje Użytkowania Tabletów, Recenzje, Cena, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Clopixol

Klopiksol: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Clopixol

Kod ATX: N05AF05

Substancja czynna: zuclopenthixol (zuclopenthixol)

Producent: Lundbeck H. A / S (Dania)

Opis i aktualizacja zdjęć: 14.08.2019

Ceny w aptekach: od 174 rubli.

Kup

Clopixol to lek o działaniu uspokajającym, przeciwpsychotycznym i neuroleptycznym.

Uwolnij formę i kompozycję

Clopixol jest dostępny w postaci tabletek powlekanych: obustronnie wypukłych, okrągłych, jasnoróżowych (po 2 mg), różowawobrązowych (po 10 mg) lub czerwono-brązowych (po 25 mg); przekrój - biały (w pojemnikach plastikowych po 50 lub 100 szt., 1 pojemnik w kartonie).

W skład 1 tabletki wchodzą:

Substancja czynna: zuklopentyksol - 2, 10 lub 25 mg (w postaci dichlorowodorku zuklopentyksolu - odpowiednio 2,364, 11,82 lub 29,55 mg);
Składniki pomocnicze (odpowiednio 2/10/25 mg): uwodorniony olej rycynowy - 0,48 / 0,72 / 0,96 mg, skrobia ziemniaczana - 22,2 / 29,2 / 31,6 mg, laktoza jednowodna - 17, 4 / 21,6 / 22 mg, glicerol 85% - 1,2 / 1,8 / 2,4 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 9 / 13,5 / 18 mg, kopowidon - 3 / 4,5 / 6 mg, talk - 4,2 / 6,3 / 8,4 mg, stearynian magnezu - 0,42 / 0,63 / 0,84 mg;
Osłonka (odpowiednio 2/10/25 mg): hypromeloza 5 - 1,37 / 2,05 / 2,74 mg, makrogol 6000 - 0,274 / 0,411 / 0,548 mg, E172 (czerwony tlenek żelaza) - 0,011 / 0,205 / 0,822 mg, E171 (dwutlenek tytanu) - 0,445 / 0,479 / 0,091 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Clopixol jest lekiem przeciwpsychotycznym (neuroleptykiem) z grupy tioksantenów.

Ma działanie przeciwpsychotyczne poprzez blokowanie receptorów dopaminy i prawdopodobnie receptorów 5-hydroksytryptaminy (5-HT).

Zuklopentyksol in vitro wykazuje duże powinowactwo do receptorów dopaminowych D ₂ i D ₁, a także receptorów serotoninowych 5-HT ₂ i alfa ₁ -adrenergicznych, ale nie wykazuje powinowactwa do cholinergicznych receptorów muskarynowych. Clopixol ma słabe powinowactwo do receptorów histaminowych H ₁ i nie wykazuje działania blokującego receptory alfa ₂ -adrenergiczne. In vivo, powinowactwa do D ₂ receptory przeważa nad powinowactwo D ₁ receptorów.

Podobnie jak większość leków przeciwpsychotycznych, przyjmowanie zuklopentyksolu prowadzi do wzrostu poziomu prolaktyny w surowicy.

Zuklopentyksol przeznaczony jest do leczenia przewlekłych i ostrych psychoz, a także do leczenia pacjentów z upośledzeniem umysłowym charakteryzującym się nadpobudliwością i agresywnym zachowaniem. Substancja ta znacznie osłabia lub całkowicie eliminuje główne objawy schizofrenii (omamy, zaburzenia myślenia, urojenia), a także wywiera wyraźny wpływ na objawy towarzyszące (podejrzenie, wrogość, agresywność, pobudzenie).

Zuklopentyksol charakteryzuje się zależnym od dawki przejściowym działaniem uspokajającym. Na początku terapii zapewnia się szybki efekt uspokajający, co uważa się za zaletę w leczeniu ostrych psychoz. Szybko rozwija się tolerancja na niespecyficzne działanie uspokajające leku. Specyficzne działanie hamujące jest szczególnie korzystne w przypadku leczenia pacjentów z pobudzeniem, wrogością, agresywnością lub lękiem.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym biodostępność zuklopentyksolu wynosi około 44%. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w surowicy to około 4 godziny.

Pozorna objętość dystrybucji wynosi około 20 l / kg. Około 98-99% substancji wiąże się z białkami osocza krwi.

Zuklopentyksol przenika nieznacznie przez barierę łożyskową i przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach. Okres półtrwania substancji czynnej wynosi 20 godzin. Metabolity zuklopentyksolu nie są czynne neuroleptycznie i są wydalane głównie z kałem, a także w pewnych ilościach z moczem.

U pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nasileniem schizofrenii, leczonych leczeniem podtrzymującym, zaleca się utrzymanie minimalnej (tj. Mierzonej bezpośrednio przed podaniem) zawartości leku w surowicy od 2,8 do 12 ng / ml.

Wskazania do stosowania

Schizofrenia (przewlekła i ostra) i inne zaburzenia psychotyczne, zwłaszcza te, którym towarzyszą halucynacje, zaburzenia myślenia i urojenia paranoiczne;
Wrogość, agresywność, stany wzmożonego niepokoju, pobudzenie;
Psychoza maniakalno-depresyjna w fazie maniakalnej;
Upośledzenie umysłowe, przebiegające z pobudzeniem, pobudzeniem psychomotorycznym i innymi zaburzeniami zachowania;
Demencja starcza, przebiegająca z zaburzeniami zachowania, dezorientacją, paranoicznymi ideami, dezorientacją.

Przeciwwskazania

Absolutny:

Śpiączka;
Ostre zatrucie barbituranami, alkoholem i opioidowymi lekami przeciwbólowymi.

Krewny (Klopiksol jest przepisywany ostrożnie):

Przewlekłe zapalenie wątroby;
Choroby serca (w tym arytmie);
Zespół konwulsyjny;
Nadwrażliwość na składniki leku.

Zgodnie z instrukcją Clopixol nie jest zalecany kobietom w ciąży i karmiącym.

Instrukcje dotyczące stosowania Klopiksolu: metoda i dawkowanie

Tabletki Clopixol są przyjmowane doustnie.

Lekarz ustala schemat dawkowania indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta, dzienną dawkę można podzielić na kilka dawek.

Na początku terapii zaleca się przyjmowanie Klopixolu w małych dawkach. W zależności od odpowiedzi na leczenie, można ją szybko zwiększyć, aż do uzyskania optymalnej odpowiedzi klinicznej.

Zalecany sposób dawkowania (porcja dzienna):

Ostre ataki schizofrenii i innych ostrych zaburzeń psychotycznych, silne pobudzenie i mania: 10-50 mg;
Zaburzenia psychotyczne o przebiegu umiarkowanym i ciężkim: 20 mg, w odstępie 2-3 dni dawkę można zwiększyć o 10-20 mg do 75 mg dziennie;
Stany psychotyczne w przewlekłym przebiegu schizofrenii i innych przewlekłych psychoz: 20-40 mg;
Pobudzenie u pacjentów z oligofrenią: 6-20 mg, w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 25-40 mg;
Zaburzenia starcze, którym towarzyszy splątanie i pobudzenie: 2-6 mg, w razie potrzeby można zwiększyć dawkę do 10-20 mg (lek najlepiej przyjmować wieczorem).

Skutki uboczne

Układ sercowo-naczyniowy: możliwa tachykardia, ortostatyczne zawroty głowy; rzadko hipotonia ortostatyczna;
Ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy: w początkowej fazie terapii mogą wystąpić objawy pozapiramidowe (z reguły są one korygowane poprzez zmniejszenie dawki i / lub przepisanie leków przeciw parkinsonizmowi, jednak nie zaleca się ich regularnego stosowania w celach profilaktycznych), senność, a także rozwój zaburzeń akomodacji; bardzo rzadko, przy długotrwałej terapii, u niektórych pacjentów rozwija się późna dyskineza (leki przeciwparkinsonowskie nie eliminują objawów tego schorzenia, zaleca się zmniejszenie dawki lub, jeśli to możliwe, przerwanie leczenia);
Układ moczowy: zatrzymanie moczu;
Układ pokarmowy: zaparcia, suchość w ustach; rzadko - przemijające niewielkie zmiany w wynikach badań czynności wątroby.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku może wystąpić senność, drgawki, zaburzenia ruchu, rozwój wstrząsu, hipertermia / hipotermia, śpiączka.

W przypadkach przedawkowania na tle jednoczesnego podawania leków wpływających na czynność serca odnotowano zmiany w elektrokardiogramie, wydłużenie odstępu QT, rozwój wielopostaciowego piruetowego częstoskurczu komorowego, komorowych zaburzeń rytmu i zatrzymania akcji serca.

Wskazane jest leczenie objawowe i wspomagające. Należy przedsięwziąć środki w celu utrzymania czynności układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Ze względu na możliwy spadek ciśnienia krwi nie zaleca się stosowania adrenaliny (adrenaliny). Zaburzenia ruchowe można opanować biperydenem, drgawki diazepamem.

Specjalne instrukcje

W przypadku długotrwałej terapii konieczne jest okresowe przeprowadzanie dokładnego monitorowania klinicznego stanu pacjenta w celu zmniejszenia dawki podtrzymującej.

Należy pamiętać, że podczas stosowania leku Clopixol w rzadkich przypadkach może rozwinąć się złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS) ze skutkiem śmiertelnym. Głównymi objawami NMS są: sztywność mięśni, hipertermia i zaburzenia świadomości w połączeniu z dysfunkcją autonomicznego układu nerwowego (tachykardia, niestabilne ciśnienie krwi, zwiększona potliwość). Wraz z rozwojem tych objawów konieczne jest pilne anulowanie terapii i przepisanie leczenia objawowego i wspomagającego.

Stosując Klopiksol, zwłaszcza na początku terapii, przed ustaleniem indywidualnej reakcji na wykonywane leczenie należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Podczas ciąży lek należy stosować ostrożnie i tylko w przypadkach, gdy postrzegane ryzyko dla płodu jest mniejsze niż potencjalna korzyść dla matki.

Istnieją dowody na to, że w przypadku matki przyjmującej leki przeciwpsychotyczne pod koniec ciąży lub w trakcie porodu noworodki mogą wykazywać oznaki odurzenia (letarg, nadmierna pobudliwość, drżenie). Wraz z tym takie dzieci miały niski wskaźnik w skali Apgar.

W przypadku konieczności klinicznej podczas leczenia produktem Clopixol dozwolone jest karmienie piersią. W takim przypadku zaleca się monitorowanie stanu noworodka, zwłaszcza w pierwszych 4 tygodniach po urodzeniu.

Zastosowanie pediatryczne

Konieczne jest ostrożne stosowanie tabletek Klopixol w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku zaburzeń czynności nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki preparatu Clopixol.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku niewydolności wątroby lek należy stosować ostrożnie. Pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się przepisanie połowy dawki preparatu Clopixol i monitorowanie stężenia zukopentiksolu w surowicy.

Stosować u osób starszych

W przypadku leczenia pacjentów w podeszłym wieku lek powinien być przepisywany w możliwie najniższym zakresie dawek (2–6 mg i więcej).

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu Clopixolu z niektórymi lekami mogą wystąpić następujące skutki:

Etanol, barbiturany i inne leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy: zwiększona sedacja;
Guanetydyna i leki o podobnym działaniu: blokowanie ich działania hipotensyjnego (połączenie nie jest zalecane);
Metoklopramid, piperazyna: zwiększone ryzyko wystąpienia objawów pozapiramidowych;
Lewodopa i inne leki adrenergiczne: zmniejszenie ich skuteczności.

Nie stwierdzono zgodności farmaceutycznej preparatu Clopixol.

Analogi

Analogi Klopiksola to: magazyn Klopiksol, Klopiksol-akufaz.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 5 lat.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Klopiksolu

Recenzje Klopiksolu są w większości pozytywne. W opinii pacjentów lek jest skuteczny, jednak przed rozpoczęciem podawania, przy dostosowywaniu dawki oraz w przypadku wystąpienia skutków ubocznych konieczna jest konsultacja z lekarzem.